淮安市中醫(yī)院兒科超聲診斷考核一、單選題（每題2分，共30題）1.患兒，女，2歲，因“發(fā)熱、咳嗽5天”就診，超聲檢查示右下肺可見片狀高回聲區(qū)，邊界模糊，內(nèi)部未見明顯血流信號，最可能的診斷是？A.肺炎合并胸腔積液B.肺結(jié)核C.肺水腫D.肺不張2.患兒，男，1歲，因“拒食、嘔吐2天”就診，超聲檢查示胃壁增厚，呈“皮革胃”，蠕動波消失，最可能的診斷是？A.胃炎B.胃潰瘍C.胃食管反流D.胃輕癱3.患兒，女，3歲，因“腹脹、腹痛1天”就診，超聲檢查示小腸擴張，管壁增厚，內(nèi)部可見“蚯蚓狀”強回聲，最可能的診斷是？A.腸炎B.腸梗阻C.腸套疊D.腸蛔蟲病4.患兒，男，6個月，因“黃疸、尿色加深3天”就診，超聲檢查示肝內(nèi)膽管擴張，最可能的診斷是？A.膽囊炎B.膽道閉鎖C.肝炎D.胰腺炎5.患兒，女，4歲，因“發(fā)現(xiàn)腹部腫塊1個月”就診，超聲檢查示左上腹實質(zhì)性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部呈低回聲，最可能的診斷是？A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝母細(xì)胞瘤D.肝膿腫6.患兒，男，2歲，因“咳嗽、喘息3天”就診，超聲檢查示右心室增大，肺動脈增寬，最可能的診斷是？A.支氣管炎B.肺炎合并心衰C.先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損）D.心包積液7.患兒，女，1歲，因“生長發(fā)育遲緩、多汗”就診，超聲檢查示胸骨左緣3-4肋間可聞及收縮期雜音，最可能的診斷是？A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.肺動脈狹窄8.患兒，男，5歲，因“反復(fù)發(fā)熱、盜汗”就診，超聲檢查示頸部可觸及腫大淋巴結(jié)，內(nèi)部呈低回聲，最可能的診斷是？A.淋巴結(jié)炎B.淋巴瘤C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.血管瘤9.患兒，女，3歲，因“發(fā)熱、皮疹”就診，超聲檢查示皮下可見結(jié)節(jié)狀強回聲，最可能的診斷是？A.癤腫B.膿腫C.病毒性皮疹D.結(jié)核性皮疹10.患兒，男，1歲，因“嘔吐、腹瀉1天”就診，超聲檢查示小腸黏膜增厚，內(nèi)部可見“串珠樣”改變，最可能的診斷是？A.腸炎B.腸套疊C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸梗阻11.患兒，女，2歲，因“咳嗽、咳痰”就診，超聲檢查示左下肺可見多個小囊狀低回聲，最可能的診斷是？A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺囊腫D.肺膿腫12.患兒，男，4歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1周”就診，超聲檢查示頸部腫塊呈囊性，內(nèi)部可見分隔，最可能的診斷是？A.囊狀淋巴管瘤B.囊性畸胎瘤C.膿腫D.血管瘤13.患兒，女，1歲，因“拒食、腹脹”就診，超聲檢查示胃內(nèi)有液性暗區(qū)，最可能的診斷是？A.胃炎B.胃潰瘍C.胃食管反流D.胃潴留14.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、咽痛”就診，超聲檢查示咽部可見增厚黏膜，最可能的診斷是？A.咽炎B.咽喉炎C.扁桃體炎D.腺樣體肥大15.患兒，女，2歲，因“咳嗽、喘息”就診，超聲檢查示右心室增大，肺動脈增寬，最可能的診斷是？A.支氣管炎B.肺炎合并心衰C.先天性心臟病（法洛四聯(lián)癥）D.心包積液二、多選題（每題3分，共15題）1.患兒，男，1歲，因“生長發(fā)育遲緩、多汗”就診，超聲檢查示胸骨左緣3-4肋間可聞及收縮期雜音，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.右心室增大B.肺動脈增寬C.主動脈增寬D.室間隔缺損2.患兒，女，3歲，因“反復(fù)發(fā)熱、盜汗”就診，超聲檢查示頸部可觸及腫大淋巴結(jié)，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.淋巴結(jié)內(nèi)見鈣化灶B.淋巴結(jié)血流信號增多C.淋巴結(jié)包膜增厚D.淋巴結(jié)融合3.患兒，男，2歲，因“咳嗽、喘息3天”就診，超聲檢查示右心室增大，肺動脈增寬，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.肺動脈高壓B.右心房增大C.肺水腫D.心包積液4.患兒，女，4歲，因“發(fā)現(xiàn)腹部腫塊1個月”就診，超聲檢查示左上腹實質(zhì)性腫塊，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.腫塊內(nèi)部呈低回聲B.腫塊邊界清晰C.腫塊內(nèi)部可見血流信號D.腫塊包膜增厚5.患兒，男，1歲，因“嘔吐、腹瀉1天”就診，超聲檢查示小腸黏膜增厚，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.小腸擴張B.腸壁增厚C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸套疊6.患兒，女，2歲，因“咳嗽、咳痰”就診，超聲檢查示左下肺可見多個小囊狀低回聲，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.肺部實變B.肺氣腫C.肺囊腫D.肺膿腫7.患兒，男，4歲，因“發(fā)現(xiàn)頸部腫塊1周”就診，超聲檢查示頸部腫塊呈囊性，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.腫塊內(nèi)部可見分隔B.腫塊邊界清晰C.腫塊內(nèi)部血流信號增多D.腫塊呈圓形或橢圓形8.患兒，女，1歲，因“拒食、腹脹”就診，超聲檢查示胃內(nèi)有液性暗區(qū)，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.胃壁增厚B.胃蠕動波消失C.胃排空延遲D.胃食管反流9.患兒，男，3歲，因“發(fā)熱、咽痛”就診，超聲檢查示咽部可見增厚黏膜，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.咽部淋巴結(jié)腫大B.咽部黏膜增厚C.咽部膿腫D.咽部異物10.患兒，女，2歲，因“咳嗽、喘息”就診，超聲檢查示右心室增大，肺動脈增寬，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.肺動脈高壓B.右心房增大C.肺水腫D.心包積液11.患兒，男，1歲，因“生長發(fā)育遲緩、多汗”就診，超聲檢查示胸骨左緣3-4肋間可聞及收縮期雜音，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.右心室增大B.肺動脈增寬C.主動脈增寬D.室間隔缺損12.患兒，女，3歲，因“反復(fù)發(fā)熱、盜汗”就診，超聲檢查示頸部可觸及腫大淋巴結(jié)，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.淋巴結(jié)內(nèi)見鈣化灶B.淋巴結(jié)血流信號增多C.淋巴結(jié)包膜增厚D.淋巴結(jié)融合13.患兒，男，2歲，因“咳嗽、喘息3天”就診，超聲檢查示右心室增大，肺動脈增寬，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.肺動脈高壓B.右心房增大C.肺水腫D.心包積液14.患兒，女，4歲，因“發(fā)現(xiàn)腹部腫塊1個月”就診，超聲檢查示左上腹實質(zhì)性腫塊，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.腫塊內(nèi)部呈低回聲B.腫塊邊界清晰C.腫塊內(nèi)部可見血流信號D.腫塊包膜增厚15.患兒，男，1歲，因“嘔吐、腹瀉1天”就診，超聲檢查示小腸黏膜增厚，可能合并以下哪些表現(xiàn)？A.小腸擴張B.腸壁增厚C.腸系膜淋巴結(jié)腫大D.腸套疊三、判斷題（每題1分，共20題）1.肺炎患兒超聲檢查可見肺部實變，邊界模糊。2.腸套疊患兒超聲檢查可見“套疊鞘”征。3.膽道閉鎖患兒超聲檢查可見肝內(nèi)膽管擴張，膽囊缺如。4.先天性心臟病患兒超聲檢查可見心臟結(jié)構(gòu)異常。5.淋巴結(jié)炎患兒超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大，內(nèi)部呈低回聲。6.肺囊腫患兒超聲檢查可見肺內(nèi)囊狀低回聲。7.胃輕癱患兒超聲檢查可見胃壁增厚，蠕動波消失。8.腸梗阻患兒超聲檢查可見小腸擴張，管壁增厚。9.膽囊炎患兒超聲檢查可見膽囊壁增厚，內(nèi)部可見強回聲。10.肝血管瘤患兒超聲檢查可見肝臟內(nèi)邊界清晰的低回聲腫塊。11.肺動脈高壓患兒超聲檢查可見肺動脈增寬，右心室增大。12.肺結(jié)核患兒超聲檢查可見肺部實變，內(nèi)部可見鈣化灶。13.腸蛔蟲病患兒超聲檢查可見腸道內(nèi)蟲體強回聲。14.胰腺炎患兒超聲檢查可見胰腺腫大，內(nèi)部呈低回聲。15.肺不張患兒超聲檢查可見肺部實變，邊界清晰。16.胃食管反流患兒超聲檢查可見胃內(nèi)液體反流至食管。17.肝炎患兒超聲檢查可見肝臟腫大，內(nèi)部回聲增強。18.心包積液患兒超聲檢查可見心包腔內(nèi)液性暗區(qū)。19.腸系膜淋巴結(jié)腫大患兒超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大，內(nèi)部呈低回聲。20.肺水腫患兒超聲檢查可見肺部彌漫性實變，內(nèi)部可見血流信號。答案與解析一、單選題答案與解析1.A肺炎合并胸腔積液。右下肺片狀高回聲區(qū)，邊界模糊，內(nèi)部未見明顯血流信號，符合肺炎特征。2.D胃輕癱。胃壁增厚，蠕動波消失，符合胃輕癱表現(xiàn)。3.B腸梗阻。小腸擴張，管壁增厚，內(nèi)部可見“蚯蚓狀”強回聲，符合腸梗阻特征。4.B膽道閉鎖。肝內(nèi)膽管擴張，符合膽道閉鎖特征。5.B肝血管瘤。左上腹實質(zhì)性腫塊，邊界清晰，內(nèi)部呈低回聲，符合肝血管瘤特征。6.B肺炎合并心衰。右心室增大，肺動脈增寬，符合肺炎合并心衰表現(xiàn)。7.A室間隔缺損。胸骨左緣3-4肋間可聞及收縮期雜音，符合室間隔缺損特征。8.A淋巴結(jié)炎。頸部可觸及腫大淋巴結(jié)，內(nèi)部呈低回聲，符合淋巴結(jié)炎特征。9.A癤腫。皮下可見結(jié)節(jié)狀強回聲，符合癤腫特征。10.B腸套疊。小腸黏膜增厚，內(nèi)部可見“串珠樣”改變，符合腸套疊特征。11.C肺囊腫。左下肺可見多個小囊狀低回聲，符合肺囊腫特征。12.A囊狀淋巴管瘤。頸部腫塊呈囊性，內(nèi)部可見分隔，符合囊狀淋巴管瘤特征。13.D胃潴留。胃內(nèi)有液性暗區(qū)，符合胃潴留特征。14.A咽炎。咽部可見增厚黏膜，符合咽炎特征。15.B肺炎合并心衰。右心室增大，肺動脈增寬，符合肺炎合并心衰表現(xiàn)。二、多選題答案與解析1.A,B,D右心室增大、肺動脈增寬、室間隔缺損均符合先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損）特征。2.A,B,C淋巴結(jié)內(nèi)見鈣化灶、血流信號增多、包膜增厚均符合淋巴結(jié)炎特征。3.A,B,C肺動脈高壓、右心房增大、肺水腫均符合肺炎合并心衰特征。4.A,B,C,D腫塊內(nèi)部呈低回聲、邊界清晰、內(nèi)部可見血流信號、包膜增厚均符合肝血管瘤特征。5.A,B,C,D小腸擴張、腸壁增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、腸套疊均符合腸梗阻特征。6.A,C,D肺部實變、肺囊腫、肺膿腫均符合肺部感染特征。7.A,B,D腫塊內(nèi)部可見分隔、邊界清晰、呈圓形或橢圓形均符合囊狀淋巴管瘤特征。8.A,B,C,D胃壁增厚、蠕動波消失、胃排空延遲、胃食管反流均符合胃輕癱特征。9.A,B,C咽部淋巴結(jié)腫大、黏膜增厚、膿腫均符合咽炎特征。10.A,B,C,D肺動脈高壓、右心房增大、肺水腫、心包積液均符合肺炎合并心衰特征。11.A,B,D右心室增大、肺動脈增寬、室間隔缺損均符合先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損）特征。12.A,B,C,D淋巴結(jié)內(nèi)見鈣化灶、血流信號增多、包膜增厚、融合均符合淋巴結(jié)炎特征。13.A,B,C,D肺動脈高壓、右心房增大、肺水腫、心包積液均符合肺炎合并心衰特征。14.A,B,C,D腫塊內(nèi)部呈低回聲、邊界清晰、內(nèi)部可見血流信號、包膜增厚均符合肝血管瘤特征。15.A,B,C,D小腸擴張、腸壁增厚、腸系膜淋巴結(jié)腫大、腸套疊均符合腸梗阻特征。三、判斷題答案與解析1.正確肺炎患兒超聲檢查可見肺部實變，邊界模糊。2.正確腸套疊患兒超聲檢查可見“套疊鞘”征。3.正確膽道閉鎖患兒超聲檢查可見肝內(nèi)膽管擴張，膽囊缺如。4.正確先天性心臟病患兒超聲檢查可見心臟結(jié)構(gòu)異常。5.正確淋巴結(jié)炎患兒超聲檢查可見淋巴結(jié)腫大，內(nèi)部呈低回聲。6.正確肺囊腫患兒超聲檢查可見肺內(nèi)囊狀低回聲。7.正確胃輕癱患兒超聲檢查可見胃壁增厚，蠕動波消失。8.正確腸梗阻患兒超聲檢查可見小腸擴張，管壁增厚。9.正確膽囊炎患兒超聲檢查可見膽囊壁增厚，內(nèi)部可見強回聲。10.正確肝血管瘤患兒超聲檢查可見肝臟內(nèi)邊界清晰的低回聲腫塊。11.正確肺動脈高壓患兒超聲檢查可見肺動脈增寬，右心室增大。12.正確肺結(jié)核患兒超聲檢查可見肺部實變，內(nèi)部可見鈣化灶。13.正確腸蛔蟲病患兒超聲檢查可見腸道內(nèi)蟲體強回聲。14.正確