護理題目及答案名詞解釋答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.測量血壓時，袖帶過緊會導致（）A.血壓值偏高B.血壓值偏低C.血壓值無影響D.脈壓差增大答案：B2.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開口器答案：C3.預防壓瘡最關鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營養(yǎng)狀況D.避免局部刺激答案：B4.大量不保留灌腸時，成人每次灌腸液量為（）A.200-500mlB.500-1000mlC.1000-1500mlD.1500-2000ml答案：B5.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面自行下降，其原因是（）A.滴管有裂隙B.針頭滑出血管外C.輸液瓶掛得太高D.患者肢體位置不當答案：A6.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是（）A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.腰背部疼痛答案：C7.心肺復蘇時，胸外心臟按壓的部位是（）A.胸骨上段B.胸骨中段C.胸骨下段D.胸骨中下1/3交界處答案：D8.下列屬于醫(yī)院基本飲食的是（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.軟質飲食D.糖尿病飲食答案：C9.采集血清標本時，正確的操作是（）A.容器內加抗凝劑B.采血后將針頭沿管壁緩慢注入C.采血后取下針頭再注入試管D.用力震蕩試管防止凝血答案：C10.為患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理程序的基本步驟的有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE2.影響患者安全的因素包括（）A.機械性損傷B.化學性損傷C.生物性損傷D.物理性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE3.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時，操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離答案：ABCDE4.下列哪些屬于熱療的作用（）A.促進炎癥的消散和局限B.減輕深部組織充血C.緩解疼痛D.保暖E.控制炎癥擴散答案：ABCD5.下列關于靜脈注射的操作要點，正確的有（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.針頭與皮膚呈20°角進針C.見回血后，證實針頭在靜脈內，即可推注藥物D.注射過程中要觀察患者反應E.注射畢，迅速拔針，按壓片刻答案：ABDE6.下列屬于常見的輸液反應的有（）A.發(fā)熱反應B.循環(huán)負荷過重反應C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應答案：ABCD7.下列關于導尿術的注意事項，正確的是（）A.嚴格遵守無菌操作原則B.操作過程中要保護患者隱私C.為女性患者導尿時，如誤插入陰道，應立即拔出，重新消毒后再插入D.對膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過1000mlE.尿潴留患者導尿時，應盡快排空膀胱答案：ABD8.下列屬于生命體征的是（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識答案：ABCD9.下列關于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔B.預防口腔感染C.去除口臭、牙垢D.觀察口腔黏膜和舌苔變化E.促進食欲答案：ABCDE10.下列關于疼痛患者的護理措施，正確的有（）A.評估疼痛的性質、程度等B.采取合適的體位C.進行心理護理D.合理使用止痛藥物E.給予物理止痛答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.護理程序的五個步驟是互不聯(lián)系、各自獨立的。（）答案：錯誤2.長期臥床患者易發(fā)生壓瘡的部位是枕部、肘部、骶尾部等。（）答案：正確3.無菌持物鉗可以夾取無菌油紗布。（）答案：錯誤4.冷療時間越長，效果越好。（）答案：錯誤5.靜脈輸液時，溶液不滴，擠壓近針頭端的輸液管，感覺有阻力且無回血，應考慮針頭阻塞。（）答案：正確6.輸血時，開始速度宜慢，每分鐘15-20滴。（）答案：正確7.為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不超過200ml，間隔時間不少于2小時。（）答案：正確8.測量脈搏時，如患者有脈搏短絀，應由兩名護士同時測量，一人聽心率，一人測脈率，由聽心率者發(fā)出“起”“?！笨诹睿嫊r1分鐘。（）答案：正確9.留置導尿管患者，應每周更換導尿管一次。（）答案：正確10.患者發(fā)生空氣栓塞時，應立即將患者置于左側臥位并頭低腳高。（）答案：正確簡答題（每題5分，共4題）1.簡述壓瘡的分期及臨床表現(xiàn)答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有小水皰；淺度潰瘍期：水皰破潰，創(chuàng)面有黃色滲出物；壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可深達骨骼。2.簡述靜脈輸液的目的答案：補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓及微循環(huán)灌注量；供給營養(yǎng)物質，促進組織修復，增加體重；輸入藥物，治療疾病。3.簡述為患者進行口腔護理的注意事項答案：動作輕柔，防損傷黏膜；昏迷患者禁漱口，用開口器時從臼齒處放入；棉球濕度適宜，防窒息；傳染病患者用物按消毒隔離原則處理；觀察口腔情況，有異常及時處理。4.簡述預防輸血過敏反應的措施答案：正確管理血液和血制品；選用無過敏史的供血者；供血者在采血前4小時內不宜吃高蛋白和高脂肪食物；對有過敏史患者，輸血前給予抗過敏藥物。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理操作的依從性答案：加強溝通，耐心解釋操作目的、方法及注意事項，讓患者了解重要性；操作時動作嫻熟、輕柔，減少患者痛苦；關心患者感受，建立良好護患關系；尊重患者知情權和選擇權，鼓勵參與護理決策。2.討論在護理工作中如何預防醫(yī)療差錯事故的發(fā)生答案：嚴格遵守規(guī)章制度和操作流程，如三查七對；加強業(yè)務學習，提高專業(yè)技能；工作中保持專注，不聊與工作無關話題；遇到問題及時請教、溝通；建立良好工作氛圍，相互監(jiān)督提醒。3.討論如何對臨終患者進行心理護理答案：了解患者心理階段及需求，多陪伴傾聽，給予情感支持；尊重患者感受，不強行改變其想法