龍巖市中醫(yī)院床旁放射檢查考核一、單選題（每題2分，共20題）1.床旁放射檢查中，患者臥位選擇主要依據(jù)的是：A.檢查部位B.設(shè)備類型C.醫(yī)護(hù)人員習(xí)慣D.患者體重2.顱腦床旁CT掃描時(shí)，為減少偽影，應(yīng)采取的措施是：A.使用低劑量模式B.加快掃描速度C.患者頭部固定D.開啟自動(dòng)曝光控制3.胸部床旁X光檢查中，患者深呼吸的主要目的是：A.增加對(duì)比度B.減少運(yùn)動(dòng)偽影C.提高分辨率D.縮短檢查時(shí)間4.腹部床旁超聲檢查中，若患者有幽門梗阻，首選的檢查體位是：A.仰臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.坐位5.床旁DR檢查中，為提高圖像質(zhì)量，應(yīng)優(yōu)先考慮：A.增加曝光時(shí)間B.使用高kV值C.調(diào)整焦點(diǎn)距離D.關(guān)閉自動(dòng)曝光控制6.骨盆床旁X線檢查時(shí)，患者雙下肢外展的主要目的是：A.減少輻射劑量B.防止肢體移動(dòng)偽影C.提高圖像清晰度D.方便操作7.神經(jīng)外科床旁CT檢查中，對(duì)比劑使用的禁忌癥包括：A.腎功能不全B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.顱內(nèi)壓增高D.以上都是8.床旁介入操作中，穿刺點(diǎn)選擇的最佳原則是：A.遠(yuǎn)離血管B.便于操作C.避免骨骼遮擋D.以上都是9.心臟床旁超聲檢查中，M型超聲主要觀察的結(jié)構(gòu)是：A.心室收縮功能B.心臟瓣膜運(yùn)動(dòng)C.肺動(dòng)脈血流D.以上都是10.顱腦床旁CT檢查中，骨窗顯示的最佳窗寬窗位是：A.窗寬2000，窗位400B.窗寬1200，窗位800C.窗寬800，窗位1000D.窗寬600，窗位700二、多選題（每題3分，共10題）1.床旁放射檢查中，患者擺位的正確要求包括：A.嚴(yán)格無菌操作B.保持身體對(duì)稱C.使用約束帶固定D.避免過度移動(dòng)2.胸部床旁CT檢查中，低劑量模式的應(yīng)用場(chǎng)景包括：A.輕癥篩查B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.長(zhǎng)期隨訪D.肺部感染3.骨盆床旁X線檢查的注意事項(xiàng)包括：A.患者骨盆旋轉(zhuǎn)應(yīng)小于5°B.需要雙下肢對(duì)稱擺放C.檢查前需禁食D.對(duì)比劑使用需謹(jǐn)慎4.神經(jīng)外科床旁CT檢查的適應(yīng)癥包括：A.顱腦外傷B.腦出血C.腦腫瘤D.以上都是5.床旁介入操作中，穿刺并發(fā)癥的預(yù)防措施包括：A.術(shù)前評(píng)估凝血功能B.使用超聲引導(dǎo)C.控制穿刺角度D.術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)6.心臟床旁超聲檢查中，二維超聲主要觀察的結(jié)構(gòu)包括：A.心室壁厚度B.心腔大小C.瓣膜形態(tài)D.以上都是7.腹部床旁超聲檢查中，不同臟器的探查體位包括：A.肝臟：仰臥位，探頭橫放B.膽囊：左側(cè)臥位，探頭斜放C.腎臟：俯臥位，探頭縱放D.以上都是8.床旁DR檢查中，提高圖像對(duì)比度的方法包括：A.使用造影劑B.調(diào)整kV值C.增加曝光時(shí)間D.優(yōu)化焦點(diǎn)距離9.顱腦床旁CT檢查中，偽影的常見來源包括：A.患者移動(dòng)B.金屬植入物C.對(duì)比劑漏出D.以上都是10.床旁介入操作中，術(shù)后護(hù)理的要點(diǎn)包括：A.觀察穿刺點(diǎn)出血B.監(jiān)測(cè)生命體征C.指導(dǎo)患者活動(dòng)D.預(yù)防感染三、判斷題（每題1分，共20題）1.床旁放射檢查中，患者肥胖會(huì)導(dǎo)致X光穿透力增強(qiáng)。（×）2.胸部床旁CT檢查時(shí)，患者需要屏氣。（√）3.腹部床旁超聲檢查中，氣體干擾主要影響肝臟成像。（×）4.骨盆床旁X線檢查時(shí)，患者雙下肢必須完全伸直。（×）5.神經(jīng)外科床旁CT檢查中，對(duì)比劑使用需排除碘過敏史。（√）6.床旁介入操作中，穿刺角度越小越好。（×）7.心臟床旁超聲檢查中，M型超聲和二維超聲可互換使用。（×）8.顱腦床旁CT檢查中，骨窗主要用于觀察軟組織。（×）9.床旁DR檢查時(shí)，患者移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊。（√）10.腹部床旁超聲檢查中，胃部檢查需空腹。（√）11.骨盆床旁X線檢查時(shí)，患者骨盆傾斜度應(yīng)小于10°。（√）12.神經(jīng)外科床旁CT檢查中，腦出血首選骨窗觀察。（×）13.床旁介入操作中，超聲引導(dǎo)可減少并發(fā)癥。（√）14.心臟床旁超聲檢查中，二維超聲主要用于評(píng)估血流速度。（×）15.顱腦床旁CT檢查中，偽影主要來自患者移動(dòng)。（√）16.床旁DR檢查時(shí)，高kV值可提高軟組織對(duì)比度。（×）17.腹部床旁超聲檢查中，腸道氣體可完全遮擋肝臟。（×）18.骨盆床旁X線檢查時(shí)，患者雙下肢外展角度為30°。（×）19.神經(jīng)外科床旁CT檢查中，對(duì)比劑使用需排除腎功能不全。（√）20.床旁介入操作中，術(shù)后需密切觀察穿刺點(diǎn)滲血。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述床旁放射檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。2.如何減少床旁CT檢查中的偽影？3.簡(jiǎn)述床旁超聲檢查中不同臟器的探查體位及原因。4.簡(jiǎn)述床旁介入操作中穿刺并發(fā)癥的常見類型及預(yù)防措施。5.簡(jiǎn)述床旁DR檢查中圖像質(zhì)量控制的關(guān)鍵點(diǎn)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合龍巖地區(qū)常見疾病，論述床旁放射檢查的應(yīng)用價(jià)值。2.分析床旁超聲檢查與床旁CT檢查在臨床決策中的互補(bǔ)性。答案與解析一、單選題1.A解析：床旁放射檢查的擺位需根據(jù)檢查部位調(diào)整，如胸部需抬高上臂，腹部需留足充盈空間等。2.C解析：頭部固定可減少運(yùn)動(dòng)偽影，提高圖像質(zhì)量。低劑量模式和高掃描速度雖可減少輻射，但偽影仍可能存在。3.B解析：深呼吸可減少肺部運(yùn)動(dòng)偽影，提高圖像清晰度。4.B解析：左側(cè)臥位可減少胃內(nèi)容物對(duì)十二指腸的遮擋，便于觀察。5.B解析：高kV值可提高軟組織對(duì)比度，尤其適用于腹部檢查。6.B解析：雙下肢外展可減少肢體移動(dòng)偽影，提高骨盆對(duì)位準(zhǔn)確性。7.D解析：腎功能不全、甲狀腺功能亢進(jìn)和顱內(nèi)壓增高均需謹(jǐn)慎使用對(duì)比劑。8.D解析：穿刺點(diǎn)需兼顧操作便利性、血管避開和骨骼保護(hù)。9.B解析：M型超聲主要觀察心臟瓣膜運(yùn)動(dòng)情況。10.A解析：骨窗主要用于觀察骨骼結(jié)構(gòu)，窗寬2000，窗位400最清晰。二、多選題1.ABD解析：擺位需嚴(yán)格無菌操作、保持對(duì)稱，避免移動(dòng)，但約束帶使用需謹(jǐn)慎。2.AC解析：低劑量模式適用于篩查和隨訪，嚴(yán)重創(chuàng)傷需高質(zhì)量圖像。3.AB解析：骨盆旋轉(zhuǎn)和擺放不對(duì)稱會(huì)導(dǎo)致圖像失真，但無需禁食。4.D解析：顱腦外傷、腦出血和腫瘤均需床旁CT檢查。5.ABCD解析：術(shù)前評(píng)估、超聲引導(dǎo)、控制角度和持續(xù)監(jiān)測(cè)均可減少并發(fā)癥。6.D解析：二維超聲可全面觀察心室壁、心腔和瓣膜。7.D解析：不同臟器需根據(jù)解剖位置調(diào)整體位和探頭方向。8.AB解析：高kV值和造影劑可提高對(duì)比度，但曝光時(shí)間需優(yōu)化。9.ABD解析：偽影主要來自患者移動(dòng)、金屬植入物和對(duì)比劑漏出。10.ABCD解析：術(shù)后需觀察出血、監(jiān)測(cè)生命體征、指導(dǎo)活動(dòng)和預(yù)防感染。三、判斷題1.×解析：肥胖會(huì)導(dǎo)致X光穿透力減弱，需增加曝光時(shí)間。2.√解析：屏氣可減少呼吸運(yùn)動(dòng)偽影。3.×解析：氣體干擾主要影響腸道成像，肝臟受影響較小。4.×解析：骨盆擺位需根據(jù)檢查需求調(diào)整，無需完全伸直。5.√解析：碘過敏和腎功能不全需排除。6.×解析：穿刺角度需根據(jù)目標(biāo)器官調(diào)整，并非越小越好。7.×解析：M型超聲和二維超聲觀察內(nèi)容不同，不可互換。8.×解析：骨窗用于觀察骨骼，軟組織需用軟組織窗。9.√解析：移動(dòng)會(huì)導(dǎo)致圖像模糊，需固定患者。10.√解析：胃部檢查需空腹以減少氣體干擾。11.√解析：傾斜度過大會(huì)導(dǎo)致對(duì)位不準(zhǔn)。12.×解析：腦出血需用軟組織窗觀察。13.√解析：超聲引導(dǎo)可提高穿刺精準(zhǔn)度。14.×解析：二維超聲評(píng)估結(jié)構(gòu)，多普勒評(píng)估血流速度。15.√解析：移動(dòng)是偽影主要來源之一。16.×解析：高kV值適用于骨骼成像，軟組織需用低kV值。17.×解析：氣體可部分遮擋，但肝臟仍可見。18.×解析：外展角度需根據(jù)檢查需求調(diào)整，30°并非固定值。19.√解析：腎功能不全需謹(jǐn)慎使用對(duì)比劑。20.√解析：術(shù)后需密切觀察穿刺點(diǎn)。四、簡(jiǎn)答題1.適應(yīng)癥：危重患者、術(shù)后監(jiān)測(cè)、急診檢查、移動(dòng)不便患者。禁忌癥：嚴(yán)重感染、妊娠（需謹(jǐn)慎）、碘對(duì)比劑過敏、腎功能不全。2.減少偽影方法：固定患者、使用低劑量模式、優(yōu)化掃描參數(shù)、避免金屬植入物。3.探查體位及原因：-肝臟：仰臥位，探頭橫放，減少腸道氣體干擾。-膽囊：左側(cè)臥位，探頭斜放，膽囊位于肋緣下。-腎臟：俯臥位，探頭縱放，避免肝臟遮擋。4.并發(fā)癥及預(yù)防：-出血：術(shù)前評(píng)估凝血功能，術(shù)后壓迫穿刺點(diǎn)。-感染：嚴(yán)格無菌操作，術(shù)后抗感染。-穿刺損傷：超聲引導(dǎo)，控制角度。5.圖像質(zhì)量控制：優(yōu)化kV值、曝光時(shí)間，減少移動(dòng)偽影，使用對(duì)比劑提高對(duì)比度。五、論述題1.床旁放射檢查的應(yīng)用價(jià)值：-龍巖地區(qū)常見疾病如肺炎、骨折、腦卒中需快速診斷，床旁檢查