金華市中醫(yī)院冰凍切片質(zhì)控考核一、單選題（每題2分，共20題）1.冰凍切片主要用于哪種病理檢查？A.石蠟切片B.快速病理診斷C.免疫組化檢測(cè)D.數(shù)字化病理分析2.冰凍切片最常用于哪種疾病的快速診斷？A.腫瘤病理B.組織學(xué)檢查C.細(xì)胞學(xué)檢查D.微生物學(xué)檢測(cè)3.冰凍切片制作過程中，哪一步可能導(dǎo)致細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞？A.固定時(shí)間不足B.冷凍速度過快C.脫水處理不當(dāng)D.切片厚度適宜4.冰凍切片的染色方法中，哪種最適合觀察細(xì)胞形態(tài)？A.蘇木精-伊紅染色（H&E）B.特異性免疫組化染色C.特殊染色（如銀染色）D.快速染色（如快速H&E）5.冰凍切片質(zhì)控中，哪種指標(biāo)最能反映切片質(zhì)量？A.切片厚度B.細(xì)胞完整性C.染色均勻性D.透明度6.冰凍切片制作中，哪種溶液常用于組織固定？A.乙醇溶液B.甲醛溶液C.丙酮溶液D.PBS緩沖液7.冰凍切片中，哪種情況可能導(dǎo)致細(xì)胞冰晶形成？A.冷凍速度過慢B.固定時(shí)間過長(zhǎng)C.組織含水量過高D.切片厚度均勻8.冰凍切片的保存方法中，哪種最能有效延長(zhǎng)保存時(shí)間？A.室溫保存B.4℃冰箱保存C.-20℃冷凍保存D.干燥保存9.冰凍切片質(zhì)控中，哪種問題最容易導(dǎo)致診斷延誤？A.切片厚度不均B.細(xì)胞變形嚴(yán)重C.染色背景過深D.標(biāo)本固定不當(dāng)10.冰凍切片制作中，哪種設(shè)備對(duì)切片質(zhì)量影響最大？A.冰凍切片機(jī)B.固定臺(tái)C.染色架D.顯微鏡二、多選題（每題3分，共10題）1.冰凍切片制作過程中，哪些步驟需要嚴(yán)格控制？A.固定時(shí)間B.冷凍速度C.切片厚度D.染色時(shí)間2.冰凍切片質(zhì)控中，哪些指標(biāo)需要重點(diǎn)關(guān)注？A.細(xì)胞完整性B.冰晶形成情況C.染色均勻性D.切片厚度分布3.冰凍切片中，哪些情況會(huì)導(dǎo)致診斷結(jié)果不準(zhǔn)確？A.細(xì)胞嚴(yán)重變形B.冰晶破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.染色背景過淺D.切片邊緣模糊4.冰凍切片制作中，哪些溶液常用于組織預(yù)處理？A.乙醇溶液B.丙酮溶液C.PBS緩沖液D.甲醛溶液5.冰凍切片質(zhì)控中，哪些問題最容易影響病理診斷？A.切片厚度不均B.細(xì)胞丟失嚴(yán)重C.染色背景過深D.標(biāo)本固定不當(dāng)6.冰凍切片中，哪些因素會(huì)導(dǎo)致冰晶形成？A.冷凍速度過快B.組織含水量過高C.固定時(shí)間不足D.切片厚度不均7.冰凍切片的保存方法中，哪些條件能有效延長(zhǎng)保存時(shí)間？A.-20℃冷凍保存B.4℃冰箱保存C.干燥保存D.避光保存8.冰凍切片制作中，哪些設(shè)備對(duì)切片質(zhì)量影響較大？A.冰凍切片機(jī)B.固定臺(tái)C.染色架D.顯微鏡9.冰凍切片質(zhì)控中，哪些問題會(huì)導(dǎo)致診斷延誤？A.細(xì)胞變形嚴(yán)重B.冰晶破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)C.染色背景過淺D.切片邊緣模糊10.冰凍切片中，哪些情況會(huì)導(dǎo)致診斷結(jié)果不可靠？A.細(xì)胞丟失嚴(yán)重B.冰晶形成過多C.染色均勻性差D.切片厚度不均三、判斷題（每題2分，共20題）1.冰凍切片比石蠟切片更適合長(zhǎng)期保存。（×）2.冰凍切片制作過程中，冷凍速度過快會(huì)導(dǎo)致冰晶形成。（√）3.冰凍切片的染色方法與石蠟切片完全相同。（×）4.冰凍切片質(zhì)控中，切片厚度是重要指標(biāo)。（√）5.冰凍切片制作中，固定時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞變形。（√）6.冰凍切片的保存方法與石蠟切片完全相同。（×）7.冰凍切片中，冰晶形成對(duì)診斷結(jié)果影響較小。（×）8.冰凍切片制作過程中，PBS緩沖液常用于組織預(yù)處理。（√）9.冰凍切片質(zhì)控中，細(xì)胞完整性是重要指標(biāo)。（√）10.冰凍切片的染色方法與免疫組化染色相同。（×）11.冰凍切片制作中，切片厚度均勻是關(guān)鍵。（√）12.冰凍切片的保存方法與細(xì)胞學(xué)涂片相同。（×）13.冰凍切片中，冰晶形成對(duì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞較小。（×）14.冰凍切片質(zhì)控中，染色均勻性是重要指標(biāo)。（√）15.冰凍切片制作過程中，乙醇溶液常用于組織固定。（√）16.冰凍切片的保存方法與電子顯微鏡樣本相同。（×）17.冰凍切片中，細(xì)胞變形嚴(yán)重會(huì)影響診斷結(jié)果。（√）18.冰凍切片質(zhì)控中，切片邊緣模糊是常見問題。（√）19.冰凍切片制作過程中，丙酮溶液常用于組織預(yù)處理。（√）20.冰凍切片的染色方法與熒光染色相同。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述冰凍切片制作的基本步驟。2.簡(jiǎn)述冰凍切片質(zhì)控中，切片厚度不均的原因及解決方法。3.簡(jiǎn)述冰凍切片中，冰晶形成對(duì)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的影響及預(yù)防措施。4.簡(jiǎn)述冰凍切片與石蠟切片在染色方法上的主要區(qū)別。5.簡(jiǎn)述冰凍切片保存方法的選擇依據(jù)及注意事項(xiàng)。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合金華市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述冰凍切片質(zhì)控的重要性及具體措施。2.分析冰凍切片制作中常見的質(zhì)量問題，并提出相應(yīng)的改進(jìn)方案。答案與解析一、單選題答案1.B2.A3.B4.A5.B6.B7.C8.C9.B10.A二、多選題答案1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABD9.ABCD10.ABCD三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.√10.×11.√12.×13.×14.√15.√16.×17.√18.√19.√20.×四、簡(jiǎn)答題解析1.冰凍切片制作的基本步驟：-標(biāo)本固定（常用甲醛或乙醇溶液）；-冷凍處理（快速冷凍至-20℃以下）；-切片（使用冰凍切片機(jī)）；-染色（常用H&E染色或免疫組化染色）；-透明封片。2.切片厚度不均的原因及解決方法：-原因：冷凍速度不均、切片刀磨損、組織硬度差異；-解決方法：優(yōu)化冷凍速度、更換切片刀、調(diào)整組織固定時(shí)間。3.冰晶形成的影響及預(yù)防措施：-影響：破壞細(xì)胞結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致診斷結(jié)果不準(zhǔn)確；-預(yù)防措施：快速冷凍、使用冷凍保護(hù)劑（如蔗糖溶液）。4.冰凍切片與石蠟切片的染色區(qū)別：-冰凍切片：染色速度快，但背景染色易過深；-石蠟切片：染色時(shí)間較長(zhǎng)，但背景染色均勻。5.冰凍切片保存方法的選擇依據(jù)：-保存時(shí)間短：4℃冰箱保存；-保存時(shí)間長(zhǎng)：-20℃冷凍保存；-注意事項(xiàng)：避免反復(fù)凍融、避光保存。五、論述題解析1.冰凍切片質(zhì)控的重要性及措施：-重要性：冰凍切片主要用于急癥病理診斷，結(jié)果直接影響臨床治療決策，質(zhì)控可確保診斷準(zhǔn)確性；-措施：建立標(biāo)準(zhǔn)化操作流程（SOP）、定期質(zhì)控檢查（切片厚