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第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)備考內(nèi)科護(hù)理知識(shí)題庫(kù)及答案解析(含答案及解析)姓名:科室/部門/班級(jí):得分:題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題(共20分)

1.病人術(shù)后發(fā)熱,體溫38.5℃,伴寒戰(zhàn),護(hù)理評(píng)估時(shí)最重要的措施是

()

A.立即給予退熱藥物

B.監(jiān)測(cè)生命體征,查找感染源

C.減少活動(dòng),保證休息

D.更換衣物,保持舒適

2.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,最可能的并發(fā)癥是

()

A.靜脈炎

B.空氣栓塞

C.靜脈血栓

D.過(guò)敏反應(yīng)

3.慢性心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理,最重要的目的是

()

A.減輕心臟負(fù)擔(dān)

B.促進(jìn)血液循環(huán)

C.預(yù)防壓瘡

D.增加病人舒適度

4.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)理時(shí)最先需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是

()

A.血壓

B.血氧飽和度

C.血糖

D.尿量

5.對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是

()

A.限制鈉鹽攝入

B.少量多餐,避免過(guò)飽

C.多食高蛋白食物

D.飲食清淡,避免辛辣刺激

6.患者因心力衰竭使用利尿劑,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

()

A.皮膚顏色

B.尿量及水腫消退情況

C.血壓變化

D.心率變化

7.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理,錯(cuò)誤的是

()

A.每日檢查足部皮膚

B.避免穿過(guò)緊的鞋襪

C.每日用溫水泡腳

D.足部出現(xiàn)破潰時(shí)自行處理

8.患者因心力衰竭使用洋地黃藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

()

A.體溫變化

B.心率及心律

C.血壓變化

D.尿量變化

9.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療,錯(cuò)誤的措施是

()

A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧

B.氧療時(shí)注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度

C.鼓勵(lì)病人深呼吸、有效咳嗽

D.氧療時(shí)使用加濕器

10.肺癌病人進(jìn)行化療,化療期間最需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是

()

A.體重變化

B.血常規(guī)

C.肝腎功能

D.血壓變化

11.患者因心力衰竭使用血管擴(kuò)張劑,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

()

A.血壓變化

B.心率變化

C.尿量變化

D.呼吸變化

12.糖尿病病人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療,錯(cuò)誤的建議是

()

A.運(yùn)動(dòng)前測(cè)量血糖

B.運(yùn)動(dòng)時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)

C.運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充血糖

D.運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴手表

13.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行霧化吸入治療,錯(cuò)誤的措施是

()

A.霧化前清潔口腔

B.霧化時(shí)指導(dǎo)病人深吸氣

C.霧化后立即清理口鼻分泌物

D.霧化時(shí)使用流量調(diào)節(jié)器

14.肺癌病人進(jìn)行放療,放療期間最需要觀察的副作用是

()

A.皮膚反應(yīng)

B.食欲下降

C.惡心嘔吐

D.白細(xì)胞減少

15.患者因心力衰竭使用地高辛藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

()

A.體溫變化

B.心率及心律

C.血壓變化

D.尿量變化

16.糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療,胰島素注射時(shí)錯(cuò)誤的措施是

()

A.選擇合適的注射部位

B.注射前回抽有無(wú)血絲

C.注射后立即揉搓部位

D.每次注射時(shí)使用不同部位

17.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行家庭氧療,錯(cuò)誤的措施是

()

A.使用鼻導(dǎo)管吸氧

B.氧流量控制在1-2L/min

C.氧療時(shí)注意監(jiān)測(cè)血氧飽和度

D.氧療時(shí)使用加濕器

18.肺癌病人進(jìn)行化療,化療期間最需要預(yù)防的并發(fā)癥是

()

A.皮膚干燥

B.口腔潰瘍

C.骨髓抑制

D.惡心嘔吐

19.患者因心力衰竭使用利尿劑,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

()

A.皮膚顏色

B.尿量及水腫消退情況

C.血壓變化

D.心率變化

20.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理,錯(cuò)誤的措施是

()

A.每日檢查足部皮膚

B.避免穿過(guò)緊的鞋襪

C.每日用溫水泡腳

D.足部出現(xiàn)破潰時(shí)自行處理

二、多選題(共15分,多選、錯(cuò)選均不得分)

21.心力衰竭病人的護(hù)理措施包括

()

A.限制鈉鹽攝入

B.少量多餐,避免過(guò)飽

C.多臥床休息,避免活動(dòng)

D.定期監(jiān)測(cè)體重

E.使用利尿劑,觀察尿量及水腫消退情況

22.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理,正確的措施包括

()

A.每日檢查足部皮膚

B.避免穿過(guò)緊的鞋襪

C.每日用溫水泡腳

D.足部出現(xiàn)破潰時(shí)及時(shí)就醫(yī)

E.定期修剪指甲

23.慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理措施包括

()

A.低流量、低濃度持續(xù)吸氧

B.鼓勵(lì)病人深呼吸、有效咳嗽

C.使用霧化吸入治療

D.避免劇烈運(yùn)動(dòng)

E.定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度

24.肺癌病人的護(hù)理措施包括

()

A.化療期間監(jiān)測(cè)血常規(guī)

B.放療期間觀察皮膚反應(yīng)

C.鼓勵(lì)病人進(jìn)食,保證營(yíng)養(yǎng)

D.進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解焦慮

E.定期監(jiān)測(cè)肝腎功能

25.患者因心力衰竭使用洋地黃藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察

()

A.心率及心律

B.體溫變化

C.血壓變化

D.尿量變化

E.惡心嘔吐

三、判斷題(共10分,每題0.5分)

26.病人術(shù)后發(fā)熱,體溫38.5℃,伴寒戰(zhàn),應(yīng)立即給予退熱藥物。

()

27.靜脈輸液時(shí)出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,是靜脈炎的表現(xiàn)。

()

28.慢性心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理,最重要的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)。

()

29.患者因糖尿病酮癥酸中毒入院,護(hù)理時(shí)最先需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是血糖。

()

30.對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),應(yīng)限制鈉鹽攝入,少量多餐,避免過(guò)飽。

()

31.患者因心力衰竭使用利尿劑,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量及水腫消退情況。

()

32.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理,應(yīng)每日檢查足部皮膚,避免穿過(guò)緊的鞋襪。

()

33.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行霧化吸入治療,霧化后應(yīng)立即清理口鼻分泌物。

()

34.肺癌病人進(jìn)行放療,放療期間最需要觀察的副作用是皮膚反應(yīng)。

()

35.患者因心力衰竭使用地高辛藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察心率及心律。

()

四、填空題(共10空,每空1分,共10分)

36.心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理時(shí),通常采用_________臥位,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

37.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),應(yīng)每日檢查足部皮膚,_________是預(yù)防足部潰瘍的關(guān)鍵措施。

38.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療時(shí),應(yīng)使用_________吸氧,氧流量控制在1-2L/min。

39.肺癌病人進(jìn)行化療時(shí),化療期間最需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是_________,以預(yù)防骨髓抑制。

40.患者因心力衰竭使用利尿劑,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察_________及水腫消退情況。

41.糖尿病病人進(jìn)行胰島素治療時(shí),應(yīng)選擇合適的注射部位,_________是預(yù)防皮下脂肪增生的重要措施。

42.慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行家庭氧療時(shí),應(yīng)使用_________吸氧,以改善缺氧癥狀。

43.肺癌病人進(jìn)行放療時(shí),放療期間最需要觀察的副作用是_________,應(yīng)及時(shí)采取措施緩解。

44.患者因心力衰竭使用洋地黃藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察_________,以預(yù)防洋地黃中毒。

45.糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí),足部出現(xiàn)破潰時(shí)_________,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

五、簡(jiǎn)答題(共20分,每題5分)

46.簡(jiǎn)述心力衰竭病人的飲食護(hù)理要點(diǎn)。

47.簡(jiǎn)述糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理的注意事項(xiàng)。

48.簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行氧療的注意事項(xiàng)。

49.簡(jiǎn)述肺癌病人進(jìn)行化療的護(hù)理要點(diǎn)。

六、案例分析題(共25分)

50.患者男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病入院,病情穩(wěn)定后出院。出院時(shí)護(hù)士進(jìn)行健康教育,請(qǐng)結(jié)合案例場(chǎng)景,分析以下問(wèn)題:

(1)慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行家庭氧療時(shí),護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人及家屬?

(2)慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療的注意事項(xiàng)有哪些?

(3)針對(duì)該病人,護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行心理疏導(dǎo)?

參考答案及解析

一、單選題

1.B解析:病人術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn),應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征,查找感染源,采取針對(duì)性措施。

2.A解析:沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,是靜脈炎的表現(xiàn)。

3.A解析:慢性心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理,最重要的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)。

4.C解析:糖尿病酮癥酸中毒病人,血糖升高是首要問(wèn)題,需優(yōu)先監(jiān)測(cè)血糖。

5.C解析:糖尿病病人應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入,避免高蛋白飲食。

6.B解析:使用利尿劑時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量及水腫消退情況。

7.D解析:足部出現(xiàn)破潰時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。

8.B解析:使用洋地黃藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察心率及心律,預(yù)防洋地黃中毒。

9.C解析:慢性阻塞性肺疾病病人應(yīng)鼓勵(lì)深呼吸、有效咳嗽,促進(jìn)痰液排出。

10.B解析:化療期間,血常規(guī)是監(jiān)測(cè)骨髓抑制的重要指標(biāo)。

11.A解析:使用血管擴(kuò)張劑時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察血壓變化,預(yù)防低血壓。

12.D解析:運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴手表是生活習(xí)慣,不屬于運(yùn)動(dòng)治療的建議。

13.C解析:霧化后應(yīng)指導(dǎo)病人深呼氣,緩慢吐出,避免口鼻分泌物吸入。

14.A解析:放療期間,皮膚反應(yīng)是最常見(jiàn)的副作用,需重點(diǎn)觀察。

15.B解析:使用地高辛藥物時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察心率及心律,預(yù)防洋地黃中毒。

16.C解析:注射后立即揉搓部位可能導(dǎo)致皮下血腫。

17.D解析:氧療時(shí)使用加濕器不屬于氧療的必要措施。

18.C解析:化療期間,骨髓抑制是最常見(jiàn)的并發(fā)癥,需重點(diǎn)預(yù)防。

19.B解析:使用利尿劑時(shí),應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量及水腫消退情況。

20.D解析:足部出現(xiàn)破潰時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行處理。

二、多選題

21.ABDE解析:心力衰竭病人的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、少量多餐、定期監(jiān)測(cè)體重、使用利尿劑觀察尿量及水腫消退情況。

22.ABDE解析:糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理,正確的措施包括每日檢查足部皮膚、避免穿過(guò)緊的鞋襪、定期修剪指甲、足部出現(xiàn)破潰時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

23.ABCE解析:慢性阻塞性肺疾病病人的護(hù)理措施包括低流量、低濃度持續(xù)吸氧、鼓勵(lì)深呼吸、有效咳嗽、定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度。

24.ABCDE解析:肺癌病人的護(hù)理措施包括化療期間監(jiān)測(cè)血常規(guī)、放療期間觀察皮膚反應(yīng)、鼓勵(lì)病人進(jìn)食、保證營(yíng)養(yǎng)、進(jìn)行心理疏導(dǎo)、緩解焦慮、定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

25.ABCE解析:患者因心力衰竭使用洋地黃藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察心率及心律、體溫變化、尿量變化、惡心嘔吐。

三、判斷題

26.×解析:病人術(shù)后發(fā)熱伴寒戰(zhàn),應(yīng)首先監(jiān)測(cè)生命體征,查找感染源,采取針對(duì)性措施,而不是立即給予退熱藥物。

27.√解析:沿靜脈走向的條索狀紅線,伴局部腫脹、疼痛,是靜脈炎的表現(xiàn)。

28.√解析:慢性心力衰竭病人進(jìn)行體位護(hù)理,最重要的目的是減輕心臟負(fù)擔(dān)。

29.√解析:糖尿病酮癥酸中毒病人,血糖升高是首要問(wèn)題,需優(yōu)先監(jiān)測(cè)血糖。

30.√解析:對(duì)心力衰竭病人進(jìn)行飲食指導(dǎo),應(yīng)限制鈉鹽攝入,少量多餐,避免過(guò)飽。

31.√解析:患者因心力衰竭使用利尿劑,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察尿量及水腫消退情況。

32.√解析:糖尿病病人進(jìn)行足部護(hù)理,應(yīng)每日檢查足部皮膚,避免穿過(guò)緊的鞋襪。

33.×解析:霧化后應(yīng)指導(dǎo)病人深呼氣,緩慢吐出,避免口鼻分泌物吸入。

34.√解析:肺癌病人進(jìn)行放療,放療期間最需要觀察的副作用是皮膚反應(yīng)。

35.√解析:患者因心力衰竭使用地高辛藥物,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察心率及心律,預(yù)防洋地黃中毒。

四、填空題

36.半臥

37.每日檢查足部皮膚

38.鼻導(dǎo)管

39.血常規(guī)

40.尿量

41.每次注射時(shí)使用不同部位

42.鼻導(dǎo)管

43.皮膚反應(yīng)

44.心率及心律

45.及時(shí)就醫(yī)

五、簡(jiǎn)答題

46.答:

①限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)5g。

②少量多餐,避免過(guò)飽。

③多食高纖維素食物,促進(jìn)排便。

④避免高脂肪食物,減少心臟負(fù)擔(dān)。

⑤定期監(jiān)測(cè)體重,控制體重。

47.答:

①每日檢查足部皮膚,注意有無(wú)紅腫、破潰。

②避免穿過(guò)緊的鞋襪,保持足部干燥。

③每日用溫水泡腳,水溫不超過(guò)40℃。

④定期修剪指甲,避免損傷足部皮膚。

⑤足部出現(xiàn)破潰時(shí),及時(shí)就醫(yī)。

48.答:

①使用低流量、低濃度持續(xù)吸氧,氧流量控制在1-2L/min。

②鼓勵(lì)病人深呼吸、有效咳嗽,促進(jìn)痰液排出。

③霧化吸入時(shí),指導(dǎo)病人深吸氣,緩慢呼出。

④定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,調(diào)整氧流量。

⑤避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證休息。

49.答:

①化療期間,監(jiān)測(cè)血常規(guī),預(yù)防骨髓抑制。

②放療期間,觀察皮膚反應(yīng),及時(shí)采取措施緩解。

③鼓勵(lì)病人進(jìn)食,保證營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)抵抗力。

④進(jìn)行心理疏導(dǎo),緩解焦慮,提高生活質(zhì)量。

⑤定期監(jiān)測(cè)肝腎功能,預(yù)防藥物副作用。

六、案例分析題

50.答:

(1)慢性阻塞性肺疾病病人進(jìn)行家庭氧療時(shí),護(hù)士應(yīng)如何指導(dǎo)病人及家屬:

①使用低流量、低濃度持續(xù)吸氧,氧流量控制在1-2L/min。

②指導(dǎo)病人每日吸氧15小時(shí)以上,夜間不宜中斷。

③教會(huì)病人及家屬如何調(diào)節(jié)氧流量,避免氧流量過(guò)高。

④定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度,根據(jù)情況調(diào)整氧流量。

⑤避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證休息。

⑥注意用氧安全,避免火

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