第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁國開護理學基礎(chǔ)機考題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護理評估中，屬于主觀資料獲取方法的是（）。

A.生命體征測量

B.觀察患者行為

C.詢問患者感受

D.查閱病歷記錄

2.靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)首先考慮（）。

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.局部過敏反應(yīng)

3.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者應(yīng)感到（）。

A.呼吸困難

B.呼吸平穩(wěn)

C.呼吸過快

D.呼吸過慢

4.護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先使用（）。

A.生理鹽水

B.朵貝爾溶液

C.1%過氧化氫溶液

D.0.1%呋喃西林溶液

5.患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士指導患者進行體位療法的目的是（）。

A.促進睡眠

B.減輕心臟負擔

C.減少肌肉疲勞

D.預(yù)防壓瘡

6.護士為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮（）。

A.血管豐富

B.神經(jīng)密集

C.皮膚薄

D.肌肉豐厚

7.患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)（）。

A.適量運動

B.控制飲食

C.胰島素注射

D.以上都是

8.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮（）。

A.靜脈炎

B.淋巴炎

C.血栓形成

D.局部過敏反應(yīng)

9.患者男，45歲，因車禍導致骨盆骨折入院，護士進行體位護理時，應(yīng)（）。

A.持續(xù)平臥

B.仰臥位，雙下肢抬高

C.側(cè)臥位，雙下肢伸直

D.俯臥位，雙下肢抬高

10.護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)（）。

A.繼續(xù)使用

B.調(diào)節(jié)流量

C.更換氧氣裝置

D.檢查氧氣管道

11.患者女，70歲，因失語癥入院，護士進行溝通時應(yīng)（）。

A.使用專業(yè)術(shù)語

B.提高音量

C.使用非語言溝通

D.耐心傾聽

12.護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有白色膜狀物，應(yīng)優(yōu)先考慮（）。

A.口腔炎

B.口腔潰瘍

C.口腔念珠菌感染

D.口腔皰疹

13.患者男，50歲，因高血壓入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)（）。

A.低鹽飲食

B.戒煙限酒

C.規(guī)律運動

D.以上都是

14.護士為患者進行肌肉注射時，注射前應(yīng)（）。

A.檢查藥品有效期

B.測量患者體溫

C.準備注射器

D.以上都是

15.患者女，28歲，因妊娠合并妊娠期高血壓入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)（）。

A.休息與活動

B.血壓監(jiān)測

C.用藥指導

D.以上都是

16.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)（）。

A.調(diào)慢輸液速度

B.更換輸液管路

C.檢查輸液裝置

D.以上都是

17.患者男，60歲，因肺心病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)（）。

A.氧氣吸入

B.呼吸鍛煉

C.藥物治療

D.以上都是

18.護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重，應(yīng)首先考慮（）。

A.氧氣流量不足

B.氧氣濃度過高

C.患者過敏反應(yīng)

D.患者病情加重

19.患者女，40歲，因甲狀腺功能亢進入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)（）。

A.避免勞累

B.合理飲食

C.藥物治療

D.以上都是

20.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮（）。

A.靜脈炎

B.血管阻塞

C.局部過敏反應(yīng)

D.輸液速度過快

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護理評估中，屬于客觀資料獲取方法的是（）。

A.生命體征測量

B.觀察患者行為

C.詢問患者感受

D.查閱病歷記錄

22.靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.停止輸液

B.局部熱敷

C.使用抗生素

D.更換輸液部位

23.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為6L/min，患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)包括（）。

A.呼吸困難

B.呼吸平穩(wěn)

C.呼吸過快

D.呼吸過慢

24.護士為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意的事項包括（）。

A.溫度適宜

B.消毒器械

C.保護黏膜

D.引流口水

25.患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士進行體位療法時，應(yīng)注意的事項包括（）。

A.體位舒適

B.預(yù)防壓瘡

C.減輕心臟負擔

D.密切觀察病情

26.護士為患者進行肌肉注射時，注射后應(yīng)（）。

A.按壓注射部位

B.告知患者注意事項

C.記錄注射時間

D.觀察患者反應(yīng)

27.患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)注意的事項包括（）。

A.語言通俗易懂

B.個體化指導

C.反復(fù)強調(diào)

D.考核掌握情況

28.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.停止輸液

B.局部冷敷

C.使用抗生素

D.更換輸液部位

29.患者男，45歲，因車禍導致骨盆骨折入院，護士進行體位護理時，應(yīng)注意的事項包括（）。

A.體位舒適

B.預(yù)防壓瘡

C.固定患肢

D.密切觀察病情

30.護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)采取的措施包括（）。

A.更換氧氣裝置

B.調(diào)節(jié)流量

C.檢查氧氣管道

D.告知醫(yī)生

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護理評估中，主觀資料是患者的主觀感受，客觀資料是護士的觀察結(jié)果。（）

32.靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）

33.給患者進行氧氣吸入時，氧流量越大，患者感覺越舒適。（）

34.護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)使用1%過氧化氫溶液進行清潔。（）

35.患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士進行體位療法時，應(yīng)將患者置于半臥位。（）

36.護士為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)避免血管和神經(jīng)密集處。（）

37.患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)控制飲食。（）

38.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)立即報告醫(yī)生。（）

39.患者男，60歲，因肺心病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)藥物治療。（）

40.護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重，應(yīng)立即報告醫(yī)生。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.護理評估是護理工作的第一步，其目的是系統(tǒng)地收集患者的________和________，為制定護理計劃提供依據(jù)。

42.靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮________，應(yīng)采取________措施。

43.給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者應(yīng)感到________，應(yīng)密切觀察患者的________變化。

44.護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先使用________進行清潔，以促進潰瘍愈合。

45.患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士進行體位療法時，應(yīng)將患者置于________，以減輕心臟負擔。

46.護士為患者進行肌肉注射時，注射前應(yīng)檢查藥品的________和________，并準備好合適的注射器和針頭。

47.患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)________、________和________，以控制血糖。

48.護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮________，應(yīng)采取________措施。

49.患者男，45歲，因車禍導致骨盆骨折入院，護士進行體位護理時，應(yīng)將患者置于________，以固定患肢并防止壓瘡。

50.護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)首先采取________措施，并報告醫(yī)生。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.簡述護理評估的基本步驟。

52.簡述靜脈輸液時常見的不良反應(yīng)及處理措施。

53.簡述氧氣吸入的注意事項。

54.簡述口腔護理的注意事項。

六、案例分析題（共25分）

患者女，50歲，因急性心肌梗死入院，護士在進行護理時，應(yīng)注意哪些事項？請從以下幾個方面進行分析：

（1）病情觀察

（2）護理措施

（3）健康教育

參考答案及解析

一、單選題（共20分）

1.C

解析：主觀資料是患者的主觀感受，通過詢問患者感受獲取，屬于主觀資料獲取方法。生命體征測量、觀察患者行為、查閱病歷記錄均屬于客觀資料獲取方法。

2.A

解析：靜脈輸液時，患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，首先考慮靜脈炎。淋巴炎通常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱，但疼痛不明顯。血栓形成通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，但紅、熱不明顯。局部過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為局部蕁麻疹、瘙癢，但紅、腫、熱、痛不明顯。

3.B

解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者應(yīng)感到呼吸平穩(wěn)。氧流量過小，患者可能感覺不到明顯變化；氧流量過大，患者可能感到呼吸困難。

4.C

解析：護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先使用1%過氧化氫溶液進行清潔，以促進潰瘍愈合。生理鹽水主要用于清潔口腔，朵貝爾溶液主要用于漱口，0.1%呋喃西林溶液主要用于口腔消毒。

5.B

解析：患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士指導患者進行體位療法的目的是減輕心臟負擔。半臥位可以減輕心臟負荷，促進肺部擴張，改善呼吸。

6.D

解析：護士為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)考慮肌肉豐厚，以減少對神經(jīng)和血管的損傷。血管豐富、神經(jīng)密集、皮膚薄均不是理想的注射部位。

7.D

解析：患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)適量運動、控制飲食和胰島素注射，以控制血糖。以上都是妊娠合并糖尿病健康教育的重要內(nèi)容。

8.A

解析：護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮靜脈炎。淋巴炎通常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱，但沿靜脈走向的條索狀紅線不明顯。血栓形成通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，但沿靜脈走向的條索狀紅線不明顯。局部過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為局部蕁麻疹、瘙癢，但沿靜脈走向的條索狀紅線不明顯。

9.B

解析：患者男，45歲，因車禍導致骨盆骨折入院，護士進行體位護理時，應(yīng)仰臥位，雙下肢抬高，以減輕腫脹并促進血液循環(huán)。持續(xù)平臥、側(cè)臥位、俯臥位均不是理想的體位。

10.C

解析：護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)更換氧氣裝置。繼續(xù)使用、調(diào)節(jié)流量、檢查氧氣管道均不能解決氧氣裝置壓力不足的問題。

11.D

解析：患者女，70歲，因失語癥入院，護士進行溝通時應(yīng)耐心傾聽，以了解患者的需求和感受。使用專業(yè)術(shù)語、提高音量、使用非語言溝通均不能有效溝通。

12.C

解析：護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有白色膜狀物，應(yīng)優(yōu)先考慮口腔念珠菌感染?？谇谎淄ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜紅腫、疼痛?？谇粷兺ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜潰瘍、出血?？谇话捳钔ǔ１憩F(xiàn)為口腔黏膜皰疹、瘙癢。

13.D

解析：患者男，50歲，因高血壓入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)低鹽飲食、戒煙限酒和規(guī)律運動，以控制血壓。以上都是高血壓健康教育的重要內(nèi)容。

14.D

解析：護士為患者進行肌肉注射時，注射前應(yīng)檢查藥品有效期、測量患者體溫、準備注射器。以上都是肌肉注射前的準備工作。

15.D

解析：患者女，28歲，因妊娠合并妊娠期高血壓入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)休息與活動、血壓監(jiān)測、用藥指導和飲食控制，以控制血壓。以上都是妊娠合并妊娠期高血壓健康教育的重要內(nèi)容。

16.A

解析：護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)調(diào)慢輸液速度。更換輸液管路、檢查輸液裝置均不能直接解決輸液速度過快的問題。

17.D

解析：患者男，60歲，因肺心病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)氧氣吸入、呼吸鍛煉和藥物治療，以控制病情。以上都是肺心病健康教育的重要內(nèi)容。

18.D

解析：護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重，應(yīng)首先考慮患者病情加重。氧氣流量不足、氧氣濃度過高、患者過敏反應(yīng)均不能直接導致呼吸困難加重。

19.D

解析：患者女，40歲，因甲狀腺功能亢進入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)避免勞累、合理飲食和藥物治療，以控制病情。以上都是甲狀腺功能亢進健康教育的重要內(nèi)容。

20.B

解析：護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮血管阻塞。靜脈炎通常表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛。局部過敏反應(yīng)通常表現(xiàn)為局部蕁麻疹、瘙癢。輸液速度過快通常表現(xiàn)為局部發(fā)熱、疼痛，但腫脹不明顯。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.AB

解析：護理評估中，客觀資料是護士的觀察結(jié)果，包括生命體征測量、觀察患者行為、查閱病歷記錄等。詢問患者感受屬于主觀資料獲取方法。

22.ABD

解析：靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)停止輸液、更換輸液部位，并報告醫(yī)生。局部熱敷可能加重炎癥，使用抗生素需要在醫(yī)生指導下進行。

23.AC

解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量為6L/min，患者可能出現(xiàn)的表現(xiàn)包括呼吸困難和呼吸過快。氧流量過小，患者可能感覺不到明顯變化；氧流量過大，患者可能感到呼吸困難。

24.ABC

解析：護士為患者進行口腔護理時，應(yīng)注意溫度適宜、消毒器械、保護黏膜。引流口水不是口腔護理的注意事項。

25.ABCD

解析：患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士進行體位療法時，應(yīng)注意體位舒適、預(yù)防壓瘡、減輕心臟負擔、密切觀察病情。

26.ABD

解析：護士為患者進行肌肉注射時，注射后應(yīng)按壓注射部位、告知患者注意事項、觀察患者反應(yīng)。記錄注射時間不是注射后的必要工作。

27.ABCD

解析：患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)注意語言通俗易懂、個體化指導、反復(fù)強調(diào)和考核掌握情況，以提高健康教育效果。

28.ACD

解析：護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)停止輸液、使用抗生素、更換輸液部位。局部冷敷可能加重炎癥。

29.ABCD

解析：患者男，45歲，因車禍導致骨盆骨折入院，護士進行體位護理時，應(yīng)注意體位舒適、預(yù)防壓瘡、固定患肢、密切觀察病情。

30.ACD

解析：護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)更換氧氣裝置、檢查氧氣管道，并報告醫(yī)生。調(diào)節(jié)流量不能解決氧氣裝置壓力不足的問題。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.√

解析：護理評估中，主觀資料是患者的主觀感受，客觀資料是護士的觀察結(jié)果。

32.√

解析：靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生，以防止靜脈炎加重。

33.×

解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量過大，患者可能感到呼吸困難。

34.×

解析：護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)使用生理鹽水進行清潔，以保護潰瘍面。

35.√

解析：患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士進行體位療法時，應(yīng)將患者置于半臥位，以減輕心臟負擔。

36.√

解析：護士為患者進行肌肉注射時，選擇注射部位應(yīng)避免血管和神經(jīng)密集處，以減少對神經(jīng)和血管的損傷。

37.√

解析：患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)控制飲食，以控制血糖。

38.×

解析：護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液速度過快，應(yīng)調(diào)慢輸液速度，并觀察患者反應(yīng)。立即報告醫(yī)生可能需要根據(jù)情況判斷。

39.×

解析：患者男，60歲，因肺心病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)氧氣吸入、呼吸鍛煉和藥物治療，以控制病情。

40.√

解析：護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重，應(yīng)立即報告醫(yī)生，以防止病情惡化。

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.病史體格檢查

解析：護理評估是護理工作的第一步，其目的是系統(tǒng)地收集患者的病史和體格檢查，為制定護理計劃提供依據(jù)。

42.靜脈炎停止輸液

解析：靜脈輸液時，護士發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線，應(yīng)首先考慮靜脈炎，應(yīng)采取停止輸液措施。

43.呼吸平穩(wěn)呼吸頻率

解析：給患者進行氧氣吸入時，氧流量為4L/min，患者應(yīng)感到呼吸平穩(wěn)，應(yīng)密切觀察患者的呼吸頻率變化。

44.生理鹽水

解析：護士為患者進行口腔護理時，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有潰瘍，應(yīng)優(yōu)先使用生理鹽水進行清潔，以保護潰瘍面。

45.半臥位

解析：患者女，68歲，因心力衰竭住院治療，護士進行體位療法時，應(yīng)將患者置于半臥位，以減輕心臟負擔。

46.有效期性狀

解析：護士為患者進行肌肉注射時，注射前應(yīng)檢查藥品的有效期和性狀，并準備好合適的注射器和針頭。

47.適量運動控制飲食

解析：患者女，30歲，因妊娠合并糖尿病入院，護士進行健康教育時，應(yīng)重點強調(diào)適量運動、控制飲食和藥物治療，以控制血糖。

48.血管阻塞停止輸液

解析：護士為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)腫脹，應(yīng)首先考慮血管阻塞，應(yīng)采取停止輸液措施。

49.仰臥位，雙下肢抬高

解析：患者男，45歲，因車禍導致骨盆骨折入院，護士進行體位護理時，應(yīng)將患者置于仰臥位，雙下肢抬高，以固定患肢并防止壓瘡。

50.更換氧氣裝置

解析：護士為患者進行氧氣吸入時，發(fā)現(xiàn)氧氣裝置壓力不足，應(yīng)首先采取更換氧氣裝置措施，并報告醫(yī)生。

五、簡答題（共20分，每題5分）

51.答：護理評估的基本步驟包括：

①收集資料：通過詢問、觀察、體格檢查等方法收集患者的資料。

②分析資料：對收集到的資料進行分析，找出患者的健康問題。

③形成概念：根據(jù)分析結(jié)果，形成護理診斷。

④制定計劃：根據(jù)護理診斷，制定護理計劃。

解析：護理評估是護理工作的第一步，其目的是系統(tǒng)地收集患者的資料，為制定護理計劃提供依據(jù)。護理評估的基本步驟包括收集資料、分析資料、形成概念和制定計劃。

52.答：靜脈輸液時常見的不良反應(yīng)及處理措施包括：

①靜脈炎：停止輸液，局部冷敷，使用抗生素。

②藥物外滲：停止輸液，拔針，局部冷敷，使用解毒劑。

③空氣栓塞：立即停止輸液，置患者于左側(cè)臥位，頭低腳高位，報告醫(yī)生。

解析：靜脈輸液時常見的不良反應(yīng)包括靜脈炎、藥物外滲和空氣栓塞。靜脈炎的處理措施包括停止輸液，局部冷敷，使用抗生素。藥物外滲的處理措施包括停止輸液，拔針，局部冷敷，使用解毒劑?？諝馑ㄈ奶幚泶胧┌⒓赐Ｖ馆斠海没颊哂谧髠?cè)臥位，頭低腳高位，報告醫(yī)生。

53.答：氧氣吸入的注意事項包括：

①檢查氧氣裝置：確保氧氣裝置完好，氧氣流量適宜。

②觀察患者反應(yīng)：觀察患者的呼吸困難程度，生命體征變化。

③預(yù)防火災(zāi)：避免氧氣接觸火源，遠離易燃物品。

④告知患者注意事項：告知患者避免劇烈活動，保持呼吸道通暢。

解析：氧氣吸入的注意事項包括檢查氧氣裝置，觀察患者反應(yīng)，預(yù)防火災(zāi)，告知患者注意事項。以上都是氧氣吸入的注意事項。

54.答：護士在進行護理時，應(yīng)注意以下幾個方面：

①病情觀察：密切觀察患者的生命體征，如心率、血壓、呼吸、血氧飽和度等，以及患者的癥狀和體征變化。

②護理措施：根據(jù)病情，采取相應(yīng)的護理措施，如吸氧、心電監(jiān)護、藥物護理等。