口腔解剖生理學名詞釋義口腔解剖生理學是口腔醫(yī)學的核心基礎(chǔ)學科，它系統(tǒng)闡述口腔、頜面部及頸部的正常形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能活動規(guī)律，以及其與臨床診療（如牙體修復、正畸矯治、頜面外科手術(shù)）的關(guān)聯(lián)。準確理解相關(guān)名詞，是掌握口腔疾病發(fā)生機制、制定治療方案的前提。本文將對該學科中核心名詞進行專業(yè)釋義，為口腔醫(yī)學從業(yè)者及學習者提供實用參考。一、牙體解剖相關(guān)名詞1.牙體組成牙冠：牙體顯露于口腔、被牙釉質(zhì)覆蓋的部分，其形態(tài)與咀嚼功能密切相關(guān)（如磨牙牙冠寬大以研磨食物，切牙牙冠窄長以切割食物）。臨床修復中，牙冠的解剖形態(tài)是牙體缺損修復（如嵌體、全冠）的重要參照。牙根：牙體埋入牙槽骨內(nèi)、被牙骨質(zhì)覆蓋的部分，主要功能為固位與支持。多根牙（如下頜磨牙）的牙根形態(tài)增加了牙的穩(wěn)定性，根管治療需精準定位牙根及根管系統(tǒng)。牙頸：牙冠與牙根的交界區(qū)域，呈弧形，又稱頸緣或頸線。該區(qū)域是牙體組織（釉質(zhì)、牙骨質(zhì)）的移行處，也是牙齦炎、楔狀缺損的好發(fā)部位。2.牙的分類（按功能與形態(tài)）切牙：位于牙列前部，牙冠呈鏟形，單根，功能為切割食物。上頜中切牙是牙列美學修復的“基準牙”，其形態(tài)、色澤影響微笑美學。尖牙：牙冠有一明顯牙尖，牙根粗壯，功能為撕裂食物，同時在牙列中起支撐口角、維持面型的作用。上頜尖牙因牙根長、固位好，常作為正畸支抗牙或修復基牙。前磨牙（雙尖牙）：牙冠呈立方形，一般為雙尖（上頜前磨牙偶有三尖），多為單根（下頜前磨牙可雙根），功能為協(xié)助尖牙撕裂、磨牙研磨食物，是牙列中的“過渡牙”。磨牙：牙冠寬大，有多個牙尖、窩溝，牙根多為2-3根（上頜磨牙三根，下頜磨牙兩根），主要功能為研磨食物。磨牙的咬合面形態(tài)（如牙尖斜度、溝嵴走向）與顳下頜關(guān)節(jié)功能、咬合平衡密切相關(guān)。3.牙體形態(tài)術(shù)語牙尖：牙冠表面的錐狀隆起，由牙釉質(zhì)覆蓋，是咬合接觸的關(guān)鍵部位（如上頜磨牙的近中舌尖參與正中咬合）。牙尖的高度、斜度異常可導致咬合干擾。窩：牙冠咬合面或舌面的凹陷，如磨牙的中央窩、切牙的舌窩，窩內(nèi)易滯留食物殘渣，是齲病的好發(fā)區(qū)。溝：牙冠表面的細長凹陷，如發(fā)育溝（牙發(fā)育過程中形成的溝）、副溝（發(fā)育溝以外的溝）。裂溝（深的發(fā)育溝）因清潔困難，常需窩溝封閉預防齲病。嵴：牙冠表面的長條狀隆起，如軸嵴（牙體軸面的嵴）、邊緣嵴（咬合面邊緣的嵴）、橫嵴（下頜第一前磨牙咬合面的橫形嵴）。嵴的形態(tài)影響牙的咬合效率與穩(wěn)定性。4.牙列與牙弓牙列：上下頜牙的整體排列，分為恒牙列（含切牙、尖牙、前磨牙、磨牙）與乳牙列（含乳切牙、乳尖牙、乳磨牙）。牙列的完整性是咀嚼功能正常的基礎(chǔ)，牙列缺損需通過修復（如種植牙、義齒）恢復功能。牙弓：上下頜牙排列形成的弓形結(jié)構(gòu)，分為上頜牙弓與下頜牙弓。牙弓形態(tài)（方圓型、卵圓型、尖圓型）影響面型、咬合關(guān)系及正畸治療方案設(shè)計（如牙弓狹窄需擴弓治療）。二、牙周組織相關(guān)名詞1.牙齦覆蓋于牙槽突表面、牙頸部周圍的口腔黏膜組織，呈粉紅色，質(zhì)地堅韌。牙齦分為游離齦（圍繞牙頸部、與牙面間有齦溝，正常深度≤2mm）、附著齦（與牙槽骨直接相連，表面有點彩）、齦乳頭（兩牙之間的牙齦突起）。牙齦炎時，牙齦紅腫、齦溝加深，若未控制可發(fā)展為牙周炎。2.牙周膜（牙周韌帶）連接牙根與牙槽骨的纖維結(jié)締組織，含膠原纖維（主纖維，分牙槽嵴組、水平組、斜行組、根尖組、根間組，分別起固位、抗側(cè)力、緩沖咀嚼力等作用）、細胞（成纖維細胞、成牙骨質(zhì)細胞、破骨細胞等）及血管神經(jīng)。牙周膜的彈性與韌性使牙在咀嚼時能輕微動度（生理性動度），緩沖外力，保護牙體與牙槽骨。牙周炎時，牙周膜纖維破壞，牙動度增大。3.牙槽骨頜骨包圍牙根的部分，分為固有牙槽骨（襯于牙槽窩內(nèi)壁，又稱硬骨板，X線片上呈白色線狀影，是牙周組織健康的標志）、密質(zhì)骨（牙槽骨外板）、松質(zhì)骨（中間層）。牙槽骨具有高度可塑性，受咬合壓力刺激時會發(fā)生骨改建（如正畸治療中，牙移動伴隨牙槽骨的吸收與新生）；牙周炎時，牙槽骨吸收導致牙松動、移位。4.牙骨質(zhì)覆蓋于牙根表面的硬組織，與牙釉質(zhì)在牙頸處相接（約60%為端端相接，30%為牙骨質(zhì)覆蓋釉質(zhì)，10%為釉質(zhì)覆蓋牙骨質(zhì)）。牙骨質(zhì)能不斷新生，修復牙根表面的小范圍損傷，也參與牙周膜纖維的附著（穿通纖維埋入牙骨質(zhì)）。三、口腔頜面頸部結(jié)構(gòu)相關(guān)名詞1.口腔分部口腔前庭：唇、頰與牙列、牙齦之間的潛在間隙，含唇系帶、頰系帶、腮腺導管開口（上頜第二磨牙頰側(cè)黏膜）等結(jié)構(gòu)。口腔前庭是義齒基托伸展的區(qū)域，也是局部麻醉（如眶下神經(jīng)阻滯、頰神經(jīng)阻滯）的操作部位。固有口腔：牙列以內(nèi)的區(qū)域，包括舌、腭、口底等。固有口腔的形態(tài)（如腭穹隆高度、舌體大?。┯绊懥x齒的固位與咀嚼效率，舌系帶過短會影響舌運動及言語功能。2.唾液腺腮腺：最大的唾液腺，位于耳前下方，分泌液以漿液為主，經(jīng)腮腺導管開口于上頜第二磨牙頰側(cè)。腮腺炎癥（如流行性腮腺炎）或腫瘤（如多形性腺瘤）會影響面部形態(tài)與唾液分泌。下頜下腺：位于下頜下三角，分泌液為漿液-黏液混合性，導管開口于舌下肉阜。下頜下腺結(jié)石易阻塞導管，導致進食時腺體腫脹、疼痛。舌下腺：最小的大唾液腺，位于口底舌下皺襞深面，分泌黏液為主，部分導管開口于舌下肉阜，部分開口于舌下襞。舌下腺囊腫是常見的口腔頜面囊腫，表現(xiàn)為口底或頜下的囊性腫物。3.顳下頜關(guān)節(jié)（TMJ）由下頜骨髁突、顳骨關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶組成的聯(lián)動關(guān)節(jié)，能完成開閉口、前伸、側(cè)方運動。關(guān)節(jié)盤位于髁突與關(guān)節(jié)窩之間，分為前帶、中帶、后帶，起緩沖、協(xié)調(diào)運動的作用。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂?。═MD）是常見疾病，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)彈響、疼痛、張口受限，與咬合關(guān)系、精神因素等相關(guān)。4.頜面頸部肌肉表情?。浩鹩诠敲?，止于皮膚，如眼輪匝肌、口輪匝肌、顴肌等，收縮時改變面部形態(tài)，參與表情與言語（如唇肌控制發(fā)音）。面癱時，表情肌運動障礙，出現(xiàn)口角歪斜、閉眼不全。咀嚼?。喊ㄒЪ?、顳肌、翼內(nèi)肌、翼外肌，起于顱面骨，止于下頜骨，收縮時牽引下頜骨運動，完成咀嚼、吞咽等功能。咀嚼肌功能亢進或痙攣會導致張口困難、頜面部疼痛。四、口腔生理功能相關(guān)名詞1.咀嚼功能咀嚼周期：咀嚼食物時，下頜運動的軌跡（開口→閉口→咬合接觸→再開口），正常周期呈“水滴形”，時間約0.8-1.2秒。咀嚼周期異常（如偏斜、時間延長）提示咬合或顳下頜關(guān)節(jié)病變。咀嚼效率：一定時間內(nèi)，咀嚼食物的破碎程度，反映咀嚼功能的強弱。影響因素包括牙列完整性、咬合關(guān)系、咀嚼肌功能等。牙列缺損、錯??畸形會降低咀嚼效率，影響營養(yǎng)攝入。2.吞咽功能吞咽是復雜的反射性動作，分為口腔期（舌將食物推送至咽）、咽期（食物通過咽，會厭關(guān)閉氣道）、食管期（食物沿食管進入胃）?？谇唤Y(jié)構(gòu)異常（如舌運動障礙、腭裂）會導致吞咽困難，甚至誤吸。3.唾液分泌與功能唾液由唾液腺分泌，每日分泌量約1000-1500ml，含黏蛋白、淀粉酶、溶菌酶等成分。功能包括濕潤口腔、溶解食物（便于味覺感知）、清潔牙面（減少齲?。⑾矸郏ǖ矸勖缸饔茫?、抗菌（溶菌酶、免疫球蛋白）。放療后唾液腺損傷會導致口干，增加齲病風險。4.言語功能口腔是言語發(fā)聲的“調(diào)音器”，舌、唇、齒、腭的協(xié)調(diào)運動改變共鳴腔形態(tài)，產(chǎn)生不同語音（如舌尖前音、雙唇音）。腭裂患者因腭咽閉合不全，會出現(xiàn)鼻音過重、發(fā)音不清；舌系帶過短影響舌尖運動，導致卷舌音（如“r”“l(fā)”）發(fā)音障礙