蘇州市人民醫(yī)院「肌皮瓣」應(yīng)用技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.以下哪種肌皮瓣血供主要來源于肱動(dòng)脈？A.肱橈肌皮瓣B.肱二頭肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛骨皮瓣答案：B2.在修復(fù)手部缺損時(shí)，以下哪種肌皮瓣最適合需要良好運(yùn)動(dòng)功能的重建？A.股薄肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.肱橈肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：C3.以下哪種肌皮瓣常用于修復(fù)下肢大面積軟組織缺損？A.胸大肌皮瓣B.股四頭肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱二頭肌皮瓣答案：B4.以下哪種肌皮瓣的血管蒂較長(zhǎng)，可達(dá)10-15cm？A.肱橈肌皮瓣B.股薄肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：B5.以下哪種肌皮瓣常用于修復(fù)頭面部缺損？A.股薄肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱二頭肌皮瓣答案：C6.在修復(fù)腹壁缺損時(shí)，以下哪種肌皮瓣常被首選？A.肱橈肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.股薄肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：B7.以下哪種肌皮瓣的神經(jīng)支配主要來源于腋神經(jīng)？A.肱橈肌皮瓣B.股薄肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：A8.以下哪種肌皮瓣常用于修復(fù)胸壁缺損？A.股薄肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱二頭肌皮瓣答案：B9.在修復(fù)下肢缺損時(shí)，以下哪種肌皮瓣的血管蒂較短，約5-8cm？A.股薄肌皮瓣B.肱橈肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：B10.以下哪種肌皮瓣常用于修復(fù)肩部缺損？A.肱橈肌皮瓣B.股薄肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.以下哪些肌皮瓣常用于修復(fù)手部缺損？A.肱橈肌皮瓣B.股薄肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱二頭肌皮瓣答案：AD2.以下哪些肌皮瓣的血供來源于肱動(dòng)脈？A.肱橈肌皮瓣B.肱二頭肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：AB3.以下哪些肌皮瓣常用于修復(fù)下肢缺損？A.股薄肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱橈肌皮瓣答案：AC4.以下哪些肌皮瓣的血管蒂較長(zhǎng)，可達(dá)10-15cm？A.股薄肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱二頭肌皮瓣答案：AC5.以下哪些肌皮瓣常用于修復(fù)頭面部缺損？A.肱橈肌皮瓣B.股薄肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱二頭肌皮瓣答案：CD6.以下哪些肌皮瓣常用于修復(fù)胸壁缺損？A.股薄肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.肩胛胸肌皮瓣D.肱橈肌皮瓣答案：BC7.以下哪些肌皮瓣的神經(jīng)支配主要來源于腋神經(jīng)？A.肱橈肌皮瓣B.股薄肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：AD8.以下哪些肌皮瓣常用于修復(fù)腹壁缺損？A.肱橈肌皮瓣B.胸大肌皮瓣C.股薄肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：AB9.以下哪些肌皮瓣的血管蒂較短，約5-8cm？A.股薄肌皮瓣B.肱橈肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：BD10.以下哪些肌皮瓣常用于修復(fù)肩部缺損？A.肱橈肌皮瓣B.股薄肌皮瓣C.胸大肌皮瓣D.肩胛胸肌皮瓣答案：D三、判斷題（每題2分，共10題）1.肱橈肌皮瓣的血供主要來源于肱動(dòng)脈。（正確）2.股薄肌皮瓣常用于修復(fù)手部缺損。（錯(cuò)誤）3.胸大肌皮瓣的血管蒂較長(zhǎng)，可達(dá)10-15cm。（正確）4.肩胛胸肌皮瓣常用于修復(fù)頭面部缺損。（正確）5.肱二頭肌皮瓣的神經(jīng)支配主要來源于腋神經(jīng)。（錯(cuò)誤）6.股薄肌皮瓣常用于修復(fù)下肢缺損。（正確）7.胸大肌皮瓣常用于修復(fù)腹壁缺損。（正確）8.肱橈肌皮瓣的血管蒂較短，約5-8cm。（錯(cuò)誤）9.肩胛胸肌皮瓣常用于修復(fù)肩部缺損。（正確）10.股四頭肌皮瓣常用于修復(fù)胸壁缺損。（錯(cuò)誤）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述肱橈肌皮瓣的應(yīng)用范圍。答案：肱橈肌皮瓣主要應(yīng)用于手部、前臂及肩部的軟組織缺損修復(fù)，因其血供可靠、肌束豐富，可提供良好的運(yùn)動(dòng)功能重建。2.簡(jiǎn)述股薄肌皮瓣的適應(yīng)癥。答案：股薄肌皮瓣常用于修復(fù)下肢大面積軟組織缺損，因其血供豐富、肌束可替代神經(jīng)肌肉功能，適合下肢復(fù)雜缺損的修復(fù)。3.簡(jiǎn)述肩胛胸肌皮瓣的優(yōu)點(diǎn)。答案：肩胛胸肌皮瓣的優(yōu)點(diǎn)包括血供可靠、組織量充足、可提供良好的運(yùn)動(dòng)功能，常用于頭面部、胸壁及肩部的缺損修復(fù)。4.簡(jiǎn)述胸大肌皮瓣的缺點(diǎn)。答案：胸大肌皮瓣的缺點(diǎn)包括血管蒂較長(zhǎng)，需仔細(xì)處理胸肩峰動(dòng)脈，且肌束可能影響局部運(yùn)動(dòng)功能，不適用于需精細(xì)運(yùn)動(dòng)的部位。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述肱橈肌皮瓣的手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。答案：肱橈肌皮瓣的適應(yīng)癥包括手部、前臂及肩部軟組織缺損，尤其適用于需要良好運(yùn)動(dòng)功能的重建。注意事項(xiàng)包括：①術(shù)中需仔細(xì)保護(hù)血管蒂，避免損傷；②術(shù)后需密切觀察皮瓣血運(yùn)，防止栓塞；③肌皮瓣運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)需較長(zhǎng)時(shí)間，術(shù)后需加強(qiáng)康復(fù)訓(xùn)練。2.論述股薄肌皮瓣的手術(shù)適應(yīng)癥及并發(fā)癥防治。答案：股薄肌皮瓣的適應(yīng)癥包括下肢大面積軟組織缺損，尤其適用于需肌束替代的病例。并發(fā)癥防治包括：①術(shù)后需預(yù)防血腫形成，及時(shí)引流；②注意肌皮瓣神經(jīng)支配，避免運(yùn)動(dòng)功能障礙；③遠(yuǎn)端血供不足時(shí)需考慮再次手術(shù)。答案與解析1.B解析：肱二頭肌皮瓣血供主要來源于肱動(dòng)脈，適合肩部缺損。2.C解析：肱橈肌皮瓣血供可靠，運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)較好，適合手部重建。3.B解析：股四頭肌皮瓣血供豐富，適合下肢大面積缺損。4.B解析：股薄肌皮瓣血管蒂較長(zhǎng)，可達(dá)10-15cm，便于移植。5.C解析：肩胛胸肌皮瓣血供可靠，適合頭面部缺損。6.B解析：胸大肌皮瓣血供豐富，適合腹壁缺損。7.A解析：肱橈肌皮瓣神經(jīng)支配主要來源于腋神經(jīng)。8.B解析：胸大肌皮瓣血供可靠，適合胸壁缺損。9.B解析：肱橈肌皮瓣血管蒂較短，約5-8cm。10.D解析：肩胛胸肌皮瓣適合肩部缺損。11.AD解析：肱橈肌皮瓣和肱二頭肌皮瓣適合手部缺損。12.AB解析：肱橈肌皮瓣和肱二頭肌皮瓣血供來源于肱動(dòng)脈。13.AC解析：股薄肌皮瓣和肩胛胸肌皮瓣適合下肢缺損。14.AC解析：股薄肌皮瓣和胸大肌皮瓣血管蒂較長(zhǎng)。15.CD解析：肩胛胸肌皮瓣和肱二頭肌皮瓣適合頭面部缺損。16.BC解析：胸大肌皮瓣和肩胛胸肌皮瓣適合胸壁缺損。17.AD解析：肱橈肌皮瓣和肩胛胸肌皮瓣神經(jīng)支配來自腋神經(jīng)。18.AB解析：胸大肌皮瓣和肱橈肌皮瓣適合腹壁缺損。19.BD解析：肱橈肌皮瓣和肩胛胸肌皮瓣血管蒂較短。20.D解析：肩胛胸肌皮瓣適合肩部缺損。21.正確解析：肱橈肌皮瓣血供主要來源于肱動(dòng)脈。22.錯(cuò)誤解析：股薄肌皮瓣常用于下肢缺損，不適合手部。23.正確解析：胸大肌皮瓣血管蒂較長(zhǎng)。24.正確解析：肩胛胸肌皮瓣適合頭面部缺損。25.錯(cuò)誤解析：肱二頭肌皮瓣神經(jīng)支配主要來源于肌皮神經(jīng)。26.正確解析：股薄肌皮瓣適合下肢缺損。27.正確解析：胸大肌皮瓣適合腹壁缺損。28.錯(cuò)誤解析：肱橈肌皮瓣血管蒂較短。29.正確解析：肩胛胸肌皮瓣適合肩部缺損。30.錯(cuò)誤解析：股四頭肌皮瓣不適合胸壁缺損。31.簡(jiǎn)述肱橈肌皮瓣的應(yīng)用范圍。答案：肱橈肌皮瓣主要應(yīng)用于手部、前臂及肩部的軟組織缺損修復(fù)，因其血供可靠、肌束豐富，可提供良好的運(yùn)動(dòng)功能重建。32.簡(jiǎn)述股薄肌皮瓣的適應(yīng)癥。答案：股薄肌皮瓣常用于修復(fù)下肢大面積軟組織缺損，因其血供豐富、肌束可替代神經(jīng)肌肉功能，適合下肢復(fù)雜缺損的修復(fù)。33.簡(jiǎn)述肩胛胸肌皮瓣的優(yōu)點(diǎn)。答案：肩胛胸肌皮瓣的優(yōu)點(diǎn)包括血供可靠、組織量充足、可提供良好的運(yùn)動(dòng)功能，常用于頭面部、胸壁及肩部的缺損修復(fù)。34.簡(jiǎn)述胸大肌皮瓣的缺點(diǎn)。答案：胸大肌皮瓣的缺點(diǎn)包括血管蒂較長(zhǎng)，需仔細(xì)處理胸肩峰動(dòng)脈，且肌束可能影響局部運(yùn)動(dòng)功能，不適用于需精細(xì)運(yùn)動(dòng)的部位。35.論述肱橈肌皮瓣的手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng)。答案：肱橈肌皮瓣的適應(yīng)癥包括手部、前臂及肩部軟組織缺損，尤其適用于需要良好運(yùn)動(dòng)功能的重建。注意事項(xiàng)包括：①術(shù)中需仔細(xì)保護(hù)血管蒂，避免損傷；②術(shù)后需密切觀察皮瓣血運(yùn)，防止栓塞；③肌皮瓣運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)需較長(zhǎng)