2025年居民健康檔案管理工作計(jì)劃2025年居民健康檔案管理工作計(jì)劃一、工作背景隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，居民對(duì)健康的關(guān)注度日益增加。居民健康檔案作為記錄居民健康信息的重要載體，是開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)、進(jìn)行健康管理的重要依據(jù)。在2024年的工作基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步提高居民健康檔案管理的質(zhì)量和效率，更好地為居民提供個(gè)性化、連續(xù)化的健康服務(wù)，特制定2025年居民健康檔案管理工作計(jì)劃。二、工作目標(biāo)1.提高健康檔案的建檔率和使用率。到2025年底，轄區(qū)內(nèi)常住居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到95%以上，健康檔案使用率較2024年提高10%。2.提升健康檔案的質(zhì)量。確保健康檔案內(nèi)容真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，電子檔案錄入及時(shí)、規(guī)范，各類信息無(wú)錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)，檔案動(dòng)態(tài)管理率達(dá)到60%以上。3.加強(qiáng)健康檔案的安全管理。建立健全健康檔案安全管理制度，保障居民健康信息的安全和隱私，全年無(wú)健康檔案信息安全事故發(fā)生。4.促進(jìn)健康檔案與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的有效銜接。通過(guò)健康檔案的綜合利用，為居民提供更加便捷、高效的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，提高居民的健康水平和生活質(zhì)量。三、工作內(nèi)容（一）檔案建立與更新1.開展新居民建檔工作-與社區(qū)、公安等部門建立信息共享機(jī)制，及時(shí)獲取新遷入居民、新生兒等重點(diǎn)人群信息。組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員通過(guò)入戶調(diào)查、社區(qū)宣傳等方式，為未建檔居民建立健康檔案。-對(duì)于行動(dòng)不便的居民，提供上門建檔服務(wù)，確保不漏一戶、不落一人。在建檔過(guò)程中，詳細(xì)詢問(wèn)居民的基本信息、健康狀況、家族病史等內(nèi)容，為居民進(jìn)行免費(fèi)的體格檢查，包括身高、體重、血壓、心率等項(xiàng)目，并將相關(guān)信息準(zhǔn)確錄入電子健康檔案系統(tǒng)。2.定期更新檔案信息-基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在為居民提供基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，及時(shí)更新居民健康檔案中的就診記錄、疾病診斷、用藥情況等信息。-每季度對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病患者的健康檔案進(jìn)行一次全面更新，包括病情控制情況、并發(fā)癥發(fā)生情況等。對(duì)于健康體檢、隨訪服務(wù)等獲取的新信息，在1周內(nèi)錄入電子健康檔案系統(tǒng)，確保檔案信息的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。（二）檔案質(zhì)量提升1.開展檔案質(zhì)量自查自糾-各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每月組織一次健康檔案質(zhì)量自查工作，重點(diǎn)檢查檔案內(nèi)容的完整性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。檢查檔案中是否存在缺項(xiàng)、漏項(xiàng)，基本信息與實(shí)際情況是否相符，健康檢查記錄是否真實(shí)可靠等問(wèn)題。-對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，建立整改臺(tái)賬，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限。每季度對(duì)自查整改情況進(jìn)行總結(jié)分析，不斷提高檔案質(zhì)量。2.加強(qiáng)質(zhì)量督導(dǎo)檢查-衛(wèi)生健康行政部門每半年組織一次健康檔案質(zhì)量督導(dǎo)檢查，采取隨機(jī)抽查的方式，對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的健康檔案進(jìn)行檢查評(píng)估。督導(dǎo)檢查內(nèi)容包括檔案的建檔率、合格率、動(dòng)態(tài)管理率等指標(biāo)，以及檔案的信息化管理情況。-對(duì)督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)下達(dá)整改通知，要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)限期整改。對(duì)檔案質(zhì)量較差、整改不力的單位，進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并納入績(jī)效考核。（三）檔案信息化建設(shè)1.完善電子健康檔案系統(tǒng)功能-加大對(duì)電子健康檔案系統(tǒng)的投入，進(jìn)一步完善系統(tǒng)功能，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。優(yōu)化檔案查詢、統(tǒng)計(jì)分析、預(yù)警提醒等功能，提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量。-增加健康檔案的移動(dòng)端應(yīng)用，方便居民通過(guò)手機(jī)APP隨時(shí)隨地查詢自己的健康檔案信息，了解自身健康狀況。同時(shí)，為醫(yī)務(wù)人員提供便捷的移動(dòng)辦公工具，實(shí)現(xiàn)健康檔案信息的實(shí)時(shí)采集和更新。2.加強(qiáng)信息化安全管理-建立健全電子健康檔案信息安全管理制度，加強(qiáng)對(duì)系統(tǒng)操作人員的安全培訓(xùn)，提高安全意識(shí)。采取加密存儲(chǔ)、訪問(wèn)控制、數(shù)據(jù)備份等技術(shù)手段，保障居民健康信息的安全和隱私。-定期對(duì)電子健康檔案系統(tǒng)進(jìn)行安全評(píng)估和漏洞修復(fù)，及時(shí)處理安全隱患。加強(qiáng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的監(jiān)控和管理，防止黑客攻擊、病毒感染等安全事件的發(fā)生。（四）檔案綜合利用1.為基本醫(yī)療服務(wù)提供支持-醫(yī)療機(jī)構(gòu)在為居民提供診療服務(wù)時(shí)，及時(shí)調(diào)閱居民的健康檔案信息，全面了解居民的健康狀況和病史，為診斷和治療提供參考。根據(jù)健康檔案中的用藥記錄、過(guò)敏史等信息，合理選擇治療方案，避免藥物不良反應(yīng)的發(fā)生。-對(duì)于患有慢性病的居民，通過(guò)健康檔案了解其病情控制情況，制定個(gè)性化的治療方案，提高治療效果。同時(shí)，利用健康檔案開展隨訪服務(wù)，跟蹤患者的康復(fù)情況，及時(shí)調(diào)整治療方案。2.為公共衛(wèi)生服務(wù)提供依據(jù)-公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用健康檔案信息，開展疾病監(jiān)測(cè)、預(yù)防接種、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)。通過(guò)對(duì)健康檔案中疾病信息的分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病的流行趨勢(shì)，采取針對(duì)性的防控措施。-根據(jù)健康檔案中的兒童信息，為適齡兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，并及時(shí)記錄接種情況。利用健康檔案開展健康教育活動(dòng)，針對(duì)不同人群的健康狀況和需求，制定個(gè)性化的健康教育方案，提高居民的健康素養(yǎng)。3.開展健康管理服務(wù)-基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)居民健康檔案信息，為居民制定個(gè)性化的健康管理方案。對(duì)于健康人群，提供健康生活方式指導(dǎo)，包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等方面的建議。-對(duì)于慢性病患者，開展定期隨訪和健康干預(yù)，督促患者按時(shí)服藥、定期體檢，控制病情發(fā)展。通過(guò)健康檔案的動(dòng)態(tài)管理，評(píng)估健康管理效果，及時(shí)調(diào)整管理方案，提高居民的健康水平。（五）宣傳與培訓(xùn)1.加強(qiáng)宣傳工作-利用多種渠道，廣泛宣傳居民健康檔案的重要意義和作用。通過(guò)社區(qū)宣傳欄、微信公眾號(hào)、電視、廣播等媒體，發(fā)布健康檔案相關(guān)知識(shí)和政策信息，提高居民對(duì)健康檔案的認(rèn)知度和參與度。-組織開展健康檔案宣傳活動(dòng)，如健康講座、義診咨詢等，向居民現(xiàn)場(chǎng)講解健康檔案的建立、使用和管理方法，解答居民的疑問(wèn)。鼓勵(lì)居民主動(dòng)參與健康檔案的建立和管理，積極利用健康檔案維護(hù)自身健康。2.開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)-衛(wèi)生健康行政部門定期組織基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展健康檔案管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括健康檔案的建立、更新、質(zhì)量控制、信息化管理等方面的知識(shí)和技能。-邀請(qǐng)專家進(jìn)行授課，通過(guò)理論講解、案例分析、現(xiàn)場(chǎng)演示等方式，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)部也要定期組織培訓(xùn)和交流活動(dòng)，不斷提高工作人員的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。四、工作步驟（一）第一階段（1-2月）1.制定詳細(xì)的工作計(jì)劃和實(shí)施方案，明確工作目標(biāo)、任務(wù)、責(zé)任分工和時(shí)間節(jié)點(diǎn)。2.組織召開2025年居民健康檔案管理工作啟動(dòng)會(huì)議，對(duì)全年工作進(jìn)行動(dòng)員部署。3.開展健康檔案管理業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作人員的業(yè)務(wù)水平。（二）第二階段（3-10月）1.各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照工作計(jì)劃，全面開展居民健康檔案的建立、更新和質(zhì)量提升工作。2.衛(wèi)生健康行政部門定期對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并督促整改。3.加強(qiáng)健康檔案信息化建設(shè)，完善電子健康檔案系統(tǒng)功能，推進(jìn)與其他信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。4.開展健康檔案宣傳活動(dòng)，提高居民對(duì)健康檔案的認(rèn)知度和參與度。（三）第三階段（11月）1.各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)全年的居民健康檔案管理工作進(jìn)行自查總結(jié)，形成自查報(bào)告。2.衛(wèi)生健康行政部門組織開展年度考核評(píng)估工作，對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作完成情況、檔案質(zhì)量、信息化建設(shè)等方面進(jìn)行全面考核。3.總結(jié)全年工作經(jīng)驗(yàn)，分析存在的問(wèn)題，為下一年度的工作提供參考。（四）第四階段（12月）1.對(duì)年度考核評(píng)估結(jié)果進(jìn)行通報(bào)，表彰先進(jìn)單位和個(gè)人。2.整理歸檔全年的健康檔案管理工作資料，建立健全工作檔案。3.制定下一年度的居民健康檔案管理工作計(jì)劃。五、工作保障（一）組織保障成立居民健康檔案管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由衛(wèi)生健康行政部門主要負(fù)責(zé)人任組長(zhǎng)，相關(guān)科室和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議，研究解決工作中存在的問(wèn)題，協(xié)調(diào)推進(jìn)各項(xiàng)工作任務(wù)的落實(shí)。明確各部門和各單位的職責(zé)分工，建立健全工作責(zé)任制，確保工作有人抓、有人管。（二）人員保障加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員配備，充實(shí)健康檔案管理工作隊(duì)伍。通過(guò)招聘、培訓(xùn)等方式，提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與健康檔案管理工作，將健康檔案管理工作納入績(jī)效考核，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性。（三）經(jīng)費(fèi)保障爭(zhēng)取政府財(cái)政支持，將居民健康檔案管理工作經(jīng)費(fèi)納入年度財(cái)政預(yù)算。合理安排經(jīng)費(fèi)使用，確保健康檔案的建立、更新、信息化建設(shè)、質(zhì)量控制等工作的順利開展。加強(qiáng)對(duì)經(jīng)費(fèi)使用的監(jiān)督管理，確保經(jīng)費(fèi)使用安全、規(guī)范、有效。（四）制度保障建立健全居民健康檔案管理各項(xiàng)規(guī)章制度，包括檔案建立、更新、保管、使用、保密等方面的制度。加強(qiáng)對(duì)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查，確保各項(xiàng)制度落到實(shí)處。完善績(jī)效考核制度，將居民健康檔案管理工作納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效考核體系，與單位的經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助、人員獎(jiǎng)勵(lì)等掛鉤，促進(jìn)工作質(zhì)量和效率的提高。六、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與應(yīng)對(duì)（一）信息安全風(fēng)險(xiǎn)隨著健康檔案信息化建設(shè)的推進(jìn)，居民健康信息的安全面臨一定風(fēng)險(xiǎn)。可能存在黑客攻擊、數(shù)據(jù)泄露等問(wèn)題，導(dǎo)致居民隱私泄露。應(yīng)對(duì)措施：加強(qiáng)信息安全管理，建立健全信息安全制度，采取加密存儲(chǔ)、訪問(wèn)控制、數(shù)據(jù)備份等技術(shù)手段，保障居民健康信息的安全。定期對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行安全評(píng)估和漏洞修復(fù)，加強(qiáng)對(duì)工作人員的安全培訓(xùn)，提高安全意識(shí)。（二）居民配合度不高風(fēng)險(xiǎn)部分居民對(duì)健康檔案的重要性認(rèn)識(shí)不足，可能存在配合度不高的問(wèn)題，影響健康檔案的建立和更新工作。應(yīng)對(duì)措施：加強(qiáng)宣傳教育，通過(guò)多種渠道廣泛宣傳健康檔案的重要意義和作用