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醫(yī)院管道護(hù)理題目及答案
單項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.胸腔閉式引流管通暢的標(biāo)志是()A.長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱隨呼吸波動(dòng)B.引流管無(wú)氣體溢出C.引流液量減少D.患者無(wú)胸痛答案:A2.導(dǎo)尿管留置期間,集尿袋高度應(yīng)()A.高于恥骨聯(lián)合B.與恥骨聯(lián)合平齊C.低于恥骨聯(lián)合D.無(wú)特殊要求答案:C3.胃腸減壓管拔管的指征是()A.腹痛減輕B.引流液減少C.肛門(mén)排氣D.體溫正常答案:C4.T型引流管拔除前需夾管()A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C5.腦室引流管引流速度應(yīng)控制在()A.每分鐘2-4滴B.每分鐘5-10滴C.每分鐘10-15滴D.每分鐘15-20滴答案:A6.更換造瘺口底盤(pán)的時(shí)間一般是()A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案:C7.為防止深靜脈置管感染,敷料更換頻率為()A.每天1次B.每2天1次C.每周1-2次D.每周3次答案:C8.氣管切開(kāi)套管內(nèi)套管清洗消毒頻率為()A.每4-6小時(shí)1次B.每天1次C.每2天1次D.每周1次答案:A9.留置導(dǎo)尿患者尿道口護(hù)理至少()A.每天1次B.每天2次C.每3天1次D.每周1次答案:B10.腹腔引流管拔除后應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.體溫B.有無(wú)腹痛、腹脹C.切口情況D.引流口滲液答案:B多項(xiàng)選擇題(每題2分,共10題)1.以下屬于管道護(hù)理評(píng)估內(nèi)容的有()A.管道的種類(lèi)B.管道的固定情況C.管道的通暢程度D.引流液的顏色、性質(zhì)、量E.患者對(duì)管道的認(rèn)知答案:ABCDE2.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染的措施包括()A.保持尿道口清潔B.定期更換集尿袋C.定期更換導(dǎo)尿管D.鼓勵(lì)患者多飲水E.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案:ABCDE3.胃腸減壓期間的護(hù)理要點(diǎn)有()A.保持胃管通暢B.觀察引流液情況C.做好口腔護(hù)理D.固定好胃管E.記錄引流量答案:ABCDE4.胸腔閉式引流的目的包括()A.引流胸腔內(nèi)積氣、積液B.重建胸腔負(fù)壓C.促進(jìn)肺復(fù)張D.防止感染E.改善呼吸功能答案:ABCE5.深靜脈置管常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A.感染B.血栓形成C.氣胸D.血管損傷E.導(dǎo)管堵塞答案:ABCDE6.氣管切開(kāi)患者的護(hù)理措施包括()A.保持氣道濕化B.妥善固定氣管套管C.觀察呼吸情況D.預(yù)防感染E.心理護(hù)理答案:ABCDE7.留置胃管患者出現(xiàn)堵管的原因可能有()A.未及時(shí)沖洗B.鼻飼液過(guò)稠C.胃管扭曲D.患者劇烈咳嗽E.胃管材質(zhì)不佳答案:ABC8.更換T型引流管引流袋時(shí)的注意事項(xiàng)有()A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.先夾閉引流管C.觀察引流液情況D.妥善固定引流袋E.記錄更換時(shí)間答案:ABCDE9.造瘺口護(hù)理的要點(diǎn)包括()A.觀察造瘺口周?chē)つw情況B.及時(shí)更換造口袋C.保持造瘺口通暢D.指導(dǎo)患者正確使用造口袋E.定期擴(kuò)張?jiān)殳浛诖鸢福篈BCD10.腦室引流管護(hù)理時(shí)需注意()A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.控制引流速度C.觀察引流液情況D.保持引流管通暢E.妥善固定引流管答案:ABCDE判斷題(每題2分,共10題)1.所有引流管都應(yīng)保持低于引流部位。()答案:對(duì)2.導(dǎo)尿管應(yīng)每2周更換一次。()答案:錯(cuò)(一般根據(jù)材質(zhì)1-4周更換)3.胃腸減壓期間患者可以少量飲水。()答案:錯(cuò)4.胸腔閉式引流管水封瓶?jī)?nèi)的長(zhǎng)玻璃管應(yīng)插入水中3-4cm。()答案:對(duì)5.T型引流管拔管前需做造影檢查。()答案:對(duì)6.深靜脈置管患者可隨意活動(dòng)肢體。()答案:錯(cuò)(避免劇烈活動(dòng)等影響導(dǎo)管)7.氣管切開(kāi)患者室內(nèi)濕度應(yīng)保持在50%-60%。()答案:對(duì)8.造瘺口周?chē)つw出現(xiàn)紅腫應(yīng)立即更換造口袋。()答案:錯(cuò)(需先評(píng)估處理皮膚問(wèn)題)9.腦室引流管引流不暢時(shí)可擠壓引流管。()答案:對(duì)10.腹腔引流管引出渾濁液體提示可能有感染。()答案:對(duì)簡(jiǎn)答題(每題5分,共4題)1.簡(jiǎn)述導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的預(yù)防措施-嚴(yán)格無(wú)菌操作置管。-保持尿道口清潔,定期護(hù)理。-定期更換集尿袋,一般每周1-2次。-鼓勵(lì)患者多飲水,保證足夠尿量。-盡早拔除不必要的導(dǎo)尿管。2.胃腸減壓期間如何做好患者的口腔護(hù)理?-每日至少進(jìn)行2次口腔清潔,可用生理鹽水、復(fù)方硼砂溶液等。-觀察口腔黏膜情況,有無(wú)潰瘍、異味等。-對(duì)意識(shí)清醒患者做好解釋?zhuān)〉门浜?,昏迷患者操作時(shí)注意防止誤吸。3.簡(jiǎn)述胸腔閉式引流管的護(hù)理要點(diǎn)-保持管道密閉,防止漏氣。-妥善固定,防止脫落、扭曲。-保持引流通暢,觀察長(zhǎng)玻璃管內(nèi)水柱波動(dòng)及引流液情況。-嚴(yán)格無(wú)菌操作,定期更換引流裝置。-做好患者心理護(hù)理和健康指導(dǎo)。4.簡(jiǎn)述T型引流管拔管的指征-術(shù)后10-14天。-患者無(wú)腹痛、發(fā)熱,黃疸消退。-膽汁引流量逐漸減少,顏色呈透明金黃色,無(wú)膿液、結(jié)石。-夾管24-48小時(shí),患者無(wú)不適。-經(jīng)T管造影顯示膽道通暢。討論題(每題5分,共4題)1.討論如何提高患者對(duì)管道護(hù)理的依從性可以從加強(qiáng)健康教育入手,用通俗易懂的方式向患者及家屬講解管道的重要性、護(hù)理方法及注意事項(xiàng)。建立良好的護(hù)患溝通,關(guān)心患者感受,解答疑問(wèn),增強(qiáng)其信任感。鼓勵(lì)患者參與自我護(hù)理,如讓其觀察引流液等。對(duì)患者的正確配合及時(shí)給予肯定和鼓勵(lì),提高積極性。2.在多管道護(hù)理中,如何避免護(hù)理差錯(cuò)?要嚴(yán)格執(zhí)行核對(duì)制度,對(duì)每根管道的標(biāo)識(shí)、連接等仔細(xì)核對(duì)。制定詳細(xì)的護(hù)理流程和規(guī)范,按順序操作。加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn),提高對(duì)不同管道護(hù)理要點(diǎn)的掌握程度。建立雙人核對(duì)機(jī)制,尤其是在關(guān)鍵操作如更換引流裝置、拔管時(shí)。同時(shí)做好護(hù)理記錄,便于隨時(shí)查閱和追溯。3.討論氣管切開(kāi)患者氣道濕化的重要性及方法重要性:可保持氣道黏膜濕潤(rùn),防止黏膜干燥、結(jié)痂,利于痰液排出,預(yù)防肺部感染,維持氣道通暢,改善呼吸功能。方法:可采用微量泵持續(xù)氣道濕化,也可用霧化吸入,常用藥物有生理鹽水、氨溴索等,同時(shí)調(diào)節(jié)室內(nèi)濕度在適宜范圍。4.當(dāng)深靜
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