莆田市中醫(yī)院皮膚病健康教育與咨詢考核一、單選題（每題2分，共20題）1.莆田地區(qū)常見的過敏性皮炎是哪種類型？A.接觸性皮炎B.異位性皮炎C.光感性皮炎D.蕁麻疹答案：D解析：莆田地區(qū)氣候濕熱，花粉、塵螨等過敏原多，蕁麻疹發(fā)病率較高。2.患者長期外用糖皮質(zhì)激素治療濕疹，突然停藥后出現(xiàn)皮膚增厚、色素沉著，最可能的原因是？A.皮膚感染B.皮膚變薄C.藥物依賴D.濕疹加重答案：C解析：長期外用激素易導(dǎo)致皮膚屏障功能受損，停藥后出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。3.莆田地區(qū)夏季高發(fā)的真菌感染是？A.皮膚癬菌病B.白色念珠菌病C.銅綠假單胞菌感染D.鏈球菌感染答案：A解析：高溫高濕環(huán)境利于真菌滋生，皮膚癬菌病（如足癬、股癬）在莆田地區(qū)夏季高發(fā)。4.治療銀屑病關(guān)節(jié)炎，首選的藥物是？A.非甾體抗炎藥B.生物制劑C.糖皮質(zhì)激素D.維A酸類藥物答案：A解析：非甾體抗炎藥可緩解關(guān)節(jié)疼痛，是銀屑病關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)治療。5.患者面部出現(xiàn)邊界清楚的紅斑、丘疹，伴有瘙癢，春秋季節(jié)加重，最可能的診斷是？A.蕁麻疹B.多形紅斑C.玫瑰痤瘡D.光感性皮炎答案：C解析：玫瑰痤瘡好發(fā)于面部中央，與季節(jié)變化相關(guān)。6.治療尋常型痤瘡，外用藥物首選？A.維A酸乳膏B.氫化可的松乳膏C.阿維A酸膠囊D.夫西地酸乳膏答案：A解析：維A酸類藥物可調(diào)節(jié)毛囊角化，是痤瘡?fù)庥弥委煹氖走x。7.莆田地區(qū)兒童常見的傳染性皮膚病是？A.白癜風(fēng)B.皮膚結(jié)核C.手足口病D.疥瘡答案：C解析：兒童手足口病在莆田地區(qū)夏秋季易發(fā)，傳染性強(qiáng)。8.患者皮膚出現(xiàn)進(jìn)行性加重的斑片，伴脫發(fā)、關(guān)節(jié)炎，應(yīng)警惕？A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.皮肌炎C.銀屑病關(guān)節(jié)炎D.結(jié)節(jié)性紅斑答案：A解析：系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚、關(guān)節(jié)、腎臟等多系統(tǒng)。9.治療濕疹急性期，首選的藥物是？A.糖皮質(zhì)激素B.抗生素C.免疫抑制劑D.抗組胺藥答案：A解析：糖皮質(zhì)激素可快速控制炎癥，是濕疹急性期的標(biāo)準(zhǔn)治療。10.莆田地區(qū)老年人常見的慢性皮膚病是？A.皮膚癌B.皮膚癬菌病C.尋常型痤瘡D.皮膚血管炎答案：A解析：老年人皮膚細(xì)胞修復(fù)能力下降，皮膚癌發(fā)病率較高。二、多選題（每題3分，共10題）1.濕疹的常見誘因包括？A.過敏原（如塵螨、花粉）B.飲食（如海鮮、牛奶）C.情緒波動D.合成纖維衣物答案：ABCD解析：濕疹的誘因復(fù)雜，包括過敏原、飲食、情緒、衣物等。2.銀屑病的治療原則包括？A.控制炎癥B.阻止表皮過度增殖C.改善關(guān)節(jié)癥狀D.預(yù)防復(fù)發(fā)答案：ABCD解析：銀屑病治療需綜合管理，包括抗炎、抑制角質(zhì)形成、關(guān)節(jié)治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。3.接觸性皮炎的臨床表現(xiàn)可能包括？A.皮膚紅腫、丘疹B.水皰、滲出C.瘙癢劇烈D.脫屑答案：ABC解析：接觸性皮炎典型表現(xiàn)為紅腫、水皰、瘙癢，脫屑多見于慢性期。4.蕁麻疹的常見病因包括？A.食物（如蝦、芒果）B.藥物（如青霉素）C.感染（如病毒感染）D.情緒因素答案：ABCD解析：蕁麻疹病因多樣，包括食物、藥物、感染、情緒等。5.白癜風(fēng)的常見癥狀包括？A.白色斑片B.對稱分布C.感覺障礙D.色素脫失答案：ABD解析：白癜風(fēng)表現(xiàn)為皮膚色素脫失，通常對稱分布，無感覺障礙。6.皮膚癬菌病的傳播途徑包括？A.直接接觸B.間接接觸（如共用毛巾）C.環(huán)境污染D.動物傳播答案：ABCD解析：皮膚癬菌病可通過多種途徑傳播，包括直接接觸、間接接觸、環(huán)境及動物傳播。7.治療濕疹的常用外用藥物包括？A.糖皮質(zhì)激素B.止癢藥膏（如爐甘石洗劑）C.抗生素D.保濕劑答案：ABD解析：濕疹外用治療以糖皮質(zhì)激素、止癢藥膏和保濕劑為主，一般不用抗生素。8.銀屑病關(guān)節(jié)炎的常見表現(xiàn)包括？A.關(guān)節(jié)疼痛B.晨僵C.關(guān)節(jié)畸形D.皮膚紅斑答案：ABC解析：銀屑病關(guān)節(jié)炎可累及關(guān)節(jié)，表現(xiàn)為疼痛、晨僵、畸形，皮膚紅斑是銀屑病特征。9.接觸性皮炎的預(yù)防措施包括？A.避免接觸過敏原B.使用防護(hù)手套C.保持皮膚清潔干燥D.及時清洗接觸部位答案：ABCD解析：接觸性皮炎的預(yù)防需避免過敏原、加強(qiáng)防護(hù)、保持清潔等。10.蕁麻疹的治療藥物包括？A.抗組胺藥（如西替利嗪）B.糖皮質(zhì)激素C.免疫抑制劑D.血管活性藥物答案：AB解析：蕁麻疹首選抗組胺藥，嚴(yán)重時可短期使用糖皮質(zhì)激素，一般不用免疫抑制劑。三、判斷題（每題2分，共15題）1.濕疹患者應(yīng)避免食用辛辣食物。（√）解析：辛辣食物可能加重濕疹癥狀，建議清淡飲食。2.銀屑病是一種傳染病。（×）解析：銀屑病并非傳染病，主要通過遺傳和免疫因素引起。3.接觸性皮炎的皮損通常局限于接觸部位。（√）解析：接觸性皮炎皮損與接觸物直接相關(guān)，邊界清楚。4.濕疹患者的皮膚屏障功能通常受損。（√）解析：濕疹患者皮膚干燥、脫屑，屏障功能減弱。5.蕁麻疹發(fā)作時，冷敷可緩解癥狀。（√）解析：冷敷可收縮血管，減輕蕁麻疹的瘙癢和紅腫。6.白癜風(fēng)患者的毛發(fā)通常也會變白。（×）解析：白癜風(fēng)僅影響皮膚色素，毛發(fā)通常正常。7.銀屑病關(guān)節(jié)炎與銀屑病皮損的嚴(yán)重程度成正比。（×）解析：部分銀屑病關(guān)節(jié)炎患者皮損輕微，反之亦然。8.接觸性皮炎的急性期可使用糖皮質(zhì)激素外用。（√）解析：糖皮質(zhì)激素可有效控制接觸性皮炎的炎癥。9.蕁麻疹通常在24小時內(nèi)自行消退。（√）解析：蕁麻疹多為自限性，但反復(fù)發(fā)作需治療。10.濕疹患者應(yīng)避免搔抓，以免感染。（√）解析：搔抓可加重皮膚損傷，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。11.銀屑病是一種遺傳性疾病。（√）解析：銀屑病與遺傳、免疫、環(huán)境因素相關(guān)。12.接觸性皮炎的慢性期可出現(xiàn)皮膚增厚、色素沉著。（√）解析：長期反復(fù)發(fā)作的接觸性皮炎可導(dǎo)致皮膚結(jié)構(gòu)改變。13.蕁麻疹患者應(yīng)避免飲酒，以免加重癥狀。（√）解析：酒精可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。14.白癜風(fēng)患者應(yīng)避免暴曬，以免色素脫失加重。（√）解析：日光照射可能加速白癜風(fēng)進(jìn)展。15.濕疹患者的心理壓力可能加重病情。（√）解析：情緒波動可影響濕疹的嚴(yán)重程度。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述莆田地區(qū)常見的皮膚病及其特點(diǎn)。答案：莆田地區(qū)常見的皮膚病包括：-蕁麻疹：發(fā)病率高，與過敏原（如海鮮、花粉）相關(guān)，夏季多見。-皮膚癬菌病：如足癬、股癬，高溫高濕環(huán)境易發(fā)。-濕疹：與過敏、環(huán)境因素相關(guān)，春秋季節(jié)加重。-銀屑?。哼z傳因素明顯，部分患者伴關(guān)節(jié)癥狀。-白癜風(fēng)：色素脫失，與自身免疫相關(guān)。2.濕疹患者應(yīng)如何進(jìn)行日常護(hù)理？答案：-保持皮膚濕潤，每日使用保濕霜。-避免接觸過敏原（如羊毛、香料）。-穿棉質(zhì)衣物，避免摩擦。-飲食清淡，避免辛辣刺激。-避免過度搔抓，可冷敷緩解瘙癢。3.銀屑病關(guān)節(jié)炎的治療目標(biāo)是什么？答案：-緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。-防止關(guān)節(jié)畸形。-改善關(guān)節(jié)功能。-控制銀屑病皮損。4.接觸性皮炎的診斷要點(diǎn)有哪些？答案：-皮損局限于接觸部位，邊界清楚。-有明確接觸史（如化學(xué)品、植物）。-急性期紅腫、丘疹、水皰，伴瘙癢。5.蕁麻疹的急性發(fā)作期如何處理？答案：-口服抗組胺藥（如西替利嗪）。-避免誘因（如酒精、熱浴）。-冷敷緩解瘙癢。-必要時短期使用糖皮質(zhì)激素。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合莆田地區(qū)特點(diǎn)，論述濕疹的健康教育與咨詢要點(diǎn)。答案：濕疹是莆田地區(qū)常見的慢性皮膚病，健康教育需注意：-病因認(rèn)知：向患者解釋濕疹與過敏、環(huán)境、情緒相關(guān)，強(qiáng)調(diào)避免誘因。-皮膚護(hù)理：指導(dǎo)患者每日使用保濕霜，避免過度清潔。-飲食管理：建議避免海鮮、牛奶等可能誘發(fā)癥狀的食物。-心理疏導(dǎo)：濕疹反復(fù)發(fā)作易致焦慮，需心理支持。-藥物使用：強(qiáng)調(diào)外用激素的正確使用方法，避免長期濫用。2.試述銀屑病關(guān)節(jié)炎的早期識別與干預(yù)措施。答案：銀屑病關(guān)節(jié)炎早期癥狀隱匿，需注意：-皮膚皮損：部分患者先出現(xiàn)銀屑病