2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)專項)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共20題）1.關(guān)于護(hù)理程序的描述，正確的是A.評估階段只需收集患者生理數(shù)據(jù)B.計劃階段需制定護(hù)理診斷C.實施階段需動態(tài)調(diào)整護(hù)理措施D.評價階段僅關(guān)注護(hù)理目標(biāo)是否完全實現(xiàn)答案：C2.鋪備用床時，不符合節(jié)力原則的操作是A.身體靠近床邊B.兩膝伸直，降低重心C.使用肘部力量整理床單D.物品按使用順序放置于同側(cè)床尾答案：B3.某患者因高熱入院，體溫39.8℃，護(hù)士為其進(jìn)行乙醇拭浴時，禁忌擦拭的部位是A.頸部兩側(cè)B.腋窩C.腹部D.腹股溝答案：C4.無菌包打開后未用完，可繼續(xù)使用的時間是A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D5.測量血壓時，若袖帶過窄會導(dǎo)致測得的血壓值A(chǔ).偏低B.偏高C.無影響D.先低后高答案：B6.鼻飼法插入胃管的長度通常為A.從鼻尖到劍突的距離B.從耳垂到鼻尖再到劍突的距離C.從發(fā)際到劍突的距離D.從眉弓到劍突的距離答案：C7.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為A.100200mlB.200400mlC.5001000mlD.10001500ml答案：C8.肌內(nèi)注射時，最常用的部位是A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.股外側(cè)肌答案：A9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)液面過高的處理方法是A.傾斜輸液瓶，使輸液管下端高于茂菲滴管B.夾緊滴管上端輸液管，打開調(diào)節(jié)孔放液C.直接擠壓茂菲滴管D.更換輸液器答案：A10.下列哪種藥物需避光保存A.維生素CB.胰島素C.氨茶堿D.青霉素答案：C11.患者因左心衰竭出現(xiàn)端坐呼吸，此時最主要的護(hù)理診斷是A.氣體交換受損B.活動無耐力C.體液過多D.焦慮答案：A12.壓瘡淤血紅潤期的主要表現(xiàn)是A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮下組織壞死C.表皮破損D.受壓部位皮膚紅、腫、熱、痛答案：D13.關(guān)于臨終關(guān)懷的描述，錯誤的是A.以治愈為主轉(zhuǎn)向以對癥支持為主B.關(guān)注患者心理需求C.延長患者生存時間為首要目標(biāo)D.提高患者臨終生活質(zhì)量答案：C14.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，正確的操作是A.無需消毒皮膚，直接穿刺B.采血量一般為510mlC.可與其他血標(biāo)本共用一個注射器D.標(biāo)本采集后常溫保存超過2小時答案：B15.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，錯誤的操作是A.頭偏向一側(cè)B.用開口器從臼齒處放入C.棉球濕度以不滴水為宜D.棉球包裹鑷子前端，深入口腔深部擦拭答案：D16.關(guān)于醫(yī)囑處理原則，正確的是A.口頭醫(yī)囑需立即執(zhí)行，無需復(fù)述B.長期備用醫(yī)囑（prn）需注明執(zhí)行時間C.臨時醫(yī)囑應(yīng)在24小時內(nèi)執(zhí)行D.重整醫(yī)囑時需保留原醫(yī)囑的日期和時間答案：C17.患者輸液過程中出現(xiàn)空氣栓塞，應(yīng)立即采取的體位是A.平臥位B.左側(cè)頭低足高位C.右側(cè)頭高足低位D.半坐臥位答案：B18.關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的描述，錯誤的是A.女性患者導(dǎo)尿時，消毒順序為外陰→尿道口→小陰唇B.男性患者導(dǎo)尿時，需提起陰莖與腹壁成60°角C.導(dǎo)尿管插入深度：女性46cm，男性2022cmD.尿潴留患者首次放尿量不超過1000ml答案：A19.下列不屬于醫(yī)院內(nèi)感染的是A.住院期間出現(xiàn)的肺炎B.入院時已存在的皮膚感染C.術(shù)后切口感染D.血液透析引發(fā)的肝炎答案：B20.患者張某，體溫36.2℃，脈搏58次/分，呼吸14次/分，血壓85/50mmHg，最可能的情況是A.高熱期B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.顱內(nèi)壓增高D.休克早期答案：C二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.屬于護(hù)理程序計劃階段內(nèi)容的有A.確定護(hù)理診斷的優(yōu)先順序B.制定具體護(hù)理措施C.設(shè)定預(yù)期目標(biāo)D.評價護(hù)理效果E.與患者共同參與計劃制定答案：ABCE2.影響睡眠的因素包括A.環(huán)境溫度B.藥物作用C.心理壓力D.年齡E.飲食答案：ABCDE3.無菌技術(shù)操作原則包括A.操作前30分鐘停止清掃B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.無菌包潮濕后需重新滅菌D.無菌持物鉗可夾取油紗布E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCE4.關(guān)于生命體征測量的注意事項，正確的有A.測量體溫前30分鐘避免進(jìn)食、運(yùn)動B.測脈搏時應(yīng)同時觀察節(jié)律和強(qiáng)弱C.測呼吸時需告知患者配合D.測血壓時袖帶松緊以能插入1指為宜E.偏癱患者選擇健側(cè)肢體測量血壓答案：ABDE5.鼻飼患者的護(hù)理要點(diǎn)包括A.鼻飼前檢查胃管是否在胃內(nèi)B.鼻飼液溫度3840℃C.每次鼻飼量不超過200mlD.鼻飼后立即翻身拍背E.長期鼻飼者每周更換胃管答案：ABCE6.靜脈輸液時發(fā)生急性肺水腫的表現(xiàn)有A.咳嗽、咳粉紅色泡沫痰B.呼吸困難C.肺部濕啰音D.心率減慢E.血壓升高答案：ABC7.屬于保護(hù)性隔離的適用對象有A.大面積燒傷患者B.白血病化療患者C.早產(chǎn)兒D.破傷風(fēng)患者E.艾滋病患者答案：ABC8.關(guān)于藥物保管的描述，正確的有A.生物制劑需冷藏保存B.易揮發(fā)藥物需密封保存C.遇光變質(zhì)藥物用棕色瓶存放D.內(nèi)服藥與外用藥分開放置E.麻醉藥品需專柜加鎖，專人管理答案：ABCDE9.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.足跟C.耳廓D.髖部E.肘部答案：ABCDE10.臨終患者的心理反應(yīng)階段包括A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述護(hù)理程序的五個步驟及各步驟的核心任務(wù)。答案：護(hù)理程序包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。評估是系統(tǒng)收集患者資料并分析；診斷是確定護(hù)理問題；計劃是制定護(hù)理目標(biāo)和措施；實施是執(zhí)行護(hù)理計劃；評價是判斷護(hù)理效果并調(diào)整計劃。2.列舉無菌技術(shù)操作中“無菌區(qū)域”的定義及保持原則。答案：無菌區(qū)域指經(jīng)滅菌處理且未被污染的區(qū)域。保持原則：操作中身體不跨越無菌區(qū)；無菌物品距邊緣2cm內(nèi)為非無菌區(qū)；懷疑污染應(yīng)立即更換；避免塵埃落入。3.簡述高熱患者的護(hù)理措施。答案：①監(jiān)測體溫，每4小時1次；②物理降溫（冰袋、拭?。┗蛩幬锝禍兀虎垩a(bǔ)充水分（每日3000ml以上）；④加強(qiáng)口腔護(hù)理；⑤增加營養(yǎng)（高蛋白、高熱量流質(zhì)）；⑥觀察伴隨癥狀（如寒戰(zhàn)、出汗）。4.靜脈輸液時如何預(yù)防空氣栓塞？答案：①輸液前排盡輸液管內(nèi)空氣；②輸液過程中及時更換液體，避免空氣進(jìn)入；③加壓輸液時專人守護(hù)；④拔針時按壓穿刺點(diǎn)防止空氣進(jìn)入；⑤中心靜脈置管連接緊密，避免脫開。5.簡述壓瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)及護(hù)理措施。答案：表現(xiàn)：受壓部位皮膚紫紅，皮下硬結(jié)，有水皰或表皮脫落。護(hù)理措施：①避免繼續(xù)受壓（使用氣墊床）；②小水皰用無菌敷料保護(hù)，大水皰無菌操作抽液后覆蓋；③保持皮膚清潔干燥；④加強(qiáng)營養(yǎng)支持（高蛋白、維生素）。四、案例分析題（每題10分，共3題）案例1：患者李某，男，65歲，因“腦梗死”入院，左側(cè)肢體偏癱，意識清楚，進(jìn)食時易嗆咳，醫(yī)囑予鼻飼飲食。問題：（1）為該患者插胃管時，如何判斷胃管是否在胃內(nèi)？（2）鼻飼后應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：（1）判斷方法：①回抽見胃液；②向胃管內(nèi)注入10ml空氣，聽診器在胃部聞及氣過水聲；③將胃管末端放入水中，無氣泡逸出。（2）護(hù)理措施：①抬高床頭30°45°，保持30分鐘防反流；②用溫水沖洗胃管（1020ml），避免堵塞；③記錄鼻飼量及患者反應(yīng)；④每日口腔護(hù)理2次；⑤觀察有無腹脹、腹瀉等并發(fā)癥。案例2：患者王某，女，40歲，因“肺炎”入院，體溫39.5℃，醫(yī)囑予0.9%氯化鈉250ml+青霉素400萬U靜脈滴注（青霉素皮試陰性）。輸液15分鐘后，患者出現(xiàn)呼吸困難、面色蒼白、出冷汗、血壓80/50mmHg。問題：（1）該患者發(fā)生了什么反應(yīng)？（2）應(yīng)立即采取哪些急救措施？答案：（1）青霉素過敏性休克。（2）急救措施：①立即停藥，平臥，保暖；②皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml（必要時重復(fù)）；③氧氣吸入（46L/min），保持呼吸道通暢；④遵醫(yī)囑靜脈注射地塞米松510mg，或氫化可的松200mg；⑤補(bǔ)充血容量（右旋糖酐、平衡液）；⑥監(jiān)測生命體征，必要時心肺復(fù)蘇。案例3：患者張某，男，78歲，因“直腸癌晚期”入院，疼痛評分7分（數(shù)字評分法），情緒低落，拒絕進(jìn)食，常說“活著沒意義”。問題：（1）該患者的主要護(hù)理診斷有哪些？（2）針對疼痛應(yīng)采取