第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁贛州市護(hù)理技能大賽題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，首先應(yīng)采取的措施是（）。

A.立即執(zhí)行醫(yī)囑，并向醫(yī)生報(bào)告情況

B.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護(hù)士長匯報(bào)

C.先自行調(diào)整醫(yī)囑，再通知醫(yī)生確認(rèn)

D.向患者解釋醫(yī)囑內(nèi)容，確認(rèn)患者理解后執(zhí)行

2.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮的原因是（）。

A.輸液速度過快

B.輸液時(shí)間過長

C.靜脈炎

D.液體溫度過低

3.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

A.核對患者身份信息，確認(rèn)無誤后采集

B.采集血常規(guī)樣本時(shí)，需使用抗凝管

C.采集生化樣本時(shí)，需使用干燥管

D.采集結(jié)束后，立即將樣本放入試管架中保存

4.患者因疼痛難忍，要求護(hù)士立即給予止痛藥，但醫(yī)囑要求定時(shí)給藥，護(hù)士應(yīng)（）。

A.立即給藥，并向醫(yī)生報(bào)告

B.拒絕給藥，并解釋等待醫(yī)囑

C.先觀察患者疼痛程度，再決定是否給藥

D.給予安慰劑，緩解患者情緒

5.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是（）。

A.生理鹽水

B.清潔劑

C.碳酸氫鈉溶液

D.朵貝爾溶液

6.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（）。

A.給予退熱藥，緩解患者不適

B.提高病房溫度，幫助患者保暖

C.監(jiān)測體溫變化，報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施

D.讓患者多喝水，促進(jìn)熱量散發(fā)

7.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為2L/min，患者吸氧時(shí)間為（）。

A.10分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.40分鐘

8.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

A.選擇合適的注射部位，避開神經(jīng)血管

B.按照無菌操作原則進(jìn)行注射

C.注射前需再次核對患者信息

D.注射后需立即拔針，無需按壓針口

9.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈血性，應(yīng)首先考慮的原因是（）。

A.患者泌尿系統(tǒng)感染

B.導(dǎo)尿管插入過深

C.導(dǎo)尿管質(zhì)量不合格

D.患者膀胱結(jié)石

10.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，以下操作錯(cuò)誤的是（）。

A.按照無菌操作原則進(jìn)行換藥

B.換藥前需核對患者信息

C.換藥后需立即覆蓋傷口，無需包扎

D.換藥過程中需觀察傷口情況，記錄變化

11.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.耐心傾聽患者訴求，給予理解和支持

B.避免與患者談?wù)撁舾性掝}，以免引起不適

C.鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，幫助其緩解壓力

D.給予患者過度承諾，增強(qiáng)其信心

12.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.根據(jù)醫(yī)囑和患者病情，制定合理的飲食計(jì)劃

B.向患者講解飲食注意事項(xiàng)，指導(dǎo)其合理膳食

C.強(qiáng)制患者進(jìn)食，以免其營養(yǎng)不良

D.定期評估患者的飲食情況，及時(shí)調(diào)整飲食計(jì)劃

13.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即報(bào)告醫(yī)生，并準(zhǔn)備搶救物品

B.給予患者吸氧，并觀察其呼吸情況

C.給予患者催吐藥物，清除胃內(nèi)積物

D.給予患者鎮(zhèn)靜藥物，緩解其緊張情緒

14.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.根據(jù)患者的文化程度和接受能力，選擇合適的教育方式

B.向患者講解疾病相關(guān)知識，幫助其了解病情

C.強(qiáng)制患者接受健康教育，以免其不配合治療

D.評估患者的教育效果，及時(shí)調(diào)整教育計(jì)劃

15.護(hù)士在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.尊重患者的意愿，給予其尊嚴(yán)和安慰

B.避免與患者談?wù)撍劳鲈掝}，以免引起其痛苦

C.提供舒適的環(huán)境和護(hù)理，緩解患者的痛苦

D.給予患者過度治療，延長其生命

16.護(hù)士在為患者進(jìn)行無菌操作時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.操作前需洗手，并穿戴清潔的衣物

B.操作時(shí)需保持無菌觀念，避免污染

C.操作后需清潔消毒操作區(qū)域，防止感染

D.操作時(shí)需說話大聲，以免影響操作

17.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地記錄患者的病情變化

B.避免記錄個(gè)人意見和主觀判斷，以免引起糾紛

C.記錄內(nèi)容需保密，不得隨意泄露

D.記錄后需簽名并注明日期，確保記錄的真實(shí)性

18.護(hù)士在為患者進(jìn)行給藥時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.核對患者身份信息，確認(rèn)無誤后給藥

B.按照醫(yī)囑要求，準(zhǔn)確配制藥物

C.給藥前需再次核對藥物信息，確保無誤

D.給藥后需觀察患者反應(yīng)，記錄藥物效果

19.護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)首先采取的措施是（）。

A.立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生

B.給予患者熱敷，緩解其疼痛

C.給予患者抗生素，預(yù)防感染

D.給予患者止痛藥，緩解其不適

20.護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，以下做法錯(cuò)誤的是（）。

A.使用規(guī)范的評估工具，確保評估的客觀性

B.避免詢問敏感話題，以免引起患者尷尬

C.評估結(jié)果需及時(shí)反饋給醫(yī)生，以便制定治療方案

D.評估過程中需與患者溝通，確保其理解評估目的

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要核查的內(nèi)容包括（）。

A.醫(yī)囑的合法性

B.醫(yī)囑的合理性

C.醫(yī)囑的完整性

D.醫(yī)囑的時(shí)間性

E.醫(yī)囑的執(zhí)行者

22.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括（）。

A.輸液速度

B.輸液量

C.患者生命體征

D.輸液部位情況

E.液體顏色

23.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要使用的物品包括（）。

A.氯己定漱口液

B.溫水

C.棉簽

D.壓舌板

E.吸水管

24.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意的事項(xiàng)包括（）。

A.氧氣流量

B.氧氣濃度

C.氧氣吸入時(shí)間

D.患者呼吸道通暢情況

E.氧氣裝置的清潔消毒

25.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要選擇的注射部位包括（）。

A.臀大肌

B.三角肌

C.股外側(cè)肌

D.上臂三角肌

E.股直肌

26.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，需要使用的物品包括（）。

A.導(dǎo)尿管

B.無菌手套

C.潤滑液

D.無菌容器

E.生理鹽水

27.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，需要做的操作包括（）。

A.清潔傷口

B.消毒傷口

C.包扎傷口

D.觀察傷口情況

E.記錄換藥情況

28.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要做的操作包括（）。

A.傾聽患者訴求

B.安撫患者情緒

C.鼓勵(lì)患者表達(dá)

D.給予患者希望

E.避免與患者談?wù)撁舾性掝}

29.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，需要考慮的因素包括（）。

A.患者的病情

B.患者的文化程度

C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況

D.患者的飲食習(xí)慣

E.患者的心理狀態(tài)

30.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要觀察的內(nèi)容包括（）。

A.患者的生命體征

B.患者的意識狀態(tài)

C.患者的皮膚情況

D.患者的排泄情況

E.患者的心理狀態(tài)

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，可以自行調(diào)整醫(yī)囑。（）

32.給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生。（）

33.護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，采集血常規(guī)樣本時(shí)，需使用抗凝管。（）

34.患者因疼痛難忍，要求護(hù)士立即給予止痛藥，但醫(yī)囑要求定時(shí)給藥，護(hù)士應(yīng)立即給藥，并向醫(yī)生報(bào)告。（）

35.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液。（）

36.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)給予退熱藥，緩解患者不適。（）

37.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，氧流量為2L/min，患者吸氧時(shí)間為20分鐘。（）

38.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后需立即拔針，無需按壓針口。（）

39.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈血性，應(yīng)首先考慮的原因是患者泌尿系統(tǒng)感染。（）

40.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，換藥后需立即覆蓋傷口，無需包扎。（）

41.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免與患者談?wù)撁舾性掝}，以免引起不適。（）

42.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，強(qiáng)制患者進(jìn)食，以免其營養(yǎng)不良。（）

43.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并準(zhǔn)備搶救物品。（）

44.護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，強(qiáng)制患者接受健康教育，以免其不配合治療。（）

45.護(hù)士在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)，給予患者過度治療，延長其生命。（）

四、填空題（共10空，每空1分）

46.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循______、______、______的原則。

47.護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇______的血管，并注意______。

48.護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用______溶液，并注意______。

49.護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意______和______。

50.護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇______的注射部位，并注意______。

51.護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)注意______和______。

52.護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循______的原則，并注意______。

53.護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循______的原則，并注意______。

54.護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循______的原則，并注意______。

55.護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)全面、系統(tǒng)地觀察患者的______、______、______等情況。

五、簡答題（共30分，每題6分）

56.簡述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要遵循的原則。

57.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)需要觀察的內(nèi)容。

58.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)需要使用的物品和注意事項(xiàng)。

59.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)需要注意的事項(xiàng)。

60.簡述護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)需要選擇的注射部位和注意事項(xiàng)。

六、案例分析題（共15分）

61.患者李某，男，65歲，因車禍導(dǎo)致全身多處骨折，入住ICU治療。護(hù)士在巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難、煩躁不安、口唇發(fā)紺等癥狀。請分析患者可能出現(xiàn)的原因，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。

參考答案及解析

一、單選題

1.B

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，應(yīng)首先拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并向上級護(hù)士長匯報(bào)，由醫(yī)生確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行。

2.C

解析：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)首先考慮的原因是靜脈炎，需要立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生。

3.D

解析：采集血液樣本后，應(yīng)立即將樣本放入試管架中保存，避免樣本凝固或溶血。

4.A

解析：患者因疼痛難忍，要求護(hù)士立即給予止痛藥，但醫(yī)囑要求定時(shí)給藥，護(hù)士應(yīng)立即給藥，并向醫(yī)生報(bào)告，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。

5.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是朵貝爾溶液，具有輕微抑菌作用，可以緩解口腔黏膜的炎癥。

6.C

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，護(hù)士應(yīng)監(jiān)測體溫變化，報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施，如物理降溫、藥物治療等。

7.C

解析：氧流量為2L/min，患者吸氧時(shí)間為30分鐘。

8.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后需按壓針口，防止血液或組織液流出。

9.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈血性，應(yīng)首先考慮的原因是導(dǎo)尿管插入過深，損傷了尿道黏膜。

10.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，換藥后需包扎傷口，防止感染和污染。

11.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，不應(yīng)給予過度承諾，以免增加患者的心理負(fù)擔(dān)。

12.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，不應(yīng)強(qiáng)制患者進(jìn)食，以免引起患者的不適或反胃。

13.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并準(zhǔn)備搶救物品。

14.C

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，不應(yīng)強(qiáng)制患者接受健康教育，以免引起患者的不適或抵觸。

15.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)，不應(yīng)給予過度治療，以免增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)。

16.D

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行無菌操作時(shí)，應(yīng)保持安靜，避免說話大聲，以免造成污染。

17.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理記錄時(shí)，可以記錄個(gè)人意見和主觀判斷，但需客觀、真實(shí)地記錄患者的病情變化。

18.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行給藥時(shí)，應(yīng)核對患者身份信息，確認(rèn)無誤后再給藥。

19.A

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位出現(xiàn)靜脈炎，應(yīng)立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生。

20.B

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行護(hù)理評估時(shí)，可以詢問敏感話題，但需注意方式方法，避免引起患者的不適。

二、多選題

21.ABCDE

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，需要核查醫(yī)囑的合法性、合理性、完整性、時(shí)間性和執(zhí)行者，確保醫(yī)囑的準(zhǔn)確性和安全性。

22.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要觀察輸液速度、輸液量、患者生命體征、輸液部位情況和液體顏色，確保輸液的安全性和有效性。

23.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要使用氯己定漱口液、溫水、棉簽、壓舌板和吸水管，確?？谇坏那鍧嵑托l(wèi)生。

24.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，需要注意氧氣流量、氧氣濃度、氧氣吸入時(shí)間、患者呼吸道通暢情況和氧氣裝置的清潔消毒，確保氧氣的安全和有效。

25.ABC

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，需要選擇的注射部位包括臀大肌、三角肌和股外側(cè)肌，這些部位肌肉豐厚，血管較少，適合進(jìn)行肌肉注射。

26.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，需要使用導(dǎo)尿管、無菌手套、潤滑液、無菌容器和生理鹽水，確保導(dǎo)尿的安全性和有效性。

27.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，需要清潔傷口、消毒傷口、包扎傷口、觀察傷口情況和記錄換藥情況，確保傷口的清潔和愈合。

28.ABCD

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，需要傾聽患者訴求、安撫患者情緒、鼓勵(lì)患者表達(dá)和給予患者希望，幫助患者緩解心理壓力。

29.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，需要考慮患者的病情、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況、飲食習(xí)慣和心理狀態(tài)，制定合理的飲食計(jì)劃。

30.ABCDE

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，需要觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、皮膚情況、排泄情況和心理狀態(tài)，全面了解患者的病情變化。

三、判斷題

31.×

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內(nèi)容與患者實(shí)際情況明顯不符，不應(yīng)自行調(diào)整醫(yī)囑，而應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，由醫(yī)生確認(rèn)醫(yī)囑的準(zhǔn)確性后再執(zhí)行。

32.√

解析：給患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者輸液部位皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛，應(yīng)立即停止輸液，并報(bào)告醫(yī)生，以免造成更嚴(yán)重的損傷。

33.√

解析：護(hù)士在采集患者血液樣本時(shí)，采集血常規(guī)樣本時(shí)，需使用抗凝管，防止血液凝固。

34.×

解析：患者因疼痛難忍，要求護(hù)士立即給予止痛藥，但醫(yī)囑要求定時(shí)給藥，護(hù)士不應(yīng)立即給藥，而應(yīng)報(bào)告醫(yī)生，由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定是否調(diào)整給藥方案。

35.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者口腔黏膜有破損，應(yīng)選擇的漱口液是生理鹽水，具有清潔作用，可以緩解口腔黏膜的炎癥。

36.×

解析：患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫39℃，護(hù)士不應(yīng)給予退熱藥，而應(yīng)監(jiān)測體溫變化，報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)措施，如物理降溫、藥物治療等。

37.×

解析：氧流量為2L/min，患者吸氧時(shí)間應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑和患者病情決定，一般不超過1小時(shí)。

38.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，注射后需按壓針口，防止血液或組織液流出。

39.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液呈血性，應(yīng)首先考慮的原因是導(dǎo)尿管插入過深，損傷了尿道黏膜，應(yīng)調(diào)整導(dǎo)尿管位置，避免損傷。

40.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，換藥后需包扎傷口，防止感染和污染。

41.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，可以與患者談?wù)撁舾性掝}，但需注意方式方法，避免引起患者的不適。

42.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，不應(yīng)強(qiáng)制患者進(jìn)食，以免引起患者的不適或反胃。

43.√

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)意識障礙，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生，并準(zhǔn)備搶救物品。

44.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行健康教育時(shí)，不應(yīng)強(qiáng)制患者接受健康教育，以免引起患者的不適或抵觸。

45.×

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行臨終關(guān)懷時(shí)，不應(yīng)給予過度治療，以免增加患者的痛苦和負(fù)擔(dān)。

四、填空題

46.遵醫(yī)囑、安全、有效

解析：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵醫(yī)囑、安全、有效的原則，確?；颊叩陌踩椭委熜Ч?。

47.彈性好、無靜脈瓣

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，應(yīng)選擇彈性好、無靜脈瓣的血管，以確保輸液的安全性和有效性。

48.生理鹽水、動作輕柔

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，應(yīng)使用生理鹽水，并注意動作輕柔，避免損傷患者口腔黏膜。

49.氧氣流量、氧氣濃度

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行氧氣吸入時(shí)，應(yīng)注意氧氣流量和氧氣濃度，確保氧氣的安全和有效。

50.肌肉豐厚、血管較少

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行肌肉注射時(shí)，應(yīng)選擇肌肉豐厚、血管較少的注射部位，以避免損傷血管和神經(jīng)。

51.核對患者身份、無菌操作

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行導(dǎo)尿時(shí)，應(yīng)核對患者身份，并遵循無菌操作原則，確保導(dǎo)尿的安全性和有效性。

52.無菌、無菌技術(shù)

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行傷口換藥時(shí)，應(yīng)遵循無菌原則，并使用無菌技術(shù)，確保傷口的清潔和愈合。

53.同理心、尊重

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行心理護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循同理心、尊重的原則，幫助患者緩解心理壓力。

54.因人施護(hù)、個(gè)體化

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行飲食護(hù)理時(shí)，應(yīng)遵循因人施護(hù)、個(gè)體化的原則，制定合理的飲食計(jì)劃。

55.生命體征、病情變化、心理狀態(tài)

解析：護(hù)士在為患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，應(yīng)全面、系統(tǒng)地觀察患者的生命體征、病情變化、心理狀態(tài)等情況，全面了解患者的病情變化。

五、簡答題

56.答：護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)遵循遵醫(yī)囑、安全、有效的原則。具體包括：核對醫(yī)囑的合法性、合理性、完整性、時(shí)間性和執(zhí)行者；選擇合適的給藥途徑和給藥方法；準(zhǔn)確配制藥物；觀察患者的反應(yīng)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生；記錄醫(yī)囑的執(zhí)行情況。

57.答：護(hù)士在為患者進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，需要觀察輸液速度、輸液量、患者生命體征、輸液部位情況和液體顏色。具體包括：觀察患者是否出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)；觀察輸液部位是否出現(xiàn)紅腫、疼痛、滲出等現(xiàn)象；觀察患者的生命體征是否穩(wěn)定；觀察液體是否澄清，有無沉淀或變色。

58.答：護(hù)士在為患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，需要使用的物品包括：生理鹽水、氯己定漱口液、棉簽、壓舌板和吸水管。注意事項(xiàng)包括：動作輕柔，避免損傷