2025年外科護(hù)士手術(shù)準(zhǔn)備流程考核試題及答案解析_第1頁(yè)
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2025年外科護(hù)士手術(shù)準(zhǔn)備流程考核試題及答案解析單位所屬部門:________姓名:________考場(chǎng)號(hào):________考生號(hào):________一、選擇題1.外科手術(shù)開始前,護(hù)士首先需要做什么()A.核對(duì)患者身份信息B.準(zhǔn)備手術(shù)器械包C.安排患者休息D.檢查手術(shù)室的清潔度答案:A解析:核對(duì)患者身份信息是手術(shù)準(zhǔn)備流程中的首要步驟,確保手術(shù)對(duì)象正確,防止醫(yī)療差錯(cuò)。準(zhǔn)備器械包、安排患者休息和檢查環(huán)境清潔度雖然也是重要工作,但都必須在確認(rèn)患者身份后進(jìn)行。2.手術(shù)器械包的滅菌指示膠帶出現(xiàn)何種情況時(shí),應(yīng)禁用()A.色彩均勻變化B.有破損C.膜完全脫落D.字樣清晰答案:C解析:滅菌指示膠帶完全脫落表示包裝完整性受損或滅菌效果不可靠,此時(shí)器械包應(yīng)視為不合格,禁用。色彩均勻變化、有破損和字樣清晰都是指示膠帶正常變化或允許的缺陷范圍。3.關(guān)于手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水的要求,以下說(shuō)法正確的是()A.所有患者術(shù)前8小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水B.僅肥胖患者需要嚴(yán)格禁食禁水C.年輕患者可以不遵守禁食禁水規(guī)定D.幽門梗阻患者可以免除禁食禁水答案:A解析:為防止術(shù)中誤吸,所有手術(shù)患者通常要求術(shù)前8小時(shí)禁食、4小時(shí)禁水。年齡、體重和是否有幽門梗阻等特殊情況需遵醫(yī)囑調(diào)整,但一般原則是統(tǒng)一執(zhí)行,除非醫(yī)生有特殊指示。4.手術(shù)室空氣消毒通常采用哪種方法()A.紫外線照射B.離心通風(fēng)C.熱風(fēng)循環(huán)D.氣霧消毒答案:A解析:紫外線照射能有效殺滅空氣中的細(xì)菌和病毒,是手術(shù)室常用的空氣消毒方法。離心通風(fēng)、熱風(fēng)循環(huán)和氣霧消毒雖然也有消毒作用,但紫外線在手術(shù)室環(huán)境下應(yīng)用最廣泛且效果可靠。5.手術(shù)室器械包內(nèi)無(wú)菌紗布的保存期限是()A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.1年答案:C解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)菌紗布在適當(dāng)保存條件下(如無(wú)菌袋密封、干燥環(huán)境),有效期為6個(gè)月。超過(guò)期限的紗布即使外觀正常也可能失去無(wú)菌狀態(tài),需重新滅菌。6.手術(shù)室無(wú)菌物品存放柜應(yīng)保持何種狀態(tài)()A.半開放B.完全關(guān)閉C.定期半開半關(guān)D.常開答案:B解析:無(wú)菌物品存放柜應(yīng)保持完全關(guān)閉狀態(tài),以維持內(nèi)部無(wú)菌環(huán)境。半開放、定期開關(guān)或常開都會(huì)增加物品被污染的風(fēng)險(xiǎn),破壞無(wú)菌屏障。7.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,需要進(jìn)行的皮膚消毒部位不包括()A.腹部手術(shù)區(qū)B.手臂手術(shù)區(qū)C.背部手術(shù)區(qū)D.腿部手術(shù)區(qū)答案:C解析:皮膚消毒通常只針對(duì)手術(shù)切口周圍區(qū)域,包括腹部、手臂、腿部等主要手術(shù)區(qū)域。背部手術(shù)區(qū)除非是背部手術(shù),否則一般不需要重點(diǎn)消毒,消毒范圍應(yīng)根據(jù)具體手術(shù)部位確定。8.手術(shù)室器械包內(nèi)金屬器械的清洗首選方法()A.手工清洗B.自動(dòng)清洗機(jī)清洗C.熱力消毒D.化學(xué)浸泡答案:B解析:自動(dòng)清洗機(jī)能提供標(biāo)準(zhǔn)化、高效率的清洗效果,特別適合金屬器械的清洗,能確保器械表面無(wú)殘留污物。手工清洗、熱力消毒和化學(xué)浸泡各有適用范圍,但自動(dòng)清洗在器械清洗中最為常用和有效。9.關(guān)于手術(shù)手消毒劑,以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)使用含氯消毒劑B.消毒時(shí)間不少于2分鐘C.消毒劑應(yīng)能殺滅細(xì)菌芽孢D.消毒后應(yīng)擦干雙手答案:A解析:手術(shù)手消毒劑應(yīng)選擇醇基消毒劑(如含酒精),含氯消毒劑主要適用于環(huán)境消毒而非手部消毒。正確的消毒劑應(yīng)能殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的各種微生物,消毒后需用無(wú)菌巾徹底擦干。10.手術(shù)室一次性無(wú)菌物品使用后,正確的處理方式是()A.直接丟棄在普通垃圾桶B.置于黃色垃圾袋內(nèi)C.先消毒再丟棄D.清洗后重復(fù)使用答案:B解析:一次性無(wú)菌物品使用后屬于醫(yī)療廢物,應(yīng)置于黃色垃圾袋內(nèi)集中處理,防止交叉感染。直接丟棄在普通垃圾桶、先消毒再丟棄或清洗后重復(fù)使用都會(huì)違反無(wú)菌原則和醫(yī)療廢物管理規(guī)定。11.手術(shù)室地面出現(xiàn)小范圍血跡,最合適的處理方法是()A.立即用拖把擦去B.撒上消毒粉后用拖把擦去C.用吸水棉球吸干后,再用消毒液擦拭D.等待血跡干涸后清理答案:C解析:處理手術(shù)室地面血跡時(shí),應(yīng)先用吸水棉球等物吸干,防止血跡擴(kuò)散,然后再用標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的消毒液進(jìn)行擦拭消毒。直接用拖把擦可能造成污染擴(kuò)散,撒粉后擦可能殘留粉末,等待干涸則不衛(wèi)生且消毒效果差。12.手術(shù)室參觀人員進(jìn)入手術(shù)間前,必須更換()A.口罩和帽子B.手術(shù)衣和口罩C.口罩和拖鞋D.手套和手術(shù)衣答案:B解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入手術(shù)室參觀人員必須更換手術(shù)衣和口罩,以最大限度減少手術(shù)間的污染風(fēng)險(xiǎn)。帽子、拖鞋、手套雖然也是手術(shù)室物品,但參觀人員通常不需要更換這些。13.手術(shù)患者返回病房后,手術(shù)室護(hù)士需向病房護(hù)士交代的重點(diǎn)內(nèi)容包括()A.手術(shù)名稱和術(shù)中用藥B.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短和術(shù)中出血量C.引流量和術(shù)后注意事項(xiàng)D.以上所有內(nèi)容答案:D解析:手術(shù)患者交接是確?;颊甙踩闹匾h(huán)節(jié),需要全面交接。包括手術(shù)名稱、術(shù)中用藥、手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、引流量、術(shù)后注意事項(xiàng)等所有相關(guān)信息,確保病房護(hù)理工作順利銜接。14.關(guān)于手術(shù)器械包內(nèi)化學(xué)指示卡,以下說(shuō)法正確的是()A.指示卡變色即表示完全達(dá)到滅菌效果B.指示卡顏色變化與滅菌時(shí)間成正比C.指示卡僅用于判斷包裝是否完好D.指示卡受溫度影響,不能作為滅菌依據(jù)答案:B解析:化學(xué)指示卡的顏色變化能反映滅菌過(guò)程的某些參數(shù),通常與滅菌時(shí)間、溫度等因素有關(guān),呈現(xiàn)一定的對(duì)應(yīng)關(guān)系。指示卡變色不代表絕對(duì)達(dá)到滅菌效果,僅作為參考,其完整性和變色情況需結(jié)合其他因素綜合判斷。15.手術(shù)室空氣潔凈度級(jí)別最高的區(qū)域是()A.手術(shù)間B.準(zhǔn)備室C.更衣室D.休息室答案:A解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)間是要求最高潔凈度的區(qū)域,通常達(dá)到百級(jí)或千級(jí)潔凈度。準(zhǔn)備室、更衣室等區(qū)域潔凈度要求相對(duì)較低,一般屬于萬(wàn)級(jí)或十萬(wàn)級(jí)。16.手術(shù)室無(wú)菌物品取出后,如果未使用,正確的處理時(shí)間是()A.當(dāng)天即可重新放回原包裝B.4小時(shí)內(nèi)可放回原包裝C.必須立即放回原包裝D.不能放回,需重新滅菌答案:D解析:無(wú)菌物品一旦取出無(wú)菌包裝,即使未使用,也已被視為污染。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),這種物品不能放回原包裝,必須作為一次性使用或立即進(jìn)行重新滅菌處理。17.手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行手消毒時(shí),揉搓的動(dòng)作應(yīng)持續(xù)()A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘答案:C解析:標(biāo)準(zhǔn)要求手術(shù)手消毒劑的揉搓時(shí)間不少于1分鐘,以確保殺滅手部所有暫居菌,達(dá)到手術(shù)要求。18.手術(shù)室廢棄物分類中,哪類需要特殊處理()A.患者手術(shù)部位殘留的敷料B.手術(shù)器械包裝材料C.一次性吸引瓶D.以上所有答案:D解析:手術(shù)室廢棄物包括患者手術(shù)部位殘留的敷料(可能沾染血液、體液,屬于感染性廢物)、手術(shù)器械包裝材料(一次性使用,屬于醫(yī)療廢物)、一次性吸引瓶(可能沾染血液、體液,屬于感染性廢物)。所有這些都需要按照醫(yī)療廢物規(guī)定進(jìn)行特殊處理。19.手術(shù)患者術(shù)前核對(duì)患者身份的關(guān)鍵信息不包括()A.姓名B.性別C.住院號(hào)D.手術(shù)部位答案:B解析:核對(duì)患者身份是手術(shù)安全的重要環(huán)節(jié),關(guān)鍵信息通常包括患者姓名、住院號(hào)、床號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等。性別雖然也是患者信息,但不是核對(duì)身份的核心要素。20.手術(shù)室準(zhǔn)備室的作用主要是()A.患者術(shù)前等待B.手術(shù)器械和物品的清潔滅菌C.手術(shù)器械的組裝和檢查D.手術(shù)醫(yī)生術(shù)前準(zhǔn)備答案:B解析:準(zhǔn)備室是手術(shù)室的重要功能區(qū)域,主要負(fù)責(zé)手術(shù)器械、敷料、吸引管等物品的清潔、滅菌、包裝、檢查和準(zhǔn)備,確保手術(shù)所需物品的無(wú)菌和完好。二、多選題1.手術(shù)室參觀人員進(jìn)入手術(shù)間前,需要更換哪些物品()A.口罩B.帽子C.手術(shù)衣D.拖鞋E.手套答案:ABC解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入手術(shù)室的參觀人員為減少污染,必須更換手術(shù)衣、戴好口罩和帽子,以維持手術(shù)間的潔凈度。拖鞋和手套通常不是參觀人員必須更換的物品。2.手術(shù)器械包內(nèi)包含哪些類型的物品()A.無(wú)菌紗布B.無(wú)菌金屬器械C.滅菌指示卡D.手術(shù)刀片E.一次性手套答案:ABC解析:標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,手術(shù)器械包內(nèi)通常包含無(wú)菌金屬器械、無(wú)菌紗布、滅菌指示卡等,用于保證手術(shù)基本操作需求。手術(shù)刀片有時(shí)會(huì)單獨(dú)包裝或根據(jù)需要配置,但不是器械包的固定組成部分。一次性手套由手術(shù)人員自行佩戴,不屬于器械包內(nèi)容物。3.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,需要進(jìn)行的皮膚準(zhǔn)備包括哪些部位()A.手術(shù)切口周圍B.手臂C.軀干D.頸部E.腿部答案:ABDE解析:手術(shù)患者皮膚準(zhǔn)備的主要目的是清除手術(shù)切口周圍皮膚的暫居菌,減少術(shù)后感染風(fēng)險(xiǎn)。通常需要準(zhǔn)備的部位包括手術(shù)切口直接鄰近區(qū)域、可能被手術(shù)器械接觸到的上臂或下肢、以及可能需要植皮或受污染的頸部等區(qū)域。軀干除非是軀干手術(shù)且皮膚準(zhǔn)備范圍特別大,否則通常不作為常規(guī)準(zhǔn)備部位。4.手術(shù)室地面出現(xiàn)污染時(shí),正確的處理步驟有哪些()A.立即用清潔工具擦拭B.對(duì)于少量血液或體液,先用吸水材料吸干C.撒上消毒粉后擦拭D.對(duì)于大面積污染,應(yīng)先進(jìn)行圍堵再處理E.清理完畢后進(jìn)行空氣消毒答案:BD解析:處理手術(shù)室地面污染時(shí),應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)流程。對(duì)于少量污染,應(yīng)先用吸水材料吸干防止擴(kuò)散(B正確)。對(duì)于大面積污染,應(yīng)先設(shè)置隔離,防止污染范圍擴(kuò)大(D正確)。直接用清潔工具擦拭可能造成污染擴(kuò)散(A錯(cuò)誤)。撒上消毒粉處理效率低且可能殘留(C錯(cuò)誤)。清理完畢后是否需要空氣消毒取決于污染的性質(zhì)和范圍,但不是地面處理的標(biāo)準(zhǔn)步驟(E錯(cuò)誤)。5.手術(shù)室護(hù)士手消毒的方法包括()A.濕熱毛巾擦手B.使用含氯消毒液浸泡C.使用醇基手消毒劑揉搓D.使用抗菌皂清洗E.使用碘伏擦手答案:C解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),手術(shù)室護(hù)士手消毒應(yīng)使用醇基手消毒劑進(jìn)行揉搓,這是最常用且有效的方法。濕熱毛巾擦手、使用含氯消毒液浸泡、使用抗菌皂清洗和碘伏擦手都不是標(biāo)準(zhǔn)推薦或適用的手術(shù)手消毒方法。6.手術(shù)室廢棄物分類包括哪些類型()A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.損壞的玻璃器皿E.患者手術(shù)部位殘留的敷料答案:ABCE解析:手術(shù)室廢棄物需按標(biāo)準(zhǔn)分類處理。感染性廢物(A)、病理性廢物(B)、化學(xué)性廢物(C)和患者手術(shù)部位殘留的敷料(E,因其可能沾染血液體液)都屬于需要特殊處理的醫(yī)療廢物。損壞的玻璃器皿通常屬于普通生活垃圾或銳器廢物,不屬于上述特殊分類(D錯(cuò)誤)。7.手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水的主要目的是()A.防止術(shù)中嘔吐B.防止術(shù)后腹脹C.防止術(shù)中誤吸D.促進(jìn)消化吸收E.防止水電解質(zhì)紊亂答案:AC解析:手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水(通常稱為NPO),主要目的是為了減少胃內(nèi)液體量,防止在全身麻醉或鎮(zhèn)靜狀態(tài)下發(fā)生嘔吐,導(dǎo)致胃內(nèi)容物誤吸入氣管,引起窒息或吸入性肺炎(A、C正確)。禁食禁水與術(shù)后腹脹、促進(jìn)消化吸收、防止水電解質(zhì)紊亂無(wú)直接關(guān)系(B、D、E錯(cuò)誤)。8.手術(shù)室無(wú)菌物品存放柜的使用要求有哪些()A.應(yīng)存放在清潔、干燥、無(wú)陽(yáng)光直射的環(huán)境中B.柜門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)C.定期檢查柜內(nèi)物品有效期D.存放時(shí)物品應(yīng)按滅菌日期先后順序擺放E.可以將無(wú)菌物品存放在普通柜子里答案:ABCD解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),無(wú)菌物品存放柜應(yīng)存放在清潔、干燥、無(wú)陽(yáng)光直射的環(huán)境中(A正確),柜門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)以維持無(wú)菌環(huán)境(B正確),需要定期檢查柜內(nèi)物品的有效期(C正確),存放時(shí)通常按滅菌日期先后順序擺放,方便使用和保證效期(D正確)。無(wú)菌物品不能存放在普通柜子里,必須使用符合標(biāo)準(zhǔn)要求的無(wú)菌物品專用柜(E錯(cuò)誤)。9.手術(shù)室器械清洗消毒的流程通常包括哪些環(huán)節(jié)()A.預(yù)洗B.清洗C.消毒D.熱力滅菌E.干燥答案:ABCDE解析:標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的手術(shù)器械清洗消毒流程通常包括預(yù)洗(去除明顯污物)、清洗(徹底去除有機(jī)物和微生物)、消毒(殺滅大部分微生物)、熱力滅菌(達(dá)到滅菌要求)、干燥(去除水分,防止再污染)等步驟。10.手術(shù)室空氣消毒的方法有哪些()A.紫外線照射B.化學(xué)氣體熏蒸C.離心通風(fēng)D.熱力消毒E.使用空氣凈化器答案:ABE解析:手術(shù)室常用的空氣消毒方法包括紫外線照射(A)、化學(xué)氣體熏蒸(B)和使用空氣凈化器(E,特別是帶有高效濾網(wǎng)HEPA的凈化器)。離心通風(fēng)(C)主要作用是通風(fēng)換氣,不是專門的空氣消毒方法。熱力消毒(D)通常用于物體表面或器械滅菌,不適用于整個(gè)手術(shù)間的空氣消毒。11.手術(shù)患者返回病房后,手術(shù)室護(hù)士向病房護(hù)士交代的資料通常包括哪些()A.手術(shù)名稱和手術(shù)方式B.手術(shù)中使用的特殊藥物或血液制品C.手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)的特殊情況及處理D.術(shù)后引流管數(shù)量、類型及初始引流量E.患者術(shù)后疼痛評(píng)分答案:ABCD解析:患者手術(shù)結(jié)束后返回病房,手術(shù)室護(hù)士需向病房護(hù)士進(jìn)行詳細(xì)交接,確保患者安全順利過(guò)渡。交接內(nèi)容應(yīng)包括手術(shù)基本信息(A)、術(shù)中特殊用藥或輸血情況(B)、手術(shù)中任何異常情況及處理措施(C)、術(shù)后引流管相關(guān)情況(D)等?;颊咝g(shù)后疼痛評(píng)分(E)雖然重要,但通常由病房護(hù)士在評(píng)估患者后記錄和進(jìn)行處理,并非由手術(shù)室護(hù)士在交接時(shí)重點(diǎn)報(bào)告的核心內(nèi)容。12.手術(shù)室準(zhǔn)備室中,哪些物品需要經(jīng)過(guò)清潔、滅菌后方可使用()A.無(wú)菌手術(shù)器械B.手術(shù)敷料包(如紗布?jí)|、手術(shù)巾)C.一次性使用的吸引管D.穿刺針E.無(wú)菌手套答案:ABD解析:根據(jù)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入手術(shù)室的物品必須是無(wú)菌的。手術(shù)器械(A)、手術(shù)敷料包(B)和穿刺針(D)通常需要經(jīng)過(guò)清洗、打包、滅菌(如高壓蒸汽滅菌)過(guò)程。一次性使用的吸引管(C)和無(wú)菌手套(E)本身就是無(wú)菌包裝,只需檢查包裝完整性,無(wú)需再次滅菌。13.手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行手消毒時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)()A.洗手前應(yīng)取下所有飾品B.消毒劑應(yīng)涂抹至雙手、指縫、指尖、手腕C.揉搓時(shí)間應(yīng)不少于1分鐘D.消毒后應(yīng)使用無(wú)菌巾徹底擦干E.消毒前可以涂抹護(hù)手霜答案:ABCD解析:標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手消毒過(guò)程有嚴(yán)格規(guī)定。手消毒前必須去除指甲、飾品(A正確),消毒劑需覆蓋雙手所有部位(B正確),揉搓時(shí)間必須保證(C正確),消毒后應(yīng)用無(wú)菌巾擦干,避免水分殘留(D正確)。消毒前涂抹護(hù)手霜會(huì)影響消毒效果(E錯(cuò)誤)。14.手術(shù)室廢棄物收集時(shí),哪些做法是正確的()A.將感染性廢物置于黃色垃圾袋內(nèi)B.將銳器(如廢棄針頭)放入銳器盒C.將生活垃圾(如紙巾)與醫(yī)療廢物混合收集D.確保垃圾袋密封完好,有明確標(biāo)識(shí)E.醫(yī)療廢物收集桶應(yīng)放置在方便取用的位置答案:ABD解析:標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)療廢物收集有明確規(guī)定。感染性廢物需用黃色垃圾袋收集(A正確),銳器應(yīng)放入專用銳器盒(B正確),垃圾袋必須密封完好并有明確標(biāo)識(shí)(D正確)。生活垃圾嚴(yán)禁與醫(yī)療廢物混合(C錯(cuò)誤)。醫(yī)療廢物桶放置位置應(yīng)便于收集,但更關(guān)鍵的是符合安全和分類要求(E描述不夠準(zhǔn)確,重點(diǎn)應(yīng)在分類和規(guī)范)。15.手術(shù)室參觀人員管理要求包括哪些()A.需提前預(yù)約,并經(jīng)手術(shù)醫(yī)生同意B.進(jìn)入手術(shù)間前必須更換手術(shù)室專用鞋帽C.參觀時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),且需有工作人員陪同D.可以隨意在手術(shù)間內(nèi)走動(dòng)和觸摸物品E.參觀結(jié)束后應(yīng)清潔可能接觸過(guò)的區(qū)域答案:ABC解析:為控制手術(shù)間污染風(fēng)險(xiǎn),對(duì)參觀人員有嚴(yán)格管理。參觀需預(yù)約并經(jīng)醫(yī)生同意(A正確),進(jìn)入手術(shù)間前需更換鞋帽(B正確),參觀時(shí)間受限并有專人陪同(C正確)。參觀人員不允許隨意走動(dòng)觸摸物品(D錯(cuò)誤),參觀結(jié)束后無(wú)需參觀人員清潔(E錯(cuò)誤)。16.手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水時(shí)間的要求,以下哪些說(shuō)法是正確的()A.胃腸手術(shù)患者,術(shù)前812小時(shí)禁食,4小時(shí)禁水B.非胃腸道手術(shù)患者,可適當(dāng)縮短禁食禁水時(shí)間C.無(wú)論何種手術(shù),禁食禁水時(shí)間均由麻醉醫(yī)生決定D.對(duì)于不能自行進(jìn)食的患者,遵醫(yī)囑執(zhí)行E.禁食禁水的主要目的是為了防止術(shù)后便秘答案:AD解析:術(shù)前禁食禁水時(shí)間需根據(jù)手術(shù)類型和麻醉方式確定。胃腸手術(shù)通常要求較長(zhǎng)時(shí)間禁食禁水(A正確),非胃腸手術(shù)可適當(dāng)縮短(B正確),但最終決定權(quán)在醫(yī)生(通常是麻醉醫(yī)生)(C錯(cuò)誤)。不能自行進(jìn)食者遵醫(yī)囑(D正確)。禁食禁水主要目的是防止麻醉期間嘔吐誤吸(E錯(cuò)誤,是防止誤吸)。17.手術(shù)室無(wú)菌物品從無(wú)菌區(qū)取出后,若未使用,正確的處理方式是()A.可以立即放回原無(wú)菌包裝B.當(dāng)天內(nèi)若包裝未破可放回C.必須立即重新滅菌D.若包裝破損則不能使用E.可以借給其他手術(shù)使用答案:CD解析:無(wú)菌物品一旦離開無(wú)菌區(qū)即視為潛在污染,若未使用,不能再放回原包裝(A、B錯(cuò)誤)。為保證無(wú)菌狀態(tài),必須立即重新滅菌(C正確)。若包裝破損,物品已失去無(wú)菌保障(D正確),不能繼續(xù)使用。無(wú)菌物品不能隨意借給他人(E錯(cuò)誤)。18.手術(shù)室環(huán)境清潔消毒工作包括哪些()A.手術(shù)間每日終末清潔消毒B.手術(shù)臺(tái)、器械臺(tái)表面的清潔消毒C.手術(shù)間空氣的清潔消毒D.地面的日常清潔和定期消毒E.清潔人員可以穿戴普通工作服和鞋答案:ABCD解析:手術(shù)室的清潔消毒工作是維持環(huán)境安全的重要環(huán)節(jié)。包括手術(shù)間終末清潔消毒(A)、手術(shù)臺(tái)等物體表面清潔消毒(B)、空氣清潔消毒(C)、地面日常清潔和定期消毒(D)。清潔人員必須穿戴專用清潔服、鞋帽等防護(hù)用品(E錯(cuò)誤)。19.手術(shù)室護(hù)士接到手術(shù)通知單后,需要核對(duì)哪些信息()A.患者姓名、住院號(hào)B.手術(shù)名稱、手術(shù)時(shí)間C.手術(shù)部位、麻醉方式D.手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)助手E.患者過(guò)敏史答案:ABC解析:手術(shù)通知單是準(zhǔn)備工作的依據(jù),護(hù)士接到后需仔細(xì)核對(duì)關(guān)鍵信息。包括患者基本信息(姓名、住院號(hào))(A)、手術(shù)核心信息(名稱、時(shí)間、部位)(B、C),以及麻醉方式(C)。手術(shù)醫(yī)生和助手(D)通常在術(shù)前再確認(rèn),過(guò)敏史(E)雖然重要,但可能來(lái)源于病歷而非通知單。核對(duì)內(nèi)容應(yīng)側(cè)重于準(zhǔn)備環(huán)節(jié)所需信息。20.手術(shù)室器械包內(nèi)滅菌指示卡的作用是()A.顯示器械包的滅菌批號(hào)B.指示器械包是否達(dá)到滅菌溫度C.提示器械包開封日期D.證明器械包已經(jīng)過(guò)滅菌處理E.指示滅菌過(guò)程的剩余時(shí)間答案:BD解析:滅菌指示卡是用于監(jiān)測(cè)滅菌過(guò)程是否有效的指示物。它能指示器械包是否達(dá)到了標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的滅菌溫度(B正確),并且其顏色變化或其他形式的變化可以作為滅菌過(guò)程是否成功的初步證據(jù)(D正確)。它通常不顯示批號(hào)(A錯(cuò)誤)、日期(C錯(cuò)誤)或剩余時(shí)間(E錯(cuò)誤)。三、判斷題1.手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室前,只要手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)患者身份無(wú)誤即可,護(hù)士無(wú)需再核對(duì)。答案:錯(cuò)誤解析:患者身份核正是手術(shù)安全核查制度(如TimeOut儀式)的核心環(huán)節(jié),必須由手術(shù)團(tuán)隊(duì)共同參與核對(duì),包括護(hù)士、醫(yī)生等。僅由手術(shù)醫(yī)生確認(rèn)是不夠的,護(hù)士作為手術(shù)團(tuán)隊(duì)的重要成員,必須參與并核對(duì)患者身份信息(如姓名、住院號(hào)、手術(shù)部位等),以防止身份識(shí)別錯(cuò)誤導(dǎo)致嚴(yán)重后果。因此,護(hù)士無(wú)需再核對(duì)的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。2.手術(shù)室地面一旦被血液污染,應(yīng)立即用拖把擦拭干凈。答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)室地面被血液等污染時(shí),直接用拖把擦拭可能導(dǎo)致污染物擴(kuò)散,增加交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。正確的處理方法是先用吸水材料(如吸水棉)吸干污染物,然后根據(jù)污染程度和規(guī)定使用合適的消毒劑進(jìn)行消毒處理,最后再進(jìn)行清潔。因此,直接用拖把擦拭的做法是錯(cuò)誤的。3.手術(shù)室器械包內(nèi)的化學(xué)指示卡變色,就證明包內(nèi)所有器械都已達(dá)到滅菌效果。答案:錯(cuò)誤解析:化學(xué)指示卡變色是滅菌過(guò)程參數(shù)(如溫度、時(shí)間)達(dá)到某個(gè)參考值的指示,表明該指示卡本身經(jīng)受了一定的滅菌條件。但它不能完全代表包內(nèi)所有器械,特別是形狀復(fù)雜、內(nèi)部深處的器械,都必然達(dá)到了滅菌要求。指示卡主要用于判斷包裝是否在滅菌過(guò)程中保持了完整性,以及滅菌過(guò)程是否按預(yù)期進(jìn)行,但不能作為器械絕對(duì)無(wú)菌的保證。因此,指示卡變色即代表所有器械都已滅菌的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。4.手術(shù)室參觀人員進(jìn)入手術(shù)間前,可以不更換手術(shù)衣,只要戴好口罩和帽子即可。答案:錯(cuò)誤解析:為嚴(yán)格控制手術(shù)間的潔凈度,防止外來(lái)污染,標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)入手術(shù)間的參觀人員必須更換手術(shù)衣、戴好口罩和帽子。僅戴口罩和帽子而不更換手術(shù)衣,無(wú)法有效阻止身體可能攜帶的微生物進(jìn)入手術(shù)環(huán)境。因此,參觀人員可以不更換手術(shù)衣的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。5.手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水時(shí)間,所有患者都必須嚴(yán)格遵守同一規(guī)定。答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)患者術(shù)前禁食禁水時(shí)間并非絕對(duì)統(tǒng)一,需根據(jù)手術(shù)類型、麻醉方式、患者個(gè)體情況(如消化功能、是否空腹等)以及是否有糖尿病等因素,由醫(yī)生(通常是麻醉醫(yī)生)根據(jù)醫(yī)囑確定。雖然存在一般性建議時(shí)間,但并非所有患者都適用同一規(guī)定,必須個(gè)體化評(píng)估。因此,所有患者都必須嚴(yán)格遵守同一規(guī)定的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。6.手術(shù)室無(wú)菌物品取出后,如果包裝完好無(wú)損,當(dāng)天可以放回原無(wú)菌柜中。答案:錯(cuò)誤解析:無(wú)菌物品一旦取出無(wú)菌包裝,即使包裝完好無(wú)損,也已被視為受到一定程度的環(huán)境暴露,不再屬于嚴(yán)格意義上的無(wú)菌狀態(tài)。根據(jù)規(guī)定,無(wú)菌物品取出后不得再放回原包裝或無(wú)菌柜中,應(yīng)立即使用或進(jìn)行重新滅菌處理。因此,當(dāng)天可以放回原無(wú)菌柜中的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。7.手術(shù)室護(hù)士進(jìn)行手消毒時(shí),可以使用普通肥皂代替專用消毒劑。答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)手消毒的目標(biāo)是殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的所有微生物,達(dá)到手術(shù)無(wú)菌要求。普通肥皂主要用于去除手部污垢,其清潔和殺菌能力不足以滿足手術(shù)手消毒的標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)手消毒必須使用符合標(biāo)準(zhǔn)的醇基手消毒劑或其他有效消毒劑。因此,可以使用普通肥皂代替專用消毒劑的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。8.手術(shù)室廢棄物無(wú)論內(nèi)容物是什么,都可以直接投入普通的垃圾收集桶。答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)室的廢棄物需要按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類收集和處理。不同類型的廢棄物(如感染性廢物、病理性廢物、化學(xué)性廢物、損傷性廢物等)有不同的處理要求,必須投入對(duì)應(yīng)的專用收集容器(如黃色垃圾袋、銳器盒等)。直接投入普通垃圾桶會(huì)違反醫(yī)療廢物管理規(guī)定,造成環(huán)境污染和感染風(fēng)險(xiǎn)。因此,都可以直接投入普通垃圾桶的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。9.手術(shù)室空氣潔凈度級(jí)別越高,對(duì)空氣過(guò)濾的要求就越低。答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)室的空氣潔凈度級(jí)別是根據(jù)手術(shù)性質(zhì)、手術(shù)部位等決定的,級(jí)別越高,代表對(duì)空氣中的塵埃粒子、微生物等污染物的要求就越嚴(yán)格,因此對(duì)空氣過(guò)濾系統(tǒng)的要求也越高,需要使用更高效級(jí)別的過(guò)濾裝置(如HEPA濾網(wǎng))。潔凈度級(jí)別與過(guò)濾要求成正比關(guān)系。因此,級(jí)別越高要求越低的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。10.手術(shù)器械包內(nèi)放置的滅菌指示卡,其主要作用是方便識(shí)別包內(nèi)器械的種類和數(shù)量。答案:錯(cuò)誤解析:手術(shù)器械包內(nèi)放置的滅菌指示卡的主要作用是監(jiān)測(cè)和指示滅菌過(guò)程是否達(dá)到了規(guī)定的參數(shù)(如溫度、時(shí)間),作為滅菌效果的初步證據(jù)。它本身不包含器械的種類和數(shù)量信息,這些信息通常通過(guò)器械包外的標(biāo)簽或清單來(lái)標(biāo)明。

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