課時(shí)跟蹤檢測(cè)(十四)免疫失調(diào)(標(biāo)的題目為推薦講評(píng)題目,配有精品課件。選擇題請(qǐng)?jiān)诤竺娲痤}欄內(nèi)作答)一、選擇題1.有的人吃了某種海鮮會(huì)腹痛、腹瀉、嘔吐,有的人吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞等,這些都是過(guò)敏反應(yīng)癥狀。下列有關(guān)過(guò)敏反應(yīng)的敘述,正確的是()A.凡發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的人,對(duì)所有過(guò)敏原都可發(fā)生反應(yīng)B.由過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)的疾病是免疫系統(tǒng)功能過(guò)弱導(dǎo)致的C.由過(guò)敏反應(yīng)引起的花粉過(guò)敏性鼻炎不會(huì)傳染給其他人D.過(guò)敏病人往往在第一次接觸過(guò)敏原時(shí)就會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)2.我國(guó)科學(xué)家發(fā)現(xiàn),雙氫青蒿素對(duì)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡有著獨(dú)特的效果。下列相關(guān)敘述正確的是()A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于免疫系統(tǒng)功能缺陷病B.雙氫青蒿素可能在一定程度上降低了患者的免疫力C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與花粉過(guò)敏的致病機(jī)制相同D.使用雙氫青蒿素治療疾病屬于非特異性免疫3.下列關(guān)于艾滋病(AIDS)的敘述,錯(cuò)誤的是()A.AIDS患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體感染B.人類(lèi)免疫缺陷病毒攻擊人體的免疫系統(tǒng),特別是輔助性T細(xì)胞C.人類(lèi)免疫缺陷病毒侵入人體后存在潛伏期,原因是潛伏期HIV復(fù)制能力較弱D.感染人類(lèi)免疫缺陷病毒的人應(yīng)盡快治療4.下圖是CART細(xì)胞療法的流程,其基本原理是將病人的自體T細(xì)胞提取出來(lái),并通過(guò)基因工程技術(shù)改造,使其表達(dá)具有特異性的CAR。CAR是由抗原識(shí)別結(jié)構(gòu)域和信號(hào)傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)域組成的融合受體,抗原識(shí)別結(jié)構(gòu)域可以與腫瘤細(xì)胞特異性抗原結(jié)合,信號(hào)傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)域可以激活T細(xì)胞殺傷功能。下列敘述錯(cuò)誤的是()A.增加CAR的表達(dá)量可能會(huì)出現(xiàn)自身免疫病B.T細(xì)胞輸回人體一般不會(huì)引發(fā)人體免疫排斥反應(yīng)C.癌細(xì)胞死亡是由基因決定的細(xì)胞程序性死亡D.上述過(guò)程體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的自穩(wěn)功能5.免疫反應(yīng)過(guò)強(qiáng)、過(guò)弱或缺失,都會(huì)引起機(jī)體免疫功能紊亂。以下四種情況分別屬于()①有的人一經(jīng)吸入某種花粉便打噴嚏、鼻塞②HIV侵入人體后,攻擊輔助性T細(xì)胞,使人體免疫系統(tǒng)遭到破壞③某病人的神經(jīng)與肌肉接頭處的乙酰膽堿受體被當(dāng)作抗原而受到攻擊,使該受體失去功能④細(xì)胞毒性T細(xì)胞與被某病毒入侵的宿主細(xì)胞密切接觸,使這些細(xì)胞裂解死亡A.自身免疫病、免疫缺陷病、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)胞免疫B.過(guò)敏反應(yīng)、免疫缺陷病、自身免疫病、細(xì)胞免疫C.過(guò)敏反應(yīng)、過(guò)度免疫、免疫缺陷病、體液免疫D.過(guò)敏反應(yīng)、免疫缺陷病、自身免疫病、體液免疫6.青霉素是一種常見(jiàn)的抗生素,其用藥方式主要有三種,分別為口服、肌肉注射和靜脈滴注。在使用青霉素治療前,醫(yī)生會(huì)詢(xún)問(wèn)患者是否有過(guò)敏史,并要求先進(jìn)行皮下測(cè)試。下列敘述正確的是()A.人體注射青霉素可能因免疫自穩(wěn)功能過(guò)強(qiáng)而導(dǎo)致發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)B.有過(guò)敏史者初次接觸青霉素可能使記憶細(xì)胞產(chǎn)生吸附在某些細(xì)胞表面的抗體C.青霉素過(guò)敏所引起的病理性反應(yīng)有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異性D.靜脈注射可以使用9%的NaCl以維持正常的滲透壓7.(2024·江西高考)某些病原微生物的感染會(huì)引起機(jī)體產(chǎn)生急性炎癥反應(yīng)(造成機(jī)體組織損傷)。為研究化合物Y的抗炎效果,研究人員以細(xì)菌脂多糖(LPS)誘導(dǎo)的急性炎癥小鼠為空白對(duì)照,以中藥復(fù)方制劑H為陽(yáng)性對(duì)照,用相關(guān)淋巴細(xì)胞的增殖率表示炎癥反應(yīng)程度,進(jìn)行相關(guān)實(shí)驗(yàn),結(jié)果如圖。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是()A.LPS誘導(dǎo)的急性炎癥是一種特異性免疫失調(diào)所引起的機(jī)體反應(yīng)B.中藥復(fù)方制劑H可以緩解LPS誘導(dǎo)的小鼠急性炎癥C.化合物Y可以增強(qiáng)急性炎癥小鼠的特異性免疫反應(yīng)D.中藥復(fù)方制劑H比化合物Y具有更好的抗炎效果8.胰島素依賴(lài)型糖尿病是患者體內(nèi)某種T細(xì)胞過(guò)度激活為細(xì)胞毒性T細(xì)胞后,選擇性地與胰島B細(xì)胞接觸,導(dǎo)致胰島B細(xì)胞死亡而發(fā)病。臨床上可通過(guò)注射免疫抑制劑緩解該糖尿病癥狀。下列敘述正確的是()A.該病與系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于同一類(lèi)免疫失調(diào)疾病B.患者癥狀緩解的檢測(cè)指標(biāo)是血液中胰島素水平高于健康人C.胰島B細(xì)胞死亡的原因是細(xì)胞毒性T細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與之結(jié)合D.治療該病的過(guò)程不會(huì)導(dǎo)致患者免疫能力的改變9.毒性彌漫性甲狀腺腫,又稱(chēng)Graves病,是造成甲狀腺功能亢進(jìn)的常見(jiàn)病因之一,該病發(fā)生的機(jī)制如圖所示,物質(zhì)A表示TSH。下列相關(guān)敘述正確的是()A.物質(zhì)B是甲狀腺細(xì)胞分泌的甲狀腺激素B.該病發(fā)病機(jī)理為患者體內(nèi)產(chǎn)生了甲狀腺激素受體的抗體C.漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體與受體C結(jié)合能夠抑制甲狀腺細(xì)胞分泌物質(zhì)BD.從免疫學(xué)角度來(lái)看,毒性彌漫性甲狀腺腫是一種免疫缺陷病二、非選擇題10.過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉等過(guò)敏原,產(chǎn)生了抗體,進(jìn)而使機(jī)體產(chǎn)生相關(guān)過(guò)敏癥狀,作用過(guò)程如圖所示?；卮鹣铝袉?wèn)題:(1)由圖可知,過(guò)敏原初次進(jìn)入機(jī)體內(nèi),產(chǎn)生抗體后分布在,當(dāng)過(guò)敏原再次進(jìn)入機(jī)體后,進(jìn)而引起過(guò)敏反應(yīng);過(guò)敏原誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過(guò)程屬于(填“體液”或“細(xì)胞”)免疫。

(2)B細(xì)胞活化、增殖分化過(guò)程需要兩次信號(hào)刺激,一是抗原的直接刺激,二是與結(jié)合。此時(shí)B細(xì)胞除了分化為漿細(xì)胞,還會(huì)分化為細(xì)胞,該細(xì)胞的作用是。

11.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種自身免疫病,主要病癥為關(guān)節(jié)軟組織腫脹、關(guān)節(jié)骨損傷,屬于炎癥性疾病?？蒲腥藛T對(duì)RA的發(fā)病機(jī)制及治療進(jìn)行了相關(guān)研究。(1)RA患者關(guān)節(jié)滑膜中的某些蛋白作為被樹(shù)突狀細(xì)胞攝取并處理,呈遞給輔助性T細(xì)胞,輔助性T細(xì)胞分泌細(xì)胞因子促進(jìn)巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞聚集到關(guān)節(jié)部位,同時(shí)激活使其分裂和分化,并與關(guān)節(jié)組織細(xì)胞結(jié)合,引起,釋放細(xì)胞內(nèi)容物進(jìn)而引發(fā)更嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。

(2)S5蛋白與炎癥性疾病有關(guān),為研究S5蛋白對(duì)RA的作用及機(jī)制,科研人員構(gòu)建了RA患病大鼠(RA模型鼠),實(shí)驗(yàn)材料、處理及檢測(cè)指標(biāo)如下表所示。組別實(shí)驗(yàn)材料及處理檢測(cè)指標(biāo)1正常大鼠,注射適量生理鹽水①大鼠后爪關(guān)節(jié)腫脹程度②輔助性T細(xì)胞占所有T細(xì)胞的比例2RA模型鼠,注射適量MTX3鼠,注射

4RA模型鼠,注射含有S5基因的腺病毒注:MTX是一種可以治療RA的藥物。腺病毒是一種可攜帶S5基因進(jìn)入宿主細(xì)胞并表達(dá)的工具。實(shí)驗(yàn)結(jié)果如圖1、圖2所示。①據(jù)圖1結(jié)果可知表中第3組的實(shí)驗(yàn)材料及處理分別是。

a.正常大鼠;b.RA模型鼠;c.注射適量生理鹽水;d.注射適量MTX;e.注射適量不含S5基因的腺病毒;f.注射適量含有S5基因的腺病毒。②圖1結(jié)果表明S5蛋白對(duì)大鼠RA的作用是。據(jù)圖2并結(jié)合(1)中RA發(fā)病機(jī)理,推測(cè)S5蛋白的作用機(jī)制是。

課時(shí)跟蹤檢測(cè)(十四)1.選C引起不同過(guò)敏反應(yīng)的過(guò)敏原不同,凡發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的人,只能對(duì)相應(yīng)的過(guò)敏原發(fā)生反應(yīng),A錯(cuò)誤;過(guò)敏反應(yīng)是免疫系統(tǒng)功能過(guò)強(qiáng)導(dǎo)致的,B錯(cuò)誤;過(guò)敏反應(yīng)不是傳染病,如由過(guò)敏反應(yīng)引起的花粉過(guò)敏性鼻炎不會(huì)傳染,C正確;過(guò)敏病人在再次接觸過(guò)敏原時(shí)才會(huì)發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),D錯(cuò)誤。2.選B系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫病,A錯(cuò)誤;雙氫青蒿素對(duì)治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡有著獨(dú)特的效果,而系統(tǒng)性紅斑狼瘡是人體免疫機(jī)能過(guò)強(qiáng)造成的,故雙氫青蒿素可能在一定程度上降低了患者的免疫力,B正確;過(guò)敏反應(yīng)是指已免疫的機(jī)體在再次接受相同物質(zhì)的刺激時(shí)所發(fā)生的反應(yīng),而系統(tǒng)性紅斑狼瘡是人體免疫機(jī)能過(guò)強(qiáng)造成的自身免疫病,兩者致病機(jī)制不同,C錯(cuò)誤;雙氫青蒿素是用來(lái)治療自身免疫病的,針對(duì)的是特異性免疫,D錯(cuò)誤。3.選C艾滋病是由HIV引起的,HIV能夠攻擊人體的免疫系統(tǒng),主要侵染輔助性T細(xì)胞,隨著病毒的復(fù)制,T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降,免疫系統(tǒng)的功能減退,并逐漸使人體的免疫系統(tǒng)癱瘓,最終使人無(wú)法抵抗其他病毒、病菌的入侵,或發(fā)生惡性腫瘤而死亡,所以AIDS患者出現(xiàn)病癥的直接原因是其他病原體的感染,A、B確;人類(lèi)免疫缺陷病毒侵入人體后存在潛伏期,原因是HIV能夠逆轉(zhuǎn)錄生成DNA整合到宿主細(xì)胞的DNA上,等待時(shí)機(jī)再轉(zhuǎn)錄生成HIV的RNA,且開(kāi)始時(shí)人體內(nèi)的免疫細(xì)胞對(duì)HIV有一定的免疫能力,會(huì)破壞HIV的復(fù)制,C錯(cuò)誤;免疫缺陷病是指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病,感染人類(lèi)免疫缺陷病毒的人應(yīng)盡快治療,D正確。4.選D增加CAR的表達(dá)量有可能標(biāo)記自身正常細(xì)胞,從而使T細(xì)胞攻擊正常細(xì)胞,A正確;T細(xì)胞取自患者,再輸回患者自身,一般不會(huì)引發(fā)人體免疫排斥反應(yīng),B正確;抗原識(shí)別結(jié)構(gòu)域可以與腫瘤細(xì)胞特異性抗原結(jié)合,信號(hào)傳導(dǎo)結(jié)構(gòu)域可以激活T細(xì)胞殺傷功能,導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡屬于細(xì)胞凋亡,C正確;免疫自穩(wěn)功能是指機(jī)體及時(shí)清除體內(nèi)損傷、衰老的細(xì)胞,而識(shí)別清除突變細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞為免疫監(jiān)視功能,D錯(cuò)誤。5.選B①花粉引起人體打噴嚏、鼻塞,屬于過(guò)敏反應(yīng);②HIV攻擊輔助性T細(xì)胞,使人體免疫系統(tǒng)遭到破壞,屬于免疫缺陷病;③神經(jīng)與肌肉接頭處的乙酰膽堿受體被當(dāng)作抗原而受到攻擊屬于免疫系統(tǒng)攻擊自身成分,屬于自身免疫病;④細(xì)胞毒性T細(xì)胞與被某病毒入侵的宿主細(xì)胞密切接觸,使這些細(xì)胞裂解死亡,屬于細(xì)胞免疫的過(guò)程。6.選C人體注射青霉素可能因免疫防御功能過(guò)強(qiáng)而導(dǎo)致發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),A錯(cuò)誤;有過(guò)敏史者初次接觸青霉素可能會(huì)使?jié){細(xì)胞產(chǎn)生吸附在某些細(xì)胞表面的抗體,B錯(cuò)誤;青霉素過(guò)敏所引起的病理性反應(yīng)為過(guò)敏反應(yīng),過(guò)敏反應(yīng)具有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異性,C正確;靜脈注射可以使用0.9%的NaCl以維持正常的滲透壓,D錯(cuò)誤。7.選C以細(xì)菌脂多糖(LPS)誘導(dǎo)的急性炎癥會(huì)造成機(jī)體組織損傷,屬于一種特異性免疫失調(diào)所引起的機(jī)體反應(yīng),A正確;據(jù)圖所示,使用中藥復(fù)方制劑H后,淋巴細(xì)胞的增殖率明顯低于空白對(duì)照組,淋巴細(xì)胞的增殖率越高說(shuō)明炎癥反應(yīng)程度越大,因此表明中藥復(fù)方制劑H可以緩解LPS誘導(dǎo)的小鼠急性炎癥,B正確;使用化合物Y后,淋巴細(xì)胞的增殖率低于空白對(duì)照組,特異性免疫反應(yīng)需要淋巴細(xì)胞的參與,因此化合物Y會(huì)減弱急性炎癥小鼠的特異性免疫反應(yīng),C錯(cuò)誤;使用中藥復(fù)方制劑H時(shí)的淋巴細(xì)胞增殖率小于使用化合物Y時(shí),而淋巴細(xì)胞的增殖率越高說(shuō)明炎癥反應(yīng)程度越大,因此說(shuō)明中藥復(fù)方制劑H比化合物Y具有更好的抗炎效果,D正確。8.選A結(jié)合自身免疫病的概念可知,該病為自身免疫病,而系統(tǒng)性紅斑狼瘡也是一種自身免疫病,A正確;患者癥狀緩解的檢測(cè)指標(biāo)是血液中胰島素水平接近健康人,B錯(cuò)誤;胰島B細(xì)胞死亡的原因是細(xì)胞毒性T細(xì)胞與之結(jié)合使其死亡,C錯(cuò)誤;治療該病的過(guò)程會(huì)抑制T細(xì)胞的活性,可能會(huì)導(dǎo)致患者免疫能力下降,D錯(cuò)誤。9.選A由題意和題圖可知,物質(zhì)A表示促甲狀腺激素,物質(zhì)B是甲狀腺細(xì)胞分泌的甲狀腺激素,A正確;由題圖可知,該病的發(fā)病機(jī)理為患者體內(nèi)產(chǎn)生了促甲狀腺激素受體的抗體,而不是產(chǎn)生了甲狀腺激素受體的抗體,B錯(cuò)誤;Graves病是自身抗體與甲狀腺細(xì)胞表面的TSH受體結(jié)合造成的,其結(jié)果是甲狀腺功能亢進(jìn),即甲狀腺激素分泌過(guò)多,所以抗體與受體C結(jié)合能夠促進(jìn)甲狀腺激素分泌,C錯(cuò)誤;該病患者體內(nèi)產(chǎn)生了促甲狀腺激素受體的抗體,從免疫學(xué)角度來(lái)看,毒性彌漫性甲狀腺腫是一種自身免疫病,D錯(cuò)誤。10.解析:(1)由圖分析可知,過(guò)敏原初次進(jìn)入機(jī)體內(nèi),產(chǎn)生抗體后分布在肥大細(xì)胞表面。過(guò)敏原誘發(fā)人體產(chǎn)生抗體的過(guò)程屬于體液免疫。(2)B細(xì)胞活化、增殖分化過(guò)程需要兩次信號(hào)刺激,一是抗原的直接刺激,二是輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化與B細(xì)胞結(jié)合。此時(shí)B細(xì)胞除了分化為漿細(xì)胞外,還會(huì)分化為記憶B細(xì)胞。記憶B細(xì)胞的作用是當(dāng)相同抗原再次入侵機(jī)體時(shí),能迅速增殖分化,形成大量漿細(xì)胞,快速產(chǎn)生大量抗體,從而快速發(fā)揮免疫效應(yīng)。答案:(1)肥大細(xì)胞表面體液(2)輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化B細(xì)胞記憶B機(jī)體再次接觸同種抗原后,能迅速增殖分化成漿細(xì)胞,從而產(chǎn)生大量抗體11.解析:(1)RA患者關(guān)節(jié)滑膜中的某些蛋白作為抗原被樹(shù)突狀細(xì)胞攝取并處理,呈遞給輔助性T細(xì)胞,輔助性T細(xì)胞分泌細(xì)胞因子促進(jìn)巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞聚集到關(guān)節(jié)部位,同時(shí)激活細(xì)胞毒性T細(xì)胞使其分裂和分化,并與關(guān)節(jié)組織細(xì)胞結(jié)合,引起關(guān)節(jié)組織細(xì)胞裂解死亡,釋放細(xì)胞內(nèi)容物進(jìn)而引發(fā)更嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。(2)①根據(jù)圖1分析,第1組的后爪關(guān)節(jié)腫脹增加體積最小,第3組最大,說(shuō)明第3組是RA模型鼠,注射適量不含S5基因的腺病毒,故第3組的實(shí)驗(yàn)材料及處理分別是b、e。②由圖1可知,