2025年醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練護士分冊第五版試卷及答案(外科部分)

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.以下哪項不屬于外科無菌操作原則？()A.操作前后洗手B.穿著無菌衣C.使用無菌器械D.使用消毒劑洗手2.患者術(shù)后發(fā)生壓瘡，以下哪項護理措施是錯誤的？()A.保持床鋪平整干燥B.按摩受壓部位C.定時翻身D.使用氣墊床3.患者術(shù)后體溫升高，以下哪項檢查最有助于判斷病因？()A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.心電圖D.胸部X光片4.患者術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難，以下哪項護理措施最為緊急？()A.給予吸氧B.囑患者深呼吸C.進行胸部物理治療D.觀察病情變化5.以下哪項是術(shù)后靜脈血栓形成的危險因素？()A.患者年齡B.手術(shù)類型C.長時間制動D.以上都是6.患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐，以下哪項措施最不宜采取？()A.給予解痙藥物B.保持半臥位C.停止進食D.給予抗嘔吐藥物7.患者術(shù)后發(fā)生尿潴留，以下哪項措施最為適宜？()A.給予導(dǎo)尿B.鼓勵多飲水C.囑患者用力排尿D.觀察病情變化8.以下哪項不是術(shù)后肺部感染的主要癥狀？()A.咳嗽B.發(fā)熱C.胸痛D.消化不良9.患者術(shù)后發(fā)生便秘，以下哪項措施最不宜采??？()A.給予緩瀉劑B.鼓勵多飲水C.增加運動量D.停止飲食10.患者術(shù)后發(fā)生下肢深靜脈血栓，以下哪項檢查最有助于診斷？()A.血常規(guī)B.超聲波檢查C.胸部X光片D.心電圖二、多選題(共5題)11.患者術(shù)后發(fā)生肺部感染，以下哪些是常見的護理措施？()A.保持室內(nèi)空氣流通B.定時翻身拍背C.給予高流量吸氧D.鼓勵患者深呼吸12.以下哪些因素可能導(dǎo)致患者術(shù)后發(fā)生壓瘡？()A.患者年齡B.手術(shù)時間C.局部受壓時間D.患者營養(yǎng)狀況13.患者術(shù)后發(fā)生尿潴留，以下哪些處理方法可能有效？()A.給予熱敷B.鼓勵患者飲水C.使用導(dǎo)尿管D.囑患者深呼吸14.患者術(shù)后發(fā)生深靜脈血栓，以下哪些癥狀可能提示此并發(fā)癥？()A.腿部腫脹B.腿部疼痛C.腿部皮膚發(fā)紅D.腿部皮膚溫度升高15.以下哪些是預(yù)防患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的有效措施？()A.保持室內(nèi)空氣濕度適宜B.鼓勵患者早期活動C.定時翻身拍背D.避免吸煙三、填空題(共5題)16.患者術(shù)后發(fā)生呼吸困難，最常見的原因是肺部感染導(dǎo)致的肺不張。17.壓瘡的預(yù)防措施包括：床鋪平整、定期翻身、保持皮膚干燥、營養(yǎng)支持等。18.術(shù)后深靜脈血栓的預(yù)防措施包括：早期活動、使用彈性襪、抬高患肢等。19.患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐，可能的原因有麻醉反應(yīng)、術(shù)后疼痛、手術(shù)創(chuàng)傷等。20.患者術(shù)后發(fā)生尿潴留，常見的護理措施包括：安慰患者、誘導(dǎo)排尿、使用溫水坐浴等。四、判斷題(共5題)21.術(shù)后患者應(yīng)避免早期下床活動，以減少并發(fā)癥。()A.正確B.錯誤22.壓瘡的發(fā)生與患者的營養(yǎng)狀況無關(guān)。()A.正確B.錯誤23.術(shù)后患者的疼痛可以通過藥物完全控制。()A.正確B.錯誤24.患者術(shù)后發(fā)生惡心嘔吐，應(yīng)立即停止進食。()A.正確B.錯誤25.術(shù)后深靜脈血栓的患者可以正常行走，不需要特殊處理。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述術(shù)后患者壓瘡的預(yù)防措施。27.術(shù)后深靜脈血栓的護理要點有哪些？28.如何評估患者的術(shù)后疼痛？29.術(shù)后肺部感染的護理措施有哪些？30.請說明術(shù)后尿潴留的護理流程。

2025年醫(yī)學(xué)臨床“三基”訓(xùn)練護士分冊第五版試卷及答案(外科部分)一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】消毒劑洗手不屬于外科無菌操作原則，應(yīng)為洗手前后應(yīng)使用無菌水或消毒液進行手部消毒。2.【答案】B【解析】按摩受壓部位可能會加重局部損傷，正確的做法是定時翻身和使用氣墊床。3.【答案】A【解析】血常規(guī)檢查可以幫助判斷是否有感染或其他炎癥反應(yīng)，是判斷術(shù)后體溫升高的病因的重要檢查。4.【答案】A【解析】呼吸困難是生命體征不穩(wěn)定的表現(xiàn)，應(yīng)立即給予吸氧以緩解癥狀。5.【答案】D【解析】患者年齡、手術(shù)類型和長時間制動都是術(shù)后靜脈血栓形成的危險因素。6.【答案】C【解析】停止進食不利于緩解惡心嘔吐癥狀，正確的做法是給予解痙藥物、保持半臥位和抗嘔吐藥物。7.【答案】A【解析】尿潴留時應(yīng)立即給予導(dǎo)尿處理，其他措施可能不足以緩解癥狀。8.【答案】D【解析】消化不良不是肺部感染的主要癥狀，其他三項都是肺部感染常見的癥狀。9.【答案】D【解析】停止飲食會加重便秘，正確的做法是給予緩瀉劑、鼓勵多飲水和增加運動量。10.【答案】B【解析】超聲波檢查可以直接觀察到下肢靜脈的血流情況，是診斷下肢深靜脈血栓的有效方法。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】保持室內(nèi)空氣流通、定時翻身拍背、給予高流量吸氧和鼓勵患者深呼吸都是有效的護理措施，有助于預(yù)防或治療肺部感染。12.【答案】ABCD【解析】患者年齡、手術(shù)時間、局部受壓時間和患者營養(yǎng)狀況都是導(dǎo)致術(shù)后發(fā)生壓瘡的重要因素。13.【答案】ACD【解析】給予熱敷、使用導(dǎo)尿管和囑患者深呼吸可能有效緩解尿潴留。鼓勵患者飲水雖然有助于排尿，但在尿潴留時可能不是首選方法。14.【答案】ABCD【解析】深靜脈血栓可能導(dǎo)致腿部腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅和溫度升高，這些癥狀均提示可能發(fā)生深靜脈血栓。15.【答案】ABCD【解析】保持室內(nèi)空氣濕度適宜、鼓勵患者早期活動、定時翻身拍背和避免吸煙都是預(yù)防患者術(shù)后肺部并發(fā)癥的有效措施。三、填空題(共5題)16.【答案】肺部感染導(dǎo)致的肺不張【解析】術(shù)后患者由于疼痛、制動等因素，可能導(dǎo)致呼吸功能受限，進而引起肺部感染和肺不張，造成呼吸困難。17.【答案】床鋪平整、定期翻身、保持皮膚干燥、營養(yǎng)支持【解析】通過這些措施可以減少局部皮膚受壓時間，促進血液循環(huán)，防止皮膚受損，從而預(yù)防壓瘡的發(fā)生。18.【答案】早期活動、使用彈性襪、抬高患肢【解析】這些措施有助于促進血液循環(huán)，防止血液在靜脈中凝固，從而降低深靜脈血栓的發(fā)生風(fēng)險。19.【答案】麻醉反應(yīng)、術(shù)后疼痛、手術(shù)創(chuàng)傷【解析】這些原因可以刺激患者的神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致惡心嘔吐，護士應(yīng)評估原因并給予相應(yīng)處理。20.【答案】安慰患者、誘導(dǎo)排尿、使用溫水坐浴【解析】這些措施可以幫助緩解患者的緊張情緒，促進排尿反射，幫助患者順利排尿。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯誤【解析】術(shù)后早期下床活動有助于預(yù)防深靜脈血栓和肺部感染等并發(fā)癥，促進康復(fù)。22.【答案】錯誤【解析】患者的營養(yǎng)狀況與壓瘡的發(fā)生密切相關(guān)，營養(yǎng)不良會降低皮膚抵抗力和愈合能力。23.【答案】錯誤【解析】雖然藥物可以有效緩解疼痛，但并非所有疼痛都可以通過藥物完全控制，需要綜合評估和個體化治療。24.【答案】錯誤【解析】惡心嘔吐時，應(yīng)根據(jù)情況調(diào)整飲食，并非所有情況下都需要立即停止進食，必要時可以給予清淡流質(zhì)食物。25.【答案】錯誤【解析】術(shù)后深靜脈血栓的患者需要臥床休息，并采取相應(yīng)的治療措施，如使用彈性襪、抗凝治療等，不能正常行走。五、簡答題(共5題)26.【答案】術(shù)后患者壓瘡的預(yù)防措施包括：保持床鋪平整、清潔、干燥；定時翻身，每2小時翻身一次；避免局部皮膚長時間受壓；給予營養(yǎng)支持，增強皮膚抵抗力；保持患者皮膚清潔，避免摩擦和剪切力；使用氣墊床或泡沫敷料等減壓設(shè)備?！窘馕觥窟@些措施有助于減少壓瘡的發(fā)生，提高患者的舒適度和康復(fù)速度。27.【答案】術(shù)后深靜脈血栓的護理要點包括：密切觀察患者病情，注意下肢有無腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀；指導(dǎo)患者進行足部活動，促進血液循環(huán)；保持患肢抬高，避免長時間制動；遵醫(yī)囑使用抗凝藥物，注意觀察藥物不良反應(yīng)；定期測量血凝指標(biāo)，監(jiān)測抗凝治療效果?！窘馕觥空_的護理可以減少深靜脈血栓的發(fā)生風(fēng)險，并及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。28.【答案】評估患者術(shù)后疼痛的方法包括：使用疼痛評估工具，如數(shù)字評分法（NRS）、視覺模擬評分法（VAS）等；詢問患者的疼痛程度、性質(zhì)、持續(xù)時間等；觀察患者的表情、行為、生理反應(yīng)等；結(jié)合患者的病史和手術(shù)情況進行分析?！窘馕觥繙?zhǔn)確評估疼痛對于制定合理的疼痛管理方案至關(guān)重要。29.【答案】術(shù)后肺部感染的護理措施包括：保持室內(nèi)空氣流通，定期開窗換氣；鼓勵患者深呼吸和咳嗽，促進痰液排出；協(xié)助患者進行胸部物理治療，如拍背、振動等；觀察患者的呼吸情況，如呼吸頻率、深度、節(jié)律等；遵醫(yī)囑給