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51 1——/置無2韓國三星高清四維彩超、韓國OsteoSysX線以“創(chuàng)建群眾滿意、社會滿意、政府滿意、職工滿意的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院”為辦院目標(biāo),踐行“全力打造技術(shù)精湛、管理創(chuàng)新、服務(wù)誠信、氛圍和諧的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院”醫(yī)院為進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)能力,提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的放射診斷技術(shù)能力和總建筑面積4976.52m2,已取得榮縣衛(wèi)生健康局出具的同意開展醫(yī)療服務(wù)的批復(fù)綜上所述,根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安位在申請《輻射安全許可證》前,應(yīng)組織編制或者填報環(huán)),按照《中華人民共和國環(huán)境保護(hù)法》《中華人民共和國環(huán)境影響評價法》《中3(國家環(huán)保部令第18號)的規(guī)定和要求,本項目需進(jìn)行環(huán)境影響評價。根據(jù)《建設(shè)項目環(huán)境影響評價分類管理名錄(2021年版)》(生態(tài)環(huán)境部令第16號,2021年1月1日起施行),本項目屬于“第五十五項—172條核號),本項目應(yīng)報自貢市生態(tài)環(huán)境局審查批準(zhǔn)。因此,榮縣新城醫(yī)院有限公司委托實地調(diào)查了解項目所在地周圍環(huán)境和充分研讀相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、技術(shù)資料后,在項目區(qū)域環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀評價的基礎(chǔ)上,對項目的環(huán)境影響進(jìn)行了預(yù)測,并按相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評價。同時,對項目對環(huán)境可能造成的影響、項目單位從事相應(yīng)輻射活動的能力、擬采取的輻射安全和防護(hù)措施及相關(guān)管理制度等進(jìn)行了評價分析,在數(shù)字減影血管造影(DSA)功能的設(shè)備)搬遷,屬于Ⅱ類射線裝置,最大管電壓:4表1-1DSA主要技術(shù)參數(shù)設(shè)備名稱數(shù)量型號生產(chǎn)廠家最大管電壓最大管電流出束方向DSA待定待定1000mA由下向上設(shè)備使用情況使用場所管理科室常用拍片工況常用透視工況管電壓管電流管電壓管電流手術(shù)室6介入室60~100kV300~500mA60~90kV5~15mA設(shè)備出束時間使用科室單臺手術(shù)最長曝光時間年手術(shù)臺數(shù)年最大出束時間拍片(h)透視(h)拍片(s)透視(min)20700.1923.33外科300.107.50合計0.2930.8331.13表1-2移動式C形臂X射線機(jī)主要技術(shù)參數(shù)設(shè)備名稱數(shù)量型號生產(chǎn)廠家最大管電壓最大管電流出束方向移動式C形臂X射線機(jī)OEC9900Elite通用電氣骨科設(shè)備醫(yī)療系統(tǒng)公司125mA由下向上設(shè)備使用情況使用場所管理科室常用拍片工況常用透視工況管電壓管電流管電壓管電流手術(shù)室4介入室60~90kV1.0~75mA60~90kV0.2~10mA設(shè)備出束時間使用科室單臺手術(shù)最長曝光時間年手術(shù)臺數(shù)年最大出束時間拍片(h)透視(h)拍片(s)透視(min)骨科0.2825.00合計25.28),),),5表1-3擬建DSA機(jī)房緊鄰四周布局一覽表機(jī)房名稱工作場所東側(cè)南側(cè)西側(cè)北側(cè)樓上樓下DSA機(jī)房星河奧運(yùn)號樓3層?xùn)|側(cè)過道過道過道污物通道病房太子家居全屋整裝館表1-4DSA機(jī)房屏蔽設(shè)計一覽表機(jī)房名稱屏蔽體屏蔽設(shè)計DSA機(jī)房四周墻體3mm鉛板(3.0mmPb)防護(hù)門3扇防護(hù)門(控制室設(shè)置1扇平推防護(hù)門,患者通道設(shè)置1扇電動推拉防護(hù)門,污物通道設(shè)置1扇平推防護(hù)門),每扇防護(hù)門3.0mmPb觀察窗1個觀察窗,3.0mmPb鉛玻璃頂棚12cm混凝土+30mm硫酸鋇板(3.9mmPb)地面12cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿(3.9mmPb)),線機(jī)房防護(hù)設(shè)計的技術(shù)要求、最小有效使用面積及最屏蔽措施進(jìn)行對照分析。機(jī)房四周布局、屏表1-5擬建中C機(jī)房緊鄰四周布局一覽表機(jī)房名稱工作場所東側(cè)南側(cè)西側(cè)北側(cè)樓上樓下星河奧運(yùn)號樓3層?xùn)|側(cè)手術(shù)室5過道過道過道病房太子家居全屋整裝館表1-6中C機(jī)房屏蔽設(shè)計一覽表機(jī)房名稱屏蔽體屏蔽設(shè)計四周墻體45mm硫酸鋇板(3.6mmPb)防護(hù)門3扇防護(hù)門(控制室設(shè)置1扇平推防護(hù)門,患者通道設(shè)置1扇電動推拉防護(hù)門,污物通道設(shè)置1扇平推防護(hù)門),每扇防護(hù)門3.0mmPb觀察窗1個觀察窗,3.0mmPb鉛玻璃頂棚12cm混凝土+15mm硫酸鋇板(2.8mmPb)地面12cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿(3.9mmPb)6表1-7建設(shè)項目組成及主要的環(huán)境問題表項目場所建設(shè)內(nèi)容及規(guī)??赡墚a(chǎn)生的環(huán)境問題施工期營運(yùn)期主體工程DSA機(jī)房設(shè)備、數(shù)量DSA,1臺施工揚(yáng)塵、施工噪聲、施工廢水、固體廢物X射線、臭氧、噪聲、醫(yī)療廢物型號待定射線裝置分類使用場所星河奧運(yùn)綠洲15號樓3層?xùn)|側(cè)年曝光時間31.13h最大管電壓/電流125kV,1000mA設(shè)備、數(shù)量型號OEC9900Elite序列號E2MHXZ50053射線裝置分類使用場所星河奧運(yùn)綠洲15號樓3層?xùn)|側(cè)年曝光時間25.28h最大管電壓/電流125kV,125mA輔助工程控制室、設(shè)備間、污物間、避難間、緩沖間等配套用房生活垃圾、生活污水公用工程污水處理站、市政水網(wǎng)、市政電網(wǎng)、配電系統(tǒng)、通風(fēng)系統(tǒng)、通訊系統(tǒng)等/辦公及生辦公室、衛(wèi)生間等/依托環(huán)保設(shè)施廢氣處理:均設(shè)置了專用排風(fēng)系統(tǒng),經(jīng)排風(fēng)管道排至室外。/廢水處理:項目產(chǎn)生的廢水依托醫(yī)院原有的污水管道排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),處理達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排入市政污水管網(wǎng),再通過市政污水管網(wǎng)進(jìn)入榮縣污水處理廠處/固廢處理:醫(yī)療廢物由機(jī)房內(nèi)醫(yī)療廢物收集桶收集后,依托醫(yī)院已有收集系統(tǒng)進(jìn)行處理;辦公、生活垃圾依托醫(yī)院設(shè)置的垃圾桶經(jīng)統(tǒng)一收集,由環(huán)衛(wèi)部門定期統(tǒng)一清運(yùn)至垃圾中轉(zhuǎn)站。/表1-8主要原輔材料及能耗情況表項目名稱年耗量來源主要化學(xué)成分用途主要原輔材料造影劑40L外購碘克沙醇介入手術(shù)造影能源2000市政電網(wǎng)//7水資源用水量500m3/a市政水網(wǎng)//本項目使用的造影劑主要成分為碘克沙醇,是為增服用)到人體組織或器官的化學(xué)制品,具有粘稠度低、滲為290mosm/kg·H2O(37℃),粘度為11.4mPa·s(37℃),pH值為6.8-7.6。本品為無色或淡黃色的澄明液體。活性成分為碘克沙醇,輔料為勞動定員:本項目擬配置輻射工作人員共計18人,均為原有輻射工作人員,各表1-9本項目工作人員構(gòu)成一覽表設(shè)備擬配備人數(shù)(人)人員構(gòu)成備注DSA醫(yī)師6人、技師2人、護(hù)士2人原有輻射工作人員8醫(yī)師4人、技師2人、護(hù)士2人原有輻射工作人員合計//醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行輻射工作人員持證上崗制度,根據(jù)《關(guān)于核醫(yī)院從事Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置使用活動的輻射工作人員均已參加輻射安全防護(hù)知識考核,對新增和進(jìn)修(或?qū)嵙?xí))的輻射工作人員應(yīng)及時在國家核技術(shù)利用輻射安全根據(jù)中華人民共和國國家發(fā)展和改革委員會制定的《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄8施行)相關(guān)規(guī)定,本項目使用數(shù)字減影血管造影裝置(DSA)為醫(yī)院醫(yī)療基礎(chǔ)建設(shè)根據(jù)醫(yī)院提供的平面布置圖,本項目DSA機(jī)房和中C機(jī)房位于星河奧運(yùn)綠洲項目選址城市基礎(chǔ)配套設(shè)施完善,給排水等市政管網(wǎng)完善,電力電纜等埋設(shè)齊全,產(chǎn)生的輻射經(jīng)屏蔽和防護(hù)后對輻射工作人員和公眾的照射劑量滿足《電離輻射防護(hù)擬建場所位于榮縣旭陽鎮(zhèn)體育場路星河奧運(yùn)綠洲15號要為星河奧運(yùn)綠洲小區(qū),西側(cè)為榮縣新城醫(yī)院(),擬建DSA機(jī)房、中C機(jī)房50m評價范圍內(nèi)包含:東側(cè)商鋪(約5戶)、星河),9間、設(shè)備間,西側(cè)為控制室、過道、樓梯間、電梯間、醫(yī)生機(jī)房、過道,西側(cè)為過道、麻醉準(zhǔn)備室、一次性物品庫、更衣室,北側(cè)為過道、手本項目的建設(shè)可以更好地滿足患者就診需求,提高醫(yī)院在放射診療過程中,對射線裝置的使用將按照國家相關(guān)的輻射防護(hù)要求采取相應(yīng)的防護(hù)措施,對射線裝置的安全管理將建立相應(yīng)的規(guī)章使用和管理射線裝置的情況下,可以將該項目輻射產(chǎn)生的影響降至盡可能小。本項目運(yùn)行產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和社會效益遠(yuǎn)大于其可能引起的輻射影響及采取輻射安全防護(hù)措施所付出的代價,該核技術(shù)應(yīng)用實踐具有正當(dāng)性,符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安榮縣新城醫(yī)院有限公司現(xiàn)有6臺Ⅲ類射線裝置和1表1-10醫(yī)院現(xiàn)有射線裝置一覽表序號射線裝置名類別型號序列號數(shù)量/活動種類工作場所名稱備注1X射線計算機(jī)體層攝影設(shè)備Ⅲ類SOMATOMgo.Fit1545131使用CT室在用2數(shù)字化X射線攝影裝置Ⅲ類KD-1000CDRKD72231401使用DR室在用3全身用X射線計算機(jī)體層攝影裝置Ⅲ類ProSpeedAI198899HM41使用發(fā)熱門診CT室在用4骨密度室Ⅲ類DEXXUMTDT23001601使用骨密度室在用5移動式X光機(jī)Ⅲ類移動C臂201011P0021使用手術(shù)室在用6移動C臂Ⅱ類OEC9900EliteE2MHZ50051使用手術(shù)室在用7牙科X光機(jī)Ⅱ類RAY68W14070291使用牙片室在用監(jiān)測結(jié)果表明醫(yī)院現(xiàn)有射線裝置均能夠穩(wěn)定可靠運(yùn)行,職業(yè)照射和公眾照射均低于個人劑量限值和劑量約束值;對輻射工作場所外的輻射影響均低于相應(yīng)的輻射組的通知(附件6),并制定有相對完善的管理制度,包括《輻射工作場所安全管理要求》、《輻射工作人員崗位職責(zé)》、《輻射工作設(shè)備操作規(guī)程》和《輻射事故應(yīng)急響應(yīng)程序》等。建設(shè)單位輻射安全管理機(jī)構(gòu)健全,有領(lǐng)導(dǎo)分管,人員落實,責(zé)任明確,在落實輻射事故應(yīng)急預(yù)案與安全規(guī)章制度后,可滿足防護(hù)實際需要。對現(xiàn)有場所而言,建設(shè)單位也已具備輻射安全管理的綜合能力。醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格落實臺賬管理制度,對本次項目建設(shè)內(nèi)容補(bǔ)充完善,并根據(jù)國家發(fā)布新的相關(guān)法規(guī)內(nèi)容,結(jié)合據(jù)了解,醫(yī)院自取得《輻射安全許可證》以來,未發(fā)生過輻射安全事故,詳見醫(yī)院已委托四川同佳檢測有限責(zé)任公司對其現(xiàn)有輻射工作人員進(jìn)行個人劑量監(jiān)測工作,根據(jù)醫(yī)院提供的輻射工作人員2024年4月1日~2025年3月31日連續(xù)四個季度的個人劑量檢測報告中除了丁普在2024年7月1日~2024年9月30日將個人劑量計手術(shù)間,導(dǎo)致其該季度個人劑量監(jiān)測結(jié)果為1.38mSv外,未發(fā)現(xiàn)個人劑量超過1.25mSv/季、5.0mSv/年的情況,醫(yī)院個人劑量檢測報告見附件8,個人劑量監(jiān)測結(jié)表1-11醫(yī)院個人劑量監(jiān)測結(jié)果匯總表序號姓名性別個人劑量監(jiān)測結(jié)果(mSv)是否超標(biāo)備注一季度二季度三季度四季度合計1男0.02<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.030.05未超標(biāo)/2吳華謙男0.020.03<MDL(0.005)0.010.06未超標(biāo)/3張洪男0.060.030.020.020.13未超標(biāo)/4傅正義男<MDL(0.005)0.01<MDL(0.005)0.010.02未超標(biāo)5柏少英男0.010.02<MDL(0.005)0.030.05未超標(biāo)/6伍垸樞男0.030.03<MDL(0.005)0.010.07未超標(biāo)/7謝波男0.040.03<MDL(0.005)0.020.09未超標(biāo)/8張玉寶男<MDL(0.005)0.030.04<MDL(0.005)0.07未超標(biāo)/9丁普女<MDL(0.005)1.38<MDL(0.005)<MDL(0.005)1.38未超標(biāo)個人劑量計誤放手術(shù)劉春秀女0.040.04<MDL(0.005)0.030.11未超標(biāo)/楊小平男<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)未超標(biāo)/梁偉男<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)未超標(biāo)/周永輝女0.010.02<MDL(0.005)0.010.04未超標(biāo)/夏詠梅女<MDL<MDL<MDL<MDL<MDL未超標(biāo)/(0.005)(0.005)(0.005)(0.005)(0.005)朱淘男0.01<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.010.02未超標(biāo)/劉力男0.050.040.030.050.17未超標(biāo)/畢騰敢男0.140.080.070.050.34未超標(biāo)/汪星洋男0.040.04<MDL(0.005)0.030.11未超標(biāo)/吳卓杭男0.040.040.010.020.11未超標(biāo)/20畢國強(qiáng)男0.04MDL(0.005)<MDL(0.005)0.020.06未超標(biāo)/21林鈺坤女0.02<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.02未超標(biāo)/22女0.030.01<MDL(0.005)0.010.05未超標(biāo)/23王浩男<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)未超標(biāo)/24賴茂林女<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)未超標(biāo)/25張航瑋男0.040.04<MDL(0.005)0.040.12未超標(biāo)/26林靜女<MDL(0.005)<MDL(0.005)//<MDL(0.005)未超標(biāo)離崗27伍鳳霞女0.100.040.010.140.29未超標(biāo)/28李堯堯女0.02///0.02未超標(biāo)崗29喻偉強(qiáng)男0.010.01<MDL(0.005)0.060.08未超標(biāo)/30龔雪松男0.040.05<MDL(0.005)/0.09未超標(biāo)離崗31虞活力女<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)/<MDL(0.005)未超標(biāo)離崗32張清輝男0.03<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.03未超標(biāo)/33王勇男0.020.010.020.020.07未超標(biāo)/34周雪琴女0.050.050.01<MDL(0.005)0.11未超標(biāo)/35曹琳莉女<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)未超標(biāo)/36徐夢黎女0.020.020.050.150.24未超標(biāo)/37辜光坤男<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)未超標(biāo)/38楊陽女<MDL<MDL<MDL<MDL<MDL未超標(biāo)/(0.005)(0.005)(0.005)(0.005)(0.005)39袁茂君女0.020.02<MDL(0.005)0.010.05未超標(biāo)/40劉霞女<MDL(0.005)///<MDL(0.005)未超標(biāo)離崗41黃利男0.03<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.020.05未超標(biāo)/42虞超杰男0.040.01<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.05未超標(biāo)/43張譽(yù)川男<MDL(0.005)///<MDL(0.005)未超標(biāo)離崗44鄭毅男<MDL(0.005)0.01<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.01未超標(biāo)/45張燕林女<MDL(0.005)0.03<MDL(0.005)/0.03未超標(biāo)離崗46周泉宇男/<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.020.02未超標(biāo)新增47繆冬梅女/<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)<MDL(0.005)未超標(biāo)新增48劉佳女/<MDL(0.005)<MDL(0.005)0.010.01未超標(biāo)新增49鄒俊男//0.010.050.06未超標(biāo)新增50宋信斌男//<MDL(0.005)/<MDL(0.005)未超標(biāo)離崗根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)管理辦法》的相關(guān)規(guī)定,新從事輻射活動的人員以及原持有的輻射安全培訓(xùn)合格證書到期的人員,應(yīng)當(dāng)通過國家核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)平臺報醫(yī)院已定期組織輻射工作人員進(jìn)行輻射安全與防護(hù)培訓(xùn),并建立職業(yè)健使用放射性同位素與射線裝置的單位,應(yīng)當(dāng)對本單位的放射性序號核素名稱總活度(Bq)/活度(Bq)×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注——————————————————序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量(Bq)日等效最大操作量(Bq)年最大用量(Bq)用途操作方式使用場所貯存方式與地點——————————————————— —————————— —注:日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護(hù)與輻序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量額定電流(mA)/劑量(Gy/min)用途工作場所備注———————————序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓(kV)最大管電流(mA)用途工作場所備注1DSAⅡ類待定血管造影、介入治療榮縣旭陽鎮(zhèn)體育場路星河奧運(yùn)綠洲15號樓3層擬購2移動式C形臂X射線機(jī)(中C)Ⅱ類待定放射診療榮縣旭陽鎮(zhèn)體育場路星河奧運(yùn)綠洲15號樓3層搬遷——————————序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓(kV)最大靶電流(μA)中子強(qiáng)度(n/s)用途工作場所氚靶情況備注活度(Bq)貯存方式數(shù)量——————————————名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向臭氧氣態(tài)——少量少量少量不暫存直接排向大氣環(huán)境—————————(13)《關(guān)于建設(shè)放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度(15)《關(guān)于核技術(shù)利用輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)和考核有關(guān)事項的公告》,)););(6)《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收暫行辦法》(國環(huán)規(guī)環(huán)評〔2017〕4);(7)環(huán)評委托書。根據(jù)《輻射環(huán)境保護(hù)管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)容和格式》(HJ10.1-2016)中“核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價報告表的評價范圍和保屏蔽物邊界外50m的范圍”,并結(jié)合本項目特點和現(xiàn)場監(jiān)測的實際情況,確定本次輻射環(huán)境影響評價的范圍:DSA機(jī)房和中C機(jī)房實體屏蔽墻體邊界外50m范圍內(nèi)。),所在工作場所實體屏蔽墻體外周邊50m范圍內(nèi)主要包含醫(yī)院內(nèi)部輻射工作人員和公表7-1本項目環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表項目保護(hù)目標(biāo)相對方位與屏蔽體最近距離(m)人流量(人次/照射類型劑量約束值(mSv/年)水平垂直DSA機(jī)房第一手術(shù)位醫(yī)生機(jī)房內(nèi)部03職業(yè)照射5.0第二手術(shù)位醫(yī)生03職業(yè)照射5.0護(hù)士02職業(yè)照射5.0過道的流動人員東側(cè)緊鄰03公眾照射0.1過道的流動人員南側(cè)緊鄰03公眾照射0.1控制室內(nèi)的工作人員西側(cè)緊鄰02職業(yè)照射5.0過道的流動人員緊鄰01公眾照射0.1污物通道的流動人員北側(cè)緊鄰02公眾照射0.1病房的公眾樓上緊鄰緊鄰50公眾照射0.1太子家居全屋整裝館的公眾樓下緊鄰緊鄰50公眾照射0.1樓梯間的流動人員東側(cè)2.0020公眾照射0.1電梯間的流動人員2.20公眾照射0.1無菌庫的公眾南側(cè)02公眾照射0.1避難間的公眾020公眾照射0.1設(shè)備間的公眾02公眾照射0.1樓梯間的流動人員西側(cè)5.5020公眾照射0.1電梯間的流動人員8.50公眾照射0.1醫(yī)生辦公室的公眾05公眾照射0.1值班室的公眾01公眾照射0.1中C機(jī)房的公眾北側(cè)2.206公眾照射0.1手術(shù)室5的公眾05公眾照射0.1中C機(jī)房第一手術(shù)位醫(yī)生機(jī)房內(nèi)部02職業(yè)照射5.0第二手術(shù)位醫(yī)生02職業(yè)照射5.0護(hù)士02職業(yè)照射5.0手術(shù)室5的公眾東側(cè)緊鄰05公眾照射0.1污物通道的流動人員緊鄰02公眾照射0.1控制室的工作人員南側(cè)緊鄰02職業(yè)照射5.0過道的流動人員西側(cè)緊鄰05公眾照射0.1過道的流動人員北側(cè)緊鄰05公眾照射0.1病房的公眾樓上緊鄰緊鄰50公眾照射0.1太子家居全屋整裝館樓下緊鄰緊鄰50公眾照射0.1污物間的公眾東側(cè)02公眾照射0.1DSA機(jī)房的公眾南側(cè)2.208公眾照射0.1過道的流動人員9.503公眾照射0.1麻醉準(zhǔn)備室的公眾西側(cè)3.303公眾照射0.1一次性物品庫的公眾2.705公眾照射0.1更衣室的公眾0公眾照射0.1手術(shù)室3的公眾北側(cè)2.605公眾照射0.150m范商鋪(約5戶)東側(cè)219.030公眾照射0.1星河奧運(yùn)綠洲小區(qū)17號樓(約28戶)279.0公眾照射0.1209.0公眾照射0.1南側(cè)319.0公眾照射0.1489.070公眾照射0.1望景路北側(cè)249.0200公眾照射0.1商鋪(約10戶)所在建筑物樓下09.050公眾照射0.1住宅(約102戶)所在建筑物樓上09.0510公眾照射0.1(2)醫(yī)療廢水排放執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》(GB18466-2005)表2(3)噪聲:①施工期:《建筑施工場界環(huán)境噪聲排根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(G4)四肢(手和足)或皮膚的年當(dāng)量劑量,500機(jī)房、中C機(jī)房屏蔽體外表面30cm處,周圍控制目標(biāo)輻射劑量率應(yīng)不大),圖8-1擬建場所周圍現(xiàn)狀圖本項目在投入運(yùn)營后,主要對環(huán)境造成影響的是DSA和中C在曝光過程中產(chǎn)生的表8-1監(jiān)測項目、方法及方法來源表監(jiān)測項目監(jiān)測方法方法來源X-γ輻射劑量率《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》HJ1157-2021表8-2監(jiān)測使用儀器表監(jiān)測項目監(jiān)測設(shè)備使用環(huán)境設(shè)備名稱設(shè)備型號及編號測量范圍校準(zhǔn)情況X-γ輻射空氣吸收劑量率(環(huán)境本底)環(huán)境監(jiān)測射空氣比釋動能率儀型號:JB4000編號:SCSY0071測量范圍:0.01~600μGy/h校準(zhǔn)證書編號:2025H21-20-5889966001校準(zhǔn)日期:2025年校準(zhǔn)因子k:0.99(1μGy/h)效率因子k2:131.7℃26.8℃相對濕度:49.6%RH氣壓:94.9kPa圖8-2監(jiān)測布點示意圖要包括DSA機(jī)房和中C機(jī)房擬建位置及其四周評價范圍內(nèi)的敏感點。根據(jù)電離輻射水表8-3本項目環(huán)境X-γ輻射劑量率監(jiān)測結(jié)果單位:μGy/h序號監(jiān)測點位測量值±標(biāo)準(zhǔn)差備注1擬建DSA機(jī)房0.103±0.002室內(nèi)本底2擬建移動式C形臂機(jī)房0.097±0.004室內(nèi)3擬建機(jī)房北側(cè)(商鋪)0.093±0.003室內(nèi)4擬建機(jī)房北側(cè)(道路)0.095±0.004道路5擬建機(jī)房南側(cè)(道路)0.096±0.003道路6擬建機(jī)房南側(cè)(綠化)0.094±0.003原野7擬建機(jī)房所在層西南側(cè)(空房間)0.094±0.002室內(nèi)8擬建機(jī)房正下方(太子家居全屋整裝館)0.097±0.004室內(nèi)9擬建機(jī)房正上方(空房間)0.093±0.002室內(nèi)擬建機(jī)房西側(cè)(道路)0.094±0.003道路擬建機(jī)房樓上(住戶)0.094±0.003室內(nèi)擬建機(jī)房西北側(cè)(綠化)0.095±0.004原野注:測量值未扣除宇宙射線響應(yīng)值。根據(jù)《2024年四川省生態(tài)環(huán)境質(zhì)量公報》中“2024年全省輻射環(huán)境自動站環(huán)境γ本項目輻射工作場所施工期,建筑主體未發(fā)生變化,只對批復(fù)范圍內(nèi)的建筑揚(yáng)塵廢水廢氣噪聲固體廢物設(shè)備進(jìn)場工程驗收裝修設(shè)備安裝清除原有裝修設(shè)備進(jìn)場工程驗收裝修設(shè)備安裝圖9-1施工期工藝流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)圖施工期產(chǎn)生的廢水主要包括施工廢水和施工人員的生活污水,施工廢水沉淀本項目射線裝置的安裝調(diào)試階段會產(chǎn)生X射線,可能造成一定的輻射影響,DSA和中C主要由帶有影像增強(qiáng)器電視系統(tǒng)的X射線診斷機(jī)、高壓注射器、表9-1DSA主要技術(shù)參數(shù)設(shè)備名稱數(shù)量型號生產(chǎn)廠家最大管電壓最大管電流出束方向DSA待定待定125kV1000mA由下向上設(shè)備使用情況使用場所管理科室常用拍片工況常用透視工況管電壓管電流管電壓管電流手術(shù)室6介入室60~100kV300~500mA60~90kV5~15mA設(shè)備出束時間使用科室單臺手術(shù)最長曝光時間年手術(shù)臺數(shù)年最大出束時間拍片(h)透視(h)拍片(s)透視(min)20700.1923.33外科300.107.50合計0.2930.8331.13表9-2移動式C形臂X射線機(jī)(中C)主要技術(shù)參數(shù)設(shè)備名稱數(shù)量型號生產(chǎn)廠家最大管電壓最大管電流出束方向移動式C形臂X射OEC9900Elite通用電氣骨科設(shè)備醫(yī)療125kV125mA由下向上線機(jī)系統(tǒng)公司設(shè)備使用情況使用場所管理科室常用拍片工況常用透視工況管電壓管電流管電壓管電流手術(shù)室4介入室60~90kV1.0~75mA60~90kV0.2~10mA設(shè)備出束時間使用科室單臺手術(shù)最長曝光時間年手術(shù)臺數(shù)年最大出束時間拍片(h)透視(h)拍片(s)透視(min)骨科0.2825.00合計25.28數(shù)字減影血管造影技術(shù)是常規(guī)血造影技術(shù)和電子計算機(jī)圖像處理技術(shù)相結(jié)合(含有有機(jī)化合物,在X射線照射下會顯影)后的血管造影X射線熒光圖像,分/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字,形成數(shù)字圖像并分別儲存起來,然后輸入電子計算機(jī)4)根據(jù)不同的治療方案,醫(yī)師及護(hù)士密切配合,完成介入手術(shù)或檢檢查采用隔室操作方式,通過控制DSA(或中C)的X線系統(tǒng)曝光,采集造影部位圖像。具體方式是受檢者位于檢查床上,醫(yī)護(hù)人員調(diào)整X線球管、人體、控制室的計算機(jī)系統(tǒng)控制DSA(或中C)的X系統(tǒng)曝光,采集造影部位圖像。醫(yī)下的腳踏開關(guān)啟動DSA(或中C)的X線系統(tǒng)進(jìn)系統(tǒng)連續(xù)發(fā)射X射線),通過懸掛顯示屏上顯示的連續(xù)畫面,完成介入操作。醫(yī)生、護(hù)士佩戴防護(hù)用品。每臺手術(shù)DSA(或中C)系統(tǒng)的X線系統(tǒng)進(jìn)行透視的次圖9-1介入治療流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖注入造影劑之前拍片產(chǎn)生的X射線、臭氧和氮氧化物,注入造影劑之后產(chǎn)生的X射線、臭氧和氮氧化物,介入治療過程中間歇透視產(chǎn)生的X射線、臭氧和氮氧化DSA機(jī)房人流、污物路徑示意見圖9-2、附圖7。圖9-2DSA機(jī)房人流、物流路徑示意圖圖9-3中C機(jī)房人流、物流路徑示意圖DSA和中C在開機(jī)狀態(tài)下產(chǎn)生的X射線,不開機(jī)狀態(tài)下不產(chǎn)生X射線。本項目非放射性污染物主要為電離輻射產(chǎn)生的O3等廢氣;工作人員產(chǎn)生的生備間,西側(cè)為控制室、過道、樓梯間、電梯間、醫(yī)生辦公室、值班室,北側(cè)為污物通道、中C機(jī)房、手術(shù)室5,樓上為病房,樓下綜上所述,本項目涉及的各輻射工作場所與非輻射工作場所相對獨立,醫(yī)護(hù)通道和病患通道分開,射線裝置使用場所相對比較集中,建成后有良好的實體屏蔽設(shè)施和防護(hù)措施,產(chǎn)生的輻射經(jīng)屏蔽和防護(hù)后對周圍環(huán)境影響較小。因此,本項目輻射工作按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)的要求,輻作場所可分為控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)。控制區(qū)是指需要和可能需要專門的防護(hù)手段或安全措施的區(qū)域;監(jiān)督區(qū)是指通常不需要專門的防護(hù)手段或安全措施,但需要經(jīng)常對職業(yè)照表10-1項目控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)劃分情況機(jī)房名稱控制區(qū)監(jiān)督區(qū)DSA機(jī)房機(jī)房內(nèi)部控制室、緊鄰的污物通道機(jī)房內(nèi)部控制室、緊鄰的污物通道圖10-1DSA機(jī)房、中C機(jī)房兩區(qū)劃分示意圖圖10-2電離輻射標(biāo)志和電離輻射警告標(biāo)志③運(yùn)用行政管理程序(如進(jìn)入控制區(qū)的工作許可制度)和實體屏障(包括門禁)⑤定期審查控制區(qū)的實際狀況,以確保是否有必要改變該區(qū)的防護(hù)手段、安全措③定期檢查該區(qū)的條件,以確定是否需要采取防護(hù)措施和做出安全規(guī)定,或是否參考《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)附錄C的C.1.2中(式C.1)及(B(式10-1)表10-2鉛、磚、混凝土對射線裝置管電壓的X射線輻射衰減的有關(guān)的擬合參數(shù)管電壓(kV)鉛磚混凝土αβγαβγαβγ125(有用線束)2.2197.9230.53860.02870.0670.035020.071130.6974表10-3硫酸鋇等效鉛當(dāng)量折算管電壓(kV)不同鉛當(dāng)量(mmPb)的材料厚度(mm)1mmPb2mmPb3mmPb26408.5259.5313865注:①硫酸鋇密度不低于2.79g/cm3;②參考《放射防護(hù)實用手冊》(主編趙蘭才、張丹楓)P105進(jìn)行硫酸鋇的折算,由于《放射防護(hù)實用手冊》沒有給出125kV時硫酸鋇等效鉛當(dāng)量折算數(shù)據(jù),故利用線性插值來折算本項目中硫酸鋇的等效鉛當(dāng)量。根據(jù)醫(yī)院提供防護(hù)設(shè)計資料,參考《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020)附錄C和《放射防護(hù)實用手冊》(主編趙蘭才、張丹楓)P105,機(jī)房實由表10-3可得,利用線性插值,算得管電壓為125kV時,15mm硫酸鋇折算為),表10-4DSA機(jī)房屏蔽設(shè)計一覽表工作場防護(hù)設(shè)施屏蔽材料及厚度(折算鉛當(dāng)量:mmPb)《放射診斷放射130-2020)要求符合性分DSA機(jī)房四周墻體3mm鉛板(3.0mmPb)有用線束及非有用線束方向鉛當(dāng)量≥2.0mmPb符合防護(hù)門3扇防護(hù)門(控制室設(shè)置1扇平推防護(hù)門,患者通道設(shè)置1扇電動推拉防護(hù)門,污物通道設(shè)置1扇平推防護(hù)門每扇防護(hù)門3.0mmPb符合觀察窗1個觀察窗,3.0mmPb鉛玻璃符合頂棚12cm混凝土+30mm硫酸鋇板(3.9mmPb)符合地面12cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿(3.9mmPb)符合注:①硫酸鋇密度不低于2.79g/cm3;混凝土密度不小于2.35g/表10-5中C機(jī)房屏蔽設(shè)計一覽表工作場防護(hù)設(shè)施屏蔽材料及厚度(折算鉛當(dāng)量:mmPb)《放射診斷放射130-2020)要求符合性分房四周墻體45mm硫酸鋇板(3.6mmPb)有用線束及非有用線束方向鉛當(dāng)量≥2.0mmPb符合防護(hù)門3扇防護(hù)門(控制室設(shè)置1扇平推防護(hù)門,患者通道設(shè)置1扇電動推拉防護(hù)門,污物通道設(shè)置1扇平推防護(hù)門每扇防護(hù)門3.0mmPb符合觀察窗1個觀察窗,3.0mmPb鉛玻璃符合頂棚12cm混凝土+15mm硫酸鋇板(2.8mmPb)符合地面12cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿(3.9mmPb)符合注:①硫酸鋇密度不低于2.79g/cm3;混凝土密度不小于2.35g/圖10-3電纜走向示意圖②中C機(jī)房采用新風(fēng)系統(tǒng)進(jìn)風(fēng),排風(fēng)系統(tǒng)本項目射線裝置主要輻射為X射線,對X射線的基本防護(hù)原則是本項目射線裝置購買于正規(guī)廠家,設(shè)備各項安全措施齊備,儀器本身采取了多種①采用柵控技術(shù):在每次脈沖曝光間隔向旋轉(zhuǎn)陽極加一負(fù)電壓,抵消曝光脈沖的),④采用圖像凍結(jié)技術(shù):每次透視的最后一幀圖像被暫存并保留于監(jiān)視器上顯示,⑤配備相應(yīng)的表征劑量的指示裝置:配備能在線監(jiān)測表征輸出劑量的指示等輔助防護(hù)用品與設(shè)施,則在設(shè)備運(yùn)行中可用于加強(qiáng)對有關(guān)人員采取放射防護(hù)與安全⑦正常情況下,必須按規(guī)定程序并經(jīng)控制臺確認(rèn)驗證設(shè)置無誤時,才能由“啟動”鍵啟動照射;同時在操作臺和介入手術(shù)床體旁上均設(shè)置“緊急止動”按鈕,一旦發(fā)生異本項目擬建DSA機(jī)房和中C機(jī)房安全設(shè)施平面布局見附圖12。①門燈聯(lián)鎖:患者防護(hù)門外頂部擬設(shè)置工作狀態(tài)指示燈箱,燈箱上設(shè)置如“射線有害、燈亮勿入”的可視警示語句。防護(hù)門關(guān)閉時,指示燈為紅色,以警示人員注意按鈕分別與X線系統(tǒng)連接)。DSA和中C系統(tǒng)的X線系統(tǒng)出束過程中,一旦出現(xiàn)異④對講裝置:在機(jī)房與操作室之間擬安裝對講裝置,操作室的工作人員通過對講⑥防夾裝置與自動閉門裝置:電動推拉門設(shè)置防夾裝置;其余平開門設(shè)置自動閉機(jī)房內(nèi)外嚴(yán)格按照控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)劃分實行“兩區(qū)”管理,且在人員通道門的醒目位置張貼固定的電離輻射警告標(biāo)志并安裝工作狀態(tài)指示燈箱。限制無關(guān)人員進(jìn)入,以在滿足診斷要求的前提下,在每次使用射線裝置進(jìn)行診斷之前,根據(jù)診斷要求和病人實際情況制定最優(yōu)化的診斷方案,選擇合理可行盡量低的射線照射參數(shù),以及盡量短的曝光時間,減少工作人員和相關(guān)公眾的受照射時間,也避免病人受到額外劑量表10-6防護(hù)用品配備要求一覽表放射檢查類型工作人員患者和受檢者個人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施介入放射學(xué)操作鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護(hù)眼鏡、介入防護(hù)手套,選配:鉛橡膠帽子鉛懸掛防護(hù)屏/鉛防護(hù)吊簾、床側(cè)防護(hù)簾/床側(cè)防護(hù)屏,選配:移動鉛防護(hù)屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙(方形)或方巾、鉛橡膠頸套,選配:鉛橡膠帽子 ②除介入防護(hù)手套外,防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施的鉛當(dāng)量不小于0.25表10-7防護(hù)用品配備一覽表序號場所防護(hù)名稱數(shù)量鉛當(dāng)量醫(yī)院擬配備情況1DSA機(jī)房鉛懸掛防護(hù)屏/鉛防護(hù)吊簾1≥0.5mmPb設(shè)備采購時自帶輔助防護(hù)設(shè)施,含鉛防護(hù)吊簾和床側(cè)防護(hù)簾,鉛當(dāng)量均為0.5mmPb2床側(cè)防護(hù)簾屏/側(cè)防護(hù)屏1≥0.5mmPb3移動鉛防護(hù)屏1≥2mmPb計劃配備1房鉛懸掛防護(hù)屏/鉛防護(hù)吊簾1≥0.5mmPb利舊2床側(cè)防護(hù)簾屏/側(cè)防護(hù)屏1≥0.5mmPb3移動鉛防護(hù)屏1≥2mmPb表10-8個人防護(hù)用品配備一覽表序號場所防護(hù)名稱數(shù)量/件鉛當(dāng)量(mmPb)1DSA機(jī)房鉛橡膠圍裙10.52鉛橡膠頸套10.53鉛橡膠帽子(選配)10.54醫(yī)護(hù)人員鉛橡膠頸套30.55鉛防護(hù)眼鏡30.56介入防護(hù)手套30.0257鉛橡膠帽子(選配)30.58鉛衣30.59中C機(jī)房鉛橡膠圍裙10.5鉛橡膠頸套10.5鉛橡膠帽子(選配)10.5醫(yī)護(hù)人員鉛橡膠頸套30.5鉛防護(hù)眼鏡30.5介入防護(hù)手套30.025鉛橡膠帽子(選配)30.5鉛衣30.5本項目受檢者個人防護(hù)用品配備鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、鉛橡膠圍裙。工作人員輔助防護(hù)設(shè)施配備鉛防護(hù)吊簾和床側(cè)防護(hù)簾,個人防護(hù)用品配備鉛橡膠頸套、介入防護(hù)手套、鉛橡膠帽子、鉛衣、鉛防護(hù)眼鏡。防護(hù)用品數(shù)量及鉛當(dāng)量均滿足《放射診輻射工作人員均應(yīng)配備有個人劑量計,并要求上班期間必須醫(yī)院應(yīng)配有三角巾、鉛橡膠頸套,用于患者非照射部位進(jìn)行防護(hù),以避免病人受到不必要的照射。另外,在不影響工作質(zhì)量的前提下,保持與射線裝置盡可能大的距周邊公眾主要依托輻射工作場所的屏蔽墻體、防護(hù)門窗和地板樓板屏蔽射線。同時,輻射工作場所嚴(yán)格實行輻射防護(hù)“兩區(qū)”管理,在手術(shù)室門外張貼電離輻射警告標(biāo)綜上所述,本項目DSA機(jī)房和中C機(jī)房輻射防護(hù)措施合理可行,能夠有效防止綜上所述,輻射安全防護(hù)分析及措施,醫(yī)院需對下表所列設(shè)施進(jìn)行配置,本項目表10-9本項目輻射安全防護(hù)設(shè)施對照分析一覽表場所名稱項目應(yīng)具備的條件落實情況備注DSA機(jī)房實體防護(hù)四周墻體屏蔽/觀察窗、機(jī)房防護(hù)門/控制臺及安全聯(lián)鎖門燈、門機(jī)聯(lián)鎖裝置/閉門、防夾裝置/緊急設(shè)施室內(nèi)安裝緊急制動系統(tǒng)裝置/對講系統(tǒng)/警示裝置入口處電離輻射警告標(biāo)志/入口處工作狀態(tài)指示燈/監(jiān)測設(shè)備便攜式X-γ輻射監(jiān)測儀利舊個人劑量報警儀計劃配備/個人劑量計計劃配備/防護(hù)設(shè)施醫(yī)護(hù)人員個人防護(hù)用品計劃配備/患者防護(hù)用品計劃配備/其他通風(fēng)系統(tǒng)計劃配備/實體防護(hù)四周墻體屏蔽/觀察窗、機(jī)房防護(hù)門/控制臺及安全聯(lián)鎖門燈、門機(jī)聯(lián)鎖裝置/閉門、防夾裝置/緊急設(shè)施室內(nèi)安裝緊急制動系統(tǒng)裝置/對講系統(tǒng)/警示裝置入口處電離輻射警告標(biāo)志/入口處工作狀態(tài)指示燈/監(jiān)測設(shè)備便攜式X-γ輻射監(jiān)測儀利舊個人劑量報警儀利舊個人劑量計利舊防護(hù)設(shè)施醫(yī)護(hù)人員個人防護(hù)用品利舊患者防護(hù)用品利舊其他通風(fēng)系統(tǒng)計劃配備/表10-10環(huán)保設(shè)施及投資一覽表場所名稱輻射安全防護(hù)設(shè)施數(shù)量投資金額(萬元)備注DSA機(jī)房實體防護(hù)四周墻體屏蔽/觀察窗/機(jī)房防護(hù)門控制臺及安全聯(lián)鎖門燈、門機(jī)聯(lián)鎖裝置/閉門、防夾裝置/緊急設(shè)施室內(nèi)安裝緊急制動系統(tǒng)裝置/對講系統(tǒng)/警示裝置入口處電離輻射警告標(biāo)志/入口處工作狀態(tài)指示燈/監(jiān)測設(shè)備便攜式X-γ輻射監(jiān)測儀/利舊個人劑量報警儀/個人劑量計套防護(hù)設(shè)施鉛防護(hù)衣、鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠圍裙、鉛防護(hù)眼、鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙(方形)或方巾、介入防護(hù)手套等4套***萬×4套移動鉛屏風(fēng)/其他通風(fēng)系統(tǒng)/機(jī)房實體防護(hù)四周墻體屏蔽/觀察窗/機(jī)房防護(hù)門/控制臺及安全聯(lián)鎖門燈、門機(jī)聯(lián)鎖裝置/閉門、防夾裝置/緊急設(shè)施室內(nèi)安裝緊急制動系統(tǒng)裝置/對講系統(tǒng)/警示裝置入口處電離輻射警告標(biāo)志/入口處工作狀態(tài)指示燈/監(jiān)測設(shè)備便攜式X-γ輻射監(jiān)測儀/利舊個人劑量報警儀/利舊個人劑量計***萬×8套防護(hù)設(shè)施鉛防護(hù)衣、鉛橡膠帽子、鉛橡膠頸套、鉛橡膠圍裙、鉛防護(hù)眼、鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙(方形)或方巾、介入防護(hù)手套等4套***萬×4套移動鉛屏風(fēng)/其他通風(fēng)系統(tǒng)/合計(萬元)/今后醫(yī)院在項目實踐中,應(yīng)根據(jù)國家發(fā)布的法規(guī)內(nèi)容,結(jié)合醫(yī)院實際情況對環(huán)保設(shè)施做補(bǔ)充,使之更能滿足實際需要。同時醫(yī)院應(yīng)定期對環(huán)保設(shè)施、監(jiān)測儀器等進(jìn)行項目運(yùn)行后,廢水主要輻射工作人員和患者產(chǎn)水依托醫(yī)院原有的污水管道排入醫(yī)院污水處理系統(tǒng),輻射工作人員工作中會產(chǎn)生的少量的生活垃圾和辦公垃圾。醫(yī)療物收集桶收集后,依托醫(yī)院已有收集系統(tǒng)進(jìn)行處理;辦公、生活本項目在已有建筑內(nèi)進(jìn)行建設(shè),不涉及土建工程。對于施工期將產(chǎn)生的揚(yáng)塵、噪聲、固體廢物、施工污水以及①揚(yáng)塵的防治措施:本項目施工在已有建筑內(nèi)部進(jìn)行,②廢水防治措施:項目廢水主要包括施工廢水和施工人員③廢氣防治措施:項目施工現(xiàn)場封閉施工,施工現(xiàn)場及時⑤固廢防治措施:建筑垃圾由施工單位集中收集到指定地②防護(hù)門結(jié)構(gòu)應(yīng)考慮因自身重量而發(fā)生形變,頻繁開關(guān)門蔽體老化龜裂等原因,其寬于門洞的部分應(yīng)大于“門—①本項目射線裝置在安裝調(diào)試階段會產(chǎn)生X射線,造成一定②本項目擬購射線裝置的運(yùn)輸、安裝和調(diào)試均由設(shè)備廠家③在設(shè)備安裝調(diào)試階段,醫(yī)院應(yīng)配合設(shè)備廠家加強(qiáng)安裝調(diào)④由于設(shè)備的安裝和調(diào)試均在機(jī)房內(nèi)進(jìn)行,經(jīng)過墻體的屏邊的輻射影響是可接受的。設(shè)備安裝完成后,醫(yī)院方及時回根據(jù)原環(huán)境保護(hù)部和國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合發(fā)布公告2017年第66號《射線裝置本機(jī)為數(shù)字成像設(shè)備,不使用顯、定影液,其主要環(huán)①造影拍片過程:操作人員采取隔室操作的方式,醫(yī)生通過控制室鉛玻璃觀察手術(shù)室內(nèi)病人情況,并通過對講系統(tǒng)與病人交流。在拍片過程中,醫(yī)生位于控制室內(nèi),經(jīng)手術(shù)室各屏蔽體屏蔽后,對手術(shù)室外(包括手術(shù)室樓上、樓下)的公眾和工為更清楚地了解病人情況,醫(yī)生需進(jìn)入手術(shù)室,進(jìn)行治療時會有連續(xù)曝光,并采用連續(xù)脈沖透視,此時手術(shù)醫(yī)生身著鉛衣、戴鉛防護(hù)眼鏡等防護(hù)用品在手術(shù)室內(nèi)本次分析采用理論預(yù)測方法對本項目DSA常工況時,本項目DSA設(shè)備參數(shù)無法同時達(dá)到最大管電壓125kV,最大管電流根據(jù)《放射診斷放射防護(hù)要求》(GBZ130-2020),介入設(shè)備等效總濾過不小于2.5mmAl,本項目購置正規(guī)生產(chǎn)廠家生產(chǎn)的設(shè)備,濾過參數(shù)滿足標(biāo)準(zhǔn)要求,本次屏蔽計算擬按最大工況保守進(jìn)行估算,總濾過取2.5mmAl保守讀數(shù),采用攝影工況),壓100kV下離靶1m處空氣中的空氣比釋動能為0.090mGy/mAs,運(yùn)行管電壓90kV下圖11-1距X射線源1m處的照射量率隨管電壓及總濾過厚度變化的情況.I——管電流(mA——管電流為1mA,距靶1m處的發(fā)射率常數(shù),mGy/(mA·min);表11-1DSA不同管電壓下距靶1m處最大劑量率一覽表設(shè)備運(yùn)行模式濾過材料及厚度(mm)離靶1m處空氣中的空氣比釋動能(mGy/mA·s)運(yùn)行管電壓運(yùn)行管電流(mA)距靶1m處的最大劑量率(μGy/h)DSA攝影Al,2.50.0905001.62E+08透視Al,2.50.075904.05E+06本項目DSA投用后,手術(shù)過程中DSA機(jī)房四周的保護(hù)目標(biāo),均受到漏射射線員受到散射和漏射的影響。根據(jù)電離輻射水平隨著距離的增加而衰減的規(guī)律,距離1#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)距離散射點0.5m;2#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)距離散射點0.8m;4#東側(cè)墻體外30cm處(過道),距離為4.06m;5#南側(cè)墻體外30cm處(過道),距離為3.86m;6#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(控制室距離為4.44m;7#西側(cè)觀察窗外30cm處(控制室),距離為4.15m;8#西側(cè)墻體外30cm處(控制室距離為4.06m;9#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道),距離為6.50m;11#北側(cè)墻體外30cm處(污物通道),距離為3.86m;12#正上方1m處(病房),距離4.5m;圖11-2本項目預(yù)測關(guān)注點位示意圖(1)圖11-3本項目DSA機(jī)房預(yù)測關(guān)注點位示意圖(2)B(式11-2)表11-2屏蔽材料對X射線的輻射衰減擬合參數(shù)管電壓90kV(透視)材料αβγ鉛3.0670.7726管電壓100kV(拍片)材料αβγ主束散射主束散射主束散射鉛2.5002.5070.75570.9124根據(jù)計算,DSA機(jī)房不同防護(hù)措施對應(yīng)的屏蔽減弱表11-3DSA機(jī)房設(shè)計屏蔽參數(shù)及防護(hù)措施鉛當(dāng)量一覽表屏蔽方位屏蔽材料與厚度等效約合鉛屏蔽減弱因子B(透視)屏蔽減弱因子B(拍片)主束散射四周墻體3mm鉛板3.0mmPb7.93E-064.14E-056.31E-05防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板3.0mmPb7.93E-064.14E-056.31E-05觀察窗3.0mmPb鉛玻璃3.0mmPb7.93E-064.14E-056.31E-05頂棚12cm混凝土+30mm硫酸鋇板3.9mmPb5.02E-074.35E-066.60E-06地面12cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.9mmPb5.02E-074.35E-066.60E-06術(shù)者位)0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾1.0mmPb4.08E-037.36E-031.05E-02術(shù)者位)0.5mmPb鉛衣0.5mmPb2.52E-023.66E-024.72E-02護(hù)士位0.5mmPb鉛衣0.5mmPb2.52E-023.66E-024.72E-02腕部0.025mmPb鉛手套0.025mmPb6.26E-01//注:①第一術(shù)者位為主刀醫(yī)生,第二術(shù)者位為助手醫(yī)生。②考慮到手術(shù)室實際站位情況,因此助手醫(yī)生、護(hù)士位不考慮鉛簾的屏蔽防護(hù)。Dr——預(yù)測點處輻射空氣吸收劑量,mGy/a;表11-4DSA機(jī)房主射線方向預(yù)測點年有效劑量估算關(guān)注點位置照射類型 厚度及等效屏蔽減弱因子(B)利用(μ)年照射衰減倍數(shù)主射線輻射劑量率(μGy/h)預(yù)測點年有效劑量(mGy/a)上方房)透視4.512cm混凝土+30mm硫酸鋇板(3.9mmPb)5.02E-071130.831.00E-023.10E-04拍片4.35E-06110.293.481.01E-03Hs(式11-4)式中:Hs——預(yù)測點處的散射劑量率,μGy/h;E——輻射外照射人均年有效劑量,mSv;表11-5散射輻射各預(yù)測點散射輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果工作模式關(guān)注點位置病人與預(yù)測點的距離ds(m)屏蔽材料及厚度屏蔽材料折合鉛當(dāng)屏蔽減弱因子B散射輻射劑量率(μGy/h)透視1#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)0.50.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾4.08E-0321.482#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)0.80.5mmPb鉛衣0.52.52E-0251.833#DSA機(jī)房的護(hù)士0.5mmPb鉛衣0.52.52E-0233.174#東側(cè)墻體外30cm處(過道)4.063mm鉛板3.07.93E-066.33E-045#南側(cè)墻體外30cm處(過道)3.863mm鉛板3.07.93E-067.01E-046#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(控制室)4.44內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-065.29E-047#西側(cè)觀察窗外30cm處(控制室)4.153.0mmPb鉛玻璃3.07.93E-066.06E-048#西側(cè)墻體外30cm處(控制室)4.063mm鉛板3.07.93E-066.33E-049#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)6.50內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-062.47E-0410#北側(cè)防護(hù)門外30cm處(污物通道)5.74內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-063.17E-0411#北側(cè)墻體外30cm處(污物通道)3.863mm鉛板3.07.93E-067.01E-0412#正上方1m處(病房)4.5012cm混凝土+30mm硫酸鋇3.95.02E-073.26E-05板13#正下方1.7m處(太子家居全屋整裝館)2.7012cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.95.02E-079.06E-05拍片4#東側(cè)墻體外30cm處(過道)4.063mm鉛板3.06.31E-050.205#南側(cè)墻體外30cm處(過道)3.863mm鉛板3.06.31E-050.226#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(控制室)4.44內(nèi)襯3mm鉛板3.06.31E-050.177#西側(cè)觀察窗外30cm處(控制室)4.153.0mmPb鉛玻璃3.06.31E-050.198#西側(cè)墻體外30cm處(控制室)4.063mm鉛板3.06.31E-050.209#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)6.50內(nèi)襯3mm鉛板3.06.31E-050.0810#北側(cè)防護(hù)門外30cm處(污物通道)5.74內(nèi)襯3mm鉛板3.06.31E-050.1011#北側(cè)墻體外30cm處(污物通道)3.863mm鉛板3.06.31E-050.2212#正上方1m處(病房)4.5012cm混凝土+30mm硫酸鋇板3.96.60E-061.72E-0213#正下方1.7m處(太子家居全屋整裝館)2.7012cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.96.60E-064.77E-02H(式11-6)H——預(yù)測點處的泄漏輻射劑量率,μGy/h;f——泄漏射線比率,1‰;R——靶點距關(guān)注點的距離,m;表11-6各預(yù)測點的泄漏輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果工作模式關(guān)注點位置靶點距關(guān)注點的距屏蔽材料及厚屏蔽材料折合鉛當(dāng)(mmPb)屏蔽減弱散射輻射劑量率(μGy/h)透視1#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)0.50.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾4.08E-0366.102#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)0.80.5mmPb鉛衣0.52.52E-02159.473#DSA機(jī)房的護(hù)士0.5mmPb鉛衣0.52.52E-02102.064#東側(cè)墻體外30cm處(過道)4.063mm鉛板3.07.93E-061.95E-035#南側(cè)墻體外30cm處(過道)3.863mm鉛板3.07.93E-062.16E-036#西側(cè)防護(hù)門外4.44內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-061.63E-037#西側(cè)觀察窗外4.153.0mmPb鉛玻璃3.07.93E-061.86E-038#西側(cè)墻體外4.063mm鉛板3.07.93E-061.95E-039#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)6.50內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-067.60E-0410#北側(cè)防護(hù)門外30cm處(污物通道)5.74內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-069.75E-0411#北側(cè)墻體外30cm處(污物通道)3.863mm鉛板3.07.93E-062.16E-0312#正上方1m處(病房)4.5012cm混凝土+30mm硫酸鋇板3.95.02E-071.00E-0413#正下方1.7m整裝館)2.7012cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.95.02E-072.79E-04拍片4#東側(cè)墻體外30cm處(過道)4.063mm鉛板3.04.14E-050.415#南側(cè)墻體外30cm處(過道)3.863mm鉛板3.04.14E-050.456#西側(cè)防護(hù)門外4.44內(nèi)襯3mm鉛板3.04.14E-050.347#西側(cè)觀察窗外4.153.0mmPb鉛玻璃3.04.14E-050.398#西側(cè)墻體外4.063mm鉛板3.04.14E-050.419#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)6.50內(nèi)襯3mm鉛板3.04.14E-050.1610#北側(cè)防護(hù)門外30cm處(污物通道)5.74內(nèi)襯3mm鉛板3.04.14E-050.2011#北側(cè)墻體外30cm處(污物通道)3.863mm鉛板3.04.14E-050.4512#正上方1m處(病房)4.5012cm混凝土+30mm硫酸鋇板3.94.35E-063.48E-0213#正下方1.7m整裝館)2.7012cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.94.35E-069.67E-02表11-7本項目各關(guān)注點保護(hù)目標(biāo)理論最大受照劑量一覽表保護(hù)目標(biāo)相對位置關(guān)注點位置照射類型輻射劑量率(μSv/h)備注主射散射漏射綜合劑量率DSA機(jī)房內(nèi)1#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)透視/21.4866.1087.58職業(yè)2#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)透視/51.83159.47211.3職業(yè)3#DSA機(jī)房的護(hù)士透視/33.17102.06135.23職業(yè)DSA機(jī)房周圍4#東側(cè)墻體外30cm處(過道)透視/6.33E-041.95E-032.58E-030.61公眾拍片0.200.410.615#南側(cè)墻體外30cm處(過道)透視7.01E-042.16E-032.86E-030.67公眾拍片0.220.450.676#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(控制室)透視/5.29E-041.63E-032.16E-030.51職業(yè)拍片0.170.340.517#西側(cè)觀察窗外30cm處(控制室)透視/6.06E-041.86E-032.47E-030.58職業(yè)拍片0.190.390.588#西側(cè)墻體外30cm處(控制室)透視/6.33E-041.95E-032.58E-030.61職業(yè)拍片0.200.410.619#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)透視/2.47E-047.60E-041.01E-030.24公眾拍片0.080.160.24透視/3.17E-049.75E-041.29E-030.30公眾拍片0.100.200.3011#北側(cè)墻體外透視/7.01E-042.16E-032.86E-030.67公眾拍片0.220.450.67正上方12#正上方1m處(病房)透視1.00E-023.26E-051.00E-041.01E-023.54公眾拍片3.481.72E-023.48E-023.53正下方13#正下方1.7m處(太子家居全屋整裝館)透視/9.06E-052.79E-043.70E-040.14公眾拍片4.77E-029.67E-020.14表118本項目各關(guān)注點保護(hù)目標(biāo)年受照劑量一覽表關(guān)注點位保護(hù)目標(biāo)照射類型率(μSv/h)年最大受照時間居留透視/拍片總輻射劑量(mSv/a)年總輻射劑量(mSv/a)備注內(nèi)科:1#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)透視87.5823.3312.042.04職業(yè)內(nèi)科:2#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)透視211.323.314.924.92職業(yè)外科:1#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)透視87.587.510.660.66職業(yè)外科:2#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)透視211.37.51職業(yè)3#DSA機(jī)房的護(hù)士透視135.236.1710.830.83職業(yè)4#東側(cè)墻體外30cm處(過道)透視2.58E-0330.831.99E-056.41E-05公眾拍片0.610.294.42E-055#南側(cè)墻體外30cm處(過道)透視2.86E-0330.832.20E-057.06E-05公眾拍片0.670.294.86E-056#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(控制室)透視2.16E-0330.8316.66E-052.14E-04職業(yè)拍片0.510.2911.48E-047#西側(cè)觀察窗外30cm處(控制室)透視2.47E-0330.8317.62E-052.44E-04職業(yè)拍片0.580.2911.68E-048#西側(cè)墻體外30cm處(控制室)透視2.58E-0330.8317.95E-052.56E-04職業(yè)拍片0.610.2911.77E-049#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)透視1.01E-0330.837.78E-062.52E-05公眾拍片0.240.291.74E-05透視1.29E-0330.839.94E-063.17E-05公眾拍片0.300.292.18E-0511#北側(cè)墻體外透視2.86E-0330.832.20E-057.06E-05公眾拍片0.670.294.86E-05房)透視1.01E-0230.8313.11E-041.34E-03公眾拍片3.530.2911.02E-0313#正下方1.7m處(太子家居全屋整裝館)透視3.70E-0430.8311.14E-055.20E-05公眾拍片0.140.2914.06E-05注:①DSA機(jī)房周圍環(huán)境保護(hù)目標(biāo)受照時間根據(jù)手術(shù)室承擔(dān)手術(shù)量計算。即DSA機(jī)房預(yù)計年承擔(dān)手術(shù)量2名技師;根據(jù)實際情況醫(yī)護(hù)人員工作時間很難人均分配,本次預(yù)測取輻射工作人員工作時間不超過人均受照時間的1.2倍,保守考慮各科室每名醫(yī)生及護(hù)士、技師表11-9本項目每名職業(yè)人員年劑量核算表科室職務(wù)科室年輻射劑量(mSv/a)科室年最大受照時人數(shù)/名理論人均受照時間保守考慮人均受照時間每名職業(yè)人員最大年劑量(mSv/a)主刀醫(yī)生2.0423.332助手醫(yī)生4.9223.3322.95外科主刀醫(yī)生0.667.517.509.000.79助手醫(yī)生7.517.509.00護(hù)士0.836.1723.083.700.50技師2.44E-0431.1321.46E-04注:技師年輻射劑量取關(guān)注點7#西側(cè)觀察窗外30cm處年總輻射劑量。量為0.50mSv/a,技師最大有效劑量為1.46×10-4mSv,公眾時承擔(dān)其他輻射類工作,由于無法確定具體人員,所以取醫(yī)院原有輻射工作人員個人劑量最大者作為本次劑量疊加參考對象。根據(jù)醫(yī)院輻射工作人員個人劑量統(tǒng)計表表11-10本項目每名職業(yè)人員及公眾綜合年劑量核算表關(guān)注點本項目貢獻(xiàn)值(mSv/a)既有輻射工作現(xiàn)狀值(mSv/a)預(yù)測值(mSv/a)主刀醫(yī)生0.34助手醫(yī)生2.950.343.29護(hù)士0.500.340.84技師1.46E-040.340.34綜上所述,職業(yè)人員和公眾受照劑量均低于《電離輻射防護(hù)與輻射源安全標(biāo)準(zhǔn)》(GB18871-2002)規(guī)定的職業(yè)人員20mSv/a和公眾1mSv/a劑量限值,也均醫(yī)院應(yīng)合理安排手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)量,每個季度對輻射工格監(jiān)督,杜絕出現(xiàn)輻射工作人員個人劑量單季度超過1.25mSv、年超過5mSv事件可以代表最大可能輻射有效劑量。在本項目DSA機(jī)房投用后,項目運(yùn)營產(chǎn)生的X醫(yī)生介入手術(shù)操作時,會穿連體鉛衣、戴介入防護(hù)手套、鉛頸套等防護(hù)用品,通常站立于介入治療病床側(cè)面,面對病患,受到散射和漏射線束分以下兩種情況進(jìn)行保守預(yù)測:①在透視時,有1/5時間手術(shù)醫(yī)生在受照位置進(jìn)行插入導(dǎo)管等操作,此時醫(yī)生腕部受鉛防護(hù)手套(0.025mmPb)保護(hù),未受到鉛懸掛表11-11DSA機(jī)房醫(yī)生腕部最大輻射劑量率一覽表關(guān)注置距離屏蔽材料及厚度屏蔽材料折合鉛當(dāng)減弱因散射輻射劑量率(μGy/h)漏射輻射劑量率(μGy/h)綜合劑量(μGy/h)腕部0.50.025mmPb鉛手套0.0256.26E-013.30E+031.01E+041.34E+040.025mmPb鉛手套+0.5mmPb鉛懸掛防護(hù)屏0.5252.27E-021.20E+023.68E+024.87E+02手術(shù)醫(yī)生在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行手術(shù)時,手術(shù)醫(yī)生行核算醫(yī)護(hù)人員皮膚照射年劑量,根據(jù)《電離輻射所致皮膚劑量估算方法》.k——X輻射場的空氣比釋動能率,μGy/h;可近似地視為垂直入射,而且是AP入射方式,從表A.4中查得空氣比釋動能到皮膚吸收劑量的最大轉(zhuǎn)換系數(shù)CKS=1.134mGy/mGy;CKH'——空氣比釋動能到周圍劑量當(dāng)量的轉(zhuǎn)化系數(shù)(Sv/Gy),從表A.9可查得X輻射場空氣比釋動能到周圍劑量當(dāng)量的轉(zhuǎn)化表11-12DSA機(jī)房醫(yī)生腕部最大輻射劑量率一覽表關(guān)注置距離屏蔽材料及厚度醫(yī)生人均受照時間(h)周圍劑量當(dāng)量率(μSv/h)空氣比釋動能率μGy/h醫(yī)生腕部皮膚受到當(dāng)量劑量(mSv/a)腕部0.50.025mmPb鉛手套1/5×23.331.34E+047.81E+0341.340.025mmPb鉛手套+0.5mmPb鉛懸掛防護(hù)屏4/5×23.334.87E+022.83E+026.00對任何工作人員,四肢(手和足)或皮膚的年當(dāng)量劑量不超過500mSv的要求,也滿足本項目對于放射工作人員四肢(手和足)或皮膚當(dāng)量劑量通常管理限值,即不根據(jù)原環(huán)境保護(hù)部和國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合發(fā)布公告2017年第66號《射線裝置分類辦法》,該設(shè)備屬于Ⅱ類射線裝置,工作時不產(chǎn)物。本機(jī)為數(shù)字成像設(shè)備,不使用顯、定影液,其主要環(huán)距離。操作人員采取隔室操作的方式,醫(yī)生通過鉛玻璃觀察窗觀察手術(shù)室內(nèi)病人情況。在拍片過程中,技師和醫(yī)生均位于手術(shù)室外。在拍片過程中,由于曝光時間較短且經(jīng)機(jī)房各墻體屏蔽后,對機(jī)房外(包括機(jī)房樓上、樓下)的公眾和工作人員影為更清楚地了解病人情況,醫(yī)生需進(jìn)入手術(shù)室,進(jìn)行治療時會有連續(xù)曝光,并采用連續(xù)脈沖透視,此時手術(shù)醫(yī)生身著鉛衣、戴鉛防護(hù)眼鏡等防護(hù)用品在手術(shù)室內(nèi)根據(jù)醫(yī)院的實際診療情況,通常透射模式下管電壓在60~90kV、管電流在根據(jù)設(shè)備廠家提供的說明書,本項目的過濾條件為6.3mmAl,通過查《輻射防護(hù)手冊(第一分冊)輻射源與屏蔽》圖4.4c,對于管電壓為90kV,未給出6.3mmAl電壓為90kV時(本項目透視最大工況查得vr0=0.32R·透視時管電壓為90kV、管電流為10mA時,距靶1m處的劑量率H0為27.95mGy·min-1圖11-4不同管電壓對應(yīng)的X射線照射量率表11-13中C不同管電壓下距靶1m處最大劑量率一覽表工作模式常用管電壓常用管電流最大使用工vr0H0透視60~90kV0.2~10mA90kV,10mA0.32R·mA-1·min-127.95mGy·min-1拍片60~90kV1.0~75mA90kV,75mA0.32R·mA-1·min-1209.60mGy·min-1射線的影響,機(jī)房正上方受主射輻射的影響,機(jī)房內(nèi)的輻射工作人員受到散射和漏射的影響。根據(jù)電離輻射水平隨著距離的增加而衰減的規(guī)律,距離手術(shù)室最近關(guān)注1#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)距離散射點0.5m;2#DSA機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)距離散),6#南側(cè)觀察窗外30cm處(控制室距離為4.56m;7#南側(cè)墻體外30cm處(控制室),距離為4.60m;),9#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道),距離為4.58m;10#西側(cè)墻體外30cm處(過道),距離為3.85m;11#北側(cè)墻體外30cm處(過道),距離為4.52m;12#正上方1m處(病房),距離4.5m;圖11-5本項目中C機(jī)房預(yù)測關(guān)注點位示意圖(1)圖11-6本項目中C機(jī)房預(yù)測關(guān)注點位示意圖(2)表11-14中C機(jī)房設(shè)計屏蔽參數(shù)及防護(hù)措施鉛當(dāng)量一覽表屏蔽方位屏蔽材料與厚度等效約合鉛當(dāng)量屏蔽減弱因子B四周墻體45mm硫酸鋇板3.6mmPb1.26E-06防護(hù)門內(nèi)襯3mm鉛板3.0mmPb7.93E-06觀察窗3.0mmPb鉛玻璃3.0mmPb7.93E-06頂棚12cm混凝土+15mm硫酸鋇板2.8mmPb1.47E-05地面12cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.9mmPb5.02E-07醫(yī)生(第一術(shù)者位)0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾1.0mmPb4.08E-03醫(yī)生(第二術(shù)者位)0.5mmPb鉛衣0.5mmPb2.52E-02護(hù)士位0.5mmPb鉛衣0.5mmPb2.52E-02腕部0.025mmPb鉛手套0.025mmPb6.26E-01表11-15DSA機(jī)房主射線方向預(yù)測點年有效劑量估算關(guān)注點位置照射類型 厚度及等效屏蔽減弱因子(B)利用(μ)年照射衰減倍數(shù)主射線輻射劑量率(μGy/h)預(yù)測點年有效劑量(mGy/a)上方房)透視4.512cm混凝土+15mm硫酸鋇板(2.8mmPb)1.47E-051125.001.22E-019.62E-04拍片1.47E-05110.289.13E-011.99E-04表11-16散射輻射各預(yù)測點散射輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果工作模式關(guān)注點位置病人與預(yù)測點的距離ds(m)屏蔽材料及厚度屏蔽材料折合鉛當(dāng)屏蔽減弱因子B散射輻射劑量率(μGy/h)透視1#中C機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)0.50.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾4.08E-038.892#中C機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)0.80.5mmPb鉛衣0.52.52E-0221.463#中C機(jī)房的護(hù)士0.5mmPb鉛衣0.52.52E-024#東側(cè)墻體外3.3545mm硫酸鋇板3.61.26E-066.12E-055#南側(cè)防護(hù)門外30cm處(污物通道)4.96內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-061.76E-046#南側(cè)觀察窗外30cm處(控制室)4.563.0mmPb鉛玻璃3.07.93E-062.08E-047#南側(cè)墻體外30cm處(控制室)4.6045mm硫酸鋇板3.61.26E-063.25E-058#南側(cè)防護(hù)門外30cm處(控制室)4.92內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-061.79E-049#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)4.58內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-062.06E-0410#西側(cè)墻體外30cm處(過道)3.8545mm硫酸鋇板3.61.26E-064.63E-0511#北側(cè)墻體外30cm處(過道)4.5245mm硫酸鋇板3.61.26E-063.36E-0512#正上方1m處(病房)4.512cm混凝土+15mm硫酸鋇2.81.47E-053.96E-04板13#正下方1.7m處(太子家居全屋整裝館)2.712cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.95.02E-073.75E-05拍片4#東側(cè)墻體外3.3545mm硫酸鋇板3.61.26E-064.59E-045#南側(cè)防護(hù)門外30cm處(污物通道)4.96內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-061.32E-036#南側(cè)觀察窗外30cm處(控制室)4.563.0mmPb鉛玻璃3.07.93E-061.56E-037#南側(cè)墻體外30cm處(控制室)4.6045mm硫酸鋇板3.61.26E-062.43E-048#南側(cè)防護(hù)門外30cm處(控制室)4.92內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-061.34E-039#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)4.58內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-061.55E-0310#西側(cè)墻體外30cm處(過道)3.8545mm硫酸鋇板3.61.26E-063.47E-0411#北側(cè)墻體外30cm處(過道)4.5245mm硫酸鋇板3.61.26E-062.52E-0412#正上方1m處(病房)4.512cm混凝土+15mm硫酸鋇板2.81.47E-052.97E-0313#正下方1.7m處(太子家居全屋整裝館)2.712cm混凝土+30mm硫酸鋇砂漿3.95.02E-072.81E-04表11-17各預(yù)測點的泄漏輻射劑量率計算參數(shù)及結(jié)果工作模式關(guān)注點位置靶點距關(guān)注點的距屏蔽材料及厚屏蔽材料折合鉛當(dāng)(mmPb)屏蔽減弱散射輻射劑量率(μGy/h)透視1#中C機(jī)房的醫(yī)生(第一術(shù)者位)0.50.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾4.08E-0327.372#中C機(jī)房的醫(yī)生(第二術(shù)者位)0.80.5mmPb鉛衣0.52.52E-0266.033#中C機(jī)房的護(hù)士0.5mmPb鉛衣0.52.52E-0242.264#東側(cè)墻體外30cm處(手術(shù)室3.3545mm硫酸鋇板3.61.26E-061.88E-045#南側(cè)防護(hù)門外30cm處(污物通道)4.96內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-065.41E-046#南側(cè)觀察窗外4.563.0mmPb鉛玻璃3.07.93E-066.40E-047#南側(cè)墻體外4.6045mm硫酸鋇板3.61.26E-069.99E-058#南側(cè)防護(hù)門外4.92內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-065.49E-049#西側(cè)防護(hù)門外30cm處(過道)4.58內(nèi)襯3mm鉛板3.07.93E-066.34E-0410#西側(cè)墻體外30cm處(過道)3.8545mm硫酸鋇板3.61.26E-061.43E-0411#北側(cè)墻體外30cm處(過道)4.5245mm硫酸鋇板3.61.26E-061.03E-0412#正上方1m處(病房)4.512cm混凝土+15mm硫酸鋇板2.81.47E-051.22E-0313#正下方1.7m整裝館)2.712
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