第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁中職護(hù)理出題題庫大全集及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，以下哪項(xiàng)做法是錯誤的？

（）A.手臂保持高于腰部，避免接觸操作臺邊緣

（）B.操作前用消毒液徹底洗手，并佩戴無菌手套

（）C.無菌物品必須使用無菌鑷子夾取，不可用手直接接觸

（）D.操作過程中如手套破損，應(yīng)立即更換手套并重新進(jìn)行無菌操作

2.病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，以下哪項(xiàng)措施不能有效預(yù)防？

（）A.定時更換體位，保持皮膚清潔干燥

（）B.使用氣墊床減輕局部壓力

（）C.擦洗皮膚時使用刺激性強(qiáng)的消毒液

（）D.穿著透氣舒適的棉質(zhì)衣物

3.護(hù)理患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊、呼吸急促，可能發(fā)生了什么情況？

（）A.低血糖

（）B.心力衰竭

（）C.腦血管意外

（）D.以上都是可能的情況

4.給患者輸液時，發(fā)現(xiàn)輸液速度過快，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）A.立即停止輸液并聯(lián)系醫(yī)生

（）B.調(diào)整輸液器高度，減慢流速

（）C.給患者服用利尿劑

（）D.降低病房溫度

5.患者張某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯誤的？

（）A.使用骨盆固定帶固定骨盆

（）B.鼓勵患者早期活動，防止肌肉萎縮

（）C.定時測量生命體征，觀察有無內(nèi)出血

（）D.保持會陰部清潔干燥

6.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.使用漱口液時需將患者頭部后仰

（）B.使用棉球時需蘸取適量漱口液

（）C.清潔牙齒時需用力擦拭牙齦

（）D.每次護(hù)理后需檢查口腔黏膜有無損傷

7.患者李某，因糖尿病導(dǎo)致足部潰瘍，以下哪項(xiàng)措施是錯誤的？

（）A.保持足部干燥，避免潮濕

（）B.使用抗生素軟膏預(yù)防感染

（）C.為患者穿緊身鞋，防止足部變形

（）D.定期測量足部溫度，防止凍傷

8.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，以下哪項(xiàng)處理是首選？

（）A.立即停止輸液并拔針

（）B.調(diào)整輸液位置，避免壓迫血管

（）C.使用利尿劑促進(jìn)水腫消退

（）D.給患者服用止痛藥

9.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位

（）B.注射前需消毒皮膚，待酒精干燥后再注射

（）C.注射時需快速進(jìn)針，避免患者不適

（）D.注射后需觀察患者有無過敏反應(yīng)

10.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，以下哪項(xiàng)操作是錯誤的？

（）A.導(dǎo)尿前需消毒會陰部

（）B.導(dǎo)尿管插入時需輕柔，避免損傷尿道黏膜

（）C.導(dǎo)尿后需夾閉導(dǎo)尿管，防止尿液逆流

（）D.定期更換導(dǎo)尿管，預(yù)防感染

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，需要關(guān)注哪些指標(biāo)？

（）A.生命體征

（）B.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

（）C.消化系統(tǒng)癥狀

（）D.心理狀態(tài)

22.長期臥床患者易發(fā)生哪些并發(fā)癥？

（）A.壓瘡

（）B.肺部感染

（）C.泌尿系統(tǒng)感染

（）D.肌肉萎縮

23.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需要使用哪些工具？

（）A.漱口液

（）B.棉球

（）C.壓舌板

（）D.吸水管

24.糖尿病患者易發(fā)生哪些足部并發(fā)癥？

（）A.足部潰瘍

（）B.糖尿病足

（）C.足部感染

（）D.足部畸形

25.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，需要注意哪些事項(xiàng)？

（）A.選擇合適的靜脈

（）B.調(diào)整合適的輸液速度

（）C.定時巡視，觀察有無輸液反應(yīng)

（）D.保持輸液環(huán)境清潔

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，必須保持環(huán)境清潔，避免污染。

（）√

（）×

27.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，需選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。

（）√

（）×

28.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，需消毒會陰部，避免感染。

（）√

（）×

29.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用漱口液清潔口腔，預(yù)防感染。

（）√

（）×

30.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，需調(diào)整合適的輸液速度，避免輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

（）√

（）×

31.護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，需關(guān)注患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等。

（）√

（）×

32.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，需定時更換體位，保持皮膚清潔干燥。

（）√

（）×

33.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，需消毒皮膚，待酒精干燥后再注射，避免感染。

（）√

（）×

34.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，需輕柔插入導(dǎo)尿管，避免損傷尿道黏膜。

（）√

（）×

35.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用漱口液清潔口腔，預(yù)防感染。

（）√

（）×

四、填空題（共15分，每空1分）

36.護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，必須保持________、________、________，避免污染。

37.護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，需選擇________、________、________的部位。

38.護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，需消毒________，避免感染。

39.護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用________清潔口腔，預(yù)防感染。

40.護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，需調(diào)整________，避免輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

五、簡答題（共25分）

41.簡述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

（）

42.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理措施。

（）

43.簡述導(dǎo)尿時的注意事項(xiàng)。

（）

44.簡述口腔護(hù)理的步驟。

（）

六、案例分析題（共15分）

45.案例背景：患者王某，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，入院后進(jìn)行骨盆固定。護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識模糊、呼吸急促、面色蒼白、出冷汗。

問題：

（1）分析患者可能出現(xiàn)的情況。

（2）提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

（3）總結(jié)預(yù)防類似情況的措施。

（）

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.D

解析：無菌操作過程中，如手套破損應(yīng)立即更換手套，但需先評估患者情況，若患者病情允許，可先完成操作再更換手套，而非立即停止操作。

A正確，手臂高于腰部可避免接觸操作臺邊緣，減少污染風(fēng)險。

B正確，操作前洗手并佩戴無菌手套是基本要求。

C正確，無菌物品必須使用無菌鑷子夾取，避免污染。

2.C

解析：使用刺激性強(qiáng)的消毒液會損傷皮膚，增加壓瘡風(fēng)險。

A正確，定時更換體位可減少局部壓力。

B正確，氣墊床可減輕局部壓力。

C錯誤，刺激性強(qiáng)的消毒液會損傷皮膚。

D正確，透氣舒適的棉質(zhì)衣物可保持皮膚干燥。

3.D

解析：意識模糊、呼吸急促可能是多種情況，需結(jié)合其他癥狀進(jìn)行判斷。

A可能，但低血糖通常伴有心悸、出汗等癥狀。

B可能，但心力衰竭通常伴有水腫、咳嗽等癥狀。

C可能，腦血管意外通常伴有肢體麻木、偏癱等癥狀。

D正確，以上都是可能的情況。

4.B

解析：輸液速度過快應(yīng)首先調(diào)整流速，觀察患者情況，必要時聯(lián)系醫(yī)生。

A錯誤，應(yīng)先調(diào)整流速，觀察患者情況。

B正確，調(diào)整輸液器高度可減慢流速。

C錯誤，應(yīng)先調(diào)整流速，觀察患者情況。

D錯誤，降低病房溫度不能解決輸液過快的問題。

5.B

解析：骨盆骨折患者早期活動會增加疼痛和出血風(fēng)險。

A正確，骨盆固定帶可固定骨盆，減少活動。

B錯誤，早期活動會增加疼痛和出血風(fēng)險。

C正確，定時測量生命體征可觀察有無內(nèi)出血。

D正確，保持會陰部清潔干燥可預(yù)防感染。

6.C

解析：清潔牙齒時需輕柔，避免損傷牙齦。

A正確，使用漱口液時需將患者頭部后仰，避免誤吸。

B正確，使用棉球時需蘸取適量漱口液，避免過多導(dǎo)致誤吸。

C錯誤，清潔牙齒時需輕柔，避免損傷牙齦。

D正確，每次護(hù)理后需檢查口腔黏膜有無損傷。

7.C

解析：為患者穿緊身鞋會增加足部壓力，加重潰瘍。

A正確，保持足部干燥可預(yù)防感染。

B正確，使用抗生素軟膏可預(yù)防感染。

C錯誤，應(yīng)穿寬松舒適的鞋，避免增加足部壓力。

D正確，定期測量足部溫度可預(yù)防凍傷。

8.A

解析：發(fā)現(xiàn)手臂腫脹應(yīng)立即停止輸液并拔針，避免造成組織損傷。

A正確，立即停止輸液并拔針可避免造成組織損傷。

B錯誤，應(yīng)立即停止輸液并拔針，而非調(diào)整輸液位置。

C錯誤，應(yīng)避免壓迫血管，而非使用利尿劑。

D錯誤，應(yīng)立即停止輸液并拔針，而非服用止痛藥。

9.C

解析：注射時需緩慢進(jìn)針，避免患者不適。

A正確，選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位可減少疼痛和損傷。

B正確，注射前需消毒皮膚，待酒精干燥后再注射，避免感染。

C錯誤，注射時需緩慢進(jìn)針，避免患者不適。

D正確，注射后需觀察患者有無過敏反應(yīng)。

10.C

解析：導(dǎo)尿后需立即開放導(dǎo)尿管，避免尿液逆流。

A正確，導(dǎo)尿前需消毒會陰部，避免感染。

B正確，導(dǎo)尿管插入時需輕柔，避免損傷尿道黏膜。

C錯誤，導(dǎo)尿后需立即開放導(dǎo)尿管，避免尿液逆流。

D正確，定期更換導(dǎo)尿管可預(yù)防感染。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，需關(guān)注患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀、心理狀態(tài)等。

A正確，生命體征是病情觀察的重要內(nèi)容。

B正確，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可反映患者是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

C正確，消化系統(tǒng)癥狀可反映患者是否存在消化系統(tǒng)疾病。

D正確，心理狀態(tài)可反映患者是否存在心理問題。

22.ABCD

解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡、肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染、肌肉萎縮等并發(fā)癥。

A正確，長期臥床患者易發(fā)生壓瘡。

B正確，長期臥床患者易發(fā)生肺部感染。

C正確，長期臥床患者易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染。

D正確，長期臥床患者易發(fā)生肌肉萎縮。

23.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用漱口液、棉球、壓舌板、吸水管等工具。

A正確，漱口液可清潔口腔，預(yù)防感染。

B正確，棉球可清潔口腔黏膜。

C正確，壓舌板可幫助翻開口腔，方便清潔。

D正確，吸水管可幫助患者漱口，避免誤吸。

24.ABCD

解析：糖尿病患者易發(fā)生足部潰瘍、糖尿病足、足部感染、足部畸形等并發(fā)癥。

A正確，糖尿病患者易發(fā)生足部潰瘍。

B正確，糖尿病患者易發(fā)生糖尿病足。

C正確，糖尿病患者易發(fā)生足部感染。

D正確，糖尿病患者易發(fā)生足部畸形。

25.ABCD

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，需選擇合適的靜脈、調(diào)整合適的輸液速度、定時巡視、保持輸液環(huán)境清潔。

A正確，選擇合適的靜脈可減少穿刺次數(shù)和損傷。

B正確，調(diào)整合適的輸液速度可避免輸液過快或過慢。

C正確，定時巡視可觀察有無輸液反應(yīng)。

D正確，保持輸液環(huán)境清潔可預(yù)防感染。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，必須保持環(huán)境清潔，避免污染。

27.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，需選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)的部位。

28.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，需消毒會陰部，避免感染。

29.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用漱口液清潔口腔，預(yù)防感染。

30.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，需調(diào)整合適的輸液速度，避免輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

31.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行病情觀察時，需關(guān)注患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等。

32.√

解析：長期臥床患者易發(fā)生壓瘡，需定時更換體位，保持皮膚清潔干燥。

33.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，需消毒皮膚，待酒精干燥后再注射，避免感染。

34.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，需輕柔插入導(dǎo)尿管，避免損傷尿道黏膜。

35.√

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用漱口液清潔口腔，預(yù)防感染。

四、填空題（共15分，每空1分）

36.環(huán)境清潔、無菌操作、無菌觀念

解析：護(hù)理人員進(jìn)行無菌操作時，必須保持環(huán)境清潔、無菌操作、無菌觀念，避免污染。

37.肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)、無硬結(jié)

解析：護(hù)理人員進(jìn)行肌肉注射時，需選擇肌肉豐滿、離神經(jīng)血管較遠(yuǎn)、無硬結(jié)的部位。

38.會陰部

解析：護(hù)理人員進(jìn)行導(dǎo)尿時，需消毒會陰部，避免感染。

39.漱口液

解析：護(hù)理人員進(jìn)行口腔護(hù)理時，需使用漱口液清潔口腔，預(yù)防感染。

40.輸液速度

解析：護(hù)理人員進(jìn)行靜脈輸液時，需調(diào)整輸液速度，避免輸液過快導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重。

五、簡答題（共25分）

41.簡述預(yù)防壓瘡的護(hù)理措施。

答：

①定時更換體位，保持皮膚清潔干燥；

②使用減壓用具，如氣墊床；

③保持皮膚清潔干燥，避免潮濕；

④加強(qiáng)營養(yǎng)，提高皮膚抵抗力；

⑤定期檢查皮膚，及時發(fā)現(xiàn)壓瘡。

42.簡述靜脈輸液時常見的輸液反應(yīng)及處理措施。

答：

①輸液反應(yīng)包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞等；

②發(fā)熱反應(yīng)：停止輸液，遵醫(yī)囑用藥；

③過敏反應(yīng)：停止輸