7月病理學(xué)與病理生理學(xué)練習(xí)題庫（含答案）一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.試題：高血壓腦出血常見部位是選項A：大腦皮質(zhì)選項B：蛛網(wǎng)膜下腔選項C：腦室選項D：內(nèi)囊及基底節(jié)選項E：小腦答案：(D)答案解析：高血壓腦出血常見于基底節(jié)區(qū)，尤其是內(nèi)囊及基底節(jié)附近，這主要是因為該區(qū)域豆紋動脈從大腦中動脈呈直角發(fā)出，在原有血管病變的基礎(chǔ)上，易因壓力的突然變化導(dǎo)致血管破裂出血。而小腦、蛛網(wǎng)膜下腔、大腦皮質(zhì)、腦室并非高血壓腦出血的常見部位。2.試題：關(guān)于硅肺的描述錯誤的是選項A：肺內(nèi)有硅結(jié)節(jié)形成選項B：胸膜增厚選項C：脫離硅塵作業(yè)后，肺部病變停止選項D：易合并肺結(jié)核選項E：肺內(nèi)廣泛纖維化答案：(C)答案解析：硅肺是長期吸入含游離二氧化硅粉塵沉著于肺組織所引起的一種常見職業(yè)病。其病變特點是肺內(nèi)有硅結(jié)節(jié)形成和肺組織廣泛纖維化。硅肺患者即使脫離硅塵作業(yè)，肺部病變?nèi)钥衫^續(xù)發(fā)展。硅肺患者常伴有胸膜增厚，且易合并肺結(jié)核。所以選項B描述錯誤。3.試題：急性左心衰最嚴重的表現(xiàn)是選項A：端坐呼吸選項B：心源性哮喘選項C：肺水腫選項D：肺順應(yīng)性下降選項E：冠脈灌注不足答案：(C)答案解析：急性左心衰時，由于心臟收縮功能突然嚴重減弱，心排血量急劇減少，左心室舒張末壓迅速升高，肺靜脈回流不暢，肺靜脈壓力快速升高，使血管內(nèi)液體滲入到肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，形成急性肺水腫。肺水腫是急性左心衰最嚴重的表現(xiàn)，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴重的呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰等，嚴重影響氣體交換，甚至危及生命。端坐呼吸是急性左心衰較常見的表現(xiàn)；心源性哮喘是急性左心衰的一種癥狀，但不如肺水腫嚴重；肺順應(yīng)性下降是其病理生理改變之一，不是最嚴重表現(xiàn)；冠脈灌注不足不是急性左心衰最嚴重的直接表現(xiàn)。4.試題：下列屬于亞健康狀態(tài)的是選項A：以上都不對選項B：急性上呼吸道感染選項C：肝炎患者選項D：表面抗原陽性，轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)尚正常選項E：高血壓病功能紊亂期答案：(D)5.試題：診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)是：選項A：腫瘤有潰瘍形成選項B：腫瘤的異型性選項C：腫瘤的肉眼形態(tài)選項D：腫瘤有出血壞死選項E：腫瘤的大小答案：(B)答案解析：腫瘤細胞的異型性是診斷惡性腫瘤的主要依據(jù)。腫瘤異型性越大，分化程度越低，惡性程度越高。腫瘤的出血壞死、大小、肉眼形態(tài)、潰瘍形成等雖然也可能在一定程度上提示腫瘤的性質(zhì)，但都不如異型性具有特征性和診斷價值。6.試題：下列除哪項外都是影響創(chuàng)傷愈合的因素？選項A：患有動脈粥樣硬化選項B：局部固定選項C：服用激素選項D：蛋白質(zhì)缺乏選項E：年老體衰答案：(B)答案解析：創(chuàng)傷愈合的影響因素包括全身因素和局部因素。全身因素有年齡、營養(yǎng)（如蛋白質(zhì)缺乏）、內(nèi)分泌（如服用激素）、疾?。ㄈ鐒用}粥樣硬化、年老體衰等）。局部因素有感染與異物、局部血液循環(huán)、神經(jīng)支配、電離輻射等。局部固定有利于傷口愈合，不屬于影響創(chuàng)傷愈合的因素。7.試題：鼻咽癌常發(fā)生在選項A：鼻咽側(cè)壁選項B：鼻咽后部選項C：鼻咽前壁選項D：鼻咽頂部選項E：鼻咽底部答案：(D)答案解析：鼻咽癌的好發(fā)部位以鼻咽頂部最多見，其次為側(cè)壁和咽隱窩，發(fā)生于前壁及底部者少見。8.試題：下述哪項不是膜性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)選項A：高脂血癥選項B：高血壓選項C：水腫選項D：蛋白尿選項E：低蛋白血癥答案：(B)答案解析：膜性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥等。高血壓不是其典型的臨床表現(xiàn)。9.試題：下列有關(guān)炎癥的理解，哪項不正確?選項A：對機體損害的任何因素均可為致炎因子選項B：凡是炎癥都運用抗菌素抗炎選項C：炎癥對機體有利，又有潛在危害性選項D：血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)選項E：炎癥既有局部反應(yīng)，又有全身反應(yīng)答案：(B)答案解析：炎癥是具有血管系統(tǒng)的活體組織對各種損傷因子的刺激所發(fā)生的以防御反應(yīng)為主的基本病理過程。血管反應(yīng)是炎癥的中心環(huán)節(jié)。致炎因子種類繁多，對機體損害的任何因素均可為致炎因子。炎癥對機體有利又有潛在危害性。炎癥既有局部反應(yīng)，又有全身反應(yīng)。而抗菌素主要是針對細菌感染引起的炎癥，對于病毒、自身免疫性等其他原因引起的炎癥并不適用，不能凡是炎癥都運用抗菌素抗炎。10.試題：下述疾病中最有可能引起血尿的是選項A：急性腎小球腎炎選項B：高血壓腎選項C：糖尿病選項D：慢性腎小球腎炎選項E：膜性腎小球腎炎答案：(A)答案解析：急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎，常表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓等癥狀，血尿常為起病的首發(fā)癥狀和患者就診的原因。膜性腎小球腎炎主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥等；慢性腎小球腎炎有蛋白尿、血尿、高血壓、水腫等，但血尿一般不如急性腎小球腎炎明顯；糖尿病主要表現(xiàn)為血糖異常及相關(guān)并發(fā)癥；高血壓腎主要以高血壓及腎功能損害等表現(xiàn)為主，血尿相對少見。11.試題：嚴重貧血可引起選項A：血液性缺氧選項B：低動力性缺氧選項C：循環(huán)性缺氧選項D：乏氧性缺氧選項E：組織中毒性缺氧答案：(A)答案解析：嚴重貧血時，血紅蛋白含量減少，血液攜帶氧的能力降低，導(dǎo)致氧供應(yīng)不足，引起血液性缺氧。12.試題：因為體液內(nèi)起滲透作用的溶質(zhì)主要是電解質(zhì),細胞外液的滲透壓90%－95%來源于選項A：Na+、Cl-、HCO3-選項B：Na+、Ca2+選項C：Na+、K+選項D：Na+、Mg2+選項E：K+、HPO42-和蛋白質(zhì)離子答案：(A)答案解析：細胞外液的滲透壓90%－95%來源于Na?、Cl?、HCO??。這些離子在維持細胞外液的滲透壓平衡中起著關(guān)鍵作用。13.試題：阻塞性通氣不足可見于選項A：慢性支氣管炎選項B：低鉀血癥選項C：胸腔積液選項D：多發(fā)性神經(jīng)炎選項E：化膿性腦膜炎答案：(A)答案解析：分割阻塞性通氣不足主要是氣道狹窄或阻塞引起的通氣障礙。慢性支氣管炎可導(dǎo)致氣道黏膜充血、水腫，分泌物增多，引起氣道狹窄，進而出現(xiàn)阻塞性通氣不足。而低鉀血癥、多發(fā)性神經(jīng)炎、胸腔積液、化膿性腦膜炎一般不會直接導(dǎo)致阻塞性通氣不足。14.試題：干性壞疽時，哪項是錯誤的？選項A：與正常組織界限清楚選項B：壞死區(qū)干燥、皺縮選項C：屬缺血性壞死選項D：全身中毒癥狀明顯選項E：動脈阻塞，靜脈通暢答案：(D)答案解析：干性壞疽是動脈阻塞，靜脈通暢，局部組織缺血壞死。由于壞死組織水分蒸發(fā)較快，壞死區(qū)干燥、皺縮，呈黑色，與正常組織界限清楚，腐敗菌感染較輕，全身中毒癥狀不明顯，屬缺血性壞死。所以全身中毒癥狀明顯是錯誤的。15.試題：檳榔肝是由____引起的：選項A：肝水變性選項B：肝脂變選項C：門脈性肝硬化選項D：壞死后性肝硬化選項E：慢性肝淤血答案：(E)答案解析：檳榔肝是由于慢性肝淤血，肝小葉中央?yún)^(qū)因嚴重淤血呈暗紅色，兩個或多個肝小葉中央淤血區(qū)可相連，而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使肝臟切面肉眼呈紅（淤血區(qū)）黃（脂肪變區(qū)）相間，形似檳榔切面的條紋，稱為檳榔肝。肝脂變一般不會形成檳榔肝這種典型表現(xiàn)；肝水變性表述不準(zhǔn)確；門脈性肝硬化和壞死后性肝硬化與檳榔肝形成機制不同。16.試題：腫瘤是局部組織的選項A：再生選項B：變性選項C：化生選項D：異常增生選項E：畸形答案：(D)答案解析：腫瘤是機體在各種致瘤因素作用下，局部組織的細胞在基因水平上失去對其生長的正常調(diào)控，導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。變性是指細胞或細胞間質(zhì)受損傷后，由于代謝障礙，使細胞內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。化生是一種分化成熟的細胞類型被另一種分化成熟的細胞類型所取代的過程?；问侵干矬w某部分發(fā)育不正常。再生是指組織損傷后，由損傷周圍的同種細胞來修復(fù)。所以腫瘤是局部組織的異常增生，答案選D。分割腫瘤的本質(zhì)是細胞的異常增生，與其他幾個選項所描述的概念不同。變性主要強調(diào)細胞內(nèi)物質(zhì)的異常蓄積等改變；化生是細胞類型的轉(zhuǎn)變；畸形側(cè)重于發(fā)育的不正常形態(tài)；再生是組織修復(fù)的一種方式，均不符合腫瘤的定義。17.試題：鼻咽癌的常見組織學(xué)類型選項A：低分化鱗癌選項B：泡狀核細胞癌選項C：高分化鱗癌選項D：未分化癌選項E：腺癌答案：(A)18.試題：心衰細胞是由于：選項A：心衰時肺泡內(nèi)巨噬細胞吞噬了塵埃顆粒選項B：心衰時肺泡內(nèi)巨噬細胞吞噬了紅細胞選項C：心衰時肺泡內(nèi)巨噬細胞吞噬了纖維素樣壞死物選項D：以上都不是選項E：心衰時巨噬細胞的集聚答案：(B)答案解析：心衰細胞是指左心衰竭肺淤血時，有些巨噬細胞吞噬了紅細胞并將其分解，胞漿內(nèi)形成含鐵血黃素，此時這種細胞稱為心衰細胞。選項B中吞噬塵埃顆粒的巨噬細胞稱為塵細胞；選項C中吞噬纖維素樣壞死物的巨噬細胞無特定名稱；選項D中單純巨噬細胞集聚不是心衰細胞形成的原因。所以答案是A。19.試題：女，45歲，左乳腺癌6個月，近日發(fā)現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大，最大可能是選項A：淋巴管炎選項B：淋巴結(jié)炎選項C：癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移選項D：乳腺癌直接蔓延選項E：惡性淋巴瘤答案：(C)答案解析：乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，左乳腺癌患者出現(xiàn)左腋下淋巴結(jié)腫大，最大可能是癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。乳腺癌直接蔓延一般是侵犯周圍組織，而非主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大；淋巴結(jié)炎多有局部紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)；淋巴管炎主要沿淋巴管走行出現(xiàn)條索狀改變等；惡性淋巴瘤多為全身性淋巴結(jié)腫大，且無乳腺癌原發(fā)灶相關(guān)表現(xiàn)。20.試題：下列哪種物質(zhì)屬于內(nèi)生致熱原選項A：吞噬細胞被激活后釋放的細胞因子選項B：激素睪丸酮的中間代謝產(chǎn)物-本膽烷醇酮選項C：革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素選項D：體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物選項E：革蘭陽性菌產(chǎn)生的外毒素答案：(A)答案解析：內(nèi)生致熱原是指在發(fā)熱激活物的作用下，體內(nèi)某些細胞被激活，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的小分子蛋白質(zhì)。主要包括白細胞介素-1、腫瘤壞死因子、干擾素、白細胞介素-6等，這些都是吞噬細胞被激活后釋放的細胞因子。選項A革蘭陽性菌產(chǎn)生的外毒素不屬于內(nèi)生致熱原；選項B革蘭陰性菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素是發(fā)熱激活物；選項C體內(nèi)的抗原抗體復(fù)合物是發(fā)熱激活物；選項D本膽烷醇酮是體內(nèi)產(chǎn)生的一種致熱物質(zhì)，但不是內(nèi)生致熱原的典型代表。21.試題：經(jīng)腎丟失鉀過多可見于選項A：長期應(yīng)用一些噻嗪類利尿劑、利尿酸、速尿選項B：用安體舒通利尿選項C：用氨苯蝶啶利尿選項D：垂體功能低下選項E：腎上腺皮質(zhì)功能低下答案：(A)答案解析：長期應(yīng)用一些噻嗪類利尿劑、利尿酸、速尿等可導(dǎo)致經(jīng)腎丟失鉀過多。腎上腺皮質(zhì)功能低下、垂體功能低下一般不會經(jīng)腎丟失鉀過多；安體舒通、氨苯蝶啶是保鉀利尿劑，不會導(dǎo)致經(jīng)腎失鉀過多。22.試題：腎小球腎炎的發(fā)病機制是選項A：病原微生物直接感染選項B：激素分泌紊亂引起選項C：腎間質(zhì)炎癥累及腎小球選項D：抗原抗體反應(yīng)引起選項E：抗原沉積答案：(D)答案解析：腎小球腎炎主要是由免疫反應(yīng)引起，當(dāng)機體受到某些致病因素刺激后，產(chǎn)生抗體，抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物，沉積于腎小球并激活補體，引起一系列炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球損傷，所以發(fā)病機制是抗原抗體反應(yīng)引起。23.試題：下列哪項不是休克發(fā)生機制中的神經(jīng)體液因素選項A：血栓素選項B：血管活性胺選項C：溶酶體酶選項D：調(diào)節(jié)肽選項E：ATP答案：(E)24.試題：液化性壞死主要發(fā)生于：選項A：腦選項B：肝選項C：心選項D：腎選項E：肺答案：(A)答案解析：液化性壞死主要發(fā)生在蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多（如腦）或產(chǎn)生蛋白酶多（如胰腺）的組織。腦組織含蛋白質(zhì)少，水分和磷脂豐富，壞死后很快發(fā)生液化。而肺、腎、心、肝一般主要發(fā)生凝固性壞死。25.試題：腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是選項A：腎腺癌選項B：血管肉瘤選項C：移行上皮癌選項D：鱗狀細胞癌選項E：腎母細胞瘤答案：(A)答案解析：腎原發(fā)性腫瘤中最常見的是腎腺癌，腎母細胞瘤主要發(fā)生于兒童，移行上皮癌多發(fā)生于腎盂等部位，鱗狀細胞癌相對少見，血管肉瘤更為罕見。26.試題：關(guān)于高血壓的描述中，下列哪一項是錯誤的選項A：常引起下肢壞疽選項B：常引起左心室肥大選項C：晚期引起顆粒性固縮腎選項D：腦出血是本病的主要致死原因選項E：惡性高血壓可見到細動脈纖維蛋素樣壞死答案：(A)答案解析：高血壓主要累及全身細小動脈，一般不會常引起下肢壞疽。惡性高血壓時，細動脈可發(fā)生纖維蛋白樣壞死。高血壓晚期由于腎入球小動脈玻璃樣變及肌型小動脈硬化，可導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)顆粒性固縮腎。高血壓腦出血是其主要致死原因之一。長期高血壓可導(dǎo)致左心室后負荷增加，引起左心室肥大。27.試題：變質(zhì)是指()選項A：局部組織水腫、壞死選項B：局部組織壞死、纖維化選項C：局部組織萎縮、化生選項D：局部組織變性、壞疽選項E：局部組織變性、壞死答案：(E)答案解析：變質(zhì)是指局部組織、細胞的變性和壞死。局部組織變性、壞疽表述不準(zhǔn)確，壞疽是壞死的一種特殊類型，A選項錯誤；局部組織水腫不屬于變質(zhì)范疇，B選項錯誤；局部組織萎縮、化生與變質(zhì)概念不同，D選項錯誤；局部組織纖維化也不屬于變質(zhì)，E選項錯誤。28.試題：代償性DIC主要表現(xiàn)為選項A：凝血物質(zhì)生成超過消耗選項B：凝血物質(zhì)生成與消耗相平衡選項C：凝血物質(zhì)消耗超過生成選項D：凝血系統(tǒng)與激肽系統(tǒng)功能相平衡選項E：凝血與纖溶程度相平衡答案：(B)29.試題：成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是選項A：肺泡內(nèi)透明膜形成選項B：肺內(nèi)DIC形成選項C：急性肺不張選項D：急性肺淤血水腫選項E：急性肺彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷答案：(E)答案解析：ARDS的共同發(fā)病環(huán)節(jié)是急性肺彌漫性肺泡-毛細血管膜損傷。多種因素可誘發(fā)ARDS，這些因素導(dǎo)致肺內(nèi)炎癥反應(yīng)失控，引起肺泡-毛細血管膜廣泛損傷，通透性增加，從而出現(xiàn)一系列病理生理改變和臨床表現(xiàn)。肺內(nèi)DIC形成、急性肺淤血水腫、急性肺不張、肺泡內(nèi)透明膜形成等都是ARDS病理過程中的表現(xiàn)，而非共同發(fā)病環(huán)節(jié)。30.試題：一種成熟的組織變成另一種成熟組織的過程稱：選項A：化生選項B：分化選項C：適應(yīng)選項D：機化選項E：鈣化答案：(A)答案解析：化生是一種分化成熟的組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟組織的過程。機化是指壞死組織、血栓、膿液等由肉芽組織取代的過程；鈣化是指局部組織中鈣鹽沉積；分化是指細胞從原始狀態(tài)逐漸演變?yōu)槌墒旒毎倪^程；適應(yīng)是指細胞、組織、器官對內(nèi)外環(huán)境中有害因子和刺激作用而產(chǎn)生的非損傷性應(yīng)答反應(yīng)。31.試題：與肺肉質(zhì)變關(guān)系最密切的因素是選項A：病程太長選項B：中性粒細胞滲出過少選項C：單核細胞滲出過多選項D：肺泡腔內(nèi)有大量紅細胞選項E：細菌毒力過強答案：(B)答案解析：肺肉質(zhì)變是由于肺內(nèi)炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素被肉芽組織機化取代而形成的。所以與肺肉質(zhì)變關(guān)系最密切的因素是中性粒細胞滲出過少。32.試題：不伴有血壓升高的疾病是選項A：腎盂腎炎選項B：肥厚性心肌病選項C：嗜鉻細胞瘤選項D：慢性腎小球腎炎選項E：原發(fā)性醛固酮增多癥答案：(B)33.試題：腫瘤的實質(zhì)是指選項A：浸潤的炎細胞選項B：纖維組織選項C：腫瘤細胞選項D：神經(jīng)組織選項E：血管答案：(C)答案解析：腫瘤的實質(zhì)是腫瘤細胞，它是腫瘤的主要成分，決定腫瘤的生物學(xué)性質(zhì)。而神經(jīng)組織、纖維組織、血管屬于腫瘤的間質(zhì)成分，浸潤的炎細胞是伴隨腫瘤出現(xiàn)的炎癥細胞，不屬于腫瘤的實質(zhì)。34.試題：炎癥過程中最有防御意義的是()選項A：炎性充血選項B：炎性水腫選項C：炎性介質(zhì)形成選項D：白細胞滲出選項E：組織分解代謝增強答案：(D)答案解析：炎癥過程中白細胞滲出具有重要的防御意義。白細胞通過趨化作用到達炎癥部位，發(fā)揮吞噬作用、免疫作用等，有助于清除病原體、壞死組織等，對機體起到保護作用。炎性介質(zhì)形成主要是介導(dǎo)炎癥反應(yīng)的發(fā)生發(fā)展；組織分解代謝增強、炎性水腫、炎性充血雖然也是炎癥的表現(xiàn)，但防御意義不如白細胞滲出直接和關(guān)鍵。35.試題：急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的細胞是選項A：腎小球內(nèi)的中性粒細胞選項B：腎小球血管間質(zhì)細胞及毛細血管內(nèi)皮細胞選項C：腎小球球囊臟層細胞選項D：腎小球周圍的成纖維細胞選項E：腎小球球囊壁層細胞答案：(B)答案解析：急性彌漫性增生性腎小球腎炎中增生的細胞主要是腎小球血管間質(zhì)細胞及毛細血管內(nèi)皮細胞。病變特點是彌漫性毛細血管內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生，伴中性粒細胞和巨噬細胞浸潤。36.試題：血管玻璃樣變常見于選項A：風(fēng)濕性心臟病選項B：高血壓病及慢性腎小球腎炎選項C：慢性腎小球腎炎選項D：高血壓病選項E：動脈粥樣硬化答案：(B)37.試題：“不可逆性”休克與下列哪項無關(guān)選項A：組織缺血性缺氧選項B：各重要器官功能代謝障礙選項C：DIC選項D：微循環(huán)衰竭選項E：全身炎癥反應(yīng)綜合征答案：(A)38.試題：哪一項不屬于滲出性炎癥?選項A：漿液性炎選項B：出血性炎選項C：感染性肉芽腫性炎選項D：假膜性炎選項E：化膿性炎答案：(C)答案解析：感染性肉芽腫性炎屬于增生性炎癥，不屬于滲出性炎癥。漿液性炎以漿液滲出為主；假膜性炎是纖維素性炎的一種特殊類型，有大量纖維素滲出；化膿性炎以中性粒細胞滲出為主；出血性炎有大量紅細胞滲出，它們都屬于滲出性炎癥。39.試題：關(guān)于繼發(fā)性肺結(jié)核病的描述，下列哪一項是正確的選項A：病變多開始于肺中葉選項B：多發(fā)生于兒童選項C：肺門淋巴結(jié)常有明顯結(jié)核病變選項D：病變易循血道播散選項E：肺內(nèi)未愈合的病變易沿支氣管播散答案：(E)答案解析：繼發(fā)性肺結(jié)核病多發(fā)生于成人，故A項錯誤。肺門淋巴結(jié)一般無明顯結(jié)核病變，故B項錯誤。病變不易循血道播散，故C項錯誤。病變多開始于肺尖部，故D項錯誤。肺內(nèi)未愈合的病變易沿支氣管播散，形成新的病灶，故E項正確。40.試題：肺癌一般不會轉(zhuǎn)移至選項A：腦選項B：骨選項C：肝選項D：心選項E：腎答案：(D)答案解析：肺癌常見的轉(zhuǎn)移部位包括骨、腦、肝、腎等，心臟由于其特殊的解剖結(jié)構(gòu)和生理功能，肺癌一般較少轉(zhuǎn)移至心臟。41.試題：判斷臨床死亡的標(biāo)志是選項A：腦死亡選項B：處于深昏迷狀態(tài)選項C：出現(xiàn)下頜式呼吸選項D：血壓為零選項E：出現(xiàn)尸冷、尸斑、尸僵等變化答案：(A)42.試題：確診支原體肺炎的根據(jù)是選項A：起病急，劇烈的干性咳嗽選項B：病變表現(xiàn)為間質(zhì)性炎癥選項C：患者為兒童和青年選項D：痰、鼻分泌物的病原體培養(yǎng)陽性選項E：肺泡壁內(nèi)無滲出物答案：(D)答案解析：支原體肺炎的確診主要依靠病原體的檢測，痰、鼻分泌物的病原體培養(yǎng)陽性可明確診斷支原體感染，從而確診支原體肺炎。選項A患者為兒童和青年不是確診依據(jù)；選項B起病急，劇烈的干性咳嗽只是支原體肺炎的臨床表現(xiàn)之一，不能確診；選項C病變表現(xiàn)為間質(zhì)性炎癥是其病理特點，不能作為確診依據(jù)；選項D肺泡壁內(nèi)無滲出物也不是確診的關(guān)鍵依據(jù)。43.試題：下述有關(guān)假小葉的描述中，哪項不正確選項A：肝細胞體積大小不等選項B：肝細胞索排列紊亂選項C：中央靜脈偏位或缺如選項D：肝細胞異型性顯著選項E：可見匯管區(qū)答案：(D)答案解析：假小葉是肝硬化的特征性病理改變，假小葉內(nèi)的肝細胞排列紊亂，可有不同程度的變性，壞死及再生的肝細胞，但肝細胞異型性顯著不是假小葉的特點。假小葉內(nèi)肝細胞索排列紊亂，肝細胞體積大小不等，中央靜脈可偏位、缺如或有兩個以上，還可見匯管區(qū)。44.試題：與免疫復(fù)合物無關(guān)的腎小球腎炎是：選項A：急性腎炎選項B：系膜增生性腎炎選項C：輕微病變性腎炎選項D：膜性增生性腎炎選項E：膜性腎炎答案：(C)答案解析：輕微病變性腎炎主要是由細胞免疫異常引起，與免疫復(fù)合物無關(guān)。膜性腎炎、急性腎炎、膜性增生性腎炎、系膜增生性腎炎均有免疫復(fù)合物的參與。45.試題：股靜脈內(nèi)血栓脫落易引起的并發(fā)癥是選項A：腎動脈栓塞選項B：肺動脈栓塞選項C：下肢壞疽選項D：門靜脈栓塞選項E：腦動脈栓塞答案：(B)答案解析：股靜脈的血栓脫落后，會隨血流經(jīng)下腔靜脈進入右心房，再進入右心室，然后被泵入肺動脈，從而引起肺動脈栓塞。下肢壞疽主要是下肢血管嚴重病變導(dǎo)致局部缺血