[北京某醫(yī)院]新冠肺炎患者救治與隔離管理規(guī)定第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理新冠肺炎疫情事件，提升醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急能力，健全醫(yī)院感染防控和應(yīng)急處置機(jī)制，最大程度地減少疫情傳播風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)患者、醫(yī)務(wù)人員、患者家屬及其他就診人員造成的損害，保障[居民/員工]生命安全和身體健康、財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常的教學(xué)、工作、醫(yī)療秩序和[社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定，根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和預(yù)案要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定本規(guī)定。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮，快速反應(yīng)。醫(yī)院成立新冠肺炎患者救治與隔離管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組），全面負(fù)責(zé)醫(yī)院新冠肺炎患者的救治與隔離管理相關(guān)工作，形成統(tǒng)一的指揮體系和快速反應(yīng)機(jī)制，確保疫情信息監(jiān)測(cè)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接，做到快速響應(yīng)、科學(xué)研判、果斷處置。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)，屬地管理。發(fā)生新冠肺炎疫情后，遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則，由領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)疫情形勢(shì)啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。醫(yī)院各部門、各科室主要負(fù)責(zé)人是本單位新冠肺炎患者救治與隔離管理工作的“第一責(zé)任人”。

3.預(yù)防為主，及時(shí)控制。堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，建立健全常態(tài)化的疫情防控工作機(jī)制，強(qiáng)化重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的排查和監(jiān)測(cè)，加強(qiáng)疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和研判，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療，將疫情控制在最小范圍。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)，群防群控。建立醫(yī)院內(nèi)部各部門之間、醫(yī)院與北京市及朝陽(yáng)區(qū)衛(wèi)生健康行政部門、疾控機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)院等外部機(jī)構(gòu)之間信息共享、資源統(tǒng)籌、協(xié)同作戰(zhàn)的系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)機(jī)制，形成聯(lián)防聯(lián)控、群防群控的工作格局，共同做好新冠肺炎患者的救治與隔離管理工作。

5.區(qū)分性質(zhì)，依法處置。在新冠肺炎患者救治與隔離管理工作中，要嚴(yán)格區(qū)分和正確處理不同情況，既要依法依規(guī)、科學(xué)精準(zhǔn)防控疫情，又要保障患者、家屬及其他就診人員的合法權(quán)益，做到合情合理、依法辦事，維護(hù)[居民/員工]生命安全和身體健康、財(cái)產(chǎn)安全，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和[社會(huì)/企業(yè)]穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本規(guī)定所稱突發(fā)事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成[居民/員工]身體嚴(yán)重?fù)p害、死亡，或是公共財(cái)產(chǎn)受到損失，[社會(huì)/企業(yè)]醫(yī)療秩序受到影響，[社會(huì)/企業(yè)]聲譽(yù)受到損害的事件等，主要包括以下幾個(gè)方面：

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括：醫(yī)院內(nèi)部或醫(yī)院周邊涉及[居民/員工]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w罷工、罷診、擾亂醫(yī)療秩序等群體性事件，邪教的非法傳教活動(dòng)、政治性破壞活動(dòng)，[居民/員工]的非正常死亡、失蹤等可能會(huì)引發(fā)影響醫(yī)院及周邊區(qū)域安全穩(wěn)定的事件。

2.重大治安和刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的重大治安和刑事案件，針對(duì)[居民/員工]的各類恐怖襲擊事件，如爆炸、持械傷人等。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的建筑物倒塌、火災(zāi)、供氧中斷等重大安全事故，安全生產(chǎn)事故，醫(yī)院重大交通安全事故，大型群體活動(dòng)公共安全事故，重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成醫(yī)院及周邊區(qū)域[居民/員工]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情（如新冠肺炎）、食品衛(wèi)生安全事件等。包括：在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件；醫(yī)院外發(fā)生的、可能對(duì)[居民/員工]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括：地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括：利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或外部網(wǎng)絡(luò)發(fā)布有害信息，進(jìn)行反動(dòng)、謠言傳播等宣傳活動(dòng)和利用媒體等發(fā)布的有損醫(yī)院名譽(yù)、影響醫(yī)療秩序的活動(dòng)；竊取患者隱私信息、醫(yī)療秘密等可能造成嚴(yán)重后果的事件；各種破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)運(yùn)行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。（本類別不適用于醫(yī)院）

8.影響[社會(huì)/企業(yè)]安全穩(wěn)定的其他突發(fā)公共事件。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

醫(yī)院成立新冠肺炎患者救治與隔離管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組），領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)立社會(huì)安全、重大治安刑事、事故災(zāi)害、公共衛(wèi)生、自然災(zāi)害、網(wǎng)絡(luò)與信息安全、信息等七個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：分管醫(yī)療、感染控制、行政、后勤的副院長(zhǎng)

成員：醫(yī)務(wù)部、感染管理科、護(hù)理部、行政辦公室、醫(yī)務(wù)科、門診部、急診科、住院部、后勤保障部、保衛(wèi)科、財(cái)務(wù)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科、信息科、宣傳科、各臨床科室負(fù)責(zé)人、相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮醫(yī)院新冠肺炎患者的救治與隔離管理應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，研究決定事件的性質(zhì)、級(jí)別，批準(zhǔn)啟動(dòng)和終止應(yīng)急響應(yīng)，下達(dá)應(yīng)急處置工作任務(wù)。重大問(wèn)題在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)部，負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、分析、上報(bào)新冠肺炎疫情信息，提出救治與隔離管理措施建議報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組；協(xié)調(diào)各部門落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組決策；組織開(kāi)展督導(dǎo)檢查；總結(jié)新冠肺炎患者救治與隔離管理工作經(jīng)驗(yàn)。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)新冠肺炎疫情事件，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組：

1.社會(huì)安全工作組。組長(zhǎng)由分管行政、保衛(wèi)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由行政辦公室主任、保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由行政辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、感染管理科、相關(guān)臨床科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在行政辦公室。

主要職責(zé)：維護(hù)醫(yī)院及周邊秩序穩(wěn)定，協(xié)調(diào)處理可能引發(fā)影響醫(yī)院安全穩(wěn)定的群體性事件或糾紛；配合公安機(jī)關(guān)處置涉及醫(yī)院的社會(huì)治安事件；保障醫(yī)療救治和隔離管理工作的正常進(jìn)行。

2.重大治安刑事工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)務(wù)、感染控制的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、感染管理科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)科、感染管理科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制，防止疫情擴(kuò)散；組織實(shí)施患者隔離措施；配合公安機(jī)關(guān)處置針對(duì)醫(yī)務(wù)人員或患者的暴力事件、盜竊患者財(cái)物等刑事案件；確保診療環(huán)境安全。

3.事故災(zāi)害工作組。組長(zhǎng)由分管后勤保障的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、行政辦公室、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、感染管理科及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé)：保障隔離病區(qū)、發(fā)熱門診等區(qū)域的電力、供水、供氧、通風(fēng)等正常運(yùn)行；負(fù)責(zé)醫(yī)療廢棄物安全處置；應(yīng)對(duì)醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的火災(zāi)、停電等安全事故，保障救治和隔離工作順利進(jìn)行。

4.公共衛(wèi)生工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)務(wù)、感染控制的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由感染管理科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由感染管理科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、藥劑科、檢驗(yàn)科、影像科、信息科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在感染管理科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)新冠肺炎疫情的監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警；制定和落實(shí)醫(yī)院感染防控措施；指導(dǎo)臨床科室做好患者救治和隔離管理；開(kāi)展疫情風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和研判。

5.自然災(zāi)害工作組。組長(zhǎng)由分管行政、后勤的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由行政辦公室主任、后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由行政辦公室、后勤保障部、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)部、感染管理科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在行政辦公室。

主要職責(zé)：應(yīng)對(duì)地震、洪水等自然災(zāi)害對(duì)醫(yī)院正常醫(yī)療秩序和基礎(chǔ)設(shè)施的沖擊，保障人員安全，維護(hù)救治和隔離管理工作。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全工作組。組長(zhǎng)由分管信息、宣傳的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由信息科科長(zhǎng)、宣傳科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由信息科、宣傳科、醫(yī)務(wù)部、感染管理科、行政辦公室等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé)：保障醫(yī)院信息系統(tǒng)和通信網(wǎng)絡(luò)暢通，保護(hù)患者隱私信息和醫(yī)療數(shù)據(jù)安全；及時(shí)、準(zhǔn)確發(fā)布疫情信息和防控知識(shí)，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。

7.信息工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)務(wù)的副院長(zhǎng)擔(dān)任，副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)科、感染管理科、行政辦公室、宣傳科等相關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科。

主要職責(zé)：負(fù)責(zé)收集、匯總、分析院內(nèi)新冠肺炎疫情相關(guān)信息，包括患者情況、救治情況、隔離管理情況、物資保障情況等；及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)送信息；協(xié)調(diào)媒體報(bào)道，做好信息發(fā)布工作。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息

建立完善的新冠肺炎疫情信息監(jiān)測(cè)、報(bào)告、評(píng)估、預(yù)警和發(fā)布機(jī)制，確保信息暢通、準(zhǔn)確、及時(shí)，為科學(xué)決策和有效處置提供依據(jù)。

1.信息報(bào)送原則

信息報(bào)送工作應(yīng)遵循以下核心原則：

（1）及時(shí)性。信息報(bào)送要做到快速反應(yīng)、第一時(shí)間報(bào)告。

（2）首報(bào)意識(shí)。發(fā)現(xiàn)新冠肺炎疫情信息或疑似疫情，首報(bào)單位或個(gè)人必須第一時(shí)間向醫(yī)院指定部門報(bào)告。

（3）真實(shí)性。報(bào)送的信息必須客觀真實(shí)，不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或遲報(bào)。

（4）完整性。報(bào)送的信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素清單所要求的內(nèi)容，確保信息全面。

（5）續(xù)報(bào)要求。事件情況發(fā)生變化的，應(yīng)及時(shí)續(xù)報(bào)最新情況，直至事件處置完畢。

2.信息報(bào)送流程

[企業(yè)內(nèi)]信息報(bào)送流程遵循逐級(jí)上報(bào)原則，具體流程如下：

（1）發(fā)現(xiàn)人（如醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬、后勤員工等）或最先接到報(bào)告的科室應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)部、感染管理科或行政辦公室報(bào)告。

（2）醫(yī)務(wù)部、感染管理科或行政辦公室接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)信息，初步研判事件性質(zhì)和級(jí)別，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接到信息后，應(yīng)立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)匯報(bào)，并根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組指示，決定是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，同時(shí)將信息按要求上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。

（4）根據(jù)事件級(jí)別和性質(zhì)，由領(lǐng)導(dǎo)小組或指定部門將信息按要求上報(bào)市委、市政府及市委辦公廳。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

發(fā)生或可能發(fā)生重大新冠肺炎疫情事件時(shí)，啟動(dòng)緊急書面信息報(bào)送流程：

（1）事發(fā)部門或科室立即以電話方式向醫(yī)務(wù)部、感染管理科或行政辦公室報(bào)告簡(jiǎn)要信息。

（2）醫(yī)務(wù)部、感染管理科或行政辦公室在接到電話報(bào)告后，立即核實(shí)信息，并在2小時(shí)內(nèi)完成書面報(bào)告，報(bào)送領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。

（3）領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室在接到書面報(bào)告后，立即審核，并在規(guī)定時(shí)限內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，同時(shí)將書面報(bào)告按要求上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的應(yīng)急信息應(yīng)包含以下核心要素：

（1）時(shí)間：事件發(fā)生、發(fā)現(xiàn)、報(bào)告的具體時(shí)間。

（2）地點(diǎn)：事件發(fā)生的具體位置，包括科室、樓層、病區(qū)等。

（3）規(guī)模：感染患者數(shù)量、疑似患者數(shù)量、密切接觸者數(shù)量等。

（4）傷亡：患者病情嚴(yán)重程度、治愈情況、死亡情況等。

（5）起因：事件發(fā)生的可能原因或初步調(diào)查結(jié)果。

（6）評(píng)估：對(duì)事件性質(zhì)、發(fā)展趨勢(shì)、影響范圍的初步評(píng)估。

（7）措施：已采取的防控、救治、隔離等措施。

（8）進(jìn)展：事件發(fā)展變化情況、處置工作進(jìn)展等。

（9）其他：需要說(shuō)明的其他事項(xiàng)。

5.重大突發(fā)事件即時(shí)報(bào)告要求

下列重大新冠肺炎疫情事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過(guò)電話向市委辦公廳口頭報(bào)告，或書面報(bào)送信息，書面報(bào)告需在事發(fā)后2小時(shí)以內(nèi)報(bào)送：

（1）重大自然災(zāi)害（如地震、洪水等）可能影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。

（2）重大事故災(zāi)難（如火災(zāi)、供氧中斷、重大醫(yī)療設(shè)備故障等）可能影響醫(yī)院正常醫(yī)療秩序。

（3）重大公共衛(wèi)生事件（如新冠肺炎疫情暴發(fā)、聚集性疫情等）。

（4）涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域重要緊急動(dòng)態(tài)（如相關(guān)患者涉及上述領(lǐng)域）。

（5）可能引發(fā)重大突發(fā)事件的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向（如出現(xiàn)傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的變異株）。

（6）其他涉[社會(huì)/企業(yè)]安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下，各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組、各部門應(yīng)落實(shí)以下常態(tài)化預(yù)防預(yù)警行動(dòng)：

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。各工作組、各部門應(yīng)建立健全應(yīng)急管理責(zé)任制，加強(qiáng)應(yīng)急工作日常管理，明確職責(zé)分工，完善工作流程，定期檢查評(píng)估應(yīng)急準(zhǔn)備情況，確保應(yīng)急機(jī)制有效運(yùn)行。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。根據(jù)法律法規(guī)變化、醫(yī)院發(fā)展實(shí)際、疫情形勢(shì)變化以及應(yīng)急演練評(píng)估結(jié)果，定期修訂和完善新冠肺炎患者救治與隔離管理相關(guān)預(yù)案，包括總體應(yīng)急預(yù)案、專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案和部門應(yīng)急預(yù)案，確保預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)、護(hù)理、感染控制、后勤、保衛(wèi)、信息等應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)，明確人員職責(zé)，定期開(kāi)展技能培訓(xùn)和考核，提升應(yīng)急處置能力。建立應(yīng)急人員管理制度，確保應(yīng)急隊(duì)伍召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開(kāi)展新冠肺炎患者救治與隔離管理相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，提高全體[居民/員工]的應(yīng)急意識(shí)和自救互救能力。定期組織不同場(chǎng)景下的應(yīng)急模擬演練，包括疫情監(jiān)測(cè)報(bào)告演練、患者轉(zhuǎn)運(yùn)隔離演練、醫(yī)療資源調(diào)配演練、應(yīng)急響應(yīng)啟動(dòng)演練等，檢驗(yàn)預(yù)案的有效性和可操作性，提升協(xié)同作戰(zhàn)能力。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)醫(yī)院實(shí)際和疫情需要，制定關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備計(jì)劃，確保防護(hù)用品（如口罩、防護(hù)服、手套、消毒劑等）、醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等）、生活物資等應(yīng)急物資儲(chǔ)備充足。建立健全應(yīng)急物資管理制度，明確物資種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管要求、領(lǐng)用程序等，定期檢查、維護(hù)和更新應(yīng)急物資，確保物資質(zhì)量合格、需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)新冠肺炎疫情的嚴(yán)重程度和發(fā)展態(tài)勢(shì)，將事件分為以下四個(gè)等級(jí)：

（1）I級(jí)事件（紅色預(yù)警，特別重大）：指醫(yī)院內(nèi)發(fā)生疫情暴發(fā)，短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量病例，或出現(xiàn)死亡病例，可能造成重大社會(huì)影響，需要采取重大應(yīng)急措施的事件。判定標(biāo)準(zhǔn)包括：短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)100例以上確診病例，或出現(xiàn)死亡病例，或疫情擴(kuò)散至醫(yī)院多個(gè)科室且難以控制。

（2）II級(jí)事件（橙色預(yù)警，重大）：指醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)較大量病例，疫情擴(kuò)散范圍較大，對(duì)醫(yī)療秩序造成嚴(yán)重沖擊，需要采取較大應(yīng)急措施的事件。判定標(biāo)準(zhǔn)包括：短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)5099例確診病例，疫情擴(kuò)散至醫(yī)院多個(gè)科室，或出現(xiàn)重癥病例。

（3）III級(jí)事件（黃色預(yù)警，較大）：指醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)一定數(shù)量病例，疫情擴(kuò)散范圍有限，對(duì)醫(yī)療秩序造成較大影響，需要采取措施控制疫情發(fā)展的事件。判定標(biāo)準(zhǔn)包括：短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)1049例確診病例，疫情局限于特定科室或區(qū)域，或出現(xiàn)輕癥病例。

（4）IV級(jí)事件（藍(lán)色預(yù)警，一般）：指醫(yī)院內(nèi)出現(xiàn)少量病例，疫情擴(kuò)散范圍小，對(duì)醫(yī)療秩序影響有限，需要采取措施進(jìn)行監(jiān)測(cè)和控制的事件。判定標(biāo)準(zhǔn)包括：短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)10例以下確診病例，或僅出現(xiàn)無(wú)癥狀感染者，疫情得到有效控制。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

根據(jù)事件等級(jí)，啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急響應(yīng)程序，具體流程如下：

（1）I級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)

I級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)務(wù)部、感染管理科，并同步報(bào)告行政辦公室。醫(yī)務(wù)部、感染管理科在接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)信息，并在20分鐘內(nèi)將詳細(xì)情況報(bào)告至領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，同時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院新冠肺炎患者救治與隔離管理總體應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告后，應(yīng)在20分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，并立即向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。行政辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至市委、市政府及市委辦公廳。現(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)立即組織開(kāi)展患者救治、隔離管理、疫情控制、物資保障等應(yīng)急工作。

（2）II級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)

II級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)務(wù)部、感染管理科，并同步報(bào)告行政辦公室。醫(yī)務(wù)部、感染管理科在接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)信息，并在20分鐘內(nèi)將詳細(xì)情況報(bào)告至領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，同時(shí)啟動(dòng)醫(yī)院新冠肺炎患者救治與隔離管理總體應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告后，應(yīng)在20分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，并立即向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。行政辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至市委、市政府及市委辦公廳?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)立即組織開(kāi)展患者救治、隔離管理、疫情控制、物資保障等應(yīng)急工作。

（3）III級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)

III級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)務(wù)部、感染管理科，并同步報(bào)告行政辦公室。醫(yī)務(wù)部、感染管理科在接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)信息，并在20分鐘內(nèi)將詳細(xì)情況報(bào)告至領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，同時(shí)啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告后，應(yīng)在20分鐘內(nèi)成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部，并立即向上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告。行政辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至市委、市政府及市委辦公廳。現(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)立即組織開(kāi)展患者救治、隔離管理、疫情控制、物資保障等應(yīng)急工作。

（4）IV級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)

IV級(jí)事件發(fā)生后，事發(fā)部門或科室應(yīng)在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至醫(yī)務(wù)部、感染管理科，并同步報(bào)告行政辦公室。醫(yī)務(wù)部、感染管理科在接到報(bào)告后，應(yīng)立即核實(shí)信息，并在20分鐘內(nèi)將詳細(xì)情況報(bào)告至領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，同時(shí)啟動(dòng)相關(guān)應(yīng)急預(yù)案。領(lǐng)導(dǎo)小組在接到報(bào)告后，應(yīng)及時(shí)研究確定應(yīng)急響應(yīng)措施，并及時(shí)向行政辦公室報(bào)告。行政辦公室應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)將事件信息報(bào)告至上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門?，F(xiàn)場(chǎng)指揮部應(yīng)根據(jù)事件情況，組織開(kāi)展相應(yīng)的應(yīng)急工作。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部是事件應(yīng)急處置的核心指揮機(jī)構(gòu)，其核心任務(wù)包括：

（1）控制事態(tài)：迅速采取措施控制疫情蔓延，維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序穩(wěn)定，防止事件升級(jí)。

（2）掌握進(jìn)展：及時(shí)收集、分析事件信息，掌握事件發(fā)展動(dòng)態(tài)，為決策提供依據(jù)。

（3）及時(shí)報(bào)告：按規(guī)定及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組、上級(jí)衛(wèi)生健康行政部門報(bào)告事件情況、處置進(jìn)展和存在問(wèn)題。

（4）適時(shí)發(fā)布信息：根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組授權(quán)，適時(shí)向社會(huì)公開(kāi)發(fā)布事件信息，回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，引導(dǎo)輿論，維護(hù)醫(yī)院聲譽(yù)。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

建立健全覆蓋全院的信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理全流程工作機(jī)制，確保信息渠道暢通、信息傳遞準(zhǔn)確、信息處理高效。制定信息管理辦法，明確信息報(bào)送流程、時(shí)限要求、審核程序和保密規(guī)定。完善院內(nèi)應(yīng)急通訊網(wǎng)絡(luò)，包括有線電話、無(wú)線通訊、應(yīng)急廣播等系統(tǒng)，確保極端條件下通訊暢通。定期檢查維護(hù)通訊設(shè)備，確保其處于良好工作狀態(tài)，保障信息收集、傳遞、報(bào)送、處理各環(huán)節(jié)高效運(yùn)行，為應(yīng)急決策提供信息支撐。

第十二條物資與資金保障

將新冠肺炎患者救治與隔離相關(guān)經(jīng)費(fèi)納入醫(yī)院年度預(yù)算，并根據(jù)疫情形勢(shì)變化動(dòng)態(tài)調(diào)整，確保應(yīng)急資金及時(shí)、足額到位。建立和完善關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備制度，包括但不限于防護(hù)用品（口罩、防護(hù)服、手套、消毒劑等）、醫(yī)療設(shè)備（呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車等）、藥品、檢測(cè)試劑、生活必需品（食品、飲用水、衛(wèi)生用品等）以及應(yīng)急設(shè)施設(shè)備（隔離病房、消毒設(shè)施、醫(yī)療廢物處理設(shè)備等）。指定醫(yī)務(wù)部、感染管理科、后勤保障部等部門負(fù)責(zé)應(yīng)急物資的采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管、維護(hù)和調(diào)配工作，確保物資儲(chǔ)備充足、質(zhì)量合格。建立物資出入庫(kù)管理制度，實(shí)行嚴(yán)格出入庫(kù)登記、定期盤點(diǎn)和先進(jìn)先出原則。特殊應(yīng)急物資如檢測(cè)試劑、藥品等，應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)保管，確保其儲(chǔ)存環(huán)境符合要求，保障物資隨時(shí)可用。

第十三條人員與技術(shù)保障

組建由臨床、醫(yī)技、護(hù)理、感染控制、后勤、保衛(wèi)、信息等部門人員組成的常備/預(yù)備應(yīng)急隊(duì)伍，明確各隊(duì)伍人員組成、職責(zé)分工和隸屬關(guān)系。優(yōu)化隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，確保人員數(shù)量充足、專業(yè)技能過(guò)硬，能夠滿足不同類型突發(fā)事件的應(yīng)急處置需求。定期邀請(qǐng)傳染病防控、醫(yī)療救援、應(yīng)急管理等領(lǐng)域的專家對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)，提升隊(duì)伍的應(yīng)急處置能力和水平。加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍日常管理，包括日常訓(xùn)練、技能考核、心理疏導(dǎo)等，確保隊(duì)伍保持良好狀態(tài)，隨時(shí)能夠拉得出、沖得上、打得贏。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

定期組織開(kāi)展新冠肺炎患者救治與隔離管理相關(guān)知識(shí)的全員培訓(xùn)，包括傳染病防控知識(shí)、個(gè)人防護(hù)技能、應(yīng)急處置流程、信息報(bào)告要求等，提高全院[居民/員工]的應(yīng)急意識(shí)和自救互救能力。制定年度應(yīng)急演練計(jì)劃，定期組