1月臨床藥物治療練習(xí)題庫(kù)(附答案)_第1頁(yè)
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1月臨床藥物治療練習(xí)題庫(kù)(附答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.試題:妊娠早期的甲亢患者首選選項(xiàng)(A)放射性碘選項(xiàng)(B)甲巰咪唑選項(xiàng)(C)手術(shù)選項(xiàng)(D)左甲狀腺素鈉.選項(xiàng)(E)丙硫氧嘧啶.答案:【E】解析:妊娠早期的甲亢患者首選丙硫氧嘧啶,因丙硫氧嘧啶不易通過(guò)胎盤,可減少對(duì)胎兒的影響。甲巰咪唑可致胎兒皮膚發(fā)育不良等畸形,放射性碘可致胎兒甲狀腺功能減退,手術(shù)有流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險(xiǎn),左甲狀腺素鈉是用于治療甲減的,均不適合妊娠早期甲亢患者。2.試題:使用甲巰咪唑出現(xiàn)粒細(xì)胞減少時(shí),可換為選項(xiàng)(A)丙硫氧嘧啶選項(xiàng)(B)手術(shù)選項(xiàng)(C)甲巰咪唑選項(xiàng)(D)放射性碘選項(xiàng)(E)左甲狀腺素鈉答案:【A】解析:甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶都屬于抗甲狀腺藥物,當(dāng)使用甲巰咪唑出現(xiàn)粒細(xì)胞減少時(shí),可換用丙硫氧嘧啶繼續(xù)治療,因?yàn)楸蜓踵奏ひ鹆<?xì)胞減少的發(fā)生率相對(duì)較低。放射性碘適用于不宜手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類無(wú)效或過(guò)敏者;手術(shù)適用于中重度甲亢等情況;左甲狀腺素鈉用于補(bǔ)充甲狀腺激素,與治療粒細(xì)胞減少無(wú)關(guān)。3.試題:長(zhǎng)期使用可引起VB12缺乏的藥物是選項(xiàng)(A)異煙肼選項(xiàng)(B)二甲雙胍選項(xiàng)(C)阿司匹林選項(xiàng)(D)頭孢哌酮.選項(xiàng)(E)華法林答案:【B】解析:二甲雙胍長(zhǎng)期使用可引起維生素B12缺乏。其機(jī)制可能與二甲雙胍影響腸道對(duì)維生素B12的吸收有關(guān)。4.試題:老年患者、合并心臟病的甲亢患者首選選項(xiàng)(A)硫脲類藥物選項(xiàng)(B)咪唑類藥物.選項(xiàng)(C)光療選項(xiàng)(D)手術(shù)選項(xiàng)(E)放射性碘答案:【E】5.試題:癲癇全身性強(qiáng)直陣攣發(fā)作的首選藥是選項(xiàng)(A)地西泮選項(xiàng)(B)苯巴比妥選項(xiàng)(C)乙琥胺選項(xiàng)(D)卡馬西平答案:【B】6.試題:急性胃腸炎患者不能選用下列哪種藥物止痛止瀉選項(xiàng)(A)654-2選項(xiàng)(B)阿托品.選項(xiàng)(C)對(duì)乙酰氨基酚E.易蒙停選項(xiàng)(D)蒙脫石散答案:【C】解析:對(duì)乙酰氨基酚主要用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉痛等,對(duì)急性胃腸炎引起的疼痛止瀉效果不佳,且可能會(huì)對(duì)胃腸道有一定刺激。而阿托品、654-2可緩解胃腸道痙攣性疼痛,蒙脫石散可止瀉,易蒙停也用于止瀉,所以急性胃腸炎患者不能選用對(duì)乙酰氨基酚止痛止瀉。7.試題:復(fù)方感冒藥中加入咖啡因的作用是選項(xiàng)(A)對(duì)抗中樞抑制選項(xiàng)(B)緩解鼻塞選項(xiàng)(C)中樞抑制選項(xiàng)(D)解熱鎮(zhèn)痛選項(xiàng)(E)緩解咽喉痛答案:【C】8.試題:原發(fā)性甲抗最常見的病因是選項(xiàng)(A)甲狀腺腫選項(xiàng)(B)橋本甲狀腺炎選項(xiàng)(C)甲狀腺自身抗體減少選項(xiàng)(D)Graves病選項(xiàng)(E)過(guò)量服用甲巰咪唑答案:【D】解析:原發(fā)性甲亢最常見的病因是Graves病。Graves病是一種自身免疫性疾病,體內(nèi)產(chǎn)生針對(duì)甲狀腺的自身抗體,刺激甲狀腺細(xì)胞增生和功能亢進(jìn),導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多,從而引起甲亢的一系列臨床表現(xiàn)。而甲狀腺自身抗體減少一般不會(huì)導(dǎo)致甲亢;單純甲狀腺腫不一定伴有甲亢;橋本甲狀腺炎后期可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退而非甲亢;過(guò)量服用甲巰咪唑是治療甲亢的藥物,不是甲亢病因。9.試題:評(píng)估甲狀腺功能最敏感的指標(biāo)是選項(xiàng)(A)FT4.選項(xiàng)(B)TT4.選項(xiàng)(C)TT3選項(xiàng)(D)TSH,選項(xiàng)(E)FT3答案:【D】10.試題:治療傷寒、副傷寒的首選要是選項(xiàng)(A)氯霉素選項(xiàng)(B)呋喃妥因選項(xiàng)(C)紅環(huán)素選項(xiàng)(D)磺胺嘧啶選項(xiàng)(E)環(huán)丙沙星答案:【A】11.試題:按作用時(shí)間分類,屬于超長(zhǎng)效的胰島素/胰島素類似物的是A地特胰島素選項(xiàng)(A)門冬胰島素選項(xiàng)(B)預(yù)混胰島素選項(xiàng)(C)普通胰島素選項(xiàng)(D)低精蛋白鋅胰島素答案:【B】解析:超長(zhǎng)效胰島素/胰島素類似物包括地特胰島素、甘精胰島素等;預(yù)混胰島素是將短效胰島素和中效胰島素按一定比例混合而成;普通胰島素是短效胰島素;門冬胰島素是速效胰島素類似物;低精蛋白鋅胰島素是中效胰島素。所以按作用時(shí)間分類,地特胰島素屬于超長(zhǎng)效的胰島素/胰島素類似物,答案選A。12.試題:躁狂癥的治療藥物選項(xiàng)(A)氟西汀選項(xiàng)(B)碳酸鋰選項(xiàng)(C)地西泮選項(xiàng)(D)氯丙嗪答案:【B】解析:躁狂癥的治療藥物中,碳酸鋰是常用藥物之一,可用于治療躁狂發(fā)作,預(yù)防雙相情感障礙的復(fù)發(fā)。氟西汀主要用于治療抑郁癥等;氯丙嗪主要用于治療精神分裂癥等;地西泮主要用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮等,一般不用于躁狂癥的主要治療。13.試題:2型糖尿病患者,女,60歲。平時(shí)未規(guī)律監(jiān)測(cè)餐后2h血糖,復(fù)診時(shí)想了解最近3個(gè)月血糖控制情況,需檢測(cè)的指標(biāo)是選項(xiàng)(A)糖化血糖蛋白HbA1c選項(xiàng)(B)糖化血紅蛋白HbA1c選項(xiàng)(C)TG選項(xiàng)(D)空腹血糖選項(xiàng)(E)血糖蛋白答案:【A】14.試題:下列哪個(gè)藥物用于排石后解痙選項(xiàng)(A)甲氧氯普胺選項(xiàng)(B)鵝去氧膽酸,選項(xiàng)(C)匹維溴銨選項(xiàng)(D)西米替J選項(xiàng)(E)泮托拉唑答案:【C】解析:匹維溴銨是一種對(duì)胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥,可用于排石后解痙。鵝去氧膽酸主要用于溶解膽固醇結(jié)石;甲氧氯普胺是促胃腸動(dòng)力藥;西米替丁是H?受體拮抗劑,主要用于抑制胃酸分泌;泮托拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,主要用于抑制胃酸分泌,它們均無(wú)排石后解痙的作用。15.試題:治療心力衰竭長(zhǎng)期使用可增加死亡率的正性肌力藥是哪類選項(xiàng)(A)強(qiáng)心苷類選項(xiàng)(B)擴(kuò)血管藥選項(xiàng)(C)磷酸二酯酶抑制藥選項(xiàng)(D)ACEI選項(xiàng)(E)β受體激動(dòng)藥答案:【C】16.試題:多不飽和脂肪酸可顯著降低選項(xiàng)(A)LDL-C選項(xiàng)(B)VLDL-C選項(xiàng)(C)TC選項(xiàng)(D)TG答案:【D】17.試題:治療幽門螺桿菌感染的一線方案典型組方中不包括的藥物是選項(xiàng)(A)鉍劑選項(xiàng)(B)甲硝唑選項(xiàng)(C)克拉霉素選項(xiàng)(D)組胺H2受體阻斷劑選項(xiàng)(E)質(zhì)子泵抑制劑答案:【D】解析:治療幽門螺桿菌感染的一線方案典型組方是質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑、抗生素(如甲硝唑、克拉霉素等),不包括組胺H2受體阻斷劑。18.試題:有一次,明明得了急性胃腸炎,又是肚子痛,又是拉肚子,還口渴,盡管他不停地喝水,但還是出現(xiàn)了嚴(yán)重脫水的癥狀,這是因?yàn)檫x項(xiàng)(A)喝的水不夠多選項(xiàng)(B)大量喝水被尿排出選項(xiàng)(C)汗液蒸發(fā)過(guò)多選項(xiàng)(D)喝進(jìn)的水不能被吸收答案:【D】解析:急性胃腸炎時(shí),胃腸道吸收功能受到影響,明明雖然不停地喝水,但喝進(jìn)的水不能被有效吸收,導(dǎo)致水分無(wú)法補(bǔ)充到體內(nèi),從而出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀。而汗液蒸發(fā)過(guò)多、喝的水不夠多、大量喝水被尿排出都不是此次出現(xiàn)嚴(yán)重脫水癥狀的主要原因。19.試題:結(jié)核病化學(xué)治療成功的關(guān)鍵措施是選項(xiàng)(A)采用大劑量選項(xiàng)(B)采用短程療法選項(xiàng)(C)避免與克服細(xì)菌耐藥選項(xiàng)(D)采用長(zhǎng)程療法選項(xiàng)(E)采用間歇療法答案:【C】解析:避免與克服細(xì)菌耐藥是結(jié)核病化學(xué)治療成功的關(guān)鍵措施。如果不能有效避免和克服細(xì)菌耐藥,會(huì)導(dǎo)致治療失敗,病情遷延不愈等不良后果。而短程療法、間歇療法是治療方案的不同實(shí)施方式,大劑量用藥可能增加不良反應(yīng)且不一定能提高療效,長(zhǎng)程療法目前已較少使用且不是成功的關(guān)鍵所在。20.試題:患者,女,35歲,因工作繁重,經(jīng)常熬夜加班。近3個(gè)月出現(xiàn)睡眠困難,反復(fù)思考工作問(wèn)題,擔(dān)心丈夫出事,擔(dān)心孩子學(xué)習(xí),感到心悸、緊張不安,食欲變差,體質(zhì)變?nèi)?,以至于不能上班工作,醫(yī)生診斷為焦慮癥。焦慮癥的早期藥物治療應(yīng)首選選項(xiàng)(A)抗抑郁藥選項(xiàng)(B)抗精神病藥選項(xiàng)(C)苯二氮草類選項(xiàng)(D)β受體阻斷藥選項(xiàng)(E)阿扎哌隆類藥物答案:【C】解析:焦慮癥的早期藥物治療首選苯二氮?類,這類藥物起效快,能較快緩解焦慮癥狀,安全性較高。阿扎哌隆類藥物主要用于治療廣泛性焦慮障礙等,但不是首選??挂钟羲幫ǔT诒蕉?類效果不佳或病情需要時(shí)使用。β受體阻斷藥主要用于緩解焦慮癥的軀體癥狀如心悸等,但不是早期首選。抗精神病藥一般用于嚴(yán)重的焦慮伴有精神病性癥狀等情況,也不是早期治療首選。21.試題:患者,女,55歲?;加泄琴|(zhì)疏松伴Paget's病,應(yīng)避免使用選項(xiàng)(A)雷洛昔芬選項(xiàng)(B)阿侖膦酸鈉選項(xiàng)(C)特立帕肽選項(xiàng)(D)碳酸鈣選項(xiàng)(E)鮭魚降鈣素,答案:【C】解析:特立帕肽禁用于有骨惡性腫瘤或有骨轉(zhuǎn)移病史、Paget's病患者。而鮭魚降鈣素、雷洛昔芬、阿侖膦酸鈉、碳酸鈣一般不是Paget's病患者的禁忌,可用于骨質(zhì)疏松的治療等。22.試題:艾滋病抗病毒治療的最終目標(biāo)是()選項(xiàng)(A)延長(zhǎng)患者生命,提高生活質(zhì)量選項(xiàng)(B)治療患者的機(jī)會(huì)性感染選項(xiàng)(C)殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒選項(xiàng)(D)保證患者正常的免疫功能答案:【A】解析:艾滋病抗病毒治療無(wú)法完全殺滅患者體內(nèi)的艾滋病病毒,但能抑制病毒復(fù)制,降低病毒載量,從而延長(zhǎng)患者生命,提高生活質(zhì)量,這是最終目標(biāo)。保證患者正常免疫功能是重要目的之一,但不是最終目標(biāo)。治療機(jī)會(huì)性感染是針對(duì)患者出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行的治療措施,不是抗病毒治療的最終目標(biāo)。23.試題:對(duì)地芬諾酯敘述不正確的是選項(xiàng)(A)能提高腸張力,減少腸蠕動(dòng)選項(xiàng)(B)大劑量有鎮(zhèn)靜作用選項(xiàng)(C)可吸附腸內(nèi)細(xì)菌、毒氣及氣體選項(xiàng)(D)長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性選項(xiàng)(E)用于急、慢功能性腹瀉答案:【C】解析:地芬諾酯主要作用是提高腸張力,減少腸蠕動(dòng),用于急、慢性功能性腹瀉,長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生依賴性,大劑量有鎮(zhèn)靜作用。而可吸附腸內(nèi)細(xì)菌、毒氣及氣體的是藥用炭等吸附劑,不是地芬諾酯。24.試題:抗酸藥為選項(xiàng)(A)碳酸氫鈉選項(xiàng)(B)埃索美拉唑選項(xiàng)(C)多潘立酮選項(xiàng)(D)鋁碳酸鎂選項(xiàng)(E)法莫替丁答案:【A】解析:抗酸藥是一類能中和胃酸而用于治療胃酸過(guò)多的藥物,碳酸氫鈉是常見的抗酸藥,可與胃酸中的鹽酸反應(yīng),起到中和胃酸的作用。埃索美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑,法莫替丁是H?受體拮抗劑,鋁碳酸鎂是抗酸與胃黏膜保護(hù)類藥物,多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。25.試題:為達(dá)到最高的治療效果和降低副作用的目的,可根據(jù)抗結(jié)核藥物能使細(xì)菌的生長(zhǎng)在--定時(shí)間內(nèi)受到抑制應(yīng)用選項(xiàng)(A)間歇療法選項(xiàng)(B)頓服法選項(xiàng)(C)聯(lián)合用藥.選項(xiàng)(D)全程治療選項(xiàng)(E)短程化療答案:【B】26.試題:下列關(guān)于甲亢患者用藥教育的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是選項(xiàng)(A)給予充足的熱量、蛋白質(zhì)和維生素選項(xiàng)(B)避免飲用興奮性飲料選項(xiàng)(C)避免食用含碘食物選項(xiàng)(D)禁食富含碘的食物選項(xiàng)(E)妊娠期患者首選甲巰咪唑答案:【E】解析:甲亢患者的用藥教育包括:給予充足熱量、蛋白質(zhì)和維生素,以滿足機(jī)體高代謝需求;禁食富含碘的食物,避免食用含碘食物,減少碘攝入對(duì)甲狀腺的刺激;避免飲用興奮性飲料,以免加重交感神經(jīng)興奮癥狀。而妊娠期患者首選丙硫氧嘧啶,而非甲巰咪唑,因?yàn)榧讕€咪唑可能有致畸風(fēng)險(xiǎn)。27.試題:與奧美拉唑-替硝唑三聯(lián)治療胃潰瘍選項(xiàng)(A)羅紅霉素選項(xiàng)(B)克拉霉素選項(xiàng)(C)四環(huán)素選項(xiàng)(D)紅霉素選項(xiàng)(E)克林霉素答案:【B】解析:克拉霉素是治療胃潰瘍常用的三聯(lián)療法藥物之一,常與奧美拉唑、替硝唑聯(lián)合使用。28.試題:抗精神病藥的自主神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)與其()有關(guān);選項(xiàng)(A)阻斷中樞M受體.選項(xiàng)(B)阻斷外周M受體選項(xiàng)(C)阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2受體.選項(xiàng)(D)阻斷外周D2受體答案:【B】解析:抗精神病藥的自主神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)與其阻斷外周M受體有關(guān)。阻斷外周M受體會(huì)導(dǎo)致一系列抗膽堿能不良反應(yīng),如口干、視物模糊、便秘、尿潴留等,這些都屬于自主神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的范疇。而阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2受體主要影響內(nèi)分泌系統(tǒng);阻斷外周D2受體與自主神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)關(guān)系不大;阻斷中樞M受體一般不是導(dǎo)致抗精神病藥自主神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)的主要原因。29.試題:甲亢患者,女,25歲,未婚。服用丙硫氧嘧啶150mg,3次/d,治療4個(gè)月后,出現(xiàn)體重增加,乏力、怕冷、突眼加重,治療方案應(yīng)調(diào)整為選項(xiàng)(A)換為大劑量碘劑選項(xiàng)(B)丙硫氧嘧啶增量至200mg選項(xiàng)(C)換為甲巰咪唑選項(xiàng)(D)丙硫氧嘧啶減量,再服用優(yōu)甲樂(lè)選項(xiàng)(E)手術(shù)治療答案:【D】解析:患者服用丙硫氧嘧啶治療后出現(xiàn)體重增加、乏力、怕冷等甲減表現(xiàn),且突眼加重,說(shuō)明當(dāng)前治療方案導(dǎo)致甲狀腺功能減退,應(yīng)減少丙硫氧嘧啶劑量,并補(bǔ)充甲狀腺激素(優(yōu)甲樂(lè))來(lái)調(diào)整甲狀腺功能。丙硫氧嘧啶增量會(huì)進(jìn)一步加重甲狀腺功能減退,故A錯(cuò)誤;換用甲巰咪唑同樣不能解決目前出現(xiàn)的甲狀腺功能減退問(wèn)題,C錯(cuò)誤;手術(shù)治療一般用于藥物治療無(wú)效或有手術(shù)適應(yīng)證等情況,該患者目前不適合,D錯(cuò)誤;大劑量碘劑主要用于術(shù)前準(zhǔn)備等,不是該患者的調(diào)整方案,E錯(cuò)誤。30.試題:用于心肌梗死,可縮小心肌梗死范圍、降低死亡率的藥物是選項(xiàng)(A)單硝酸異山梨酯選項(xiàng)(B)卡托普利選項(xiàng)(C)硝酸甘油選項(xiàng)(D)硝苯地平選項(xiàng)(E)普萘洛爾答案:【E】二、多選題(共10題,每題1分,共10分)1.試題:缺血性腦血管病常見病因有選項(xiàng)(A)心臟疾患和血流動(dòng)力學(xué)改變選項(xiàng)(B)血液成分的改變選項(xiàng)(C)腦血管外傷選項(xiàng)(D)血管壁病變選項(xiàng)(E)空氣、脂肪、癌細(xì)胞和寄生蟲等顱外栓子答案:【ABCDE】解析:缺血性腦血管病常見病因包括:1.血管壁病變:如動(dòng)脈粥樣硬化、動(dòng)脈炎等。2.心臟疾患和血流動(dòng)力學(xué)改變:如心律失常、心力衰竭等導(dǎo)致腦供血不足。3.血液成分的改變:如血液黏稠度增加、凝血機(jī)制異常等。4.顱外栓子:空氣、脂肪、癌細(xì)胞和寄生蟲等栓子進(jìn)入腦血管。5.腦血管外傷:可直接損傷腦血管導(dǎo)致缺血。2.試題:關(guān)干帶狀皰疹治療的說(shuō)法、正確的有選項(xiàng)(A)皰疹未破時(shí),可外用爐甘石洗劑選項(xiàng)(B)在發(fā)疹后24~72小時(shí)內(nèi)開始使用抗病毒藥物療效最佳選項(xiàng)(C)對(duì)輕至中度疼痛,建議首選阿片類藥物選項(xiàng)(D)抗病毒治療的療程通常為7天選項(xiàng)(E)皰疹破潰時(shí),可酌情用莫匹羅星軟膏答案:【ABDE】解析:帶狀皰疹抗病毒治療應(yīng)在發(fā)疹后24~72小時(shí)內(nèi)開始使用,療效最佳,療程通常為7天,A、B正確。皰疹未破時(shí),可外用爐甘石洗劑,皰疹破潰時(shí),可酌情用莫匹羅星軟膏等預(yù)防感染,C、D正確。對(duì)輕至中度疼痛,建議首選對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等非甾體抗炎藥,而非阿片類藥物,E錯(cuò)誤。3.試題:某癲癇患兒需接受托吡酯長(zhǎng)期治療,對(duì)其家屬進(jìn)行用藥宣教建議包括以下幾個(gè)方面選項(xiàng)(A)服藥期間不可以服用含有酒精的食物。選項(xiàng)(B)進(jìn)食不會(huì)影響托吡酯吸收,進(jìn)食前后均可服用。選項(xiàng)(C)用藥后1個(gè)月內(nèi)如出現(xiàn)視力下降及眼睛刺痛或眼眶周圍疼痛等癥狀,請(qǐng)速就醫(yī)。選項(xiàng)(D)服藥早期嗜睡、疲乏、精神活動(dòng)遲緩等反應(yīng)較常答案:【ABCD】解析:托吡酯常見不良反應(yīng)有嗜睡、疲乏、精神活動(dòng)遲緩等,所以A正確。托吡酯可能引起眼部不良反應(yīng),如用藥后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)視力下降及眼睛刺痛或眼眶周圍疼痛等癥狀需速就醫(yī),B正確。托吡酯進(jìn)食不影響吸收,進(jìn)食前后均可服用,C正確。服藥期間服用含酒精食物可能影響藥物療效或增加不良反應(yīng),D正確。4.試題:以下哪些抗菌藥物有神經(jīng)肌肉阻滯作用選項(xiàng)(A)多黏菌素B選項(xiàng)(B)慶大霉素選項(xiàng)(C)克林霉素選項(xiàng)(D)異帕米星選項(xiàng)(E)林可霉素答案:【ABCDE】5.試題:有癲癇病史者禁用或慎用的藥物為選項(xiàng)(A)甲硝唑選項(xiàng)(B)莫西沙星選項(xiàng)(C)亞胺培南西司他丁選項(xiàng)(D)左氧氟沙星答案:【ABCD】6.試題:抗抑郁藥包括選項(xiàng)(A)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑選項(xiàng)(B)三環(huán)類抗抑郁藥選項(xiàng)(C)單胺氧化酶抑制劑選項(xiàng)(D)阿扎哌隆類藥物選項(xiàng)(E)5-HT和NA再攝取抑制劑答案:【ABCE】7.試題:外科手術(shù)預(yù)防用藥目的選項(xiàng)(A)預(yù)防手術(shù)后切口感染選項(xiàng)(B)預(yù)防清潔手術(shù)可能的感染選項(xiàng)(C)污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染選項(xiàng)(D)治療手術(shù)切口感染選項(xiàng)(E)清潔-污染手術(shù)后手術(shù)部位感染及術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染答案:【ABCE】8.試題:精神分裂癥的藥物應(yīng)用原則包括選項(xiàng)(A)精神分裂癥的維持治療期治療療程至少維持2年以上選項(xiàng)(B)主張聯(lián)合用藥選項(xiàng)(C)明確診斷,根據(jù)臨床癥狀、藥物作用特點(diǎn)、藥物不良反應(yīng)等選藥選項(xiàng)(D)反復(fù)多次發(fā)作的患者常需終身用藥選項(xiàng)(E)急性治療期應(yīng)保持足夠的藥物治療3~6月答案:【ACD】9.試題:治療藥物監(jiān)測(cè)的藥物包括選項(xiàng)(A)阿司匹林選項(xiàng)(B)苯妥英鈉選項(xiàng)(C)萬(wàn)古霉素選項(xiàng)(D)甲氨蝶呤答案:【BCD】解析:治療藥物監(jiān)測(cè)(TDM)是臨床藥學(xué)的重要內(nèi)容之一,其目的是通過(guò)測(cè)定血液中藥物濃度,運(yùn)用藥代動(dòng)力學(xué)原理和方法,調(diào)整給藥方案,以提高藥物治療的有效性和安全性。以下這些藥物通常需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè):甲氨蝶呤,其治療窗較窄,不良反應(yīng)與血藥濃度密切相關(guān);苯妥英鈉,個(gè)體差異大,血藥濃度與療效和毒性關(guān)系密切;萬(wàn)古霉素,具有耳毒性、腎毒性,其血藥濃度與不良反應(yīng)發(fā)生密切相關(guān)。而阿司匹林一般不需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。阿司匹林在體內(nèi)作用相對(duì)穩(wěn)定,治療效果和不良反應(yīng)與血藥濃度的相關(guān)性不強(qiáng),一般不需要通過(guò)監(jiān)測(cè)血藥濃度來(lái)調(diào)整治療方案。甲氨蝶呤、苯妥英鈉、萬(wàn)古霉素則不同,它們的治療效果和安全性受血藥濃度影響較大,需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)以確保用藥的有效性和安全性。10.試題:可能加重反流癥狀的藥物為選項(xiàng)(A)鈣通道阻滯劑選項(xiàng)(B)a受體激動(dòng)劑選項(xiàng)(C)雌激素選項(xiàng)(D)鎮(zhèn)靜劑選項(xiàng)(E)茶堿類答案:【ABCDE】解析:鈣通道阻滯劑可使食管下括約肌松弛,加重反流癥狀;鎮(zhèn)靜劑可降低食管下括約肌壓力,加重反流;雌激素能降低食管下括約肌張力,增加反流風(fēng)險(xiǎn);茶堿類可使食管下括約肌張力降低,加重反流;α受體激動(dòng)劑也可能影響食管下括約肌功能,加重反流癥狀。三、判斷題(共40題,每題1分,共40分)1.試題:青霉素類藥物遇酸堿易分解,所以不能加到酸、堿性輸液中滴注。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】2.試題:丁螺環(huán)酮主要用于廣泛性焦慮障礙,對(duì)焦慮伴有輕度抑郁癥狀者也有效,且不產(chǎn)生戒斷癥狀。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】3.試題:為提高苯二氮卓類藥物的療效,可建議患者長(zhǎng)期持續(xù)用藥。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】4.試題:成人每日食用油攝入量不高于25~30g選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】5.試題:急性.上呼吸道感染多由病毒引起,一般不需要應(yīng)用抗菌藥物,確有細(xì)菌感染指征才可用藥。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】6.試題:可引起再生障礙性貧血的藥物:如苯妥英鈉、氯丙嗪、吲哚美辛、保泰松、奎尼丁、甲基多巴、維生素K、異煙肼。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】7.試題:慢性腎小球腎炎的治療應(yīng)積極使用激素。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】8.試題:藥師日常承接的咨詢內(nèi)容以主動(dòng)咨詢居多選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】9.試題:藥源性疾病診斷方法:①追溯用藥史;②確定用藥時(shí)間、用藥劑量和臨床癥狀發(fā)生的關(guān)系;③詢問(wèn)用藥過(guò)敏史和家族史;④排除藥物以外的因素;⑤致病藥物的確定;⑥必要的實(shí)驗(yàn)室檢查;⑦流行病學(xué)的調(diào)查。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】10.試題:半衰期在8~24h的藥物最方便和最理想的給藥方案是每個(gè)半衰期給藥1次。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】11.試題:失眠癥的治療應(yīng)包括藥物治療和非藥物治療兩方面選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】12.試題:阿奇霉素注射劑在16歲以下兒童不推薦使用選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】13.試題:左旋多巴與芐絲肼合用,芐絲肼可提高左旋多巴在腦內(nèi)的血藥濃度并降低外周性心血管系統(tǒng)不良反應(yīng)選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】14.試題:服用滴丸時(shí),用少量溫開水送服,也可直接含于舌下選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】15.試題:抗心律失常藥對(duì)心律的影響是雙向的,既可治心律失常,又可致心律失常選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】16.試題:健康教育的核心是教育人們樹立健康意識(shí),養(yǎng)成良好的行為生活方式選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】17.試題:HIV早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療可以提高患者的生活治療和延長(zhǎng)他們的壽命選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】18.試題:泡騰片可以服用或口含選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】19.試題:喹諾酮類為殺菌藥。選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】20.試題:卡馬西平可用于治療三叉神經(jīng)痛選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【A】21.試題:電話咨詢是最常見的咨詢途徑選項(xiàng)(A)正確選項(xiàng)(B)錯(cuò)誤答案:【B】

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