中藥師入職試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.以下哪種中藥材的道地產(chǎn)區(qū)為四川？A.阿膠（山東）B.川芎（四川）C.黨參（甘肅）D.白芍（浙江）答案：B2.中藥炮制中“炒炭存性”的核心目的是？A.增強止血作用B.減少刺激性C.保留藥物固有藥效成分D.便于粉碎答案：C（注：“存性”指保留藥物原有的性能，避免炭化過度導致藥效喪失）3.以下哪味中藥的主要活性成分屬于生物堿類？A.黃芪（皂苷類）B.黃連（小檗堿）C.金銀花（綠原酸）D.丹參（丹參酮）答案：B4.《中國藥典》2020年版規(guī)定，中藥飲片的水分含量一般不得超過？A.5%B.8%C.13%D.15%答案：C5.下列配伍中，屬于“十九畏”的是？A.烏頭反半夏B.人參畏五靈脂C.甘草反甘遂D.藜蘆反細辛答案：B（注：十九畏包括“人參畏五靈脂”，其余選項為“十八反”內(nèi)容）6.需后下的中藥飲片是？A.磁石（先煎）B.薄荷（含揮發(fā)油，后下）C.生石膏（先煎）D.熟地黃（常規(guī)煎煮）答案：B7.中藥儲存中，易泛油的藥材是？A.山藥（易霉變）B.杏仁（含脂肪油，易泛油）C.陳皮（易蟲蛀）D.黃芩（易變色）答案：B8.以下哪項不屬于中藥質(zhì)量控制的常規(guī)指標？A.重金屬及有害元素B.農(nóng)藥殘留量C.微生物限度D.包裝顏色答案：D9.炮制法中，“蜜炙”主要針對的是？A.止咳平喘藥（如款冬花、紫菀）B.解表藥（如麻黃）C.清熱藥（如黃芩）D.瀉下藥（如大黃）答案：A10.中藥鑒定中，“云錦狀花紋”描述的是？A.何首烏（塊根橫切面的異常維管束）B.大黃（星點）C.黃芪（菊花心）D.防己（車輪紋）答案：A11.依據(jù)《藥品管理法》，中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)必須取得？A.《藥品經(jīng)營許可證》B.《藥品生產(chǎn)許可證》C.《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》D.《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》答案：B12.以下哪種中藥需特殊管理？A.馬錢子（毒性中藥）B.枸杞（普通中藥）C.玫瑰花（藥食同源）D.決明子（普通中藥）答案：A13.中藥處方中，“烊化”的操作對象通常是？A.膠類藥材（如阿膠、鹿角膠）B.礦物類藥材C.種子類藥材D.全草類藥材答案：A14.下列哪項不符合中藥調(diào)劑“四查十對”要求？A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查價格，對收費標準答案：D15.中藥注射劑使用前需重點核對的內(nèi)容不包括？A.患者過敏史B.藥品有效期C.藥液澄明度D.藥材種植基地答案：D16.易蟲蛀的中藥飲片儲存時，最佳環(huán)境濕度應(yīng)為？A.30%40%B.40%50%C.50%60%D.60%70%（注：濕度低于70%可抑制害蟲繁殖）答案：D17.以下哪味中藥的原植物屬于傘形科？A.當歸（傘形科）B.丹參（唇形科）C.黃精（百合科）D.金銀花（忍冬科）答案：A18.中藥炮制中，“煅制”主要用于？A.礦物藥（如石膏、牡蠣）B.種子藥（如萊菔子）C.全草類藥（如荊芥）D.動物藥（如雞內(nèi)金）答案：A19.依據(jù)《處方管理辦法》，中藥處方一般不得超過幾日用量？A.3日B.5日C.7日D.10日答案：C20.以下哪種中藥的主產(chǎn)地為云南？A.三七（云南）B.人參（吉林）C.地黃（河南）D.麥冬（浙江）答案：A二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分，錯選、漏選均不得分）1.下列屬于“十八反”配伍禁忌的是？A.烏頭反貝母B.甘草反海藻C.藜蘆反人參D.丁香反郁金（十九畏）答案：ABC2.中藥儲存中，需陰涼儲存（≤20℃）的品種包括？A.含揮發(fā)油的飲片（如薄荷）B.膠類飲片（如阿膠）C.鮮藥（如鮮石斛）D.鹽炙飲片（如澤瀉）答案：AB（注：鮮藥需冷藏，鹽炙飲片需防潮）3.中藥炮制的目的包括？A.降低毒性（如制川烏）B.改變藥性（如生地制熟地）C.增強療效（如蜜炙黃芪）D.便于調(diào)劑（如切制飲片）答案：ABCD4.以下屬于中藥安全性評價指標的是？A.黃曲霉毒素B.二氧化硫殘留量C.浸出物含量D.指紋圖譜答案：AB（注：浸出物、指紋圖譜屬于質(zhì)量評價指標）5.中藥調(diào)劑時，需雙人核對的情況包括？A.毒性中藥處方B.貴重中藥處方C.兒童用藥處方D.普通感冒處方答案：AB6.下列中藥中，需包煎的是？A.蒲黃（花粉類）B.旋覆花（有絨毛）C.車前子（細小種子）D.石膏（礦物藥，先煎）答案：ABC7.依據(jù)《藥品管理法》，中藥飲片標簽必須注明的內(nèi)容有？A.品名、規(guī)格B.產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)C.生產(chǎn)日期、批號D.炮制方法答案：ABC（注：炮制方法非強制標注內(nèi)容）8.中藥鑒定的常用方法包括？A.基源鑒定（原植物、動物、礦物確認）B.性狀鑒定（外觀、氣味）C.顯微鑒定（細胞、組織特征）D.理化鑒定（薄層色譜、含量測定）答案：ABCD9.以下哪些中藥需“先煎”？A.生川烏（毒性成分需久煎）B.石決明（礦物藥）C.鉤藤（后下，避免有效成分破壞）D.鱉甲（動物甲殼類）答案：ABD10.中藥不良反應(yīng)監(jiān)測的內(nèi)容包括？A.毒性反應(yīng)（如馬兜鈴酸腎損傷）B.過敏反應(yīng)（如雙黃連注射劑皮疹）C.繼發(fā)反應(yīng)（如長期用甘草致水腫）D.特異質(zhì)反應(yīng)（如個體對某藥敏感）答案：ABCD三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確打“√”，錯誤打“×”）1.中藥“道地藥材”指在特定自然條件下產(chǎn)出的優(yōu)質(zhì)藥材。（√）2.中藥炮制中，“酒炙”可引藥上行，增強活血作用。（√）3.中藥儲存中，鹿茸應(yīng)置于通風干燥處，避免受潮（×，需陰涼密閉，防蛀）。4.處方中“炒三仙”指炒山楂、炒神曲、炒麥芽。（√）5.含馬兜鈴酸的中藥（如關(guān)木通）已被《中國藥典》禁用。（√）6.中藥調(diào)劑時，可將生半夏與制半夏視為同一品種調(diào)配（×，生半夏有毒，需區(qū)分）。7.中藥注射劑使用前無需詢問患者過敏史（×，需嚴格詢問）。8.黃芩經(jīng)冷水浸泡后有效成分易流失，應(yīng)“少泡多潤”（√）。9.中藥鑒定中，“朱砂點”指蒼術(shù)斷面的油室（√）。10.依據(jù)《處方管理辦法》，中藥處方中“克”可簡寫為“g”（√）。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述中藥炮制中“醋炙”的主要作用及舉例。答案：醋炙的主要作用包括：①引藥入肝，增強活血止痛作用（如醋延胡索）；②降低毒性（如醋甘遂）；③矯味矯臭（如醋乳香）；④促進有效成分溶出（如醋柴胡）。2.列舉5種易霉變的中藥飲片，并說明儲存注意事項。答案：易霉變的中藥飲片：黨參、當歸、枸杞子、陳皮、山藥。儲存注意事項：控制庫房濕度（≤70%），定期通風，夏季可采用除濕機或生石灰吸潮，定期檢查飲片表面是否有霉斑，發(fā)現(xiàn)霉變及時挑揀并低溫烘干（≤60℃）。3.簡述中藥處方審核的核心內(nèi)容（至少5項）。答案：①合法性審核（醫(yī)師簽名、處方格式）；②規(guī)范性審核（藥名書寫、劑量單位）；③適宜性審核（配伍禁忌、妊娠禁忌）；④劑量合理性（單味藥劑量是否超出藥典范圍）；⑤特殊管理藥品（毒性中藥、麻醉中藥）的使用是否符合規(guī)定；⑥患者信息（年齡、過敏史）與用藥是否匹配。4.說明“中藥指紋圖譜”在質(zhì)量控制中的意義。答案：中藥指紋圖譜通過綜合反映藥材或制劑中多種成分的特征圖譜（如HPLC、GC圖譜），可全面控制中藥質(zhì)量的均一性和穩(wěn)定性，避免單一成分含量測定的局限性，尤其適用于成分復(fù)雜的中藥復(fù)方，是國際認可的中藥質(zhì)量評價核心技術(shù)之一。5.簡述毒性中藥的管理要求（以生川烏為例）。答案：生川烏屬于毒性中藥，管理要求：①專人、專柜、專鎖、專賬、專用處方；②處方需執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名，每次處方量不得超過2日極量；③調(diào)配時需雙人核對，剩余藥品及時退回專庫；④建立使用記錄，包括患者信息、用量、日期；⑤儲存環(huán)境需陰涼干燥，與其他藥品分庫存放。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，32歲，妊娠5周，因“咳嗽、咯痰”就診，醫(yī)師開具處方：半夏9g、瓜蔞12g、苦杏仁10g、黃芩10g、炙甘草6g。問題：作為中藥師，審核該處方時應(yīng)重點關(guān)注哪些問題？如何處理？答案：（1）重點關(guān)注問題：①妊娠禁忌：半夏（妊娠慎用）、瓜蔞（妊娠慎用）；②配伍合理性：半夏與瓜蔞均為化痰藥，妊娠早期使用可能增加流產(chǎn)風險；③劑量安全性：半夏常規(guī)用量39g，此處用量在范圍內(nèi)，但需結(jié)合妊娠狀態(tài)評估。（2）處理措施：①立即聯(lián)系處方醫(yī)師，說明患者妊娠情況及半夏、瓜蔞的妊娠禁忌；②建議調(diào)整處方，替換為妊娠安全的化痰藥（如紫蘇梗、陳皮）；③若醫(yī)師堅持使用，需患者簽署知情同意書，并記錄備案；④調(diào)配時雙人復(fù)核，注明“妊娠慎用”警示語。案例2：某藥店購入一批黃芪飲片，外觀呈淡棕黃色，質(zhì)硬而韌，斷面纖維性強，氣微，味微甜。但檢驗報告顯示“黃芪甲苷含量0.04%”（《中國藥典》規(guī)定≥0.08%）。問題：（1）該批黃芪可能存在哪些質(zhì)量問題？（2）作為中藥師，應(yīng)如何處理？答案：（1）質(zhì)量問題：①有效成分含量不達標（黃芪甲苷低于藥