湖州市人民醫(yī)院「腦電圖」技師資格認(rèn)證年度復(fù)核試題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.腦電圖（EEG）記錄中，哪種波形頻率最高？A.α波B.β波C.θ波D.δ波2.腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是誘發(fā)試驗(yàn)的目的？A.提高背景活動(dòng)干擾B.觀察特定誘發(fā)刺激下的腦電變化C.簡(jiǎn)化記錄過程D.減少檢查時(shí)間3.某患者腦電圖顯示廣泛性高幅慢波，最可能提示以下哪種情況？A.輕度腦功能異常B.癲癇發(fā)作前期C.腦部器質(zhì)性病變D.正常生理活動(dòng)4.腦電圖電極安放時(shí)，以下哪項(xiàng)不符合10-20系統(tǒng)規(guī)范？A.Fp1位于前額正中B.C3位于中線旁開3cmC.O1位于枕部外側(cè)D.P4位于左側(cè)頂葉后部5.腦電圖報(bào)告中，"棘波"的特征描述錯(cuò)誤的是？A.高尖、尖銳的波形B.振幅通常小于50μVC.頻率一般大于100HzD.常見于癲癇發(fā)作6.腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是偽差的主要來源？A.患者肌肉活動(dòng)B.電極接觸不良C.電磁干擾D.以上都是7.腦電圖記錄中，以下哪項(xiàng)是偽跡的典型表現(xiàn)？A.直流電偏移B.彌漫性θ波C.局灶性棘波D.正常α波8.某患者腦電圖顯示"三相波"，最可能提示以下哪種情況？A.正常生理活動(dòng)B.腦部供血不足C.癲癇發(fā)作D.電極接觸不良9.腦電圖檢查中，以下哪項(xiàng)是睡眠分期的主要依據(jù)？A.波形頻率變化B.患者肌肉張力C.眼球運(yùn)動(dòng)D.以上都是10.腦電圖報(bào)告中，"節(jié)律性放電"的描述錯(cuò)誤的是？A.振幅穩(wěn)定B.頻率一致C.形態(tài)不規(guī)則D.常見于癲癇狀態(tài)二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.腦電圖檢查中，以下哪些是偽差的常見類型？A.肌電干擾B.電極接觸不良偽差C.電磁干擾D.直流電偏移E.腦電信號(hào)本身2.腦電圖報(bào)告中，以下哪些是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)？A.棘波B.終板放電C.廣泛性高幅慢波D.節(jié)律性高幅尖波E.正常α波3.腦電圖檢查中，以下哪些是誘發(fā)試驗(yàn)的常用方法？A.光刺激B.熱刺激C.誘發(fā)肌電圖D.情緒誘導(dǎo)E.閃光刺激4.腦電圖記錄中，以下哪些是偽差的識(shí)別要點(diǎn)？A.形態(tài)與腦電信號(hào)不符B.出現(xiàn)時(shí)間與患者動(dòng)作相關(guān)C.振幅異常增高D.影響多個(gè)導(dǎo)聯(lián)E.常見于單導(dǎo)聯(lián)5.腦電圖報(bào)告中，以下哪些是睡眠分期的特征？A.快波睡眠（REM）B.慢波睡眠（NREM）C.α波活動(dòng)D.β波活動(dòng)E.θ波活動(dòng)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.腦電圖檢查前，患者需避免飲用咖啡等刺激性飲品。（√）2.腦電圖電極安放時(shí)，F(xiàn)pz電極位于前額正中央。（√）3.腦電圖記錄中，偽差只會(huì)影響單導(dǎo)聯(lián)信號(hào)。（×）4.腦電圖報(bào)告中，棘波振幅通常小于50μV。（×）5.腦電圖檢查中，誘發(fā)試驗(yàn)主要用于排除癲癇。（×）6.腦電圖記錄中，直流電偏移屬于偽差的一種。（√）7.腦電圖報(bào)告中，節(jié)律性放電通常表現(xiàn)為形態(tài)不規(guī)則。（×）8.腦電圖檢查前，患者需保持清醒狀態(tài)。（×）9.腦電圖報(bào)告中，α波活動(dòng)常見于清醒安靜狀態(tài)下。（√）10.腦電圖檢查中，肌電干擾屬于正常生理信號(hào)。（×）四、填空題（共5題，每題2分，共10分）1.腦電圖檢查中，常見的偽差包括______、______和______。2.腦電圖報(bào)告中，癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)是______和______。3.腦電圖檢查中，誘發(fā)試驗(yàn)的目的是觀察______下的腦電變化。4.腦電圖記錄中，偽差的主要識(shí)別要點(diǎn)是______和______。5.腦電圖報(bào)告中，睡眠分期的主要依據(jù)是______、______和______。五、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述腦電圖檢查中常見偽差的類型及處理方法。2.簡(jiǎn)述腦電圖報(bào)告中，癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)及診斷意義。3.簡(jiǎn)述腦電圖檢查中，誘發(fā)試驗(yàn)的常用方法及適應(yīng)癥。4.簡(jiǎn)述腦電圖記錄中，偽差的識(shí)別要點(diǎn)及避免方法。六、論述題（共1題，10分）結(jié)合湖州市人民醫(yī)院的實(shí)際情況，論述腦電圖檢查在臨床診斷中的價(jià)值及技師操作規(guī)范要點(diǎn)。答案與解析一、單選題1.D解析：δ波頻率最高（<4Hz），α波頻率最低（8-12Hz）。2.B解析：誘發(fā)試驗(yàn)通過特定刺激（如閃光、光刺激等）觀察腦電反應(yīng)，幫助診斷癲癇等疾病。3.C解析：廣泛性高幅慢波常見于腦部器質(zhì)性病變（如腦炎、腦水腫等）。4.C解析：O1電極位于枕部?jī)?nèi)側(cè)，而非外側(cè)。5.B解析：棘波振幅通常大于50μV。6.D解析：偽差包括肌電干擾、電極接觸不良偽差、電磁干擾和直流電偏移等。7.A解析：直流電偏移是偽跡的典型表現(xiàn)，通常表現(xiàn)為基線漂移。8.D解析：三相波是偽差的一種，常由電極接觸不良引起。9.D解析：睡眠分期依據(jù)波形頻率、肌肉張力和眼球運(yùn)動(dòng)綜合判斷。10.C解析：節(jié)律性放電形態(tài)規(guī)則，頻率一致。二、多選題1.A、B、C、D解析：偽差包括肌電干擾、電極接觸不良偽差、電磁干擾和直流電偏移，E項(xiàng)是正常腦電信號(hào)。2.A、B、D解析：棘波、終板放電和節(jié)律性高幅尖波是癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)，E項(xiàng)是正常腦電信號(hào)。3.A、B、E解析：常用誘發(fā)試驗(yàn)包括光刺激、熱刺激和閃光刺激，C項(xiàng)是肌電圖檢查，D項(xiàng)情緒誘導(dǎo)較少用于常規(guī)腦電圖。4.A、B、C、D解析：偽差識(shí)別要點(diǎn)包括形態(tài)與腦電信號(hào)不符、與患者動(dòng)作相關(guān)、振幅異常增高和影響多個(gè)導(dǎo)聯(lián)。5.A、B、C、E解析：睡眠分期依據(jù)快波睡眠（REM）、慢波睡眠（NREM）和θ波活動(dòng)判斷，D項(xiàng)β波活動(dòng)主要見于清醒狀態(tài)。三、判斷題1.√2.√3.×解析：偽差可能影響多個(gè)導(dǎo)聯(lián)。4.×解析：棘波振幅通常大于50μV。5.×解析：誘發(fā)試驗(yàn)主要用于診斷癲癇等疾病。6.√7.×解析：節(jié)律性放電形態(tài)規(guī)則。8.×解析：檢查前需保持睡眠狀態(tài)。9.√10.×解析：肌電干擾屬于偽差。四、填空題1.肌電干擾、電極接觸不良、電磁干擾2.棘波、節(jié)律性高幅尖波3.特定誘發(fā)刺激4.形態(tài)與腦電信號(hào)不符、出現(xiàn)時(shí)間與患者動(dòng)作相關(guān)5.波形頻率、肌肉張力、眼球運(yùn)動(dòng)五、簡(jiǎn)答題1.偽差類型及處理方法-肌電干擾：由肌肉活動(dòng)引起，表現(xiàn)為高幅低頻波形；處理方法：囑患者放松、調(diào)整電極位置或增加濾波。-電極接觸不良偽差：表現(xiàn)為三相波或偽跡；處理方法：重新安放電極、確保導(dǎo)電膏涂抹均勻。-電磁干擾：由外部電磁場(chǎng)引起，表現(xiàn)為規(guī)則或不規(guī)則的干擾波；處理方法：遠(yuǎn)離電子設(shè)備、檢查儀器接地情況。-直流電偏移：基線漂移；處理方法：校準(zhǔn)儀器、定期檢查電極導(dǎo)聯(lián)。2.癲癇發(fā)作的典型表現(xiàn)及診斷意義-典型表現(xiàn)：棘波、尖波、節(jié)律性高幅尖波或棘慢波；廣泛性或局灶性放電。-診斷意義：幫助確診癲癇、判斷發(fā)作類型（如全面性或部分性）、評(píng)估治療效果。3.誘發(fā)試驗(yàn)的常用方法及適應(yīng)癥-常用方法：光刺激（如Stroop試驗(yàn)）、熱刺激（如面部熱冷交替）、閃光刺激（如明暗閃爍）。-適應(yīng)癥：懷疑隱匿性癲癇、評(píng)估癲癇閾值、鑒別癲癇類型。4.偽差的識(shí)別要點(diǎn)及避免方法-識(shí)別要點(diǎn)：形態(tài)與腦電信號(hào)不符、與患者動(dòng)作相關(guān)、振幅異常增高、影響多個(gè)導(dǎo)聯(lián)。-避免方法：確保電極安放正確、囑患者放松、遠(yuǎn)離電磁干擾源、定期校準(zhǔn)儀器。六、論述題腦電圖檢查在臨床診斷中的價(jià)值及技師操作規(guī)范要點(diǎn)湖州市人民醫(yī)院作為區(qū)域性大型醫(yī)療中心，腦電圖檢查在癲癇、腦部器質(zhì)性病變、睡眠障礙等疾病的診斷中發(fā)揮著重要作用。技師的操作規(guī)范直接影響檢查質(zhì)量，以下為關(guān)鍵要點(diǎn)：1.檢查前準(zhǔn)備：-患者需避免咖啡、酒精等刺激物，保持睡眠狀態(tài)（若需睡眠檢查）；-囑患者穿著寬松衣物，避免金屬飾品；-清晰告知檢查流程，減少患者緊張情緒。2.電極安放規(guī)范：-嚴(yán)格遵循10-20系統(tǒng)，確保電極位置準(zhǔn)確；-使用導(dǎo)電膏減少阻抗，提高信號(hào)質(zhì)量；-定期檢查電極連接，避免脫落或接觸不良。3.偽差識(shí)別與處理：-及時(shí)識(shí)別肌電干擾、電磁干擾等偽差，調(diào)整參數(shù)或重新安放電極；-通過誘發(fā)試驗(yàn)（如閃光刺激）輔助診斷癲癇；-記錄偽差發(fā)生時(shí)間及誘因，避免誤判。4.臨床應(yīng)用價(jià)值：-癲癇診斷：腦電圖可明確癲癇發(fā)作類型（全面性或部分性）、評(píng)估發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)；-腦部病變?cè)u(píng)估：廣泛性慢波可能提示腦炎、腦萎縮等；局灶性放電提示