永康市編制護(hù)理題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪項(xiàng)不屬于基礎(chǔ)護(hù)理的內(nèi)容（）A.生活護(hù)理B.病情觀察C.急救護(hù)理D.飲食護(hù)理答案：C2.測(cè)量血壓時(shí)，袖帶過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量值（）A.偏高B.偏低C.無(wú)影響D.先高后低答案：B3.正常成人24小時(shí)尿量一般約為（）A.400-600mlB.800-1000mlC.1000-2000mlD.2000-3000ml答案：C4.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，不需要準(zhǔn)備的用物是（）A.棉球B.彎盤C.吸水管D.開(kāi)口器答案：C5.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.間歇性解除局部壓力C.改善營(yíng)養(yǎng)狀況D.避免局部受潮濕刺激答案：B6.下列哪種藥物中毒時(shí)禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.樂(lè)果C.磷化鋅D.濃硫酸答案：D7.靜脈輸液時(shí)，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是（）A.茂菲滴管有裂縫B.輸液管管徑粗C.患者肢體位置不當(dāng)D.壓力過(guò)大答案：A8.成人胸外心臟按壓的深度至少為（）A.2cmB.3cmC.5cmD.7cm答案：C9.最常見(jiàn)的咯血原因是（）A.支氣管擴(kuò)張B.肺結(jié)核C.肺炎D.肺癌答案：B10.糖尿病患者最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥是（）A.低血糖昏迷B.酮癥酸中毒C.高滲高血糖綜合征D.感染答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于醫(yī)院基本飲食的有（）A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.流質(zhì)飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列關(guān)于體溫的生理性變化，正確的是（）A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.午后1-6時(shí)體溫最高C.女性月經(jīng)前期體溫略升高D.兒童體溫略高于成人E.老年人體溫略低于成年人答案：ABCDE3.下列哪些屬于無(wú)菌技術(shù)操作原則（）A.操作環(huán)境清潔、寬敞B.工作人員儀表符合要求C.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開(kāi)放置D.無(wú)菌物品疑有污染應(yīng)重新滅菌E.一套無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：ABCDE4.下列關(guān)于靜脈注射的操作要點(diǎn)，正確的是（）A.穿刺部位上方約6cm處扎止血帶B.常規(guī)消毒皮膚C.針頭與皮膚呈20°進(jìn)針D.見(jiàn)回血后，再進(jìn)針少許E.注射畢，迅速拔針，按壓片刻答案：BCDE5.下列屬于輸血反應(yīng)的有（）A.發(fā)熱反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.溶血反應(yīng)D.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)答案：ABCDE6.下列關(guān)于導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)，正確的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔，避免損傷尿道黏膜C.女患者導(dǎo)尿時(shí)，如誤插入陰道，應(yīng)立即拔出，重新插入D.對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，第一次放尿不得超過(guò)1000mlE.集尿袋應(yīng)低于恥骨聯(lián)合答案：ABDE7.下列哪些是影響患者安全的因素（）A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.化學(xué)性損傷D.生物性損傷E.醫(yī)源性損傷答案：ABCDE8.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇的說(shuō)法，正確的是（）A.按壓部位為兩乳頭連線中點(diǎn)B.按壓頻率至少100次/分C.按壓與通氣比例為30:2D.按壓時(shí)要確保胸廓充分回彈E.現(xiàn)場(chǎng)有AED時(shí)，應(yīng)盡快使用答案：ABCDE9.下列屬于護(hù)理程序基本步驟的有（）A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施E.評(píng)價(jià)答案：ABCDE10.下列關(guān)于疼痛患者的護(hù)理措施，正確的是（）A.觀察疼痛的性質(zhì)、部位、程度等B.給予心理支持C.采取合適的體位D.合理應(yīng)用止痛藥物E.指導(dǎo)患者放松技巧答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.只要患者病情允許，就應(yīng)盡早協(xié)助患者進(jìn)行床上活動(dòng)。（）答案：對(duì)2.測(cè)量脈搏時(shí)，一般患者可以測(cè)量30秒，將所測(cè)數(shù)值乘以2即為脈率。（）答案：對(duì)3.鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不超過(guò)200ml，間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。（）答案：對(duì)4.無(wú)菌持物鉗可以?shī)A取油紗布。（）答案：錯(cuò)5.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴，擠壓有阻力，無(wú)回血，可能是針頭阻塞。（）答案：對(duì)6.為患者進(jìn)行乙醇擦浴時(shí)，乙醇濃度為25%-35%。（）答案：對(duì)7.患者發(fā)生青霉素過(guò)敏性休克時(shí)，應(yīng)立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1ml。（）答案：對(duì)8.長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者，應(yīng)每周更換導(dǎo)尿管一次。（）答案：對(duì)9.護(hù)理記錄的原則是及時(shí)、準(zhǔn)確、完整、簡(jiǎn)要、清晰。（）答案：對(duì)10.瀕死期患者最后消失的感覺(jué)是視覺(jué)。（）答案：錯(cuò)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述壓瘡的分期及各期特點(diǎn)。答案：淤血紅潤(rùn)期：皮膚完整，局部紅、腫、熱、痛或麻木。炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下硬結(jié)，皮膚水皰。淺度潰瘍期：水皰破潰，有黃色滲出液，潰瘍形成。壞死潰瘍期：壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，可深達(dá)骨骼。2.簡(jiǎn)述青霉素過(guò)敏試驗(yàn)的注意事項(xiàng)。答案：試驗(yàn)前詳細(xì)詢問(wèn)用藥史、過(guò)敏史；備好急救藥品和設(shè)備；準(zhǔn)確配制試驗(yàn)液；嚴(yán)格掌握操作規(guī)范；皮試結(jié)果陽(yáng)性者禁用，在相關(guān)文件注明并告知患者及家屬。3.簡(jiǎn)述高熱患者的護(hù)理措施。答案：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；采取降溫措施，如物理或藥物降溫；補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分；做好皮膚和口腔護(hù)理；臥床休息，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度。4.簡(jiǎn)述靜脈輸液的目的。答案：補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)；增加循環(huán)血量，維持血壓；供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，促進(jìn)組織修復(fù)；輸入藥物，治療疾病。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高患者對(duì)護(hù)理操作的依從性？答案：操作前耐心解釋目的、方法和注意事項(xiàng)，消除患者顧慮；操作中動(dòng)作輕柔、準(zhǔn)確，減少患者痛苦；建立良好護(hù)患關(guān)系，關(guān)心患者感受；操作后給予正確指導(dǎo)和反饋，增強(qiáng)患者信心。2.對(duì)于有跌倒風(fēng)險(xiǎn)的患者，應(yīng)采取哪些預(yù)防措施？答案：評(píng)估患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)因素；保持病房環(huán)境整潔，通道無(wú)障礙物；合理安排患者生活設(shè)施位置；對(duì)患者及家屬進(jìn)行安全教育；必要時(shí)使用輔助器具，如拐杖等；加強(qiáng)巡視。3.談?wù)勅绾卧谧o(hù)理工作中進(jìn)行有效的溝通。答案：注意語(yǔ)言溝通技巧，使用通俗易懂語(yǔ)言，態(tài)度親切和藹；重