2024年基礎醫(yī)學專升本習題及參考答案一、單選題（共20題，每題1分，共20分）1.具有清除自由基作用的蛋白是A、C-反應蛋白B、纖維連接蛋白C、血清淀粉樣蛋白D、銅藍蛋白E、運鐵蛋白正確答案：D答案解析：銅藍蛋白具有清除自由基的作用。銅藍蛋白是一種含銅的α2-糖蛋白，可催化Fe2+氧化為Fe3+，從而避免過多的Fe2+參與自由基反應，起到清除自由基的功能。而其他選項中的蛋白并不主要具有清除自由基的作用。2.一般送檢分離培養(yǎng)含病毒標本的最佳溫度為A、-20℃B、25℃C、37℃D、4℃E、-70℃正確答案：D3.炎癥的局部基本病變是A、組織的炎性充血和水腫B、組織細胞的變性壞死C、紅、腫、熱、痛、功能障礙D、周圍血液中白細胞增多和炎癥區(qū)白細胞浸潤E、變質、滲出、增生正確答案：E答案解析：炎癥的局部基本病理變化通常包括變質、滲出和增生。變質是指局部組織、細胞的變性和壞死；滲出是指炎癥局部組織血管內的液體、蛋白質和血細胞通過血管壁進入組織間隙、體腔、體表和黏膜表面的過程；增生是指在致炎因子的作用下，炎癥局部的實質細胞和間質細胞可發(fā)生增生。而組織細胞的變性壞死只是變質的表現(xiàn)之一；組織的炎性充血和水腫屬于滲出的部分表現(xiàn)；紅、腫、熱、痛、功能障礙是炎癥的局部表現(xiàn)；周圍血液中白細胞增多和炎癥區(qū)白細胞浸潤是炎癥時的全身反應及局部炎細胞浸潤表現(xiàn)，均不是炎癥的局部基本病變。4.誘導LAK細胞形成的是A、IL-1B、IL-2C、IL-3D、EPOE、IFN-a正確答案：B答案解析：LAK細胞即淋巴因子激活的殺傷細胞，是在體外培養(yǎng)條件下，由IL-2激活的淋巴細胞，具有廣譜抗腫瘤活性。IL-1主要功能是參與免疫調節(jié)，促進T細胞活化等；IL-3主要促進造血干細胞的增殖和分化；EPO主要促進紅細胞生成；IFN-α主要具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調節(jié)等作用。而IL-2能誘導LAK細胞形成。5.下列敘述正確的是（）A、B細胞缺陷易患慢性肉芽腫病B、吞噬細胞缺陷易患性連鎖高lgM綜合征C、吞噬細胞缺陷易患重癥聯(lián)合免疫缺陷D、T細胞缺陷易患DiGeorge綜合征E、B細胞缺陷易患白細胞黏附缺陷正確答案：D答案解析：選項A中慢性肉芽腫病是吞噬細胞功能缺陷導致；選項B中性連鎖高IgM綜合征是T細胞向B細胞提供輔助功能缺陷，與B細胞無關；選項C重癥聯(lián)合免疫缺陷是T、B細胞均有嚴重缺陷；選項DDiGeorge綜合征是由于胚胎早期第Ⅲ、Ⅳ咽囊發(fā)育障礙，導致胸腺、甲狀旁腺發(fā)育不全，屬于T細胞缺陷病；選項E白細胞黏附缺陷是白細胞表面黏附分子缺陷，與B細胞無關。6.感染灶膿液稀薄易擴散，與正常組織邊界不明顯的細菌可能是A、金黃色葡萄球菌B、無芽胞厭氧菌C、產氣莢膜梭菌D、乙型溶血性鏈球菌E、結核分枝桿菌正確答案：D答案解析：乙型溶血性鏈球菌能產生透明質酸酶、鏈激酶等，使感染灶膿液稀薄易擴散，與正常組織邊界不明顯。金黃色葡萄球菌感染灶膿液濃稠。產氣莢膜梭菌主要引起氣性壞疽，產生大量氣體。無芽胞厭氧菌感染多為慢性感染，膿液一般無明顯特征。結核分枝桿菌引起的病變有特異性，與該表現(xiàn)不符。7.甲狀旁腺素的作用為抑制A、溶骨B、腎小管對磷的重吸收C、腸吸收鈣D、1，25-(0E、2-D3形成F、腺苷酸環(huán)化酶活性正確答案：B答案解析：甲狀旁腺素的主要作用是升高血鈣、降低血磷。它可以促進溶骨，增加血鈣；促進腎小管對鈣的重吸收，抑制腎小管對磷的重吸收；促進腸吸收鈣；促進1,25-(OH)?-D?的形成，1,25-(OH)?-D?可促進腸吸收鈣等。甲狀旁腺素通過激活腺苷酸環(huán)化酶活性發(fā)揮作用。所以抑制腎小管對磷的重吸收是其作用之一。8.主要組織相容性復合物簡稱A、ABOB、HLAC、HLBD、MHCE、HLA和MHC正確答案：D答案解析：主要組織相容性復合物簡稱MHC。MHC是一組編碼動物主要組織相容性抗原的基因群的統(tǒng)稱，在免疫系統(tǒng)中發(fā)揮著關鍵作用。ABO是血型系統(tǒng)；HLA是人類白細胞抗原，屬于MHC的一種；HLB表述錯誤；HLA和MHC不是簡稱關系。9.形成攻膜復合物的補體成分是A、c6b~9B、C4b2bC、C3bBbD、C5b~9E、C5a~9正確答案：D10.有助于產氣腸桿菌與大腸埃希菌的鑒別試驗是A、乳糖發(fā)酵B、尿素酶C、硫化氫D、V-PE、葡萄糖酸鹽正確答案：D11.因長期大量使用抗生素引起的腹瀉多屬于A、醫(yī)源性感染B、潛伏感染C、交叉感染D、外源性感染E、內源性感染正確答案：E答案解析：長期大量使用抗生素可導致腸道菌群失調，使原本存在于腸道內的條件致病菌大量繁殖引發(fā)腹瀉，這種感染是源于自身機體內部，所以屬于內源性感染。12.在調節(jié)酸堿失衡中血漿的緩沖系統(tǒng)A、緩沖作用發(fā)揮最快B、緩沖能力較強C、緩沖能力最強D、緩沖能力最持久E、緩沖能力最弱正確答案：A答案解析：血漿的緩沖系統(tǒng)包括碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)、血紅蛋白和氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)等。其中碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)（[A、]）緩沖作用發(fā)揮最快，因為其組成成分可快速與酸性或堿性物質反應；磷酸鹽緩沖系統(tǒng)（[B、]）緩沖能力較強；血紅蛋白和氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)（[C、]）緩沖能力最強；血漿蛋白緩沖系統(tǒng)（[D、]）緩沖能力最持久；其他緩沖系統(tǒng)（[E、]）緩沖能力最弱。13.能引起皮膚遲發(fā)型超敏反應的物質是A、結核菌素B、索狀因子C、磷脂D、硫酸腦苷脂E、分枝菌酸正確答案：A答案解析：結核菌素是引起皮膚遲發(fā)型超敏反應的物質。當機體感染結核分枝桿菌后，再次接觸結核菌素可引發(fā)Ⅳ型超敏反應，出現(xiàn)皮膚遲發(fā)型超敏反應表現(xiàn)。磷脂、分枝菌酸、索狀因子、硫酸腦苷脂等雖也是結核分枝桿菌的成分，但不是直接引起皮膚遲發(fā)型超敏反應的物質。14.夾閉狗雙側頸總動脈引起血壓升高的原因是A、主動脈血壓降低，主動脈弓壓力感受器抑制B、頸動脈竇血壓升高，頸動脈竇壓力感受器興奮C、主動脈血壓升高，主動脈弓壓力感受器興奮D、頸動脈竇血壓降低，頸動脈竇壓力感受器抑制E、頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器均興奮正確答案：D答案解析：夾閉狗雙側頸總動脈時，頸動脈竇血壓降低，頸動脈竇壓力感受器受到抑制，通過竇神經上傳至中樞的沖動減少，減壓反射減弱，導致血壓升高。15.革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁共有的成分是A、脂蛋白B、外膜C、肽聚糖D、脂多糖E、磷壁酸正確答案：C答案解析：革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細胞壁共有的成分是肽聚糖，革蘭陽性菌細胞壁主要成分是肽聚糖和磷壁酸，革蘭陰性菌細胞壁主要成分是肽聚糖、脂蛋白、外膜和脂多糖等，所以共有的是肽聚糖。16.中樞免疫器官主要包括A、骨髓和胸腺B、胸腺和淋巴結C、淋巴結和脾D、脾和胸腺E、脾和肝正確答案：A答案解析：中樞免疫器官是免疫細胞發(fā)生、分化和成熟的場所，主要包括骨髓和胸腺。淋巴結和脾屬于外周免疫器官，肝不屬于免疫器官相關范疇。17.在牛乳培養(yǎng)基中可呈現(xiàn)“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象的厭氧菌是A、艱難梭菌B、破傷風梭菌C、產氣莢膜梭菌D、肉毒梭菌E、產黑色素類桿菌正確答案：C答案解析：產氣莢膜梭菌在牛乳培養(yǎng)基中能分解乳糖產酸，使其中的酪蛋白凝固，同時產生大量氣體，可將凝固的酪蛋白沖成蜂窩狀，氣勢兇猛，稱為“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)象。艱難梭菌主要引起抗生素相關性腹瀉等；肉毒梭菌主要與食物中毒等有關；產黑色素類桿菌是口腔等部位的正常菌群；破傷風梭菌主要引起破傷風。18.肺炎球菌具有A、芽胞B、菌毛C、異染顆粒D、莢膜E、鞭毛正確答案：D答案解析：肺炎球菌的主要致病物質是莢膜，莢膜具有抗吞噬作用，可增強細菌的侵襲力，所以肺炎球菌具有莢膜。芽胞是某些細菌在一定條件下，細胞質脫水濃縮，在菌體內形成的一個圓形或橢圓形的小體，肺炎球菌不產生芽胞；鞭毛是細菌的運動器官，肺炎球菌無鞭毛；異染顆粒是白喉棒狀桿菌等細菌細胞質內的一種顆粒，肺炎球菌沒有；菌毛分為普通菌毛和性菌毛，肺炎球菌一般無菌毛。19.鎖骨中線胸膜下界投影A、第11肋B、第10肋C、第8肋D、第6肋E、第7肋正確答案：C20.取某患者腦脊液離心后取沉淀物涂片染色，鏡檢發(fā)現(xiàn)白細胞內外均有革蘭陰性雙球菌，該患者可診斷為A、結核性腦膜炎B、流行性腦脊髓膜炎C、脫髓鞘腦脊髓膜炎D、流行性乙型腦炎E、新生隱球菌性腦膜炎正確答案：B答案解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，該菌為革蘭陰性雙球菌，可在腦脊液中發(fā)現(xiàn)白細胞內外均有革蘭陰性雙球菌。結核性腦膜炎由結核桿菌引起，結核桿菌為抗酸桿菌；流行性乙型腦炎由乙型腦炎病毒引起；新生隱球菌性腦膜炎由新生隱球菌引起，新生隱球菌為圓形酵母菌型；脫髓鞘腦脊髓膜炎不屬于由細菌引起的此類特征性表現(xiàn)的疾病。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.內臟痛覺的特點()A、對炎癥、切割敏感B、定位精確C、對缺血敏感D、有牽涉性痛E、對牽拉燒傷敏感正確答案：CD2.急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有()A、少尿或無尿B、水中毒C、氮質血癥D、低鉀血癥E、代謝性酸中毒正確答案：ABCE答案解析：1.少尿或無尿：急性腎衰竭少尿期，腎血流量和腎小球濾過率顯著降低，出現(xiàn)少尿（24小時尿量少于400ml）或無尿（24小時尿量少于100ml）。2.水中毒：少尿或無尿使水排出減少，同時體內分解代謝增強，內生水增多，導致水潴留、稀釋性低鈉血癥，嚴重時可出現(xiàn)腦水腫、肺水腫等。3.氮質血癥：由于腎小球濾過功能障礙，含氮代謝產物如尿素、肌酐等在體內蓄積，血中非蛋白氮含量顯著升高，形成氮質血癥。4.高鉀血癥：是少尿期最嚴重的電解質紊亂。主要原因是腎排鉀減少、組織損傷和分解代謝增強使鉀釋放到細胞外液、酸中毒時鉀從細胞內向細胞外轉移等。5.代謝性酸中毒：由于腎小球濾過功能降低，酸性代謝產物排出減少，同時腎小管分泌H?和NH?能力降低，導致固定酸在體內蓄積，引起代謝性酸中毒。所以少尿期主要功能代謝變化不包括低鉀血癥，而是高鉀血癥。3.下呼吸道包括()A、氣管B、支氣管肺內分支C、喉D、支氣管E、咽正確答案：ABD答案解析：下呼吸道是呼吸系統(tǒng)的一部分，包括氣管、支氣管和支氣管肺內分支，主要功能是進行氣體交換。咽和喉屬于上呼吸道。4.用已知A型血與待測者血做交叉配血，若主反應凝聚，次反應不凝聚，待測者血型可能為()A、AB型B、O型C、A1型D、B型E、A2型正確答案：BE5.糖皮質激素的生理作用A、促進蛋白質分解B、使淋巴細胞減少C、升高血糖D、使胃酸和胃蛋白酶增加E、刺激II型肺泡細胞產生二軟脂酰卵磷脂正確答案：ABCDE答案解析：糖皮質激素的生理作用廣泛，具體如下：促進蛋白質分解，抑制蛋白質合成；使淋巴細胞減少，降低機體免疫功能；促進糖異生，升高血糖；使胃酸和胃蛋白酶分泌增加，可能誘發(fā)或加重潰瘍；刺激II型肺泡細胞產生二軟脂酰卵磷脂，有利于肺表面活性物質的合成。6.感受器有哪些共同生理特征(()A、容易疲勞B、有換能作用C、有感覺閾值D、有適應現(xiàn)象E、需適宜刺激正確答案：BCDE答案解析：感受器的共同生理特征包括：需適宜刺激，每種感受器都有其最敏感的刺激形式，如視網(wǎng)膜的適宜刺激是光；有感覺閾值，只有刺激強度達到一定閾值才能引起感受器興奮；有適應現(xiàn)象，當刺激持續(xù)作用時，感受器的敏感性會逐漸降低；有換能作用，能將各種形式的刺激能量轉換為傳入神經的動作電位。而感受器不容易疲勞。7.心室充盈期包括()A、減慢充盈期B、快速充盈期C、心房收縮期D、心房舒張期E、等容舒張期正確答案：ABCE答案解析：心室充盈期包括等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期和心房收縮期。等容舒張期后進入快速充盈期，血液快速流入心室；隨后是減慢充盈期，血液流入速度減慢；最后心房收縮期，心房收縮進一步增加心室的充盈量。而心房舒張期不屬于心室充盈期的范疇。8.影響健康的四大類因素包括A、生態(tài)學因素B、行為、生活方式C、衛(wèi)生服務D、生物學因素E、環(huán)境因素正確答案：BCDE答案解析：1.生物學因素：遺傳、病原微生物等對健康有重要影響。例如某些遺傳性疾病直接影響個體健康。2.環(huán)境因素：包括自然環(huán)境和社會環(huán)境。如空氣污染、水污染等自然環(huán)境因素，以及社會壓力、生活節(jié)奏等社會環(huán)境因素都會作用于健康。3.行為、生活方式：不良的行為習慣如吸煙、酗酒、不合理飲食、缺乏運動等嚴重影響健康。4.衛(wèi)生服務：健全的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、良好的醫(yī)療條件等有助于保障健康，反之則可能影響健康問題的解決和預防。而生態(tài)學因素不屬于影響健康的四大類因素。9.與眼有關的神經包括A、展神經B、面神經C、動眼神經D、滑車神經E、三叉神經正確答案：ABCDE答案解析：與眼有關的神經包括：三叉神經，其眼支主要負責眼部感覺；動眼神經支配眼球的大部分運動肌肉，如提上瞼