常州市人民醫(yī)院膽道生理功能評(píng)估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.膽道系統(tǒng)的主要生理功能不包括以下哪項(xiàng)？A.貯存和濃縮膽汁B.分泌和排泄膽紅素C.促進(jìn)脂肪消化和吸收D.調(diào)節(jié)血糖水平2.以下哪種檢查方法最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的排泌功能？A.B超檢查B.膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)C.腹腔動(dòng)脈造影D.膽道閃爍顯像3.膽道系統(tǒng)的主要排泄途徑是？A.肝靜脈系統(tǒng)B.肝動(dòng)脈系統(tǒng)C.膽總管和膽囊D.腎臟排泄4.膽囊收縮素（CCK）的主要作用是？A.促進(jìn)膽汁分泌B.抑制膽囊收縮C.減少膽汁排泄D.增加膽道蠕動(dòng)5.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映膽道梗阻程度？A.膽囊體積B.膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）C.膽道直徑D.膽囊壁厚度6.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪種檢查方法對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值最高？A.腹腔鏡檢查B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核素膽道顯像7.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映膽道排泌功能？A.膽囊收縮率B.膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）C.膽道直徑D.膽囊壁厚度8.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪種檢查方法對(duì)慢性膽道疾病診斷價(jià)值最高？A.B超檢查B.膽道造影C.核素膽道顯像D.腹腔動(dòng)脈造影9.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪種檢查方法最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的血流灌注？A.B超檢查B.核素膽道顯像C.CT增強(qiáng)掃描D.MRA（磁共振血管造影）10.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映膽道系統(tǒng)的代謝功能？A.膽囊收縮率B.膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）C.膽道直徑D.膽囊壁厚度二、多選題（每題3分，共10題）11.膽道系統(tǒng)的主要生理功能包括哪些？A.貯存和濃縮膽汁B.分泌和排泄膽紅素C.促進(jìn)脂肪消化和吸收D.調(diào)節(jié)血糖水平12.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些檢查方法可用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的排泌功能？A.B超檢查B.膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)C.腹腔動(dòng)脈造影D.膽道閃爍顯像13.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些指標(biāo)可用于反映膽道梗阻程度？A.膽囊體積B.膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）C.膽道直徑D.膽囊壁厚度14.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些檢查方法對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值較高？A.腹腔鏡檢查B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核素膽道顯像15.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些檢查方法可用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的血流灌注？A.B超檢查B.核素膽道顯像C.CT增強(qiáng)掃描D.MRA（磁共振血管造影）16.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些指標(biāo)可用于反映膽道系統(tǒng)的代謝功能？A.膽囊收縮率B.膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）C.膽道直徑D.膽囊壁厚度17.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些檢查方法對(duì)慢性膽道疾病診斷價(jià)值較高？A.B超檢查B.膽道造影C.核素膽道顯像D.腹腔動(dòng)脈造影18.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些檢查方法可用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的排泌功能？A.B超檢查B.膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)C.腹腔動(dòng)脈造影D.膽道閃爍顯像19.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些指標(biāo)可用于反映膽道梗阻程度？A.膽囊體積B.膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）C.膽道直徑D.膽囊壁厚度20.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，以下哪些檢查方法對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值較高？A.腹腔鏡檢查B.超聲檢查C.CT增強(qiáng)掃描D.核素膽道顯像三、判斷題（每題1分，共10題）21.膽道系統(tǒng)的主要生理功能是貯存和濃縮膽汁。22.膽囊收縮素（CCK）的主要作用是促進(jìn)膽汁分泌。23.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）是反映膽道梗阻程度的最佳指標(biāo)。24.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，B超檢查是最常用的檢查方法。25.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，CT增強(qiáng)掃描對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值最高。26.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，核素膽道顯像最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的排泌功能。27.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，膽囊收縮率是反映膽道系統(tǒng)代謝功能的最佳指標(biāo)。28.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，MRA（磁共振血管造影）最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的血流灌注。29.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，膽道直徑是反映膽道梗阻程度的最佳指標(biāo)。30.膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，膽囊壁厚度是反映膽道系統(tǒng)代謝功能的最佳指標(biāo)。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）31.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)的主要生理功能及其臨床意義。32.簡(jiǎn)述膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)的原理及其臨床應(yīng)用。33.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）的計(jì)算方法及其臨床意義。34.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，B超檢查的原理及其臨床應(yīng)用。35.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，CT增強(qiáng)掃描的原理及其臨床應(yīng)用。五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合臨床實(shí)際，論述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估在膽道疾病診斷中的重要性。37.結(jié)合臨床實(shí)際，論述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，不同檢查方法的優(yōu)缺點(diǎn)及選擇依據(jù)。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：膽道系統(tǒng)的主要生理功能是貯存和濃縮膽汁、分泌和排泄膽紅素、促進(jìn)脂肪消化和吸收，調(diào)節(jié)血糖水平不屬于膽道系統(tǒng)功能。2.B解析：膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)是評(píng)估膽道系統(tǒng)排泌功能的常用方法，通過(guò)注射CCK觀察膽囊收縮和膽汁排泌情況。3.C解析：膽道系統(tǒng)的主要排泄途徑是膽總管和膽囊，膽汁通過(guò)膽總管排入十二指腸。4.A解析：膽囊收縮素（CCK）的主要作用是促進(jìn)膽囊收縮和膽汁排泌。5.B解析：膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）是反映膽道梗阻程度的最佳指標(biāo)，數(shù)值越低，梗阻越嚴(yán)重。6.C解析：CT增強(qiáng)掃描對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值最高，可清晰顯示膽管擴(kuò)張、結(jié)石等病變。7.B解析：膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）是反映膽道排泌功能的最佳指標(biāo)，數(shù)值越高，排泌功能越好。8.A解析：B超檢查是膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中最常用的檢查方法，操作簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)。9.C解析：CT增強(qiáng)掃描最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的血流灌注，可清晰顯示膽道血管情況。10.B解析：膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）是反映膽道系統(tǒng)代謝功能的最佳指標(biāo)，數(shù)值越高，代謝功能越好。二、多選題答案與解析11.A,B,C解析：膽道系統(tǒng)的主要生理功能包括貯存和濃縮膽汁、分泌和排泄膽紅素、促進(jìn)脂肪消化和吸收，調(diào)節(jié)血糖水平不屬于膽道系統(tǒng)功能。12.B,D解析：膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)和膽道閃爍顯像是評(píng)估膽道系統(tǒng)排泌功能的常用方法。13.A,B,C,D解析：膽囊體積、膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）、膽道直徑、膽囊壁厚度均可反映膽道梗阻程度。14.B,C,D解析：超聲檢查、CT增強(qiáng)掃描、核素膽道顯像對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值較高。15.C,D解析：CT增強(qiáng)掃描和MRA（磁共振血管造影）最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的血流灌注。16.B,D解析：膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）和膽囊壁厚度是反映膽道系統(tǒng)代謝功能的常用指標(biāo)。17.A,B,C解析：B超檢查、膽道造影、核素膽道顯像對(duì)慢性膽道疾病診斷價(jià)值較高。18.B,D解析：膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)和膽道閃爍顯像是評(píng)估膽道系統(tǒng)排泌功能的常用方法。19.A,B,C,D解析：膽囊體積、膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）、膽道直徑、膽囊壁厚度均可反映膽道梗阻程度。20.B,C,D解析：超聲檢查、CT增強(qiáng)掃描、核素膽道顯像對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值較高。三、判斷題答案與解析21.正確解析：膽道系統(tǒng)的主要生理功能是貯存和濃縮膽汁。22.正確解析：膽囊收縮素（CCK）的主要作用是促進(jìn)膽囊收縮和膽汁排泌。23.正確解析：膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）是反映膽道梗阻程度的最佳指標(biāo)。24.正確解析：B超檢查是膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中最常用的檢查方法。25.正確解析：CT增強(qiáng)掃描對(duì)急性膽道感染診斷價(jià)值最高。26.正確解析：核素膽道顯像最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的排泌功能。27.錯(cuò)誤解析：膽囊收縮率是反映膽道系統(tǒng)排泌功能的指標(biāo)，而非代謝功能。28.正確解析：MRA（磁共振血管造影）最常用于評(píng)估膽道系統(tǒng)的血流灌注。29.錯(cuò)誤解析：膽道直徑是反映膽道梗阻程度的指標(biāo)之一，但不是最佳指標(biāo)。30.錯(cuò)誤解析：膽囊壁厚度是反映膽道系統(tǒng)炎癥的指標(biāo)，而非代謝功能。四、簡(jiǎn)答題答案與解析31.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)的主要生理功能及其臨床意義。解析：膽道系統(tǒng)的主要生理功能包括貯存和濃縮膽汁、分泌和排泄膽紅素、促進(jìn)脂肪消化和吸收。臨床意義在于膽道系統(tǒng)功能異?？蓪?dǎo)致膽汁淤積、膽道感染、膽石癥等疾病，影響患者健康。32.簡(jiǎn)述膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)的原理及其臨床應(yīng)用。解析：膽囊收縮素（CCK）激發(fā)試驗(yàn)通過(guò)注射CCK觀察膽囊收縮和膽汁排泌情況，用于評(píng)估膽道系統(tǒng)排泌功能。臨床應(yīng)用于診斷膽道梗阻、膽囊功能異常等疾病。33.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）的計(jì)算方法及其臨床意義。解析：膽汁排泄分?jǐn)?shù)（BDSF）計(jì)算方法為（注射顯像劑后膽道放射性-注射前膽道放射性）÷（注射前肝臟放射性-注射前膽道放射性）×100%。臨床意義在于反映膽道梗阻程度，數(shù)值越低，梗阻越嚴(yán)重。34.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，B超檢查的原理及其臨床應(yīng)用。解析：B超檢查原理是利用超聲波探測(cè)膽道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)，觀察膽囊大小、形態(tài)、膽管擴(kuò)張等病變。臨床應(yīng)用于膽道疾病篩查、診斷。35.簡(jiǎn)述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估中，CT增強(qiáng)掃描的原理及其臨床應(yīng)用。解析：CT增強(qiáng)掃描原理是通過(guò)注射造影劑觀察膽道系統(tǒng)血流灌注和結(jié)構(gòu)變化，臨床應(yīng)用于膽道梗阻、感染等疾病的診斷。五、論述題答案與解析36.結(jié)合臨床實(shí)際，論述膽道系統(tǒng)功能評(píng)估在膽道疾病診斷中的重要性。解析：膽道系統(tǒng)功能評(píng)估在膽道疾病診斷中具有重要意義，可幫助醫(yī)生明確膽道梗阻程度、膽囊功能狀態(tài)，為臨床治療提供依據(jù)。例如，膽道梗阻患者可通過(guò)膽汁排泄分?jǐn)?shù)