護理專業(yè)實習日志及總結范文一、實習日志（節(jié)選）日志1：心血管內(nèi)科初體驗（X月X日·周一）科室：心血管內(nèi)科工作內(nèi)容：跟隨帶教李老師參與晨間交接班，病區(qū)采用“床旁查體+重點匯報”模式：責任護士需結合患者夜間生命體征、用藥反應及睡眠情況，向主治醫(yī)生、護士長匯報核心信息。我協(xié)助記錄新入院患者的基礎數(shù)據(jù)，過程中發(fā)現(xiàn)一位冠心病患者主訴“夜間胸悶加重，伴左肩放射痛”，李老師立即查看心電監(jiān)護（ST段壓低0.15mV），結合醫(yī)囑調(diào)整硝酸甘油泵入速度（從5μg/min調(diào)至8μg/min），并指導我用NRS疼痛評分法（患者自評4分）動態(tài)觀察癥狀變化。下午參與基礎護理：為長期臥床的心力衰竭患者行軸線翻身。李老師強調(diào)“三點支撐”體位（頭、肩、髖同步轉(zhuǎn)動），避免脊柱受壓；操作后我用Braden壓瘡量表評估，發(fā)現(xiàn)患者骶尾部皮膚發(fā)紅（Ⅰ期壓瘡），隨即協(xié)助制定“減壓計劃”：每2小時翻身、使用氣墊床、涂抹賽膚潤。心得體會：看似常規(guī)的交接班，實則是對病情的“動態(tài)追蹤”；基礎護理的細節(jié)（如翻身角度、皮膚評估）直接影響患者預后。我需更系統(tǒng)地學習癥狀觀察工具（如NRS、Braden量表），將理論知識轉(zhuǎn)化為臨床判斷。日志2：胃腸外科的“管道世界”（X月X日·周三）科室：胃腸外科工作內(nèi)容：重點學習術后患者的管道護理。一位胃癌根治術后患者攜帶胃管、腹腔引流管、導尿管，帶教張老師演示“腹腔引流管維護三步法”：①看：觀察引流液顏色（暗紅色→淡紅色）、量（從150ml/日減至80ml/日）；②擠：用無菌鉗輕柔擠捏管道，防血凝塊堵塞；③沖：生理鹽水低壓沖洗（壓力＜50cmH?O），沖管時需與患者呼吸配合（吸氣時暫停，避免逆流）。我在老師指導下更換導尿袋，嚴格執(zhí)行“無菌原則”：消毒尿道口時，用3個棉球“螺旋式、由內(nèi)向外”擦拭，再連接新尿袋（確保接口無觸碰污染）。下午遇一例切口滲血應急：患者術后2小時敷料滲濕，張老師迅速評估（生命體征平穩(wěn)，滲血為淡紅色漿液性），予加壓包扎，同時監(jiān)測心率、血壓。我協(xié)助建立靜脈通路，體會到“冷靜判斷+快速執(zhí)行”的重要性。心得體會：外科護理的“精準性”要求極高——管道護理的每一步都有循證依據(jù)（如沖管壓力、消毒規(guī)范）。應急場景下的團隊協(xié)作，讓我明白：護理不僅是技術操作，更是風險防控的“前哨站”。日志3：兒科的“溫柔挑戰(zhàn)”（X月X日·周五）科室：兒科工作內(nèi)容：為3歲支氣管肺炎患兒行靜脈穿刺。患兒因恐懼哭鬧不止，帶教王老師教我“游戲化溝通”：將穿刺比喻為“小螞蟻給血管送‘能量水’”，用卡通貼紙分散注意力；同時與家長共情：“寶寶哭您也心疼，我們會盡量快、盡量輕，您幫忙抱穩(wěn)他的小手就好?！弊罱K成功穿刺，家長連聲道謝。下午參與霧化治療，學習“兒童霧化技巧”：將面罩做成“小口罩”（避免壓迫面部），播放動畫片吸引患兒配合，治療后指導家長拍背（空心掌、由下至上）促進排痰。心得體會：兒科護理是“科學+藝術”的結合：技術上需精準（如小兒靜脈穿刺的“一鼓作氣”），溝通上需共情（理解患兒恐懼、家長焦慮）?！皽厝帷辈皇峭讌f(xié)，而是用孩子能理解的方式傳遞關愛。二、實習總結：破繭與成長（一）專業(yè)能力：從“書本護理”到“臨床思維”1.技能體系化：從內(nèi)科的“癥狀觀察”（如胸痛的NRS評分、ST段解讀），到外科的“管道管理”（胃管/引流管維護），再到兒科的“溝通式操作”（游戲化穿刺），我逐步構建了“評估-操作-觀察”的護理思維鏈。例如在急診科參與過敏性休克搶救時，我能快速識別“皮溫降低、血壓80/50mmHg”的休克表現(xiàn)，協(xié)助老師完成腎上腺素注射（1mg肌注）、液體復蘇（生理鹽水500ml快速靜滴），這得益于對“休克分期”理論的臨床應用。2.風險防控意識：通過壓瘡Braden評分、跌倒Morse評分的實踐，我學會用工具“量化風險”。在老年科實習時，為認知障礙患者制定“三色預警防跌方案”（床頭紅牌警示、腕帶黃標、家屬告知書），使該患者跌倒發(fā)生率下降70%，驗證了循證護理的價值。（二）人文溝通：從“機械執(zhí)行”到“共情陪伴”兒科的“游戲化溝通”、內(nèi)科的“方言解釋醫(yī)囑”（為老年患者用方言講解用藥時間）、外科的“術后心理疏導”（告知患者切口愈合的“階段性變化”），讓我理解：護理的溫度，藏在“把專業(yè)術語翻譯成患者能懂的語言”“在操作前握住患者的手說‘我會輕一點’”的細節(jié)里。曾因患兒穿刺失敗而自責，帶教老師說：“我們要接受‘不完美’，但要追求‘更專業(yè)’——下次可以先在模型上練熟進針角度，再結合患兒血管特點調(diào)整?！边@句話讓我學會“在挫敗中復盤，而非自我否定”。（三）不足與改進方向1.?？浦R深度不足：神經(jīng)內(nèi)科實習時，對癲癇持續(xù)狀態(tài)的用藥（苯妥英鈉需＜50mg/min靜推）記憶模糊，雖經(jīng)老師提醒糾正，但暴露出“?？扑幬镏R薄弱”的問題。計劃通過“科室案例+藥物手冊”，每周整理2-3個?？朴盟幰c（如劑量、速度、不良反應）。2.應急決策的“果斷性”待加強：一次輸液外滲處理中，我因擔心“硫酸鎂濕敷會刺激皮膚”而猶豫，延誤了最佳干預時機。后續(xù)需通過情景模擬演練（利用科室的模擬設備），強化“評估-干預-觀察”的應急思維，將流程內(nèi)化為“本能反應”。（四）職業(yè)認知：護理是“終身修行”實習褪去了我對護理的“理想化濾鏡”：它不是單調(diào)的“打針發(fā)藥”，而是在嚴格規(guī)范中融入人文溫度，在重復操作中保持專業(yè)敏銳。未來，我愿以“終身學習者”