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考研中醫(yī)學(xué)2025年中醫(yī)學(xué)中醫(yī)基礎(chǔ)理論試卷(含答案)考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、名詞解釋(每題3分,共15分)1.整體觀念2.辨證論治3.陰陽4.氣血5.經(jīng)絡(luò)二、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述五臟共同的生理功能及其相互關(guān)系。2.簡述“氣”的兩種基本運(yùn)動(dòng)形式及其意義。3.簡述“七情”致病的特點(diǎn)。4.簡述“扶正”與“祛邪”治則的概念及其應(yīng)用原則。三、論述題(每題15分,共30分)1.論述脾與胃在生理功能上的相互配合關(guān)系。2.論述“痰飲”的形成原因及其可能導(dǎo)致的病理變化。試卷答案一、名詞解釋1.整體觀念:指在觀察、分析和認(rèn)識(shí)人體生命活動(dòng)時(shí),不僅要把人體的各個(gè)部分看成一個(gè)有機(jī)整體,而且還要把人體與自然環(huán)境、社會(huì)環(huán)境聯(lián)系起來進(jìn)行綜合考察的一種思維方法。它強(qiáng)調(diào)人體內(nèi)部各組織器官的相互關(guān)聯(lián)、相互影響,以及人與自然的統(tǒng)一性。2.辨證論治:是中醫(yī)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的基本原則和特色。辨證,是指通過望、聞、問、切四診收集病情資料,進(jìn)行分析、綜合、歸納,從而判斷疾病當(dāng)前的病因、病位、病性以及邪正關(guān)系,概括、確定為何種“證候”。論治,是指在辨證的基礎(chǔ)上,根據(jù)病證的特點(diǎn),確立相應(yīng)的治則治法,并選用適宜的方藥或其他治療手段。辨證是論治的前提,論治是辨證的目的。3.陰陽:是中醫(yī)學(xué)最基本、最重要的哲學(xué)概念,用以概括和解釋自然界和人體生命現(xiàn)象的兩種對(duì)立而又相互依存、相互轉(zhuǎn)化的基本屬性。陰陽屬性是相對(duì)的,取決于所比較的對(duì)象。陰陽之間相互滋生、相互制約,維持著人體的動(dòng)態(tài)平衡。4.氣血:“氣”是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì),“血”是循行于脈中具有營養(yǎng)作用的紅色液體。氣與血關(guān)系密切,相互依存(氣為血之帥,血為氣之母),相互促進(jìn),共同維持人體的生命活動(dòng)。5.經(jīng)絡(luò):是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑與全身各部組織、調(diào)節(jié)人體功能的一個(gè)特殊的通路系統(tǒng)。它包括經(jīng)脈(主干)和絡(luò)脈(分支)及其連屬的經(jīng)筋、皮部等。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是人體功能聯(lián)系的基礎(chǔ),具有溝通內(nèi)外、上下、左右的聯(lián)系作用。二、簡答題1.簡述五臟共同的生理功能及其相互關(guān)系。答案:五臟共同的生理功能是化生和貯藏精氣血津液。心主血脈,藏神;肝主疏泄,藏血;脾主運(yùn)化,藏意;肺主氣,司呼吸,朝百脈,主宣發(fā)肅降;腎主藏精,主水,主納氣,主骨生髓通腦。它們相互資生、相互制約,共同完成人體的生命活動(dòng)。如心肝血同源,肝脾疏泄與運(yùn)化相互影響,肺腎水火既濟(jì)等。解析思路:首先明確五臟共同的生理功能是物質(zhì)基礎(chǔ)(精氣血津液)的生成和儲(chǔ)存。然后分別列出五臟的主要功能。最后闡述五臟之間不是孤立存在,而是通過功能上的相互促進(jìn)(資生)和相互制約(協(xié)調(diào)平衡)構(gòu)成一個(gè)有機(jī)整體??梢耘e例說明具體的相互關(guān)系,如肝藏血能助心主血脈,脾運(yùn)化功能依賴肝的疏泄。2.簡述“氣”的兩種基本運(yùn)動(dòng)形式及其意義。答案:“氣”的兩種基本運(yùn)動(dòng)形式是升降出入。升,指氣向上運(yùn)動(dòng);降,指氣向下運(yùn)動(dòng);出入,指氣從內(nèi)部運(yùn)動(dòng)到外部,或從外部運(yùn)動(dòng)到內(nèi)部。升降出入是氣運(yùn)動(dòng)的基本形式,維持著人體的生命活動(dòng)。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)失常,則會(huì)導(dǎo)致氣機(jī)紊亂,產(chǎn)生各種病理變化。解析思路:首先回答“氣”的運(yùn)動(dòng)形式是什么,即升降出入。然后分別解釋升、降、出的含義。最后闡述這兩種運(yùn)動(dòng)形式的重要性,它們是維持生命活動(dòng)的基礎(chǔ),其失調(diào)是導(dǎo)致疾病的重要原因。3.簡述“七情”致病的特點(diǎn)。答案:“七情”致病的特點(diǎn)有:首先,七情是影響人體健康的重要因素,但本身非致病根源,只有在過度或持久的刺激下,導(dǎo)致人體氣機(jī)紊亂時(shí)才會(huì)發(fā)??;其次,不同的情志刺激可傷及相應(yīng)的內(nèi)臟,如怒傷肝、喜傷心、思傷脾、憂傷肺、恐傷腎;再次,情志刺激可通過影響臟腑氣機(jī),進(jìn)而影響氣血津液運(yùn)行和臟腑功能,導(dǎo)致疾?。蛔詈?,情志病的發(fā)生發(fā)展與個(gè)體的性格、體質(zhì)等因素有關(guān)。解析思路:從七情與疾病的因果關(guān)系(非根本病因)入手。接著說明七情如何影響臟腑(直接傷及或影響氣機(jī))。再闡述其影響途徑(影響氣血津液、臟腑功能)。最后點(diǎn)出個(gè)體差異對(duì)發(fā)病的影響。4.簡述“扶正”與“祛邪”治則的概念及其應(yīng)用原則。答案:扶正,是指通過扶持、增強(qiáng)人體正氣(抗病能力、免疫功能)來達(dá)到治療疾病的目的。祛邪,是指通過排除或驅(qū)逐體內(nèi)的致病因素(邪氣)來治療疾病。扶正適用于正氣虛弱為主的病證;祛邪適用于邪氣盛為主的病證。在臨床實(shí)踐中,扶正與祛邪常結(jié)合運(yùn)用,如“扶正以祛邪”、“祛邪以扶正”、“攻補(bǔ)兼施”等,需根據(jù)具體病證的正邪關(guān)系靈活確定治則。解析思路:先分別解釋扶正和祛邪的概念,明確它們針對(duì)的對(duì)象(正氣和邪氣)。然后說明各自適用的病證類型(正氣虛和邪氣盛)。最后強(qiáng)調(diào)兩者并非孤立使用,常需根據(jù)具體情況結(jié)合應(yīng)用,并提及一些具體的結(jié)合方式。三、論述題1.論述脾與胃在生理功能上的相互配合關(guān)系。答案:脾與胃同居中焦,構(gòu)成表里關(guān)系,共同完成飲食物的受納、消化、吸收和輸布功能,對(duì)維持人體水谷氣血生化至關(guān)重要。胃主受納,為脾之母,具有接受和初步腐熟飲食物的功能,為脾的運(yùn)化創(chuàng)造前提。脾主運(yùn)化,為胃之子,將胃腐熟后的飲食物進(jìn)一步消化,吸收精微物質(zhì),并將水濕廢物下輸于腎和膀胱。胃的受納功能需要脾的運(yùn)化功能來完成后續(xù)的消化吸收,脾的運(yùn)化功能需要胃的受納腐熟功能作為前提。二者相互為用,相互資生,共同保證飲食物正常消化吸收,化生氣血,滋養(yǎng)全身。若胃氣虛弱,受納失常,則脾失養(yǎng)而運(yùn)化無力;若脾氣虛弱,運(yùn)化失常,則胃失和降,出現(xiàn)納呆、脘腹脹滿等癥。解析思路:首先點(diǎn)明脾胃的生理功能及其表里關(guān)系。然后具體闡述兩者如何相互配合:胃先受納腐熟,為脾運(yùn)化做準(zhǔn)備;脾再運(yùn)化吸收,完成飲食物的轉(zhuǎn)化。接著強(qiáng)調(diào)這種配合的相互依存性,即胃的功能需要脾來完成,脾的功能需要胃來提供原料。最后舉例說明兩者功能失調(diào)時(shí)可能出現(xiàn)的病理表現(xiàn),以加深理解。2.論述“痰飲”的形成原因及其可能導(dǎo)致的病理變化。答案:“痰飲”的形成多因外感六淫、七情內(nèi)傷、飲食不節(jié)、勞倦過度等導(dǎo)致臟腑功能失調(diào),尤其是肺、脾、腎功能受損,引起水液代謝紊亂,停聚于體內(nèi)而成。其形成原因主要包括:外邪侵襲,如寒濕內(nèi)侵,損傷脾肺功能,導(dǎo)致水濕不運(yùn),凝聚成痰;情志失調(diào),如憂思郁怒導(dǎo)致肝氣郁結(jié),橫逆犯脾,或?qū)е路螝馐瑲鈾C(jī)不暢,水濕停聚;飲食不節(jié),如過食生冷、肥甘厚味,損傷脾胃,運(yùn)化失司,水濕內(nèi)停;勞倦過度,耗傷脾腎之陽,導(dǎo)致氣化功能減退,水液不化,停聚為飲。痰飲的形成,會(huì)導(dǎo)致多種病理變化:首先,痰飲可隨氣流行,停聚于人體各處,形成不同的痰飲病證,如痰飲停胃可致胃脘痞滿;停肺可致咳嗽痰多;停胸脅可致胸悶脅痛;停心可致心悸;停頭可致眩暈;停四肢可致浮腫等。其次,痰飲日久可化熱、化燥,或與瘀血互結(jié),加重病情,影響多個(gè)臟腑功能。解析思路:首先從定義出發(fā),解釋痰飲是水液
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