臨床護士應知應會及三基理論知識考試題庫與答案一、基礎護理學部分（一）單項選擇題1.下列關于醫(yī)院感染的描述，不正確的是（）A.患者與工作人員之間的交叉感染屬于醫(yī)院感染B.抗生素的濫用可能增加醫(yī)院感染的發(fā)生幾率C.各種有創(chuàng)檢查可能導致醫(yī)院感染D.凡住院期間發(fā)生的感染均屬于醫(yī)院感染答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。所以并非凡住院期間發(fā)生的感染均屬于醫(yī)院感染。2.測量血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓（）A.增高B.降低C.無影響D.脈壓差增大答案：A。袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得數(shù)值偏高。3.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.血管鉗C.吸水管D.彎盤答案：C。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射減弱或消失，為防止誤吸，不能使用吸水管。（二）多項選擇題1.下列屬于護理程序的步驟有（）A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價答案：ABCDE。護理程序包括評估、診斷、計劃、實施和評價五個步驟，是一個連續(xù)、動態(tài)、循環(huán)的過程。2.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌持物鉗可夾取無菌油紗布答案：ABCD。無菌持物鉗不可夾取無菌油紗布，因為油紗布會黏附在鉗子上，影響消毒效果。（三）簡答題1.簡述靜脈輸液的目的。答：靜脈輸液的目的包括：①補充水分及電解質，糾正水、電解質和酸堿平衡失調；②補充營養(yǎng)，供給熱能；③輸入藥物，治療疾??；④增加循環(huán)血量，改善微循環(huán)，維持血壓；⑤輸入脫水劑，降低顱內壓，達到利尿消腫的目的。2.簡述壓瘡的預防措施。答：壓瘡的預防措施主要有：①避免局部組織長期受壓，定時翻身，一般每2小時翻身一次，必要時每30分鐘翻身一次；使用減壓設備，如氣墊床、減壓坐墊等。②避免摩擦力和剪切力的作用，協(xié)助患者翻身、更換床單時，避免拖、拉、推等動作；保持患者體位舒適，防止身體下滑。③保護患者皮膚，保持皮膚清潔干燥，每天用溫水擦拭皮膚；對大小便失禁、出汗多的患者，及時清潔皮膚，更換床單和衣物。④促進皮膚血液循環(huán)，可進行局部按摩，但對已發(fā)紅的皮膚不主張按摩，以免加重損傷。⑤改善機體營養(yǎng)狀況，給予高蛋白、高維生素飲食，不能進食者可通過鼻飼或靜脈補充營養(yǎng)。⑥健康教育，向患者及家屬講解壓瘡發(fā)生的原因、危害及預防方法，提高其預防意識。二、內科護理學部分（一）單項選擇題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.時有喘息D.逐漸加重的呼吸困難答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為咳嗽、咳痰，或伴有喘息，其中長期反復咳嗽是最突出的癥狀。2.冠心病患者舌下含服硝酸甘油的正確方法是（）A.平臥位含服B.直接吞服C.坐位或半臥位含服D.立即飲水送服答案：C。坐位或半臥位含服硝酸甘油可避免因體位性低血壓而導致頭暈、摔倒等，且含服比吞服起效快。3.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應占總熱量的比例是（）A.20%-30%B.30%-40%C.50%-60%D.70%-80%答案：C。糖尿病患者飲食中碳水化合物應占總熱量的50%-60%，以保證機體能量的供應。（二）多項選擇題1.下列屬于高血壓并發(fā)癥的有（）A.腦出血B.心力衰竭C.腎衰竭D.眼底病變E.冠心病答案：ABCDE。高血壓長期控制不佳可引起心、腦、腎、眼等靶器官損害，導致腦出血、心力衰竭、腎衰竭、眼底病變、冠心病等并發(fā)癥。2.下列關于肺炎患者的護理措施，正確的有（）A.高熱時給予物理降溫B.胸痛時取患側臥位C.鼓勵患者多飲水D.呼吸困難時給予吸氧E.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食答案：ABCDE。肺炎患者高熱時物理降溫可緩解癥狀；患側臥位可減輕胸痛；多飲水有助于痰液稀釋；吸氧可改善呼吸困難；給予營養(yǎng)豐富的飲食有利于患者恢復。（三）簡答題1.簡述心力衰竭患者的飲食護理要點。答：心力衰竭患者的飲食護理要點如下：①限制鈉鹽攝入，一般輕度心力衰竭患者每天食鹽攝入量應控制在5g以下，中度心力衰竭患者控制在2.5g以下，重度心力衰竭患者控制在1g以下，以減少水鈉潴留，減輕心臟負擔。②限制水的攝入，根據(jù)患者的具體情況，一般每天液體攝入量控制在1500-2000ml。③少食多餐，避免過飽，以免增加心臟負擔。④給予高蛋白、高維生素、易消化的飲食，如瘦肉、魚類、蛋類、新鮮蔬菜和水果等，以增強機體抵抗力。⑤避免食用刺激性食物和飲料，如辣椒、咖啡、濃茶等。2.簡述哮喘患者的健康指導內容。答：哮喘患者的健康指導內容包括：①疾病知識指導，向患者及家屬講解哮喘的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預防措施等，提高其對疾病的認識和自我管理能力。②避免誘因，指導患者識別和避免接觸過敏原及誘發(fā)因素，如花粉、塵螨、動物毛發(fā)、煙霧、冷空氣等；避免食用易引起過敏的食物，如海鮮、牛奶等；避免劇烈運動和情緒激動。③用藥指導，指導患者正確使用吸入器等藥物，掌握藥物的劑量、用法、注意事項及不良反應等；強調遵醫(yī)囑按時用藥的重要性，不可自行增減藥量或停藥。④自我監(jiān)測，教會患者正確使用峰流速儀，定期監(jiān)測呼氣峰流速值，記錄哮喘日記，觀察病情變化，如出現(xiàn)哮喘發(fā)作先兆或癥狀加重時，應及時就醫(yī)。⑤運動指導，鼓勵患者進行適當?shù)倪\動，如散步、太極拳等，以增強體質，但應避免在寒冷、干燥、空氣污染嚴重的環(huán)境中運動。⑥心理指導，哮喘患者常因疾病反復發(fā)作而產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，應給予心理支持和疏導，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持樂觀的心態(tài)。三、外科護理學部分（一）單項選擇題1.手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍（）A.5cm-10cmB.10cm-15cmC.15cm-20cmD.20cm-25cm答案：C。手術區(qū)皮膚消毒范圍應包括手術切口周圍15cm-20cm，以保證手術區(qū)域的無菌。2.破傷風患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.頸項強直答案：A。破傷風患者最早出現(xiàn)的癥狀是牙關緊閉，隨后可出現(xiàn)苦笑面容、角弓反張、頸項強直等癥狀。3.腸梗阻患者非手術治療期間最重要的觀察項目是（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.腸絞窄跡象答案：D。腸梗阻患者非手術治療期間應密切觀察病情變化，尤其要注意有無腸絞窄跡象，如出現(xiàn)腹痛加劇、嘔吐頻繁、腹脹不對稱、腹膜刺激征等，應及時手術治療。（二）多項選擇題1.下列關于術后患者早期活動的優(yōu)點，正確的有（）A.有利于增加肺活量B.減少肺部并發(fā)癥C.促進胃腸蠕動恢復D.防止深靜脈血栓形成E.減輕傷口疼痛答案：ABCD。術后早期活動有利于增加肺活量，減少肺部并發(fā)癥；促進胃腸蠕動恢復，防止腹脹、便秘；促進血液循環(huán)，防止深靜脈血栓形成。但早期活動可能會加重傷口疼痛。2.下列屬于甲狀腺手術后并發(fā)癥的有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE。甲狀腺手術后可能出現(xiàn)呼吸困難和窒息、喉返神經(jīng)損傷、喉上神經(jīng)損傷、手足抽搐、甲狀腺危象等并發(fā)癥。（三）簡答題1.簡述骨折患者的現(xiàn)場急救原則。答：骨折患者的現(xiàn)場急救原則如下：①搶救生命，首先應評估患者的生命體征，如呼吸、心跳、血壓等，如有危及生命的情況，如大出血、窒息等，應立即進行搶救。②傷口包扎，對開放性骨折傷口應及時進行包扎，以減少出血和污染。如有骨折端外露，一般不宜將其復位，以免將污染物帶入深部組織。③妥善固定，固定骨折部位可以減少疼痛，避免骨折端移動損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，便于搬運?？删偷厝〔?，如木板、樹枝等進行固定。④迅速轉運，經(jīng)初步處理后，應盡快將患者轉運至附近的醫(yī)院進行進一步治療。在轉運過程中，要注意保持患者的體位穩(wěn)定，避免顛簸。2.簡述乳腺癌患者術后的患側上肢功能鍛煉方法。答：乳腺癌患者術后患側上肢功能鍛煉方法如下：①術后24小時內，活動手指和腕部，可做伸指、握拳、屈腕等活動。②術后1-3天，進行上肢肌肉的等長收縮，可利用健側上肢帶動患側上肢進行屈肘、伸臂等活動，逐漸過渡到肩關節(jié)的小范圍前屈、后伸運動（前屈小于30°，后伸小于15°）。③術后4-7天，患者可坐起，鼓勵用患側手洗臉、刷牙、進食等，并做以患側手觸摸對側肩部及同側耳朵的鍛煉。④術后1-2周，開始做肩關節(jié)活動，以肩部為中心，前后擺臂。術后10天左右，循序漸進地做抬高患側上肢（將患側的肘關節(jié)屈曲抬高，手掌置于對側肩部，直至患側肘關節(jié)與肩平）、手指爬墻（每天標記高度，逐漸遞增幅度，直至患側手指能高舉過頭）、梳頭（以患側手越過頭頂梳對側頭發(fā)、捫對側耳朵）等鍛煉。功能鍛煉應循序漸進，避免過度勞累，一般在術后3-6個月內患側上肢功能應恢復正常。四、婦產(chǎn)科護理學部分（一）單項選擇題1.分娩時主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案：A。子宮收縮力是分娩時的主要產(chǎn)力，貫穿于分娩全過程，具有節(jié)律性、對稱性、極性和縮復作用。2.前置胎盤孕婦，產(chǎn)科檢查的結果是（）A.子宮大小與孕周不符B.胎位不易摸清C.胎心常聽不清D.子宮軟，無壓痛，大小與孕周相符答案：D。前置胎盤孕婦產(chǎn)科檢查時，子宮軟，無壓痛，大小與孕周相符，胎位清楚，胎心一般正常。3.妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期是（）A.妊娠20-24周B.妊娠28-30周C.妊娠32-34周D.妊娠36-38周答案：C。妊娠32-34周、分娩期及產(chǎn)后3天內是妊娠合并心臟病孕婦最易發(fā)生心力衰竭的時期，因為此階段孕婦的心臟負擔最重。（二）多項選擇題1.下列關于產(chǎn)后出血的原因，正確的有（）A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.產(chǎn)婦精神過度緊張答案：ABCD。產(chǎn)后出血的原因主要包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。產(chǎn)婦精神過度緊張可能會導致子宮收縮乏力，但不是產(chǎn)后出血的直接原因。2.下列關于新生兒Apgar評分的項目，包括（）A.心率B.呼吸C.肌張力D.喉反射E.皮膚顏色答案：ABCDE。新生兒Apgar評分包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色五項指標，每項0-2分，滿分為10分。（三）簡答題1.簡述妊娠期孕婦的飲食護理要點。答：妊娠期孕婦的飲食護理要點如下：①早期妊娠（妊娠13周末之前），孕婦常有惡心、嘔吐等早孕反應，應選擇清淡、易消化的食物，如面包、餅干、水果、蔬菜等，少食多餐，避免油膩、辛辣和刺激性食物?？蛇m當增加含維生素B?的食物，如香蕉、瘦肉等，以緩解嘔吐癥狀。②中期妊娠（妊娠第14-27周末），胎兒生長發(fā)育加快，孕婦應增加營養(yǎng)攝入，保證足夠的熱量、蛋白質、維生素和礦物質。多吃富含蛋白質的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等；多吃新鮮蔬菜和水果，以補充維生素和膳食纖維；適當增加含鐵豐富的食物，如動物肝臟、紅棗等，預防缺鐵性貧血。③晚期妊娠（妊娠第28周及其后），胎兒生長迅速，孕婦需要更多的營養(yǎng)。應增加鈣的攝入，多吃牛奶、豆制品等；控制鹽的攝入，避免水腫加重；避免暴飲暴食，以免胎兒過大導致難產(chǎn)。同時，孕婦應注意飲食衛(wèi)生，不吃生冷、不潔食物，預防腸道感染。2.簡述產(chǎn)褥期婦女的護理措施。答：產(chǎn)褥期婦女的護理措施如下：①一般護理，提供安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境，保持室內空氣清新，溫度和濕度適宜。保證產(chǎn)婦充足的休息和睡眠，產(chǎn)后24小時內應臥床休息，以后可逐漸增加活動量。給予高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的飲食，鼓勵產(chǎn)婦多飲水，以促進乳汁分泌和預防便秘。②觀察生命體征，每天測量體溫、脈搏、呼吸、血壓，如有異常及時報告醫(yī)生。③觀察子宮復舊及惡露情況，每天在同一時間測量宮底高度，觀察子宮收縮情況；觀察惡露的量、顏色、氣味和性狀，如發(fā)現(xiàn)惡露增多、有異味或伴有腹痛等異常情況，應及時處理。④會陰護理，保持會陰部清潔干燥，每天用溫開水或消毒劑沖洗會陰2-3次，勤換會陰墊。如有會陰側切或裂傷，應觀察傷口有無紅腫、滲血、疼痛等情況，如有異常及時處理。⑤乳房護理，指導產(chǎn)婦正確的哺乳方法，按需哺乳，每次哺乳前應洗凈雙手和乳房。如出現(xiàn)乳頭皸裂，可在哺乳后涂少量乳汁于乳頭，促進愈合；如出現(xiàn)乳汁淤積，可通過熱敷、按摩等方法促進乳汁排出。⑥心理護理，產(chǎn)褥期婦女由于生理和心理的變化，容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒，應給予心理支持和疏導，幫助產(chǎn)婦適應角色轉變，保持良好的心態(tài)。⑦健康教育，向產(chǎn)婦及家屬講解產(chǎn)褥期的生理和心理變化、飲食和休息的重要性、母乳喂養(yǎng)的好處及方法、產(chǎn)后避孕等知識，指導產(chǎn)婦進行產(chǎn)后康復鍛煉，促進身體恢復。五、兒科護理學部分（一）單項選擇題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠到近C.由粗到細D.由高級到低級答案：C。小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜。2.嬰兒期是指（）A.從出生到1歲B.從出生到2歲C.1-3歲D.3-6歲答案：A。嬰兒期是指從出生到1歲，此期是小兒生長發(fā)育最迅速的時期。3.小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A。小兒營養(yǎng)不良最早出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪減少，身高也低于正常。（二）多項選擇題1.下列關于小兒肺炎的護理措施，正確的有（）A.保持室內空氣清新B.給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食C.保持呼吸道通暢D.密切觀察病情變化E.體溫超過38.5℃時給予物理降溫答案：ABCDE。小兒肺炎的護理措施包括保持室內空氣清新，提供適宜的溫濕度；給予營養(yǎng)豐富的飲食，增強機體抵抗力；及時清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢；密切觀察病情變化，如體溫、呼吸、心率等；體溫超過38.5℃時給予物理降溫或遵醫(yī)囑使用退熱藥物。2.下列屬于小兒腹瀉的易感因素的有（）A.消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟B.生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質多，胃腸道負擔重C.機體防御功能差D.腸道菌群失調E.人工喂養(yǎng)答案：ABCDE。小兒腹瀉的易感因素包括消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟，消化酶分泌不足；生長發(fā)育快，所需營養(yǎng)物質多，胃腸道負擔重；機體防御功能差，腸道菌群失調；人工喂養(yǎng)時，食物和食具易受污染等。（三）簡答題1.簡述