大興安嶺中醫(yī)院失禁性皮炎評(píng)估考核一、單選題（每題2分，共20題）1.失禁性皮炎（IAD）最主要的致病因素是？A.皮膚清潔不到位B.尿液和糞便的化學(xué)刺激C.濕度過(guò)高D.皮膚屏障受損E.微生物感染2.評(píng)估失禁性皮炎的嚴(yán)重程度時(shí)，以下哪項(xiàng)指標(biāo)最常用？A.穿透性B.面積大小C.紅斑評(píng)分（如WOCEDA量表）D.水分含量E.感染指標(biāo)3.失禁性皮炎患者最適宜的皮膚清潔劑是？A.普通肥皂B.含酒精的濕巾C.中性pH值的清水或溫和清潔劑D.強(qiáng)效消毒液E.含香料的手部消毒液4.預(yù)防失禁性皮炎的關(guān)鍵措施是？A.頻繁更換尿墊B.限制患者飲水C.保持會(huì)陰部干燥D.使用防過(guò)敏的護(hù)理墊E.增加皮膚護(hù)理頻率5.失禁性皮炎患者應(yīng)選擇的敷料類(lèi)型是？A.普通紗布敷料B.高吸收性、低致敏性的泡沫敷料C.含藥物的紗布D.硅膠敷料E.普通棉質(zhì)紗布6.以下哪項(xiàng)不屬于失禁性皮炎的典型臨床表現(xiàn)？A.皮膚發(fā)紅、腫脹B.水皰或潰瘍形成C.皮膚干燥、脫屑D.皮膚發(fā)癢、灼熱感E.惡臭味7.失禁性皮炎患者應(yīng)避免使用？A.溫水清潔B.皮膚保護(hù)膜C.含酒精的消毒劑D.氯己定洗劑（低濃度）E.柔性敷料8.評(píng)估失禁性皮炎時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察？A.患者體重變化B.尿頻尿急程度C.皮膚完整性及顏色變化D.感覺(jué)障礙E.肌力測(cè)試結(jié)果9.失禁性皮炎患者應(yīng)采取的體位是？A.仰臥位B.側(cè)臥位（避免壓迫會(huì)陰）C.俯臥位D.半臥位E.坐位（避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫）10.失禁性皮炎治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)考慮？A.增加敷料使用頻率B.調(diào)整清潔方法C.使用抗生素D.轉(zhuǎn)診皮膚科E.改用更強(qiáng)效的清潔劑二、多選題（每題3分，共10題）1.失禁性皮炎的常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素包括？A.長(zhǎng)期臥床B.尿失禁C.不適當(dāng)?shù)那鍧嵎绞紻.慢性炎癥E.營(yíng)養(yǎng)不良2.評(píng)估失禁性皮炎時(shí)，應(yīng)考慮哪些因素？A.患者失禁情況B.皮膚護(hù)理頻率C.使用的產(chǎn)品類(lèi)型D.微環(huán)境濕度E.患者過(guò)敏史3.失禁性皮炎的預(yù)防措施包括？A.定時(shí)更換尿墊或失禁用品B.保持會(huì)陰部干燥C.使用皮膚保護(hù)劑D.避免使用刺激性產(chǎn)品E.增加患者活動(dòng)量4.失禁性皮炎的護(hù)理措施包括？A.溫水清潔會(huì)陰部B.使用低敏敷料C.每日皮膚檢查D.保持濕度低于50%E.使用抗過(guò)敏藥物5.失禁性皮炎的嚴(yán)重程度分級(jí)通常包括？A.0級(jí)（無(wú)IAD）B.1級(jí)（紅斑）C.2級(jí)（紅斑伴水皰）D.3級(jí)（潰瘍）E.4級(jí)（深度組織損傷）6.失禁性皮炎患者應(yīng)避免的食物或飲品包括？A.濃茶B.辛辣食物C.含咖啡因飲料D.高糖食物E.酒精7.失禁性皮炎的并發(fā)癥可能包括？A.感染B.皮膚萎縮C.慢性潰瘍D.疼痛E.患者生活質(zhì)量下降8.失禁性皮炎的評(píng)估工具包括？A.WOCEDA量表B.NANDA標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估C.IAD嚴(yán)重程度分級(jí)D.風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估表E.皮膚溫度測(cè)試9.失禁性皮炎的護(hù)理目標(biāo)包括？A.消除失禁B.促進(jìn)皮膚愈合C.預(yù)防復(fù)發(fā)D.提高患者舒適度E.降低醫(yī)療成本10.失禁性皮炎的管理措施包括？A.改善失禁管理B.加強(qiáng)皮膚護(hù)理C.營(yíng)養(yǎng)支持D.心理干預(yù)E.定期復(fù)診三、判斷題（每題1分，共10題）1.失禁性皮炎僅發(fā)生在長(zhǎng)期臥床的患者身上。（×）2.使用含酒精的消毒劑可以預(yù)防失禁性皮炎。（×）3.失禁性皮炎患者應(yīng)避免使用任何形式的敷料。（×）4.溫水清潔會(huì)陰部可以預(yù)防失禁性皮炎。（√）5.失禁性皮炎的典型癥狀是皮膚干燥、脫屑。（×）6.失禁性皮炎患者應(yīng)避免食用辛辣食物。（√）7.失禁性皮炎的評(píng)估需要定期進(jìn)行。（√）8.失禁性皮炎的嚴(yán)重程度與失禁頻率成正比。（×）9.失禁性皮炎患者應(yīng)保持會(huì)陰部干燥，避免潮濕。（√）10.失禁性皮炎的護(hù)理主要依靠藥物治療。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述失禁性皮炎的三大主要病因。2.如何預(yù)防失禁性皮炎的復(fù)發(fā)？3.失禁性皮炎患者應(yīng)選擇哪些類(lèi)型的敷料？4.簡(jiǎn)述失禁性皮炎的護(hù)理評(píng)估流程。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李女士，65歲，因腦梗臥床2個(gè)月，出現(xiàn)會(huì)陰部皮膚發(fā)紅、腫脹，伴有少量滲液，診斷為失禁性皮炎。請(qǐng)制定護(hù)理方案。2.患者王先生，78歲，因前列腺增生導(dǎo)致尿失禁，長(zhǎng)期使用尿墊，會(huì)陰部皮膚出現(xiàn)破潰，診斷為失禁性皮炎。請(qǐng)?zhí)岢鲎o(hù)理建議。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.C4.C5.B6.C7.C8.C9.B10.D二、多選題答案1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.BCDE10.ABCDE三、判斷題答案1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.×四、簡(jiǎn)答題答案1.失禁性皮炎的三大主要病因：-尿液和糞便的化學(xué)刺激：長(zhǎng)期潮濕或接觸刺激性物質(zhì)（如尿素分解產(chǎn)氣）。-皮膚屏障受損：摩擦、潮濕、清潔不當(dāng)導(dǎo)致皮膚防御力下降。-護(hù)理不當(dāng)：如使用過(guò)強(qiáng)的清潔劑、敷料選擇不當(dāng)?shù)取?.預(yù)防失禁性皮炎的復(fù)發(fā)：-及時(shí)處理失禁：勤更換尿墊或衣物，避免長(zhǎng)時(shí)間潮濕。-溫和清潔：使用中性pH值的清潔劑，避免摩擦。-保持干燥：使用皮膚保護(hù)膜或低敏敷料，減少潮濕。-定期評(píng)估：監(jiān)測(cè)皮膚狀況，及時(shí)調(diào)整護(hù)理措施。3.失禁性皮炎患者應(yīng)選擇的敷料類(lèi)型：-高吸收性：能快速吸收滲液，減少皮膚接觸時(shí)間。-低致敏性：不含香料、酒精等刺激性成分。-透氣性良好：如泡沫敷料或硅膠敷料，避免密閉環(huán)境。4.失禁性皮炎的護(hù)理評(píng)估流程：-評(píng)估失禁情況：記錄失禁頻率、量及類(lèi)型。-皮膚檢查：觀察顏色、完整性、有無(wú)滲液或破損。-評(píng)估護(hù)理措施：檢查清潔劑、敷料使用是否合理。-記錄與復(fù)評(píng)：定期記錄皮膚變化，調(diào)整護(hù)理方案。五、案例分析題答案1.患者李女士的護(hù)理方案：-清潔：用溫水輕柔清潔會(huì)陰部，避免使用刺激性產(chǎn)品。-干燥：用柔軟毛巾輕輕拍干，避免摩擦。-敷料：使用低敏泡沫敷料或皮膚保護(hù)膜，減少滲液接觸。-體位：定時(shí)翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫會(huì)陰。-營(yíng)養(yǎng)：補(bǔ)充維生素和蛋白質(zhì)，促進(jìn)皮膚修復(fù)。2.患者王先生的護(hù)理建議：-更換尿墊：每2-4小時(shí)更換尿墊，避免長(zhǎng)時(shí)間潮濕。-