嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)護(hù)士資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科護(hù)士在為腦卒中患者進(jìn)行良肢位擺放時，以下哪項做法是錯誤的？A.患者仰臥時，患側(cè)肩部用枕頭支撐，避免肩部下垂B.健側(cè)手握毛巾卷，置于胸前，防止上肢屈曲攣縮C.健側(cè)下肢伸直，足底放置足托，防止足下垂D.患側(cè)手自然放置于身體旁，無需額外支撐2.患者因骨折行石膏固定術(shù)后，康復(fù)護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行踝關(guān)節(jié)主動活動訓(xùn)練，以下哪項動作不宜過早進(jìn)行？A.踮腳尖（背伸）B.下蹲（跖屈）C.踝關(guān)節(jié)環(huán)繞D.踝關(guān)節(jié)左右擺動3.嘉興地區(qū)常見的慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者，康復(fù)護(hù)士在進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，首選的指導(dǎo)方法是？A.指導(dǎo)患者進(jìn)行快速深呼吸B.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸C.鼓勵患者進(jìn)行高強(qiáng)度的運動訓(xùn)練D.讓患者完全屏住呼吸以增強(qiáng)肺活量4.在嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科，針對脊髓損傷患者的膀胱管理，以下哪項措施最符合本地護(hù)理規(guī)范？A.定時導(dǎo)尿，每日2-3次B.鼓勵患者自行排尿，無需干預(yù)C.使用間歇導(dǎo)尿法，每4-6小時一次D.持續(xù)留置導(dǎo)尿管，避免反復(fù)操作5.骨科術(shù)后患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，康復(fù)護(hù)士應(yīng)特別關(guān)注以下哪項指標(biāo)？A.患者疼痛程度B.訓(xùn)練時的心率變化C.關(guān)節(jié)活動范圍是否超出正常范圍D.訓(xùn)練時間的長短6.嘉興市某社區(qū)醫(yī)院康復(fù)科收治的老年糖尿病患者，在進(jìn)行足部護(hù)理時，以下哪項操作是重點？A.每日使用熱水泡腳B.定期檢查足部皮膚，預(yù)防皸裂C.建議患者穿緊身鞋以增強(qiáng)支撐D.鼓勵患者自行使用足部按摩儀7.患者因腦外傷導(dǎo)致吞咽障礙，康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)進(jìn)食時，以下哪項建議最科學(xué)？A.建議患者小口慢咽，食物不宜過燙B.鼓勵患者進(jìn)食流質(zhì)食物，避免固體食物C.讓患者采取坐姿進(jìn)食，避免臥床進(jìn)食D.進(jìn)食時不必注意食物的質(zhì)地，以患者喜好為主8.針對帕金森病患者，嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科常用的運動療法是？A.速度訓(xùn)練（快速重復(fù)動作）B.柔韌性訓(xùn)練（長時間拉伸）C.等長收縮訓(xùn)練（靜態(tài)用力）D.平衡訓(xùn)練（單腿站立）9.康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)腦卒中偏癱患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時，以下哪項安全措施是必須的？A.在患者背后放置枕頭支撐B.指導(dǎo)患者快速移動身體以增強(qiáng)協(xié)調(diào)性C.確保地面干燥，避免滑倒風(fēng)險D.允許患者雙手后伸，以防前傾10.嘉興地區(qū)某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引入康復(fù)護(hù)理服務(wù)，針對失智老人的功能維持，以下哪項措施效果最顯著？A.定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練B.減少戶外活動，避免意外發(fā)生C.鼓勵患者長時間靜坐，減少體力消耗D.限制患者的自主進(jìn)食，避免誤食11.心臟康復(fù)患者進(jìn)行運動訓(xùn)練時，康復(fù)護(hù)士需監(jiān)測以下哪項生命體征？A.血壓B.呼吸頻率C.血氧飽和度D.以上都是12.脊柱側(cè)彎患者在進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時，以下哪項動作需嚴(yán)格禁止？A.軀干旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練B.懸垂訓(xùn)練（如引體向上）C.平板支撐訓(xùn)練D.弓步壓腿訓(xùn)練13.嘉興市某醫(yī)院康復(fù)科開展“居家康復(fù)指導(dǎo)”服務(wù)，針對術(shù)后患者，以下哪項內(nèi)容需重點強(qiáng)調(diào)？A.訓(xùn)練強(qiáng)度越大越好B.訓(xùn)練需在固定時間進(jìn)行C.訓(xùn)練前需充分熱身，避免肌肉損傷D.訓(xùn)練后無需放松，直接休息即可14.腦癱兒童進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練時，康復(fù)護(hù)士可使用以下哪種工具輔助？A.拼圖玩具B.電動玩具C.書寫板D.電子游戲15.針對慢性疼痛患者，康復(fù)護(hù)士常用的非藥物干預(yù)措施是？A.藥物止痛B.熱敷C.短期休息D.戒煙限酒16.嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科在開展社區(qū)慢病管理時，以下哪項內(nèi)容需納入健康教育？A.慢性病患者需長期臥床B.慢性病患者需避免運動C.慢性病患者需定期復(fù)診D.慢性病患者需自行調(diào)整治療方案17.骨折患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練時，康復(fù)護(hù)士應(yīng)遵循以下哪項原則？A.盡早進(jìn)行大重量訓(xùn)練B.訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行C.訓(xùn)練后立即進(jìn)行冷敷D.訓(xùn)練時需佩戴固定護(hù)具18.針對術(shù)后患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時，康復(fù)護(hù)士需特別注意？A.轉(zhuǎn)移速度越快越好B.轉(zhuǎn)移時需確?；颊哳^部穩(wěn)定C.轉(zhuǎn)移后立即讓患者平躺休息D.轉(zhuǎn)移時無需協(xié)助患者維持平衡19.嘉興市某康復(fù)中心開展水中康復(fù)訓(xùn)練，以下哪項適應(yīng)癥最符合該訓(xùn)練方式？A.關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者B.脊柱損傷患者C.心功能不全患者D.呼吸系統(tǒng)疾病患者20.康復(fù)護(hù)士在評估患者疼痛程度時，常用以下哪種工具？A.數(shù)字疼痛評分法（NRS）B.面部表情疼痛量表C.疼痛部位圖D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科護(hù)士在指導(dǎo)腦卒中患者進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時，以下哪些方法有助于改善手部功能？A.增加握拳訓(xùn)練的頻率B.使用功能性任務(wù)訓(xùn)練（如模擬扣扣子）C.避免進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，以免加重肌肉疲勞D.利用鏡像療法改善感覺缺失2.針對慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的康復(fù)護(hù)理，以下哪些措施有助于改善呼吸功能？A.指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸B.鼓勵患者進(jìn)行高強(qiáng)度的有氧運動C.定期進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練D.保持室內(nèi)空氣流通，避免煙霧刺激3.脊柱損傷患者進(jìn)行膀胱管理時，康復(fù)護(hù)士需注意以下哪些問題？A.避免膀胱過度充盈B.定期進(jìn)行膀胱沖洗C.指導(dǎo)患者進(jìn)行盆底肌收縮訓(xùn)練D.監(jiān)測尿常規(guī)，預(yù)防感染4.骨科術(shù)后患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，康復(fù)護(hù)士需關(guān)注以下哪些安全事項？A.訓(xùn)練前需進(jìn)行充分熱身B.訓(xùn)練中需監(jiān)測患者疼痛程度C.訓(xùn)練后需立即進(jìn)行冷敷D.訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行5.針對失智老人的康復(fù)護(hù)理，以下哪些措施有助于延緩功能衰退？A.定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練B.提供感官刺激（如音樂、觸摸）C.減少患者的自主活動時間D.保持環(huán)境熟悉，減少陌生感6.康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)帕金森病患者進(jìn)行運動訓(xùn)練時，以下哪些方法有助于改善運動功能？A.韌帶訓(xùn)練（如拉伸下肢肌肉）B.運動想象訓(xùn)練（如模擬行走）C.步態(tài)訓(xùn)練（如平行杠行走）D.抗阻訓(xùn)練（如使用彈力帶）7.心臟康復(fù)患者進(jìn)行運動訓(xùn)練時，康復(fù)護(hù)士需監(jiān)測以下哪些生命體征？A.心率B.血壓C.呼吸頻率D.血氧飽和度8.針對腦卒中偏癱患者進(jìn)行平衡訓(xùn)練時，以下哪些方法有助于改善站立穩(wěn)定性？A.坐位平衡訓(xùn)練B.站立位平衡訓(xùn)練C.器械輔助平衡訓(xùn)練（如平衡板）D.視覺輔助平衡訓(xùn)練（如注視固定點）9.康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)骨折患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練時，以下哪些原則需遵循？A.訓(xùn)練需循序漸進(jìn)B.訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行C.訓(xùn)練后需立即進(jìn)行冷敷D.訓(xùn)練需結(jié)合功能性任務(wù)（如模擬日常生活動作）10.針對慢性疼痛患者，康復(fù)護(hù)士可使用以下哪些非藥物干預(yù)措施？A.熱敷B.冷敷C.生物反饋療法D.放松訓(xùn)練三、判斷題（共10題，每題1分）1.嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科護(hù)士在指導(dǎo)腦卒中患者進(jìn)行良肢位擺放時，患側(cè)肩部應(yīng)避免下垂，需用枕頭支撐。（√）2.骨科術(shù)后患者進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，訓(xùn)練強(qiáng)度越大越好。（×）3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時，縮唇呼吸有助于改善呼吸功能。（√）4.脊柱損傷患者進(jìn)行膀胱管理時，需避免膀胱過度充盈，以防感染。（√）5.腦癱兒童進(jìn)行精細(xì)動作訓(xùn)練時，拼圖玩具有助于改善手眼協(xié)調(diào)能力。（√）6.針對術(shù)后患者進(jìn)行體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練時，轉(zhuǎn)移速度越快越好，以提高效率。（×）7.康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)帕金森病患者進(jìn)行運動訓(xùn)練時，速度訓(xùn)練（快速重復(fù)動作）有助于改善運動功能。（√）8.心臟康復(fù)患者進(jìn)行運動訓(xùn)練時，需監(jiān)測心率、血壓、呼吸頻率等生命體征。（√）9.骨折患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練時，訓(xùn)練后需立即進(jìn)行冷敷，以防肌肉腫脹。（×）10.針對慢性疼痛患者，康復(fù)護(hù)士可使用熱敷、冷敷、生物反饋療法等非藥物干預(yù)措施。（√）四、簡答題（共5題，每題5分）1.簡述嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科護(hù)士在指導(dǎo)腦卒中患者進(jìn)行坐位平衡訓(xùn)練時的注意事項。答：-確?；颊哳^部穩(wěn)定，避免過度前傾或后仰；-指導(dǎo)患者雙手前伸，保持身體重心穩(wěn)定；-逐步增加難度，如單手放置胸前、單腿站立等；-密切監(jiān)測患者面色、呼吸，防止過度疲勞；-如有頭暈或不適，立即停止訓(xùn)練并休息。2.簡述康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時的要點。答：-指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸，即呼氣時嘴唇微張，緩慢呼氣；-鼓勵患者進(jìn)行腹式呼吸，以增加肺活量；-訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，避免過度用力；-結(jié)合運動訓(xùn)練，如步行、太極拳等，以改善耐力；-定期監(jiān)測患者呼吸頻率和血氧飽和度。3.簡述康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)骨折患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練時的原則。答：-訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，從等長收縮開始，逐步增加抗阻訓(xùn)練；-訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，避免加重疼痛或損傷；-訓(xùn)練后需進(jìn)行適當(dāng)放松，如按摩或拉伸；-結(jié)合功能性任務(wù)，如模擬日常生活動作，以提高訓(xùn)練效果；-定期評估肌力變化，調(diào)整訓(xùn)練方案。4.簡述康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)失智老人進(jìn)行康復(fù)護(hù)理時的要點。答：-提供感官刺激，如音樂、觸摸等，以改善認(rèn)知功能；-保持環(huán)境熟悉，減少陌生感，避免患者焦慮；-定期進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練，如拼圖、記憶游戲等；-鼓勵患者參與社交活動，以延緩功能衰退；-監(jiān)測患者安全，避免跌倒或誤食。5.簡述康復(fù)護(hù)士在指導(dǎo)帕金森病患者進(jìn)行運動訓(xùn)練時的要點。答：-采用抗阻訓(xùn)練，如使用彈力帶，以改善肌肉力量；-進(jìn)行步態(tài)訓(xùn)練，如平行杠行走，以改善平衡能力；-使用鏡像療法，以改善感覺缺失；-訓(xùn)練需結(jié)合功能性任務(wù)，如模擬日常生活動作；-密切監(jiān)測患者運動反應(yīng)，避免過度疲勞。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.患者男性，65歲，因腦卒中導(dǎo)致右側(cè)偏癱，現(xiàn)處于康復(fù)早期階段?？祻?fù)護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行上肢功能訓(xùn)練時，應(yīng)如何安排訓(xùn)練方案？請結(jié)合嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科的具體情況進(jìn)行分析。答：-初期階段（1-2周）：-重點進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，以維持關(guān)節(jié)靈活性；-使用鏡像療法，模擬健側(cè)上肢運動，以改善感覺缺失；-進(jìn)行手部精細(xì)動作訓(xùn)練，如抓握小物體、模擬扣扣子等。-中期階段（3-4周）：-增加主動輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練，逐步提高肌肉力量；-進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，如使用彈力帶，以改善上肢肌力；-進(jìn)行功能性任務(wù)訓(xùn)練，如模擬吃飯、穿衣等日常生活動作。-后期階段（5-6周）：-逐步減少輔助，提高自主運動能力；-進(jìn)行平衡訓(xùn)練，如坐位平衡、站立位平衡等；-結(jié)合社區(qū)康復(fù)，指導(dǎo)患者在家中進(jìn)行訓(xùn)練。注意事項：-訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，避免加重疼痛；-訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，逐步增加難度；-密切監(jiān)測患者反應(yīng)，及時調(diào)整訓(xùn)練方案。2.患者女性，72歲，因骨折行石膏固定術(shù)后，現(xiàn)需進(jìn)行康復(fù)護(hù)理?？祻?fù)護(hù)士在指導(dǎo)其進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練時，應(yīng)如何安排訓(xùn)練方案？請結(jié)合嘉興市人民醫(yī)院康復(fù)科的具體情況進(jìn)行分析。答：-初期階段（術(shù)后1-2周）：-重點進(jìn)行石膏固定側(cè)的關(guān)節(jié)被動活動度訓(xùn)練，以維持關(guān)節(jié)靈活性；-避免進(jìn)行主動運動，以防骨折移位；-指導(dǎo)患者進(jìn)行健側(cè)肢體功能訓(xùn)練，以保持整體功能。-中期階段（術(shù)后3-4周）：-逐步增加石膏固定側(cè)的主動輔助關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練；-使用彈力帶進(jìn)行抗阻訓(xùn)練，以改善肌肉力量；-進(jìn)行平衡訓(xùn)練，如坐位平衡、站立位平衡等。-后期階段（術(shù)后5-6周）：-逐步減少輔助，提高自主運動能力；-進(jìn)行功能性任務(wù)訓(xùn)練，如模擬上下樓梯、行走等；-結(jié)合社區(qū)康復(fù)，指導(dǎo)患者在家中進(jìn)行訓(xùn)練。注意事項：-訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，避免加重疼痛；-訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，逐步增加難度；-密切監(jiān)測石膏松緊度，及時調(diào)整石膏；-避免進(jìn)行患側(cè)肢體的過度負(fù)重訓(xùn)練。答案與解析一、單選題1.D（患側(cè)手需用枕頭支撐，避免肩部下垂，以防關(guān)節(jié)攣縮）2.B（過早進(jìn)行跖屈可能加重骨折移位）3.B（縮唇呼吸有助于改善COPD患者的呼吸功能）4.C（間歇導(dǎo)尿法更符合本地護(hù)理規(guī)范，可減少感染風(fēng)險）5.A（疼痛程度是關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練的關(guān)鍵指標(biāo)）6.B（糖尿病足部護(hù)理需重點檢查皮膚，預(yù)防感染）7.A（小口慢咽、食物不宜過燙可預(yù)防誤吸）8.A（速度訓(xùn)練有助于改善帕金森病患者的運動遲緩）9.C（地面干燥可預(yù)防滑倒，確保安全）10.A（認(rèn)知訓(xùn)練有助于延緩失智老人功能衰退）11.D（需監(jiān)測血壓、呼吸頻率、血氧飽和度等）12.B（懸垂訓(xùn)練可能加重脊柱側(cè)彎）13.C（訓(xùn)練前熱身可預(yù)防肌肉損傷）14.A（拼圖玩具有助于改善精細(xì)動作）15.B（熱敷可緩解慢性疼痛）16.C（慢性病患者需定期復(fù)診，以調(diào)整治療方案）17.B（訓(xùn)練需在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行，避免加重?fù)p傷）18.B（轉(zhuǎn)移時需確保患者頭部穩(wěn)定，以防眩暈）19.A（關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者適合水中康復(fù)訓(xùn)練，可減少關(guān)節(jié)負(fù)重）20.D（評估疼痛程度需結(jié)合多種工具，以提高準(zhǔn)確性）二、多選題1.AB（握拳訓(xùn)練和功能性任務(wù)訓(xùn)練有助于改善手部功能）2.AC（縮唇呼吸和呼吸肌訓(xùn)練有助于改善呼吸功能）3.AD（避免膀胱過度充盈和盆底肌收縮訓(xùn)練可預(yù)防感染）4.ABC（熱身、監(jiān)測疼痛和冷敷是安全事項）5.AB（認(rèn)知訓(xùn)練和感官刺