責(zé)任護(hù)士在臨床護(hù)理工作中的作用責(zé)任制護(hù)理的定義責(zé)任制護(hù)理是一種護(hù)理體制，是能夠向病人提供整體性、連續(xù)性護(hù)理，是由每一位護(hù)士擔(dān)任病人整體護(hù)理全責(zé)，從病人入院到出院有一位護(hù)士給予連續(xù)性護(hù)理，因而是能夠向病人提供整體性、連續(xù)性、協(xié)調(diào)性、個(gè)體性的護(hù)理服務(wù)模式

具體來(lái)講就是“實(shí)習(xí)責(zé)任包干，落實(shí)整體護(hù)理”，即責(zé)任護(hù)士對(duì)其所負(fù)責(zé)的患者的所有護(hù)理工作（包括心理狀況了解、生活照護(hù)、病情觀(guān)察、治療、康復(fù)、健康指導(dǎo)等）全面負(fù)責(zé)。——對(duì)患者而言：在住院期間責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)；——對(duì)護(hù)士而言：每位護(hù)士須負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者。連續(xù)性的照顧全面的照顧協(xié)調(diào)性的照顧個(gè)體化的照顧以病人為中心的照顧責(zé)任制護(hù)理的目標(biāo)責(zé)任制護(hù)理的宗旨把基礎(chǔ)護(hù)理——夯實(shí)把專(zhuān)科護(hù)理——做精推進(jìn)護(hù)理工作——貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)以患者需求為導(dǎo)向，以患者滿(mǎn)意為目標(biāo)責(zé)任護(hù)士

責(zé)任護(hù)士是責(zé)任制護(hù)理中負(fù)責(zé)一定崗位責(zé)任的護(hù)士。一個(gè)病人從入院起，就得到一位護(hù)士的照顧，有關(guān)該病人的全面、協(xié)調(diào)、個(gè)體化的護(hù)理都在這一位護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行，直到病人出院。工作流程如何開(kāi)展工作一、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀(guān)念，端正服務(wù)態(tài)度二、強(qiáng)化整體護(hù)理意識(shí)，提高整體護(hù)理質(zhì)量三、加強(qiáng)病房管理，創(chuàng)造舒適的靜養(yǎng)環(huán)境如何開(kāi)展工作（一）對(duì)病人實(shí)施計(jì)劃護(hù)理（二）對(duì)病人實(shí)施心理護(hù)理（三）對(duì)病人體現(xiàn)24小時(shí)負(fù)責(zé)

一、忌不尊重患者。二、忌健忘三、忌沒(méi)有同情心四、忌態(tài)度忽冷忽熱五、忌不一視同仁六、忌自作主張責(zé)任護(hù)士總結(jié)出六忌：

責(zé)任護(hù)士工作職責(zé)住院期間[1]介紹醫(yī)院環(huán)境：[2]介紹醫(yī)護(hù)人員：[3]介紹醫(yī)院規(guī)章制度[4]介紹疾病知識(shí)：[5]及時(shí)做好宣教怎么做好責(zé)任護(hù)士熱愛(ài)護(hù)理工作，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)文本文本1高度責(zé)任心，嫻熟的護(hù)理操作技能文本文本2愛(ài)心、耐心、細(xì)心、同情心文本文本3良好的溝通能力4提高業(yè)務(wù)水平，注重心理護(hù)理5

即不管在任何治療或者護(hù)理中作前要多解釋?zhuān)^(guò)程中適當(dāng)?shù)陌参?、鼓?lì)病人配合治療，結(jié)束后告知病人注意事項(xiàng)，盡量多重復(fù)，加深印象。及時(shí)詢(xún)問(wèn)并解答病人在住院過(guò)程中遇到的問(wèn)題。如何開(kāi)展工作多講

在工作時(shí)間允許的情況下可以到病人床前進(jìn)行多次而簡(jiǎn)短的交流，了解病人的心理(對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)程度、對(duì)疾病的了解程度、對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作的滿(mǎn)意程度和現(xiàn)存的問(wèn)題等)，不僅有利于病人的身心恢復(fù)，也可以增進(jìn)護(hù)士和病人之間的感情。如何開(kāi)展工作多跑

平時(shí)和病人相處時(shí)要和藹，真誠(chéng)，有禮貌。與不同年齡階段的病人交流采取不同的說(shuō)話(huà)方式和講話(huà)語(yǔ)氣，要有合適的稱(chēng)呼。如病人年齡較大時(shí)，可以適當(dāng)提高說(shuō)話(huà)的聲音，攙扶病人，可以更多的運(yùn)用非語(yǔ)言交流，手勢(shì)，面部表情，讓病人時(shí)刻可以感覺(jué)到你在關(guān)注著他(她)。緩解病人在入院后遇到的“不被重視的心理感覺(jué)及自尊的需要”。適當(dāng)?shù)目洫?jiǎng)和幽默的表達(dá)方式有助于和病人更好的溝通交流。如何開(kāi)展工作多微笑

主要是指在治療過(guò)程中勤觀(guān)察病人的反應(yīng)，輸液時(shí)要多注意病人的輸液情況及有無(wú)發(fā)生輸液反應(yīng)，病人在輸液過(guò)程中有無(wú)不適等，爭(zhēng)取及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。但是要注意：護(hù)士進(jìn)出病房時(shí)要穩(wěn)、輕、靜，工作再忙，也不可慌、急，走路腳下帶風(fēng)等，給病人留下不穩(wěn)重感。如何開(kāi)展工作多看

我們需要告知病人回家后要特別注意的事情，需要再次重復(fù)醫(yī)院的聯(lián)系電話(huà)，并囑咐病人在遇到不懂的問(wèn)題時(shí)及時(shí)打電話(huà)詢(xún)問(wèn)，還要提醒病人下次復(fù)查的時(shí)間等等。出于禮貌，目送病人離去后方可離開(kāi)。

如何開(kāi)展工作病人離院

責(zé)任護(hù)士的職責(zé)便是在病人出院后做好訪(fǎng)記錄。一份好的回訪(fǎng)記錄可以反映病人就醫(yī)過(guò)程及出院后整個(gè)的動(dòng)態(tài)的健康情況，在回訪(fǎng)過(guò)程中護(hù)士可以提醒病人不斷完善不健全的身心及社會(huì)適應(yīng)狀態(tài)，醫(yī)院則可以為他提供幫助。而作為病人，不管對(duì)醫(yī)院或者他的責(zé)任護(hù)士都是非常的信任和感激回訪(fǎng)工作謝謝！

贈(zèng)送以下課件第1課時(shí)第2課時(shí)第1課時(shí)民間故事白蛇傳民間故事就是勞動(dòng)人民創(chuàng)作并傳播的、具有虛構(gòu)內(nèi)容的散文形式的口頭文學(xué)作品，是所有民間散文作品的通稱(chēng)。有的地方叫“瞎話(huà)”“古話(huà)”“古經(jīng)”等。民間故事題材廣泛，內(nèi)容豐富，情節(jié)夸張，充滿(mǎn)幻想，大都表現(xiàn)了人們的美好愿望。民間故事的特點(diǎn)就是故事里的人有情有義，故事里的動(dòng)物會(huì)說(shuō)話(huà)，故事里的情節(jié)很有趣?！杜＠煽椗贰赌镣贰渡窆P馬良》等。你讀過(guò)哪些民間故事？27

漏與水有關(guān)漏你怎么記住這個(gè)字？lòu漏雨遺漏房子里有什么？看起來(lái)像“戶(hù)”，表明與房子有關(guān)。有雨，房子里漏雨了。在田字格中寫(xiě)一寫(xiě)“漏”。漏這個(gè)故事中有哪些主要角色呢？請(qǐng)你仔細(xì)觀(guān)察插圖。根據(jù)圖畫(huà)猜猜這些人物的特點(diǎn)。1.自讀課文。初讀課文小聲讀課文，讀準(zhǔn)字音，讀通句子。結(jié)合上下文或借助工具書(shū)理解詞語(yǔ)的意思。邊讀邊思考事情的起因、經(jīng)過(guò)和結(jié)果。檢查自學(xué)情況。2.開(kāi)火車(chē)指名認(rèn)讀生字。婆脊賊莫顛膠旋縱pójǐzéimòdiānjiāoxuànzònɡ部首：頁(yè)脊：脊梁脊背脊柱平舌音旋______旋風(fēng)______旋律xuànxuán縱＝縱的本義是解開(kāi)繩索，聽(tīng)任被俘（捕）者逃跑。（糸，繩索）＋（從，聽(tīng)任）把“縱”換成其他字，句子的意思不變。到了樹(shù)跟前，老虎把身子一歪，賊順勢(shì)一縱，躥到樹(shù)上。跳婆脊賊莫顛膠旋縱讀一讀：讀一讀，說(shuō)說(shuō)這些詞語(yǔ)的意思。里屋莫非厲害發(fā)抖脊背松手跟前甘心驚恐安安穩(wěn)穩(wěn)蒙蒙小雨倒栽蔥hɑi再讀課文，把課文讀正確、讀通順，初步了解故事的主要內(nèi)容。小組間交流故事的前因后果并匯報(bào)。起因：老虎和賊想偷老公公和老婆婆家的小胖驢，結(jié)果聽(tīng)到老婆婆說(shuō)她不怕狼，不怕虎，就怕漏，于是老虎和賊被嚇得亂了手腳。經(jīng)過(guò)：老虎馱著賊，賊騎著老虎。老虎用樹(shù)蹭掉賊，賊爬上了樹(shù)。老虎和賊在樹(shù)下相遇，一齊滾下了山坡。滾下山坡后的老虎和賊以為對(duì)方是漏，都嚇得昏了過(guò)去。結(jié)果：老婆婆說(shuō)的“漏”，其實(shí)是漏雨。一天晚上，一只老虎和一個(gè)賊在______的時(shí)候，聽(tīng)到______，嚇得______。被雨一淋，老虎和賊清醒了，還____________，在________，又以為_(kāi)_______，老虎和賊嚇得________。天亮了，屋頂________。接力朗讀課文，填空，復(fù)述故事主要內(nèi)容。老虎和賊分別以為“漏”是什么？漏老虎以為“漏”是比它還要可怕的動(dòng)物。賊以為“漏”是比他還要厲害的人。課文中“漏”字用引號(hào)，表示特殊含義。漏喂胖驢賊狼厲抱架膠粘偏莫半包圍結(jié)構(gòu)左右結(jié)構(gòu)上下結(jié)構(gòu)書(shū)寫(xiě)指導(dǎo)這些字是什么結(jié)構(gòu)？書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)：

“漏、喂、胖、賊、狼、抱、膠、偏”書(shū)寫(xiě)左窄右寬,“驢、粘”左右等寬。注意“賊”右半邊部件的書(shū)寫(xiě)筆順。“厲”可以組什么詞？厲（厲）色（厲）害再接再（厲）“厲、歷、勵(lì)”三個(gè)同音字辨析。歷（歷）程（歷）險(xiǎn)（歷）史勵(lì)鼓（勵(lì)）勉（勵(lì)）（勵(lì)）志書(shū)寫(xiě)要點(diǎn)：喂：口字旁應(yīng)該放在左上格里，右邊下面不要加“丿”。驢：右邊的“戶(hù)”點(diǎn)要偏向豎中線(xiàn)?！皯?hù)”的“丿”靠近豎中線(xiàn)。狼：左邊先寫(xiě)“丿”，再寫(xiě)彎鉤。偏：右邊“扁”里面是一橫兩豎。第2課時(shí)復(fù)習(xí)生字：婆脊賊莫顛膠旋縱聽(tīng)寫(xiě)詞語(yǔ)：一人在黑板上寫(xiě)，其他同學(xué)在練習(xí)本上寫(xiě)。莫非粘膠小胖驢厲害里屋1.學(xué)習(xí)課文第一部分（第1～2自然段）。課文精講（1）找關(guān)鍵語(yǔ)句。小胖驢長(zhǎng)什么樣？黑脊背、白胸脯（2）展開(kāi)想象。老虎嘴饞，一心想吃這頭小胖驢。他想——這小胖驢的肉一定很好吃，一定很美味。賊手癢，一心想偷這頭小胖驢。他想——這小胖驢一定能賣(mài)個(gè)好價(jià)錢(qián)。（3）概括這一部分的主要內(nèi)容。饞嘴手癢，眼紅胖驢。2.學(xué)習(xí)課文第二部分（第3～12自然段）。老公公、老婆婆是怎么說(shuō)“漏”的？分角色朗讀相關(guān)段落。老公公說(shuō)：“好像有什么聲音在響？”老婆婆說(shuō)：“唉！管他狼哩，管他虎哩，我什么都不怕，就怕漏！”他們說(shuō)的“漏”指什么？在課文中畫(huà)出相關(guān)的句子。滴答，滴答——他們抬頭看看屋頂——唉，說(shuō)怕漏，偏就又漏雨了！老虎和賊聽(tīng)到“漏”這個(gè)字時(shí)，他們是怎么想的？老虎趴在驢圈里想：“翻山越嶺我什么都見(jiàn)過(guò)，就是沒(méi)見(jiàn)過(guò)‘漏’，莫非‘漏’比我還厲害？”賊蹲在屋頂上想：“走南闖北我什么都聽(tīng)說(shuō)過(guò)，就是沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)‘漏’，莫非‘漏’比我還厲害？”朗讀指導(dǎo)：

這是描寫(xiě)心理活動(dòng)，可以將聲音壓低一點(diǎn)。把“什么都”讀重一點(diǎn)，把“莫非”讀得慢一點(diǎn)。你覺(jué)得此時(shí)老虎和賊聽(tīng)到“漏”有什么樣的反應(yīng)？老虎嚇得渾身發(fā)抖，賊聽(tīng)得腿腳發(fā)軟。賊心里害怕，腳下一滑，撲通從屋頂?shù)目吡锏聛?lái)，正巧摔到虎背上。老虎未料到房上會(huì)有東西掉下來(lái)，心想：“壞事，‘漏’捉我來(lái)了！”撒腿就往外跑。偷聽(tīng)到“漏”，做賊心虛。3.學(xué)習(xí)課文第三部分（第13～18自然段）。默讀這部分，你覺(jué)得哪些地方最有意思？說(shuō)給大家聽(tīng)聽(tīng)。課文中是怎樣寫(xiě)老虎和賊拼命逃跑的？老虎馱著賊，賊騎著老虎，跑哇，跑哇，累得老虎筋都快斷了，顛得賊骨頭架都快散了。老虎和賊為什么要這么拼命地逃跑？寫(xiě)一寫(xiě)老虎和賊逃跑的過(guò)程。老虎馱著賊，賊騎著老虎，跑哇，跑哇，跑過(guò)了_________，跑過(guò)了_________，跑過(guò)了___________，跑得老虎_________，顛得賊___________。老虎被雨一淋，清醒了許多，想想不甘心，還是要回去吃驢，就轉(zhuǎn)身往回走。賊被雨一淋，清醒了許多，想想不甘心，還是要回去偷驢，就下樹(shù)準(zhǔn)備往回走。當(dāng)他們互相甩掉了對(duì)方，故事是不是就此結(jié)束了？不是的，他們各自都不甘心。賊又冷又餓，正在下樹(shù)，看見(jiàn)走來(lái)一個(gè)黑乎乎的東西，心想：“‘漏’又來(lái)了，這下我可活不成了！”他趕忙往樹(shù)梢上爬，總嫌離地太近，緊爬慢爬，咔嚓一聲，樹(shù)枝斷了，一個(gè)倒栽蔥摔了下來(lái)，順著山坡往下滾。找出這段話(huà)中的動(dòng)詞，并理解“倒栽蔥”的含義；想象一下賊那滑稽的樣子，他的頭朝哪邊？他的腳朝哪邊？他的表情是什么樣的？老虎和賊一齊滾下了山坡，渾身沾滿(mǎn)泥水，撞在了一塊兒。他倆對(duì)看了一眼，同時(shí)驚恐地大喊：“‘漏’哇——”，然后都嚇昏了過(guò)去。為什么老虎和賊看到對(duì)方，都嚇昏了過(guò)去？老虎和賊都以為對(duì)方是“漏”。你瞧瞧這一晚上，他們冒著雨跑啊跑，賊成什么樣了？老虎呢？想象老虎和賊的狼狽樣子。偷驢不成，反被嚇昏再讀課文，提取關(guān)鍵詞，制作示意圖。懼怕賊老虎猜測(cè)“漏”來(lái)了黑乎乎的東西滾、撞、嚇昏了4.學(xué)習(xí)課文第四部分（第19～20自然段）。老公公和老婆婆說(shuō)“漏”，是怕屋頂漏雨，結(jié)果卻嚇跑了老虎和賊，這叫作“歪打正著”；老虎和賊聽(tīng)到“漏”嚇得到處跑，這叫“做賊心虛”；整整一個(gè)晚上小胖驢都在驢圈里安安穩(wěn)穩(wěn)地待著，這叫“安然無(wú)恙”。小組合作朗讀課文，讀出角色內(nèi)心的感受。（注意描寫(xiě)老虎和賊的動(dòng)作、心理活動(dòng)的句段）分角色朗讀課文，體會(huì)人物心理活動(dòng)?；貞洀?fù)述故事的方法：

圖表法、畫(huà)路線(xiàn)圖、找關(guān)鍵句子，也可利用課后習(xí)題幫助梳理。復(fù)述故事這篇課文比較長(zhǎng)，你想抓住哪幾個(gè)要素來(lái)梳理課文呢？人物時(shí)間地點(diǎn)以學(xué)習(xí)小組為單位，按照地點(diǎn)變化的順序復(fù)述這個(gè)故事。圖表法示例：起因老虎和賊想偷老公公和老婆婆家的小胖驢，聽(tīng)到老婆婆說(shuō)不怕狼，不怕虎，就怕“漏”，于是老虎和賊被嚇得亂了手腳。經(jīng)過(guò)老虎馱著賊，賊騎著老虎老虎用樹(shù)蹭掉賊，賊爬上了樹(shù)老虎和賊在樹(shù)下相遇，一齊滾下了山坡滾下山坡后的老虎和賊，以為對(duì)方是“漏”，都嚇得昏了過(guò)去結(jié)果老婆婆說(shuō)的“漏”，其實(shí)是漏雨復(fù)述能力標(biāo)準(zhǔn)：一星故事家：能借助提示，復(fù)述清楚故事的大致內(nèi)容。三星故事家：能借助提示復(fù)述故事，詳細(xì)復(fù)述覺(jué)得有意思的部分。五星故事家：能借助提示詳細(xì)復(fù)述故事，復(fù)述時(shí)有聲有色，有表情有動(dòng)作，且吸引人。你覺(jué)得這是一只怎樣的老虎，這是一個(gè)怎樣的賊？個(gè)性表達(dá)你想對(duì)老公公、老婆婆、老虎、賊說(shuō)些什么呢？