9月急救護理習題(附答案)_第1頁
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9月急救護理習題(附答案)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.試題:下列關(guān)于顱內(nèi)壓變化的描述,正確的是:A:用力屏氣時,顱內(nèi)壓下降B:血壓升高時,顱內(nèi)壓下降C:Po2下降時,顱內(nèi)壓下降D:體溫降低時,顱內(nèi)壓下降E:Po2下降時,顱內(nèi)壓增高參考答案:(D)說明:1.首先分析選項A:Po2下降時,一般不會直接導致顱內(nèi)壓增高,所以A選項錯誤。2.接著看選項B:同理,Po2下降時不會直接引起顱內(nèi)壓下降,B選項錯誤。3.再看選項C:體溫降低時,腦代謝率降低,腦血流量減少,顱內(nèi)壓會下降,C選項正確。4.然后看選項D:血壓升高時,若腦血管自動調(diào)節(jié)功能正常,顱內(nèi)壓不會下降,反而可能因腦灌注增加而有一定變化,D選項錯誤。5.最后看選項E:用力屏氣時,胸腔內(nèi)壓力升高,可使顱內(nèi)壓升高,而不是下降,E選項錯誤。2.試題:下列哪種情況可能出現(xiàn)體溫下降A(chǔ):術(shù)后2天B:創(chuàng)傷C:臨終D:感染E:腫瘤參考答案:(C)說明:體溫下降常見于休克、極度衰竭、甲狀腺功能減退癥、臨終狀態(tài)等。感染、創(chuàng)傷、術(shù)后2天、腫瘤等情況一般不會直接導致體溫下降,而臨終時身體各項機能極度衰退,可能出現(xiàn)體溫下降。3.試題:溺水患者經(jīng)搶救心跳呼吸復(fù)蘇成功,下列生化監(jiān)測結(jié)果,與病情不符合的是A:高血鈉B:高血鈣C:高血鉀D:高血鎂E:高血氯參考答案:(C)說明:溺水患者經(jīng)搶救心跳呼吸復(fù)蘇成功后,常出現(xiàn)血液稀釋等情況,一般血鉀不會升高,反而可能降低。而在復(fù)蘇過程中及之后,可能由于應(yīng)激、組織損傷等多種因素,導致血鈉、血氯、血鈣、血鎂等有可能出現(xiàn)不同程度的異常升高情況,所以與病情不符合的是高血鉀。4.試題:下列屬于少尿的是:A:<50ml/dB:<200ml/dC:<500ml/dD:<17ml/hE:<100ml/d參考答案:(D)5.試題:結(jié)扎止血帶時應(yīng)做明顯標記,并定時放松,放松間隔時間為A:60~90minB:120~150minC:10~30minD:30~60minE:90~120min參考答案:(D)說明:結(jié)扎止血帶時應(yīng)做明顯標記,并定時放松,一般放松間隔時間為30~60分鐘,以防止肢體因缺血時間過長導致嚴重并發(fā)癥,如肢體壞死等。6.試題:疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時,下列哪項錯誤A:將病人固定在硬板擔架上搬運B:搬運時應(yīng)固定頭部,避免搖擺C:可一人搬運D:保持脊椎的軸線穩(wěn)定E:盡可能用頸托固定頸部參考答案:(C)說明:搬運頸椎或脊椎骨折病人時,需多人搬運,保持病人身體整體的穩(wěn)定性,防止因單人搬運造成骨折部位的二次損傷等不良后果。而選項A用頸托固定頸部、選項B固定頭部避免搖擺、選項D保持脊椎軸線穩(wěn)定、選項E將病人固定在硬板擔架上搬運都是正確的搬運措施。7.試題:患者,女性,65歲,尿毒癥,意識模糊。為保證輸液通暢,防止患者拔針,護士擬采用寬繃帶制動腕關(guān)節(jié)。最佳的打結(jié)方法是A:八字結(jié)B:單套結(jié)C:平結(jié)D:環(huán)形結(jié)E:雙套結(jié)參考答案:(E)說明:雙套結(jié)的優(yōu)點是不會隨著手腕的活動而越拉越緊,也不易松開,能較好地固定手腕,防止患者自行拔針,適用于該患者的情況。環(huán)形結(jié)一般用于固定敷料等;八字結(jié)常用于固定繩帶等;單套結(jié)固定效果相對較差;平結(jié)主要用于連接兩根粗細相同的繩索等,均不如雙套結(jié)適合此處制動需求。8.試題:適用于關(guān)節(jié)部位包扎的方法是A:環(huán)形B:“8”字形C:螺旋形D:回反形E:螺旋反折形參考答案:(B)說明:“8”字形包扎法適用于關(guān)節(jié)部位包扎,它能較好地適應(yīng)關(guān)節(jié)的活動,不易使包扎松動。環(huán)形包扎法主要用于包扎肢體粗細均勻的部位;螺旋形包扎法用于包扎肢體粗細差不多的部位;螺旋反折形用于包扎肢體粗細有變化的部位;回反形用于包扎頭部等部位。9.試題:一般認為心臟驟停多長時間以后會出現(xiàn)腦水腫A:1分鐘B:10分鐘C:15分鐘D:2分鐘E:3分鐘參考答案:(E)說明:心臟驟停3分鐘后會因腦缺氧而引起腦水腫。心臟驟停后,全身血液循環(huán)停止,腦部供血中斷,隨著時間推移,腦組織會逐漸出現(xiàn)缺血缺氧性損傷,一般3分鐘后就可能出現(xiàn)腦水腫等一系列病理生理改變。10.試題:患者,女,25歲,胃部不適來門診,護士對此患者首先應(yīng)進行A:預(yù)檢分診B:健康教育C:衛(wèi)生指導D:心理安慰E:查閱病案參考答案:(A)說明:護士在門診對前來就診的患者首先應(yīng)進行預(yù)檢分診,以判斷病情的輕重緩急,合理安排患者就診順序,所以該患者胃部不適來門診,首先應(yīng)進行預(yù)檢分診。11.試題:患者男性,56歲。建筑工人,在高溫悶熱的夏天室外工作,近日出現(xiàn)全身乏力.繼而體溫升高.有時可達40度,并出現(xiàn)皮膚干熱,無汗,譫妄和抽搐,脈搏加快,血壓下降,呼吸淺速等表現(xiàn),來急診室就診??紤]可能是射熱病(中暑高熱)。最適宜的物理降溫措施是:A:冬眠合劑B:動脈快速推注4度5%葡萄糖鹽水C:冰鹽水灌腸D:冰帽E:靜脈滴注4度等滲鹽水參考答案:(B)12.試題:對疑有急性心梗的病人分診時采用哪個公式A:SOA公式B:PQRST公式C:PQRS公式D:QRS公式E:SOAP分診公式參考答案:(B)說明:對疑有急性心梗的病人分診時采用PQRST公式。PQRST公式中P為誘因(Precipitatingfactors),Q為疼痛性質(zhì)(Quality),R為疼痛部位(Region),S為疼痛程度(Severity),T為疼痛時間(Time)。通過該公式可以更全面、準確地評估患者的癥狀,有助于及時發(fā)現(xiàn)急性心梗等嚴重疾病并進行相應(yīng)處理。13.試題:復(fù)蘇時,不符合胸外心臟按壓部位的是A:胸骨中下1/3的交界處B:兩肋弓交界點上兩橫指C:以上都是D:雙乳頭連線中點E:以上都不是參考答案:(E)說明:胸外心臟按壓部位為胸骨中下1/3交界處、雙乳頭連線中點、兩肋弓交界點上兩橫指等,選項A、B、C所描述的部位均正確,而題目問的是不符合的,所以應(yīng)選E。14.試題:心臟驟停多長時間會出現(xiàn)阿-斯綜合征A:30sB:15sC:20sD:10sE:5s參考答案:(B)15.試題:導致心輸出量減少的原因包括A:甲亢B:低于50次/分C:100次/分D:高熱E:60次/分參考答案:(B)說明:心輸出量等于搏出量與心率的乘積。當心率低于50次/分,會導致心輸出量減少。高熱、甲亢時機體代謝加快,心率往往增快,心輸出量增加;心率在60-100次/分屬于正常范圍,一般不會導致心輸出量減少。16.試題:瘧疾常見的熱型A:間歇熱B:稽留熱C:回歸熱D:弛張熱E:不規(guī)則熱參考答案:(A)說明:瘧疾常見的熱型是間歇熱,體溫驟升達高峰后持續(xù)數(shù)小時,又迅速降至正常水平,無熱期(間歇期)可持續(xù)1天至數(shù)天,如此高熱期與無熱期反復(fù)交替出現(xiàn)?;魺岢R娪诖笕~性肺炎等;弛張熱常見于敗血癥等;不規(guī)則熱可見于結(jié)核病等;回歸熱可見于回歸熱等疾病。17.試題:繃帶包扎順序原則上應(yīng)為()A:從下向上,從內(nèi)向外B:從上向下,從遠心端向近心端C:從上向下,從右向左D:從下向上,從外向內(nèi)E:從下向上,從遠心端向近心端參考答案:(E)說明:繃帶包扎順序原則上應(yīng)為從下向上,從遠心端向近心端。這樣的包扎順序有利于靜脈血液回流,減輕肢體腫脹,也符合人體的生理結(jié)構(gòu)特點,使包扎更穩(wěn)固、有效。18.試題:轉(zhuǎn)運危重病人的途中要注意A:以上都是B:處理危及生命的情況C:持續(xù)吸氧D:觀察病情變化E:做好心理護理參考答案:(B)19.試題:行氣管插管時,成年男性應(yīng)選用的氣管導管為A:經(jīng)鼻插管時,選用帶氣囊的導管B:F32~36號C:導管號數(shù)=年齡+8D:F36~40號E:經(jīng)鼻插管時,相應(yīng)大2~3號參考答案:(D)20.試題:一位傷者觸高壓電倒下,心跳呼吸停止,立即采取的措施是A:立即心肺復(fù)蘇B:立即撥打120電話C:立即使傷者脫離高壓電壓D:去叫人一同搶救E:立即進行護理體檢參考答案:(C)說明:當傷者觸高壓電倒下且心跳呼吸停止時,首先要做的是立即使傷者脫離高壓電壓,防止持續(xù)觸電造成更嚴重傷害,這是后續(xù)進行心肺復(fù)蘇等搶救措施的前提。如果不先脫離電源,直接進行心肺復(fù)蘇等操作,施救者也可能觸電。所以第一步應(yīng)是使傷者脫離高壓電壓,然后再進行心肺復(fù)蘇等進一步搶救措施。21.試題:院前急救是指A:現(xiàn)場自救、互救B:途中救護C:急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護D:急危重病人的現(xiàn)場救護E:專業(yè)救護人員到來之前的搶救參考答案:(C)說明:院前急救是指急、危、重癥傷病員進入醫(yī)院前的醫(yī)療救護,它涵蓋了從現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)患者開始,到將患者安全轉(zhuǎn)運至醫(yī)院急診科這一階段的一系列醫(yī)療救護活動,包括現(xiàn)場的初步評估、急救措施實施以及途中的監(jiān)護和救治等,不僅僅是現(xiàn)場救護、專業(yè)救護人員到來之前的搶救、途中救護或者單純的現(xiàn)場自救互救,所以選C。22.試題:急診分診評估應(yīng)在()分鐘內(nèi)完成A:4-7分鐘B:2-5分鐘C:3-4分鐘D:1-2分鐘E:7-9分鐘參考答案:(B)23.試題:患者男,四十歲,工作時因廠房倒塌被埋三分鐘后被救出,口鼻有大量泥土,窒息。事故現(xiàn)場最佳處理措施為A:氣管插管B:摳出口鼻的泥土C:環(huán)甲膜穿刺D:放置口咽通氣道E:氣管切開參考答案:(C)24.試題:固定的主要目的是()A:止血B:止痛C:防止骨折段移位D:復(fù)位E:防止污染參考答案:(C)說明:固定的主要目的是防止骨折段移位。骨折后若不進行固定,骨折斷端在肢體活動等情況下容易發(fā)生移位,進一步加重損傷、影響骨折愈合及后續(xù)功能恢復(fù)等。止痛不是固定的主要目的;復(fù)位是骨折治療的一個環(huán)節(jié),但不是固定的主要目的;防止污染不是固定的關(guān)鍵作用;止血也不是固定的主要目的。25.試題:患者男性,70歲。突然意識喪失,血壓測不清,頸動脈搏動消失。住院心電圖監(jiān)測為心室顫動,此時應(yīng)采用最有效的治療是A:心臟按壓B:非同步直流電復(fù)律C:人工呼吸D:心腔內(nèi)注射腎上腺素E:靜脈滴注利多卡因參考答案:(B)說明:心室顫動時最有效的治療是立即進行非同步直流電復(fù)律,可迅速恢復(fù)竇性心律,而心臟按壓、人工呼吸是基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇措施,靜脈滴注利多卡因主要用于室性心律失常的治療及預(yù)防復(fù)發(fā)等,心腔內(nèi)注射腎上腺素主要用于心臟驟停時增加心肌收縮力等,均不是心室顫動最有效的治療。26.試題:某患者因有機磷中毒住院治療,在應(yīng)用阿托品治療時,下列哪項指標不是阿托品治療的有效指標A:口干.皮膚干燥B:顏面潮紅C:瞳孔較前縮小D:心率加快E:肺部濕啰音減少或消失參考答案:(C)說明:阿托品治療有機磷中毒時,會出現(xiàn)口干、皮膚干燥、顏面潮紅、心率加快、肺部濕啰音減少或消失等表現(xiàn),而瞳孔應(yīng)較前擴大才是阿托品治療有效的指標,瞳孔較前縮小不是阿托品治療的有效指標。27.試題:ICU病房應(yīng)保持空氣新鮮,流通,一般要求A:室溫在18~20度B:室溫在28~32度C:室溫在20~22度D:室溫在25~30度E:室溫在15~20度參考答案:(C)說明:ICU病房一般要求室溫在20~22度,保持空氣新鮮、流通,這樣的環(huán)境溫度有助于患者的治療和恢復(fù),也有利于醫(yī)護人員的操作和病房的管理等。28.試題:對于兒童進行單人心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為A:15:2B:2:1C:5:1D:30:2E:1:2參考答案:(D)說明:兒童單人心肺復(fù)蘇時,胸外心臟按壓與人工呼吸的比例為30:2。對于成人和兒童單人實施心肺復(fù)蘇時,按壓與通氣比例均為30:2;而雙人實施心肺復(fù)蘇時,對于成人是30:2,對于兒童是15:2。所以該題選E。29.試題:氣管切開使用的金屬內(nèi)套管,通常多長時間清洗一次A:2-8小時B:8-16小時C:1-4小時D:24小時E:4-6小時參考答案:(E)30.試題:搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明A:1hB:6hC:2hD:30minE:4h參考答案:(B)說明:搶救記錄應(yīng)在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以說明。因為及時準確補記搶救記錄對于完整呈現(xiàn)搶救過程、保障醫(yī)療信息準確性至關(guān)重要,規(guī)定6小時內(nèi)補記能最大程度保證記錄內(nèi)容的可靠性和及時性,避免因時間過長導致記錄不準確或遺漏關(guān)鍵信息。31.試題:氣道異物梗阻胸部沖擊法用力的部位在患者的A:胸骨下部B:胸骨中部C:劍突部D:肋骨緣E:胸骨上部參考答案:(B)32.試題:有關(guān)嬰兒人工呼吸,哪條正確A:吹氣時間小于1秒B:口對口人工呼吸C:每分鐘吹氣8~10次D:潮氣量500ml以上E:口對口鼻人工呼吸參考答案:(E)說明:嬰兒人工呼吸應(yīng)采用口對口鼻人工呼吸。因為嬰兒口鼻開口均較小,位置又很靠近,故在進行人工呼吸時,對嬰兒宜采取口對口鼻人工呼吸。每分鐘吹氣頻率約為20次左右,而不是8-10次;吹氣時間應(yīng)大于1秒;潮氣量一般以能使胸廓抬起為宜,并非500ml以上。33.試題:進行氣管插管時,拔出導絲后,成人將繼續(xù)插入A:2-3cmB:4-5cmC:5-6cmD:8cmE:1-2cm參考答案:(B)34.試題:EMSS包括A:院內(nèi)急診科B:ICUC:院前急救D:CCUE:以上都是參考答案:(E)說明:EMSS即急診醫(yī)療服務(wù)體系,它涵蓋了院前急救、院內(nèi)急診科、ICU(重癥監(jiān)護病房)、CCU(冠心病重癥監(jiān)護病房)等多個環(huán)節(jié),所以以上都是,答案選E。35.試題:曲某,男,45歲,因車禍傷急入急診室。查體:意識喪失,生命體征平穩(wěn),急診CT提示顱底骨折,急診手術(shù)。護士處置同時應(yīng)通知那些部門A:通知住院部B:通知護理部C:醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)部D:通知護士長E:尋找病人家屬參考答案:(C)說明:對于因車禍傷急入且需急診手術(shù)的患者,護士在處置同時應(yīng)通知醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)部。醫(yī)務(wù)部負責協(xié)調(diào)醫(yī)療資源、組織專家會診等,以保障手術(shù)順利進行;保衛(wèi)部可協(xié)助維護現(xiàn)場秩序、查找相關(guān)線索等,因為車禍傷可能涉及一些后續(xù)的調(diào)查等情況。通知家屬、住院部、護理部、護士長等雖然也有必要,但不是在處置同時首要通知的部門。36.試題:成人胸外按壓時,胸廓按壓的幅度為A:4~5cmB:2~3cmC:1~2cmD:5~6cmE:3~4CM參考答案:(A)37.試題:對頭部創(chuàng)傷傷員傷口處理的原則,正確的是()A:腦組織脫出,應(yīng)及時回納B:傷口內(nèi)異物隨意去除C:創(chuàng)面中有外露的骨折斷端,嚴禁回納入傷口D:加壓止血E:及時用止血帶止血參考答案:(C)說明:對頭部創(chuàng)傷傷員傷口處理時,創(chuàng)面中有外露的骨折斷端,嚴禁回納入傷口,防止將污染物帶入深部組織,引發(fā)感染等嚴重后果。選項A,傷口內(nèi)異物不能隨意去除,以免引起大出血等不良后果;選項B,腦組織脫出不能回納,應(yīng)妥善保護;選項C,加壓止血適用于一般體表出血,對于頭部創(chuàng)傷傷口加壓需謹慎,防止加重顱內(nèi)壓升高;選項D,頭部創(chuàng)傷一般不主張用止血帶止血,以免影響局部血供。38.試題:反映腎小管排泄功能的指標是A:血尿素氮B:尿量C:內(nèi)生肌酐清除率D:尿比重E:酚紅排泄率參考答案:(E)說明:酚紅排泄率可反映腎小管排泄功能。當酚紅排泄率降低時,提示腎小管排泄功能受損。尿量主要反映尿液生成的量;尿比重可反映尿液的濃縮和稀釋功能;血尿素氮受多種因素影響,主要反映腎小球濾過功能;內(nèi)生肌酐清除率主要反映腎小球濾過功能。39.試題:一般心臟驟停多長時間出現(xiàn)昏厥A:15sB:1-2minC:5-10sD:4minE:20-30s參考答案:(C)40.試題:院前急救的特點不包括A:以上都是B:社會性C:突發(fā)性D:復(fù)雜性E:安全性參考答案:(E)說明:院前急救的特點包括突發(fā)性、復(fù)雜性、社會性等。突發(fā)性是指事故或疾病突然發(fā)生;復(fù)雜性體現(xiàn)在病情多樣、現(xiàn)場情況復(fù)雜等;社會性涉及到社會多個方面的參與和影響。而安全性并不是院前急救的典型特點,相反,院前急救往往面臨諸多風險和挑戰(zhàn),并非強調(diào)安全性。所以答案選C。41.試題:胸外心臟按壓頻率A:100次/分B:80次/分C:120次/分D:60次/分E:大于120次/分參考答案:(A)說明:胸外心臟按壓頻率應(yīng)大于100次/分,這是心肺復(fù)蘇的重要操作指標,足夠的按壓頻率有助于維持有效的血液循環(huán),為心臟驟?;颊咛峁┲匾纳С?。42.試題:下列哪種情況可能出現(xiàn)呼吸頻率減慢?A:巴比妥類藥物中毒B:肺炎C:恐懼D:高熱E:缺氧參考答案:(A)說明:呼吸頻率減慢常見于麻醉劑或鎮(zhèn)靜劑過量和顱內(nèi)壓增高等情況。巴比妥類藥物屬于鎮(zhèn)靜催眠藥,中毒時可導致呼吸頻率減慢。高熱、缺氧、恐懼、肺炎一般會使呼吸頻率加快。43.試題:能使傷病人在最短時間獲得救治的保證是A:裝備良好的救護車B:高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員C:ICUD:急救服務(wù)體系有效的運行E:有無線電通訊參考答案:(D)說明:急救服務(wù)體系有效的運行能整合各種急救資源,使傷病人在最短時間內(nèi)獲得包括現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運、醫(yī)院救治等一系列連貫且高效的救治,是能讓傷病人在最短時間獲得救治的保證。而裝備良好的救護車、無線電通訊、ICU、高素質(zhì)醫(yī)務(wù)人員等雖然都很重要,但單獨依靠它們不能像急救服務(wù)體系有效運行那樣全面保證傷病人在最短時間獲得救治。44.試題:血肌酐的正常值是A:83-177umol/LB:34umol/LC:300umol/LD:200umol/LE:342umol/L參考答案:(A)說明:血肌酐的正常值因檢測方法、性別、年齡等因素略有差異,一般來說,男性的血肌酐正常范圍約為53-106μmol/L,女性約為44-97μmol/L,綜合常見的參考區(qū)間為83-177μmol/L。45.試題:在意外事故現(xiàn)場,對傷者判斷是否心跳停止,最迅速有效的是A:觀察心尖搏動B:觀察反應(yīng)C:摸動脈搏動D:聽心音E:測血壓參考答案:(C)說明:判斷心跳是否停止最迅速有效的方法是摸動脈搏動。觸摸頸動脈搏動簡單易行,能快速判斷心臟是否仍在泵血,為后續(xù)急救爭取時間。聽心音、觀察心尖搏動相對不夠迅速直觀;測血壓不是判斷心跳停止的首選方法,且操作可能會耽誤時間;觀察反應(yīng)不能直接確定心跳是否停止。46.試題:藥物中毒后可引起雙側(cè)瞳孔散大的是A:洋地黃B:嗎啡C:氯丙嗪D:毛果蕓香堿E:顛茄酊參考答案:(E)說明:雙側(cè)瞳孔散大常見于顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、顛茄類藥物中毒等。顛茄酊屬于顛茄類藥物,中毒后可引起雙側(cè)瞳孔散大。洋地黃中毒主要表現(xiàn)為心律失常等;氯丙嗪中毒可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)等;嗎啡中毒主要表現(xiàn)為昏迷、呼吸抑制等;毛果蕓香堿中毒可導致瞳孔縮小。47.試題:急診預(yù)檢分診護士遇有危重患者時應(yīng)立即A:通知值班醫(yī)師及搶救室護士B:報告醫(yī)務(wù)部等上級有關(guān)部門C:通知護士長和有關(guān)科室D:實施搶救E:通知科主任參考答案:(A)說明:當急診預(yù)檢分診護士遇有危重患者時,應(yīng)立即通知值班醫(yī)師及搶

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