執(zhí)醫(yī)加試之兒科考試真題試卷(含答案)

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.1個(gè)月嬰兒，生后第3天出現(xiàn)黃疸，血清總膽紅素205μmol/L，最可能的診斷是什么？()A.新生兒生理性黃疸B.新生兒溶血癥C.新生兒肝炎D.新生兒膽道閉鎖2.患兒，男，5歲。發(fā)熱、咳嗽1周，呼吸困難3天。查體：體溫39℃，呼吸急促，雙肺可聞及濕啰音。應(yīng)首先考慮以下哪種疾病？()A.肺炎支原體肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎衣原體肺炎D.肺炎病毒肺炎3.患兒，女，8歲。反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉1年。查體：營(yíng)養(yǎng)差，面色蒼白，腹部有壓痛?？赡艿脑\斷是什么？()A.腸易激綜合征B.腸道寄生蟲病C.腸結(jié)核D.腸套疊4.患兒，男，2歲。發(fā)熱、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大。查體：皮疹為斑丘疹，伴有瘙癢?？赡艿脑\斷是什么？()A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.手足口病5.患兒，女，6歲。反復(fù)發(fā)作性關(guān)節(jié)腫痛、皮疹。查體：關(guān)節(jié)腫痛，皮疹為紫癜。可能的診斷是什么？()A.風(fēng)濕熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.腎小球腎炎D.腸道感染6.患兒，男，1歲。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，智力低下，皮膚粗糙。查體：頭發(fā)稀疏，指甲薄脆。可能的診斷是什么？()A.先天性甲狀腺功能減退癥B.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥C.先天性遺傳代謝病D.先天性免疫缺陷病7.患兒，女，3歲。反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難。查體：雙肺可聞及哮鳴音?？赡艿脑\斷是什么？()A.支氣管哮喘B.支氣管炎C.肺炎D.肺結(jié)核8.患兒，男，5歲。反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、便秘。查體：腹部可觸及包塊。可能的診斷是什么？()A.腸套疊B.腸道寄生蟲病C.腸梗阻D.腸易激綜合征9.患兒，女，6歲。反復(fù)發(fā)作性皮疹、關(guān)節(jié)腫痛。查體：皮疹為紫癜，關(guān)節(jié)腫痛?？赡艿脑\斷是什么？()A.風(fēng)濕熱B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.腎小球腎炎D.腸道感染10.患兒，男，2歲。發(fā)熱、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大。查體：皮疹為斑丘疹，伴有瘙癢?？赡艿脑\斷是什么？()A.麻疹B.水痘C.風(fēng)疹D.手足口病11.患兒，女，3歲。反復(fù)發(fā)作性腹痛、嘔吐、腹瀉。查體：營(yíng)養(yǎng)差，面色蒼白?？赡艿脑\斷是什么？()A.腸易激綜合征B.腸道寄生蟲病C.腸結(jié)核D.腸套疊二、多選題(共5題)12.新生兒窒息的急救措施包括哪些？()A.吸氧B.拍打背部促進(jìn)呼吸C.清除口腔、鼻腔分泌物D.立即進(jìn)行胸外按壓13.兒童肺炎的常見并發(fā)癥有哪些？()A.肺不張B.膿胸C.肺大泡D.心力衰竭14.過敏性紫癜的典型表現(xiàn)包括哪些？()A.瘙癢性皮疹B.關(guān)節(jié)疼痛C.腹痛D.血尿15.新生兒敗血癥的治療原則包括哪些？()A.早期、足量、足療程使用抗生素B.針對(duì)性使用抗生素C.加強(qiáng)支持治療D.密切監(jiān)測(cè)病情變化16.營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)有哪些？()A.體重不增或下降B.身高生長(zhǎng)遲緩C.皮下脂肪減少D.肌肉萎縮三、填空題(共5題)17.新生兒窒息的首要處理措施是18.小兒肺炎的主要感染途徑是19.嬰幼兒腹瀉病的主要病原體是20.先天性甲狀腺功能減退癥的主要特征是21.兒童哮喘的典型癥狀是四、判斷題(共5題)22.新生兒黃疸不需要進(jìn)行任何治療，只需觀察即可。()A.正確B.錯(cuò)誤23.肺炎支原體肺炎的治療首選藥物是青霉素。()A.正確B.錯(cuò)誤24.過敏性紫癜的皮疹通常不會(huì)伴有瘙癢。()A.正確B.錯(cuò)誤25.先天性甲狀腺功能減退癥的治療需要終身服用甲狀腺激素。()A.正確B.錯(cuò)誤26.兒童哮喘的發(fā)作可以通過吸氧得到緩解。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)27.請(qǐng)簡(jiǎn)述新生兒窒息的評(píng)估和復(fù)蘇流程。28.如何診斷和治療兒童肺炎？29.請(qǐng)描述過敏性紫癜的病因和臨床表現(xiàn)。30.簡(jiǎn)述先天性甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)和治療方法。31.如何預(yù)防和治療兒童哮喘？

執(zhí)醫(yī)加試之兒科考試真題試卷(含答案)一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】新生兒溶血癥可導(dǎo)致黃疸出現(xiàn)早，血清總膽紅素水平較高，結(jié)合病史，新生兒溶血癥是最可能的診斷。2.【答案】B【解析】肺炎鏈球菌肺炎起病急，高熱、咳嗽、呼吸困難，肺部體征明顯，符合患兒的臨床表現(xiàn)。3.【答案】C【解析】腸結(jié)核臨床表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)作的腹痛、腹瀉、消瘦等，結(jié)合病史和體征，腸結(jié)核是最可能的診斷。4.【答案】C【解析】風(fēng)疹臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大，皮疹為斑丘疹，伴有瘙癢，符合患兒的臨床表現(xiàn)。5.【答案】A【解析】風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)包括關(guān)節(jié)腫痛、皮疹、心臟炎等，結(jié)合病史和體征，風(fēng)濕熱是最可能的診斷。6.【答案】A【解析】先天性甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)包括生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、智力低下、皮膚粗糙等，結(jié)合病史和體征，先天性甲狀腺功能減退癥是最可能的診斷。7.【答案】A【解析】支氣管哮喘臨床表現(xiàn)包括反復(fù)發(fā)作性喘息、呼吸困難，雙肺可聞及哮鳴音，符合患兒的臨床表現(xiàn)。8.【答案】C【解析】腸梗阻臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、便秘，腹部可觸及包塊，符合患兒的臨床表現(xiàn)。9.【答案】A【解析】風(fēng)濕熱臨床表現(xiàn)包括皮疹、關(guān)節(jié)腫痛，皮疹為紫癜，符合患兒的臨床表現(xiàn)。10.【答案】C【解析】風(fēng)疹臨床表現(xiàn)包括發(fā)熱、皮疹、頸淋巴結(jié)腫大，皮疹為斑丘疹，伴有瘙癢，符合患兒的臨床表現(xiàn)。11.【答案】B【解析】腸道寄生蟲病臨床表現(xiàn)包括腹痛、嘔吐、腹瀉，結(jié)合病史和體征，腸道寄生蟲病是最可能的診斷。二、多選題(共5題)12.【答案】ABC【解析】新生兒窒息急救首先應(yīng)保持呼吸道通暢，清除口腔、鼻腔分泌物，然后進(jìn)行吸氧和拍打背部促進(jìn)呼吸。胸外按壓通常在上述措施無(wú)效時(shí)采用。13.【答案】ABCD【解析】?jī)和窝椎牟l(fā)癥包括肺不張、膿胸、肺大泡和心力衰竭等，這些并發(fā)癥可能由肺炎本身或治療不當(dāng)引起。14.【答案】ABCD【解析】過敏性紫癜的典型表現(xiàn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛和血尿等，這些癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或合并出現(xiàn)。15.【答案】ABCD【解析】新生兒敗血癥的治療原則是早期、足量、足療程使用抗生素，針對(duì)性選擇敏感抗生素，加強(qiáng)支持治療，并密切監(jiān)測(cè)病情變化。16.【答案】ABCD【解析】營(yíng)養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)包括體重不增或下降、身高生長(zhǎng)遲緩、皮下脂肪減少和肌肉萎縮等，這些都是營(yíng)養(yǎng)不良的典型體征。三、填空題(共5題)17.【答案】保持呼吸道通暢【解析】新生兒窒息時(shí)，迅速清理呼吸道分泌物，確保呼吸道通暢是最關(guān)鍵的急救措施。18.【答案】呼吸道【解析】小兒肺炎主要通過呼吸道感染，病原體可來(lái)自吸入的飛沫或直接接觸感染源。19.【答案】腸道病毒【解析】嬰幼兒腹瀉病的主要病原體包括腸道病毒、細(xì)菌和寄生蟲等，其中腸道病毒是最常見的病原體。20.【答案】智能發(fā)育遲緩【解析】先天性甲狀腺功能減退癥的主要特征包括智能發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩和代謝減慢等。21.【答案】反復(fù)發(fā)作性喘息【解析】?jī)和牡湫桶Y狀是反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，常在夜間或清晨發(fā)作或加劇。四、判斷題(共5題)22.【答案】錯(cuò)誤【解析】新生兒黃疸分為生理性和病理性，生理性黃疸不需要特殊治療，但病理性黃疸需要及時(shí)治療，否則可能導(dǎo)致膽紅素腦病。23.【答案】錯(cuò)誤【解析】肺炎支原體肺炎的治療首選藥物是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉素等，青霉素對(duì)肺炎支原體無(wú)效。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】過敏性紫癜的皮疹通常是紅色或紫色的斑丘疹，伴有瘙癢，這是其典型臨床表現(xiàn)之一。25.【答案】正確【解析】先天性甲狀腺功能減退癥的治療需要終身服用甲狀腺激素替代治療，以維持正常的生理功能。26.【答案】錯(cuò)誤【解析】?jī)和陌l(fā)作需要使用支氣管舒張劑和抗炎藥物治療，吸氧雖然可以提供氧氣，但不能直接緩解哮喘癥狀。五、簡(jiǎn)答題(共5題)27.【答案】新生兒窒息的評(píng)估和復(fù)蘇流程包括：①評(píng)估新生兒有無(wú)呼吸、心跳；②評(píng)估皮膚顏色；③評(píng)估肌張力；④進(jìn)行初步復(fù)蘇，包括清理呼吸道、胸外按壓和給予呼吸支持；⑤評(píng)估復(fù)蘇效果，必要時(shí)進(jìn)行高級(jí)生命支持?！窘馕觥啃律鷥褐舷⒌脑u(píng)估和復(fù)蘇流程是兒科急救中的基本技能，需要按照ABCDE原則進(jìn)行，確保新生兒得到及時(shí)有效的救治。28.【答案】診斷兒童肺炎主要通過病史采集、體格檢查和輔助檢查（如胸部X光片、血常規(guī)等）。治療包括：①支持治療，如保持呼吸道通暢、補(bǔ)充液體等；②抗感染治療，根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果選擇合適的抗生素；③對(duì)癥治療，如退熱、止咳等。【解析】?jī)和窝资莾嚎瞥Ｒ姷暮粑栏腥?，診斷需要綜合判斷，治療則需根據(jù)病情和病原體選擇合適的治療方案。29.【答案】過敏性紫癜的病因尚不明確，可能與感染、藥物、食物等因素有關(guān)。臨床表現(xiàn)包括皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、腹痛和血尿等，這些癥狀可能單獨(dú)出現(xiàn)或合并出現(xiàn)?！窘馕觥窟^敏性紫癜是一種常見的自身免疫性疾病，其病因和臨床表現(xiàn)需要詳細(xì)詢問病史和進(jìn)行體格檢查，以便進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。30.【答案】先天性甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)包括智能發(fā)育遲緩、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、代謝減慢等。治療方法是終身服用甲狀腺激素替代治療，以維持正常的生理功能?！窘馕?/p>