2025年大學(xué)《神經(jīng)科學(xué)》專業(yè)題庫——神經(jīng)系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)的相互調(diào)節(jié)考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題4分，共20分）1.神經(jīng)-免疫軸(Neuro-ImmuneAxis)2.細(xì)胞因子(Cytokine)3.血腦屏障(Blood-BrainBarrier,BBB)4.外周神經(jīng)-中樞神經(jīng)軸(Peripheron-CentralNervonAxis)5.炎癥性腸病(InflammatoryBowelDisease,IBD)二、填空題（每空2分，共20分）1.神經(jīng)系統(tǒng)通過______、______和神經(jīng)內(nèi)分泌途徑等多種方式調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)的功能。2.腎上腺髓質(zhì)分泌的______和______可以增強(qiáng)免疫細(xì)胞的活性和炎癥反應(yīng)。3.免疫細(xì)胞進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)主要通過受損的血腦屏障或______途徑。4.腫瘤相關(guān)巨噬細(xì)胞（Tumor-AssociatedMacrophages,TAMs）在腫瘤的發(fā)生發(fā)展中既可以發(fā)揮______作用，也可以發(fā)揮______作用。5.神經(jīng)肽______被認(rèn)為是重要的免疫調(diào)節(jié)因子，能夠影響多種免疫細(xì)胞的功能。三、簡答題（每題8分，共32分）1.簡述神經(jīng)遞質(zhì)如何影響免疫細(xì)胞的功能。2.描述細(xì)胞因子如何影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。3.解釋血腦屏障在神經(jīng)-免疫相互作用中的雙重作用。4.簡述神經(jīng)-免疫相互作用在感染免疫應(yīng)答中的作用。四、論述題（每題15分，共30分）1.詳細(xì)論述神經(jīng)-免疫相互作用在神經(jīng)退行性疾?。ㄈ绨柎暮Ｄ。┌l(fā)病機(jī)制中的作用。2.結(jié)合具體實(shí)例，論述神經(jīng)-免疫互作研究對于開發(fā)新型治療策略（如神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)療法）的潛在意義。試卷答案一、名詞解釋1.神經(jīng)-免疫軸(Neuro-ImmuneAxis):指神經(jīng)系統(tǒng)與免疫系統(tǒng)之間存在的雙向通訊網(wǎng)絡(luò)，通過神經(jīng)信號(hào)、神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽、細(xì)胞因子等多種分子和信號(hào)通路進(jìn)行相互作用，共同調(diào)節(jié)機(jī)體的生理穩(wěn)態(tài)和免疫應(yīng)答。2.細(xì)胞因子(Cytokine):由免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞等）以及其他細(xì)胞（如神經(jīng)細(xì)胞）產(chǎn)生的一類小分子蛋白質(zhì)，在免疫應(yīng)答、炎癥反應(yīng)、造血調(diào)節(jié)等過程中發(fā)揮重要的信號(hào)傳導(dǎo)和調(diào)節(jié)作用。3.血腦屏障(Blood-BrainBarrier,BBB):位于腦毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞及其連接處、星形膠質(zhì)細(xì)胞突起和軟腦膜之間的屏障結(jié)構(gòu)，主要由物理屏障和功能性屏障組成，能夠選擇性地限制物質(zhì)從血液進(jìn)入腦組織，同時(shí)在正常情況下也構(gòu)成了神經(jīng)-免疫相互作用的重要界面。4.外周神經(jīng)-中樞神經(jīng)軸(Peripheron-CentralNervonAxis):指外周神經(jīng)系統(tǒng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)之間的雙向通訊通路，免疫信號(hào)可以通過該通路從外周傳遞至中樞，影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能；反之，中樞神經(jīng)信號(hào)也可以通過該通路調(diào)節(jié)外周免疫器官和免疫細(xì)胞的功能。5.炎癥性腸病(InflammatoryBowelDisease,IBD):一組以腸道慢性炎癥為特征的自身免疫性疾病，包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎，其發(fā)病與遺傳、免疫異常、環(huán)境因素等多種因素有關(guān)，神經(jīng)-免疫相互作用在IBD的發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮重要作用。二、填空題1.神經(jīng)遞質(zhì)、神經(jīng)肽、神經(jīng)內(nèi)分泌途徑2.腎上腺素、去甲腎上腺素3.choroidplexuspathway(脈絡(luò)叢途徑)或meningealroute(腦膜途徑)4.促進(jìn)腫瘤生長、抑制腫瘤生長5.P物質(zhì)(SubstanceP)三、簡答題1.簡述神經(jīng)遞質(zhì)如何影響免疫細(xì)胞的功能。解析思路：從神經(jīng)遞質(zhì)釋放部位、傳遞途徑、作用于免疫細(xì)胞上的受體、以及產(chǎn)生的免疫調(diào)節(jié)效應(yīng)四個(gè)方面進(jìn)行闡述。答案要點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)可通過神經(jīng)元直接接觸、神經(jīng)末梢釋放神經(jīng)遞質(zhì)進(jìn)入血流或組織液，作用于局部或遠(yuǎn)距離的免疫細(xì)胞。多種神經(jīng)遞質(zhì)（如腎上腺素、去甲腎上腺素、乙酰膽堿、5-羥色胺、P物質(zhì)等）可以與免疫細(xì)胞表面的特異性受體結(jié)合，通過激活或抑制腺苷酸環(huán)化酶（AC）或磷脂酰肌醇途徑（PLC），影響免疫細(xì)胞的增殖、分化和功能活性，如調(diào)節(jié)T細(xì)胞的分化和增殖、增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬和殺滅能力、影響B(tài)細(xì)胞的抗體分泌等。2.描述細(xì)胞因子如何影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。解析思路：從細(xì)胞因子的來源（免疫細(xì)胞或其他細(xì)胞）、進(jìn)入中樞的途徑、在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的作用靶點(diǎn)、以及產(chǎn)生的具體神經(jīng)生物學(xué)效應(yīng)（如行為、認(rèn)知、神經(jīng)血管功能等）進(jìn)行闡述。答案要點(diǎn)：免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、淋巴細(xì)胞）和神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞（如神經(jīng)元、星形膠質(zhì)細(xì)胞）均可產(chǎn)生細(xì)胞因子。這些細(xì)胞因子可以通過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，或通過外周神經(jīng)-中樞神經(jīng)軸、腦脊液循環(huán)等途徑作用于神經(jīng)元、膠質(zhì)細(xì)胞等。細(xì)胞因子可以影響神經(jīng)元的存活、突觸可塑性、神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)功能，參與神經(jīng)炎癥反應(yīng)，并影響行為狀態(tài)（如情緒、睡眠），在神經(jīng)退行性疾病、腦損傷、精神疾病等的發(fā)病過程中發(fā)揮作用。3.解釋血腦屏障在神經(jīng)-免疫相互作用中的雙重作用。解析思路：從血腦屏障的生理功能（保護(hù)作用）和病理情況下的功能改變（允許免疫細(xì)胞/分子通過）兩個(gè)方面，闡述其在神經(jīng)-免疫互作中的雙重角色。答案要點(diǎn)：在生理?xiàng)l件下，血腦屏障通過限制大分子物質(zhì)和免疫細(xì)胞的進(jìn)入，保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)免受外周免疫系統(tǒng)的直接攻擊和有害物質(zhì)的侵害，維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定環(huán)境。然而，在感染、創(chuàng)傷、自身免疫性疾病或屏障功能受損時(shí)，血腦屏障的通透性會(huì)增加，允許免疫細(xì)胞（如巨噬細(xì)胞、T細(xì)胞）和促炎細(xì)胞因子等免疫相關(guān)分子穿越屏障進(jìn)入中樞，參與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的免疫應(yīng)答和病理過程，如清除病原體、修復(fù)損傷，或在過度炎癥時(shí)導(dǎo)致神經(jīng)損傷。4.簡述神經(jīng)-免疫相互作用在感染免疫應(yīng)答中的作用。解析思路：從感染發(fā)生時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)如何感知并響應(yīng)，以及免疫應(yīng)答如何反過來影響神經(jīng)系統(tǒng)功能這兩個(gè)方面進(jìn)行闡述。答案要點(diǎn)：神經(jīng)系統(tǒng)通過外周感覺神經(jīng)元（如傷害感受器）檢測病原體相關(guān)分子模式（PAMPs）或損傷相關(guān)分子模式（DAMPs），產(chǎn)生神經(jīng)信號(hào)并釋放神經(jīng)肽（如CGRP、P物質(zhì)），這些信號(hào)可以激活局部免疫細(xì)胞，并影響其募集和功能。同時(shí)，免疫細(xì)胞在應(yīng)對感染時(shí)釋放的細(xì)胞因子（如IL-1、TNF-α、IL-6）可以通過多種途徑（如作用于神經(jīng)元、影響血腦屏障通透性）影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，產(chǎn)生發(fā)熱、睡眠改變、食欲下降、痛覺過敏等行為和生理反應(yīng)，從而協(xié)調(diào)全身對感染的免疫應(yīng)答。四、論述題1.詳細(xì)論述神經(jīng)-免疫相互作用在神經(jīng)退行性疾病（如阿爾茨海默?。┌l(fā)病機(jī)制中的作用。解析思路：首先概述神經(jīng)退行性疾病的病理特征（如Aβ沉積、Tau蛋白聚集、神經(jīng)元死亡），然后重點(diǎn)闡述免疫細(xì)胞（主要是小膠質(zhì)細(xì)胞）在這些病理過程中的不同作用階段（從早期清除到晚期慢性炎癥），以及細(xì)胞因子等免疫分子的作用，最后總結(jié)神經(jīng)-免疫失調(diào)在疾病發(fā)生發(fā)展中的地位。答案要點(diǎn)：在阿爾茨海默?。ˋD）等神經(jīng)退行性疾病中，神經(jīng)-免疫相互作用在疾病進(jìn)展中扮演復(fù)雜角色。早期，小膠質(zhì)細(xì)胞作為中樞免疫系統(tǒng)的效應(yīng)細(xì)胞，能夠識(shí)別并吞噬Aβ沉積形成的老年斑，對清除病理物質(zhì)具有保護(hù)作用。然而，隨著病程進(jìn)展，小膠質(zhì)細(xì)胞可能失去對Aβ的清除能力，轉(zhuǎn)而進(jìn)入一種持續(xù)的“活化”或“慢性炎癥”狀態(tài)，過度釋放促炎細(xì)胞因子（如IL-1β、TNF-α、IL-6）和活性氧（ROS），導(dǎo)致神經(jīng)毒性，損傷神經(jīng)元和突觸，加劇神經(jīng)炎癥反應(yīng)，形成惡性循環(huán)。此外，星形膠質(zhì)細(xì)胞也參與其中，其活化和細(xì)胞因子釋放同樣對疾病進(jìn)程有影響。因此，神經(jīng)-免疫系統(tǒng)的失調(diào)，特別是小膠質(zhì)細(xì)胞功能異常和慢性炎癥，被認(rèn)為是AD發(fā)病機(jī)制中的關(guān)鍵因素之一。靶向調(diào)節(jié)神經(jīng)-免疫相互作用可能為AD等神經(jīng)退行性疾病提供新的治療策略。2.結(jié)合具體實(shí)例，論述神經(jīng)-免疫互作研究對于開發(fā)新型治療策略（如神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)療法）的潛在意義。解析思路：首先強(qiáng)調(diào)神經(jīng)-免疫互作研究的價(jià)值在于揭示了疾病的新機(jī)制和干預(yù)靶點(diǎn)，然后分別從調(diào)節(jié)過度免疫/炎癥、促進(jìn)病理物質(zhì)清除、保護(hù)神經(jīng)元、調(diào)節(jié)行為認(rèn)知等角度，結(jié)合具體疾病實(shí)例（如AD、IBD、自身免疫病、腦腫瘤）提出潛在的治療策略，并說明其理論基礎(chǔ)。答案要點(diǎn)：神經(jīng)-免疫互作研究為開發(fā)針對神經(jīng)退行性疾病、自身免疫性神經(jīng)病、腦腫瘤等疾病的新型治療策略（神經(jīng)免疫調(diào)節(jié)療法）提供了重要理論基礎(chǔ)和潛在靶點(diǎn)。*調(diào)節(jié)過度免疫/炎癥：例如，在AD中，針對小膠質(zhì)細(xì)胞過度活化和慢性炎癥狀態(tài)，可開發(fā)小膠質(zhì)細(xì)胞抑制劑（如靶向TLR4、CD33的抗體或小分子藥物）或免疫調(diào)節(jié)劑（如IL-4、IL-10等細(xì)胞因子或其模擬物），以減輕神經(jīng)炎癥損傷。在多發(fā)性硬化（MS）中，已有多發(fā)性硬化相關(guān)免疫療法（如干擾素、米托麥考酚酯）通過調(diào)節(jié)T細(xì)胞功能或減少血腦屏障破壞來控制病情。*促進(jìn)病理物質(zhì)清除：例如，在AD中，可開發(fā)增強(qiáng)小膠質(zhì)細(xì)胞Aβ清除能力的藥物或基因療法，如靶向清道夫受體（如CD36、LRP1）的干預(yù)措施。*保護(hù)神經(jīng)元：免疫細(xì)胞分泌的某些神經(jīng)營養(yǎng)因子（如TGF-β、IL-4）或細(xì)胞外囊泡（如外泌體）可能對受損神經(jīng)元具有保護(hù)作用，可探索利用這些因子或來源進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療。*調(diào)節(jié)行為認(rèn)知：針對免疫激活導(dǎo)致的神經(jīng)行為改變（如抑郁、焦慮），可通過調(diào)節(jié)關(guān)鍵免疫通路（