常見慢性病風(fēng)險(xiǎn)評估指標(biāo)（2025年版）一、心血管病風(fēng)險(xiǎn)人群符合以下條件者，為心血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）對于沒有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD）的人群，符合如下3個(gè)條件之一者，直接列為高風(fēng)險(xiǎn)人群：1.低密度脂蛋白膽固醇≥4.9mmol/L或總膽固醇≥7.2mmol/L；2.年齡≥40歲的糖尿病患者；3.慢性腎臟病3-4期。（二）不具有上述情況的個(gè)體應(yīng)進(jìn)行未來10年間ASCVD總體發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的評估，10年發(fā)病平均風(fēng)險(xiǎn)為高危的人群，為心血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群。（三）對于ASCVD10年發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)為中危的人群，如果年齡<55歲，則需進(jìn)行ASCVD余生風(fēng)險(xiǎn)的評估，評估為高危的為心血管病高風(fēng)險(xiǎn)人群。

二、糖尿病風(fēng)險(xiǎn)人群符合以下條件之一者，為糖尿病高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）有糖尿病前期史；（二）年齡≥35歲；（三）體重指數(shù)≥24kg/m2和（或）中心型肥胖（男性腰圍≥90cm，女性腰圍≥85cm）；（四）一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）有糖尿病史；（五）缺乏體力活動(dòng)者；（六）有巨大兒分娩史或有妊娠期糖尿病病史；（七）有多囊卵巢綜合征病史；（八）有黑棘皮病者；（九）有高血壓史，或正在接受降壓治療者；（十）高密度脂蛋白膽固醇<0.90mmol/L和（或）甘油三酯>2.22mmol/L，或正在接受調(diào)脂藥治療者；（十一）有動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病史；（十二）有代謝相關(guān)脂肪性肝病者；（十三）有胰腺炎病史；（十四）接受抗病毒治療的艾滋病患者；（十五）有類固醇類藥物使用史；（十六）長期接受抗精神病藥物或抗抑郁癥藥物治療；（十七）中國糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評分總分≥25分。

中國糖尿病風(fēng)險(xiǎn)評分表評分指標(biāo)分值年齡（歲）20~2425~3435~3940~4445~4950~5455~5960~6465~74048111213151618收縮壓（mmHg）<110110~119120~129130~139140~149150~159≥16001367810體重指數(shù)（kg/m2）<22.022.0~23.924.0~29.9≥30.00135腰圍（cm）男<75.0，女<70.0男75.0~79.9，女70.0~74.9男80.0~84.9，女75.0~79.9男85.0~89.9，女80.0~84.9男90.0~94.9，女85.0~89.9男≥95.0，女≥90.00357810糖尿病家族史（父母、子女以及兄弟姐妹）無有06性別女男02三、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）風(fēng)險(xiǎn)人群以下各項(xiàng)累計(jì)評分≥16分者，為COPD高風(fēng)險(xiǎn)人群。問題評分標(biāo)準(zhǔn)（分）1.您的年齡40-49歲050-59歲460-69歲8≥70歲112.

您的吸煙總量？吸煙總量=每天吸煙（包）×吸煙（年）從不吸煙01-14包年215-29包年4≥30包年53.您的體重指數(shù)？體重指數(shù)=體重（kg）/身高2（m2）<18.5kg/m2718.5-23.9kg/m2424.0-27.9kg/m21≥28.0kg/m204.沒有感冒時(shí)您是否常有咳嗽？是5否05.您平時(shí)是否感覺有氣促？沒有氣促0在平地急行或爬小坡時(shí)感覺氣促3平地正常行走時(shí)感覺氣促66.您主要使用過生物燃料烹飪嗎？（生物燃料指利用生物體制取的燃料，比如玉米稈、玉米芯等）是1否07.您的父母、子女以及兄弟姐妹是否有人患支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫或慢阻肺？是3否0四、肺癌風(fēng)險(xiǎn)人群年齡≥50歲，且符合以下任意一項(xiàng)者為肺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）吸煙包年數(shù)≥20包年，包括曾經(jīng)吸煙≥20包年，但戒煙不足15年。注：吸煙包年數(shù)=每天吸煙的包數(shù)（每包20支）×吸煙年數(shù)；（二）與吸煙人群共同生活或同室工作≥20年；（三）患有慢性阻塞性肺疾病；（四）有職業(yè)暴露史（石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵等）至少1年；（五）有一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）確診肺癌。五、結(jié)直腸癌風(fēng)險(xiǎn)人群（一）散發(fā)性結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群以下各項(xiàng)累計(jì)評分≥4分者，為結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。1.年齡：≤49歲（0分），50-59歲（1分），≥60歲（2分）；2.性別：女性（0分），男性（1分）；3.吸煙史：無（0分），有（1分）；4.體重指數(shù)：<23kg/m2（0分），≥23kg/m2（1分）；5.一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）確診結(jié)直腸癌：無（0分），有（1分；其中，如有1個(gè)一級親屬<60歲時(shí)被確診為結(jié)直腸癌，或者2個(gè)一級親屬確診結(jié)直腸癌4分）。（二）遺傳性結(jié)直腸癌高風(fēng)險(xiǎn)人群具有林奇綜合征或患有家族性腺瘤性息肉病等的人群。六、胃癌風(fēng)險(xiǎn)人群年齡≥45歲，且符合以下任意一項(xiàng)者，為胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群；（一）居住于胃癌高發(fā)地區(qū)（以縣級行政區(qū)為單位界定，以2000年中國人口結(jié)構(gòu)為標(biāo)準(zhǔn)的年齡標(biāo)化發(fā)病率>20/10萬）；（二）一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）中有胃癌病史；（三）尿素呼氣試驗(yàn)、血清幽門螺桿菌抗體、糞便幽門螺桿菌抗原檢測任一陽性；（四）吸煙、重度飲酒、高鹽飲食、腌制食品等不良生活方式和飲食習(xí)慣；（五）患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等疾病。七、肝癌風(fēng)險(xiǎn)人群肝癌高危人群主要包括：具有乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、過度飲酒、肝脂肪變性或代謝功能障礙相關(guān)性肝病、飲食中黃曲霉毒素B1的暴露、其他各種原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等人群，尤其年齡＞40歲的男性。八、乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)人群符合以下任一條件者，為乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）有遺傳家族史,即具備以下任意一項(xiàng)者1.一級親屬（父母、子女以及兄弟姐妹）有乳腺癌或卵巢癌史；2.二級親屬50歲前,患乳腺癌2人及以上；3.二級親屬50歲前,患卵巢癌2人及以上；4.至少1位一級親屬攜帶已知BRCA1/2基因致病性遺傳突變;或自身攜帶BRCA1/2基因致病性遺傳突變。（二）具備以下任意一項(xiàng)者1.月經(jīng)初潮年齡≤12歲；2.絕經(jīng)年齡≥55歲；3.有乳腺活檢史或乳腺良性疾病手術(shù)史,或病理證實(shí)的乳腺（小葉或?qū)Ч埽┎坏湫驮錾∈罚?.使用“雌孕激素聯(lián)合”的激素替代治療不少于半年；5.45歲后乳腺X線檢查提示乳腺實(shí)質(zhì)(或乳房密度)類型為不均勻致密型或致密型。（三）具備以下任意兩項(xiàng)者1.無哺乳史或哺乳時(shí)間<4個(gè)月；2.無活產(chǎn)史(含從未生育、流產(chǎn)、死胎)或初次活產(chǎn)年齡>30歲；3.僅使用“雌激素”的激素替代治療不少于半年；4.流產(chǎn)(含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn))≥2次。九、前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)人群符合下列條件之一的男性，為前列腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）年齡≥60歲；（二）年齡≥45歲且有前列腺癌家族史；（三）攜帶BRCA2基因突變且年齡≥40歲。十、卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)人群符合下列條件之一的女性，為卵巢癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）有乳腺癌和卵巢癌家族史；（二）BRCA1和BRCA2胚系突變攜帶者；（三）林奇綜合征、利–弗勞梅尼綜合征家族的女性。十一、食管癌風(fēng)險(xiǎn)人群年齡≥45歲，且符合以下任意一項(xiàng)者為食管癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）居住于食管癌高發(fā)地區(qū)（以縣級行政區(qū)為單位界定，以2000年中國人口結(jié)構(gòu)為標(biāo)準(zhǔn)的年齡標(biāo)化發(fā)病率>15/10萬）；（二）父母、子女以及兄弟姐妹等一級親屬中有食管癌病史；（三）熱燙飲食、高鹽飲食、腌制食品、吸煙、重度飲酒等不良飲食習(xí)慣和生活方式；（四）患有慢性食管炎、巴雷特食管、食管憩室、賁門失弛緩癥、反流性食管炎、食管良性狹窄等疾?。唬ㄎ澹┯惺彻艿陌┣安∽冊\療史。十二、甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)人群符合下列條件之一的，為甲狀腺癌高風(fēng)險(xiǎn)人群。（一）童年期頭頸部放射線照射史或放射性塵埃接觸史；（二）全身放射治療史；（三）分化型甲狀腺癌、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性