萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院頭皮針技術(shù)專項(xiàng)技能考核一、單選題（共10題，每題2分，計(jì)20分）1.頭皮針技術(shù)操作前，對(duì)患者頭皮進(jìn)行消毒時(shí)，首選的消毒劑是？A.75%酒精B.碘伏C.氯己定D.聚維酮碘2.頭皮針進(jìn)針時(shí)，通常采用的角度是？A.15°～20°B.25°～30°C.35°～45°D.50°～60°3.頭皮針治療結(jié)束后，針孔出血或滲血的處理方法是？A.用干棉簽按壓5分鐘B.用無菌紗布覆蓋并按壓10分鐘C.用消毒液棉簽按壓5分鐘D.無需特殊處理4.頭皮針治療過程中，患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、心慌等癥狀，應(yīng)首先考慮？A.驚恐反應(yīng)B.低血糖C.針刺過深D.腦出血5.頭皮針治療適用于以下哪種疾?。緼.急性心肌梗死B.腦血管意外后遺癥C.急性闌尾炎D.腎臟結(jié)石6.頭皮針進(jìn)針時(shí)，避免損傷哪些重要結(jié)構(gòu)？A.靜脈竇B.肌肉組織C.神經(jīng)干D.以上都是7.頭皮針留針期間，患者應(yīng)保持哪種體位？A.仰臥位B.俯臥位C.坐位或半臥位D.任意體位均可8.頭皮針治療時(shí)，每次留針時(shí)間通常是？A.5分鐘～10分鐘B.15分鐘～20分鐘C.30分鐘～60分鐘D.2小時(shí)～4小時(shí)9.頭皮針治療過程中，若患者感到劇烈疼痛，應(yīng)立即？A.加快進(jìn)針?biāo)俣菳.減慢進(jìn)針?biāo)俣菴.提拔針頭D.按壓針孔10.頭皮針治療后的針孔護(hù)理，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A.保持針孔干燥B.用消毒液棉簽daily清潔C.避免搔抓針孔D.用無菌紗布覆蓋二、多選題（共5題，每題3分，計(jì)15分）1.頭皮針技術(shù)的適應(yīng)癥包括？A.腦血管疾病后遺癥B.周圍神經(jīng)損傷C.疼痛性疾病D.急性感染性疾病2.頭皮針操作前，護(hù)士需準(zhǔn)備哪些物品？A.頭皮針B.消毒液C.無菌紗布D.止血帶3.頭皮針治療時(shí)，可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有？A.出血或滲血B.感染C.疼痛D.針刺過深導(dǎo)致的腦組織損傷4.頭皮針留針期間，護(hù)士應(yīng)觀察哪些情況？A.患者生命體征B.針孔情況C.治療效果D.患者情緒5.頭皮針技術(shù)的基本操作步驟包括？A.患者體位準(zhǔn)備B.頭皮消毒C.進(jìn)針D.留針E.結(jié)束后的護(hù)理三、判斷題（共10題，每題1分，計(jì)10分）1.頭皮針技術(shù)操作時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作，防止感染。（√）2.頭皮針進(jìn)針時(shí)，若患者感到劇烈疼痛，說明針尖刺入過深。（√）3.頭皮針治療后的針孔出血，可用干棉簽按壓止血。（√）4.頭皮針留針時(shí)間越長，治療效果越好。（×）5.頭皮針技術(shù)適用于所有神經(jīng)系統(tǒng)疾病。（×）6.頭皮針操作前，需向患者解釋治療過程，以減輕其緊張情緒。（√）7.頭皮針治療過程中，若患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白，應(yīng)立即停止治療。（√）8.頭皮針技術(shù)屬于中醫(yī)針灸的范疇。（√）9.頭皮針治療后的針孔無需特殊護(hù)理。（×）10.頭皮針操作時(shí)，應(yīng)避免損傷頭皮下的靜脈竇。（√）四、簡答題（共5題，每題4分，計(jì)20分）1.簡述頭皮針技術(shù)的適應(yīng)癥。2.簡述頭皮針操作前的準(zhǔn)備工作。3.簡述頭皮針治療后的護(hù)理措施。4.簡述頭皮針治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法。5.簡述頭皮針技術(shù)的基本操作步驟。五、案例分析題（共2題，每題10分，計(jì)20分）1.患者李某，男性，65歲，因腦梗死后遺癥入院。表現(xiàn)為一側(cè)肢體活動(dòng)不便，語言障礙。護(hù)士為其進(jìn)行頭皮針治療，進(jìn)針后患者突然出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、心慌等癥狀。請(qǐng)分析可能的原因及處理方法。2.患者王某，女性，30歲，因頸肩疼痛就診。護(hù)士為其進(jìn)行頭皮針治療，留針期間患者自述針孔處有輕微滲血。請(qǐng)簡述正確的處理方法及護(hù)理要點(diǎn)。答案與解析一、單選題1.B碘伏具有廣譜殺菌作用，且刺激性小，是頭皮針消毒的首選。2.C頭皮針進(jìn)針角度一般為35°～45°，避免損傷重要結(jié)構(gòu)。3.B用無菌紗布覆蓋并按壓10分鐘可有效止血。4.A患者出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、心慌等癥狀，可能為驚恐反應(yīng)，需立即安慰并調(diào)整體位。5.B頭皮針治療適用于腦血管意外后遺癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。6.D頭皮針操作時(shí)需避免損傷靜脈竇、肌肉組織及神經(jīng)干。7.C坐位或半臥位可減少不適感，便于觀察。8.B每次留針時(shí)間通常為15分鐘～20分鐘。9.C若患者感到劇烈疼痛，應(yīng)立即提拔針頭，檢查原因。10.B針孔無需每日清潔，保持干燥即可。二、多選題1.A、B、C頭皮針技術(shù)適用于腦血管疾病后遺癥、周圍神經(jīng)損傷及疼痛性疾病。2.A、B、C、D需準(zhǔn)備頭皮針、消毒液、無菌紗布及止血帶等。3.A、B、C、D可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括出血、感染、疼痛及腦組織損傷。4.A、B、C、D需觀察患者生命體征、針孔情況、治療效果及情緒變化。5.A、B、C、D、E基本操作步驟包括患者體位準(zhǔn)備、頭皮消毒、進(jìn)針、留針及結(jié)束后的護(hù)理。三、判斷題1.√2.√3.√4.×（留針時(shí)間不宜過長，需根據(jù)患者情況調(diào)整）5.×（適用于部分神經(jīng)系統(tǒng)疾病，并非所有）6.√7.√8.√9.×（需進(jìn)行針孔護(hù)理，防止感染）10.√四、簡答題1.頭皮針技術(shù)的適應(yīng)癥：-腦血管疾病后遺癥（如偏癱、失語等）-周圍神經(jīng)損傷-疼痛性疾?。ㄈ珙^痛、頸肩痛等）-兒童發(fā)育遲緩-內(nèi)分泌失調(diào)（如糖尿病周圍神經(jīng)病變）2.頭皮針操作前的準(zhǔn)備工作：-向患者解釋治療過程，消除緊張情緒-準(zhǔn)備物品：頭皮針、消毒液、無菌紗布、止血帶等-患者體位準(zhǔn)備：坐位或半臥位，暴露治療部位-頭皮消毒：用碘伏消毒，待干燥后進(jìn)針3.頭皮針治療后的護(hù)理措施：-保持針孔干燥，避免沾水-避免搔抓針孔，防止感染-留針期間觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)不適立即處理-告知患者注意事項(xiàng)，如避免劇烈運(yùn)動(dòng)等4.頭皮針治療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法：-出血或滲血：用無菌紗布按壓止血-感染：立即停止治療，消毒針孔并使用抗生素-疼痛：調(diào)整進(jìn)針角度或深度，必要時(shí)停止治療-針刺過深：立即提拔針頭，避免損傷重要結(jié)構(gòu)5.頭皮針技術(shù)的基本操作步驟：-患者體位準(zhǔn)備-頭皮消毒-進(jìn)針-留針-結(jié)束后的護(hù)理五、案例分析題1.患者李某的情況分析及處理方法：-可能原因：-驚恐反應(yīng)：患者對(duì)針刺可能產(chǎn)生緊張情緒，導(dǎo)致頭暈、心慌。-針刺過深：可能損傷頭皮下的血管或神經(jīng)，導(dǎo)致不適。-低血糖：患者可能因治療導(dǎo)致血糖波動(dòng)。-處理方法：-立即停止治療，協(xié)助患者平臥，抬高下肢。-給予吸氧，監(jiān)測生命體征。-靜脈推注葡萄糖（若懷疑低血糖）。-安撫患者情緒，解釋原因，緩解緊張。-調(diào)整針刺角度或深度，避免再次發(fā)生。2.患者王某針孔滲血的處理方法及護(hù)理要點(diǎn)：-處理方法：-用無