池州市中醫(yī)院「老年肺部感染」診治特點考核一、單選題（每題2分，共20題）1.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染診治中，特別強調(diào)的首要原則是？A.快速抗生素使用B.免疫抑制劑治療C.中西醫(yī)結(jié)合，辨證論治D.機械通氣優(yōu)先2.根據(jù)池州市中醫(yī)院的診療規(guī)范，老年肺部感染患者出現(xiàn)哪些癥狀時需優(yōu)先考慮中醫(yī)辨證為「痰熱壅肺」？A.咳嗽帶血，面色蒼白B.咳痰黃稠，發(fā)熱口渴C.咳痰清稀，畏寒肢冷D.聲音嘶啞，咽喉腫痛3.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染合并糖尿病患者的治療中，常采用哪項中藥方劑加減？A.桑白皮湯B.玉屏風散C.潤肺止咳湯D.消渴方4.池州市中醫(yī)院針對老年肺部感染患者，如何運用「六經(jīng)辨證」指導治療？A.僅適用于寒熱錯雜型B.以陽明經(jīng)證為主C.側(cè)重少陽、太陰經(jīng)證D.根據(jù)患者體質(zhì)靈活應用5.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染合并腎功能不全時，中藥使用需特別注意什么？A.增大方劑量B.避免使用祛濕藥C.減少清熱解毒藥D.加強西藥利尿治療6.池州市中醫(yī)院推薦老年肺部感染患者康復期進行哪項中醫(yī)外治法？A.穴位注射B.耳穴貼壓C.足底按摩D.頸椎牽引7.池州市中醫(yī)院在治療老年肺部感染時，如何結(jié)合地方氣候特點調(diào)整用藥？A.潮濕季節(jié)多用溫燥藥B.干燥季節(jié)多用滋潤藥C.霜降后加重補陽藥D.雨季避免使用祛濕藥8.池州市中醫(yī)院對老年肺部感染患者痰液黏稠難咳者的治療，常首選哪類中藥？A.活血化瘀類B.清熱燥濕類C.化痰軟堅類D.補氣養(yǎng)陰類9.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染急性期，中醫(yī)治療與西醫(yī)治療的主要銜接方式是？A.完全替代西醫(yī)治療B.輔助西醫(yī)抗感染C.僅用于緩解癥狀D.禁止聯(lián)合使用10.池州市中醫(yī)院認為老年肺部感染久病者，易出現(xiàn)哪種中醫(yī)證型？A.肝腎陰虛B.脾肺氣虛C.心血瘀阻D.腎陽虛衰二、多選題（每題3分，共10題）1.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染辨證中，痰熱壅肺證常見的舌象有哪些？A.舌紅苔黃膩B.舌淡苔白滑C.舌邊尖紅D.舌質(zhì)暗紫2.池州市中醫(yī)院推薦老年肺部感染患者進行哪些中醫(yī)食療方？A.蘿卜海蜇湯B.陳皮蜂蜜水C.山藥蓮子粥D.花生米燉豬腳3.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染合并慢性阻塞性肺疾?。–OPD）時，如何運用「金匱要略」方劑？A.增液湯用于痰熱壅肺B.小青龍湯用于寒飲內(nèi)停C.百合固金湯用于肺腎陰虛D.桔梗湯用于咽喉不利4.池州市中醫(yī)院對老年肺部感染患者，哪些穴位是中醫(yī)針灸治療的優(yōu)先選擇？A.肺俞（BL13）B.膻中（CV17）C.太淵（PC3）D.三陰交（SP6）5.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染治療中，如何結(jié)合「五行學說」？A.木克土，治療肺脾氣虛需疏肝理氣B.金生水，肺腎陰虛需養(yǎng)陰潤肺C.水克火，痰熱壅肺需清熱D.土生金，脾胃虛弱需健脾益氣6.池州市中醫(yī)院對老年肺部感染恢復期，推薦哪些中醫(yī)功法？A.太極拳B.八段錦C.五禽戲D.氣功調(diào)息7.池州市中醫(yī)院認為老年肺部感染易反復發(fā)作，其原因可能包括？A.肺脾兩虛B.氣陰不足C.外感六淫反復侵襲D.腎精虧虛8.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染急性期，哪些中藥成分被證實有抗感染作用？A.黃芪多糖B.連翹提取物C.射干揮發(fā)油D.丹參酮9.池州市中醫(yī)院對老年肺部感染患者，如何根據(jù)體質(zhì)辨證施護？A.氣虛者多食補氣食物B.陰虛者避免辛辣刺激C.濕熱者多飲利濕茶飲D.血瘀者適當活血化瘀10.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染合并營養(yǎng)不良時，中醫(yī)推薦哪些食療方法？A.參苓白術散加減食療B.四君子湯燉雞湯C.鹿角膠燉阿膠D.蜂蜜柚子茶三、判斷題（每題2分，共10題）1.池州市中醫(yī)院認為老年肺部感染患者若舌苔黃膩，可立即使用清熱解毒中藥。（×）2.池州市中醫(yī)院在治療老年肺部感染時，會根據(jù)池州地區(qū)多濕氣候加重祛濕藥的使用。（√）3.池州市中醫(yī)院建議老年肺部感染患者康復期需長期服用六味地黃丸以固本培元。（×）4.池州市中醫(yī)院中醫(yī)師會通過「望聞問切」四診合參，但西醫(yī)檢查結(jié)果完全不用參考。（×）5.池州市中醫(yī)院認為老年肺部感染合并心力衰竭者，需嚴格限制輸液量，以中醫(yī)「瀉實」為主。（√）6.池州市中醫(yī)院對老年肺部感染痰中帶血者，首選中藥「三七」化瘀止血。（×）7.池州市中醫(yī)院中醫(yī)外治法如「隔姜灸」常用于老年肺部感染急性期發(fā)熱患者。（×）8.池州市中醫(yī)院認為老年肺部感染患者若長期咳嗽，多因「肝火犯肺」所致。（×）9.池州市中醫(yī)院在治療老年肺部感染時，會結(jié)合當?shù)刂兴庂Y源如「霍山石斛」?jié)櫡勿B(yǎng)陰。（√）10.池州市中醫(yī)院建議老年肺部感染患者避免劇烈運動，以靜養(yǎng)為主。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述池州市中醫(yī)院老年肺部感染「痰熱壅肺」證的主要臨床表現(xiàn)及治法。2.池州市中醫(yī)院如何運用中醫(yī)食療輔助老年肺部感染恢復期患者？3.池州市中醫(yī)院對老年肺部感染合并糖尿病患者的中醫(yī)治療，需注意哪些關鍵點？4.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染急性期，如何結(jié)合西醫(yī)與中醫(yī)治療？五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合池州市地域氣候特點，論述中醫(yī)如何辨證治療老年肺部感染。2.池州市中醫(yī)院在老年肺部感染慢性化趨勢下，如何通過中西醫(yī)結(jié)合延長緩解期？答案與解析一、單選題答案1.C2.B3.A4.D5.B6.B7.B8.C9.B10.B二、多選題答案1.A,C2.A,B,C3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,C6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C10.A,B三、判斷題答案1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.√10.×四、簡答題答案1.「痰熱壅肺」證臨床表現(xiàn)：咳嗽氣促，痰黃稠量多，或痰中帶血，發(fā)熱口渴，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱解毒，化痰止咳。常用方劑如麻杏石甘湯合千金葦莖湯加減。2.中醫(yī)食療輔助方法：-痰多者：蘿卜海蜇湯、陳皮蜂蜜水-虛弱者：山藥蓮子粥、黃芪燉雞-陰虛者：百合蓮子湯、蜂蜜柚子茶-濕熱者：薏米赤小豆粥3.治療關鍵點：-控制血糖與感染同步進行-避免使用溫燥傷陰的中藥-中西醫(yī)結(jié)合，中藥側(cè)重扶正祛邪-監(jiān)測腎功能，避免中藥肝腎毒性4.中西醫(yī)結(jié)合治療：-急性期：西醫(yī)抗感染為主，中醫(yī)清熱化痰、通腑泄?jié)釣檩o-中醫(yī)輔助改善癥狀如咳嗽、發(fā)熱-西醫(yī)糾正電解質(zhì)紊亂，中醫(yī)健脾益氣五、論述題答案1.地域氣候與辨證治療：-池州地處江南，氣候濕潤多雨，老年肺部感染易夾濕邪，故「痰濕阻肺」證較多。-深秋干燥，易出現(xiàn)「燥邪傷肺」，需加用潤肺生津藥如麥冬、百合。-中醫(yī)強調(diào)「辨證論治」，結(jié)合西醫(yī)檢查（如胸片、血常規(guī)）確定病位與病性，靈活運用六經(jīng)、衛(wèi)氣營血辨證。2.慢性化趨勢與中西醫(yī)結(jié)合：-老年人肺