第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁內(nèi)科外科護(hù)理學(xué)習(xí)題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.病人出現(xiàn)意識模糊，躁動(dòng)不安，護(hù)士應(yīng)采取的首要措施是（）。

（）A.立即約束病人，防止意外發(fā)生

（）B.給予吸氧，改善腦部供氧

（）C.密切觀察生命體征，報(bào)告醫(yī)生

（）D.安撫病人情緒，尋找原因

2.靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)病人穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，可能發(fā)生了（）。

（）A.靜脈炎

（）B.淋巴結(jié)炎

（）C.血栓形成

（）D.局部過敏反應(yīng)

3.測量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶過松會導(dǎo)致測量結(jié)果（）。

（）A.偏高

（）B.偏低

（）C.正常

（）D.無影響

4.慢性心力衰竭病人床頭放低的目的是（）。

（）A.減輕呼吸困難

（）B.預(yù)防壓瘡

（）C.促進(jìn)睡眠

（）D.防止墜床

5.肺癌晚期病人出現(xiàn)劇烈胸痛，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先考慮（）。

（）A.給予止痛藥

（）B.氣管插管

（）C.胸腔閉式引流

（）D.立即手術(shù)

6.糖尿病病人飲食控制的核心是（）。

（）A.嚴(yán)格限制總熱量

（）B.高蛋白低糖飲食

（）C.少食多餐

（）D.多吃粗糧

7.腦出血病人出現(xiàn)昏迷，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。

（）A.體溫變化

（）B.尿量情況

（）C.瞳孔大小及對光反射

（）D.呼吸頻率

8.護(hù)理腹部手術(shù)術(shù)后病人，發(fā)現(xiàn)病人腹部脹氣明顯，應(yīng)采取的措施是（）。

（）A.給予瀉藥

（）B.胃腸減壓

（）C.腹部熱敷

（）D.靜脈輸液

9.甲狀腺功能亢進(jìn)病人出現(xiàn)突眼，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）。

（）A.避免強(qiáng)光刺激

（）B.使用高枕臥位

（）C.外出佩戴墨鏡

（）D.經(jīng)常揉眼

10.腎功能衰竭病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采取的措施是（）。

（）A.用溫水擦洗皮膚

（）B.經(jīng)常搔抓皮膚

（）C.穿寬松棉質(zhì)衣物

（）D.使用止癢藥膏

11.胰腺炎病人禁食的目的是（）。

（）A.減輕胰腺負(fù)擔(dān)

（）B.促進(jìn)消化

（）C.預(yù)防嘔吐

（）D.補(bǔ)充營養(yǎng)

12.心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是（）。

（）A.胸痛

（）B.呼吸困難

（）C.出汗

（）D.心悸

13.護(hù)理休克病人，錯(cuò)誤的措施是（）。

（）A.增加輸液速度

（）B.頭部抬高

（）C.保持安靜體位

（）D.監(jiān)測生命體征

14.肺炎病人發(fā)熱時(shí)，首選的物理降溫方法是（）。

（）A.使用退熱藥

（）B.頭部冷敷

（）C.溫水擦浴

（）D.高壓氧療

15.病人因長期臥床出現(xiàn)壓瘡，分期正確的是（）。

（）A.I期：皮膚完整，紅斑

（）B.II期：表皮破損，滲液

（）C.III期：全層皮膚壞死，有組織脫落

（）D.以上均正確

16.腦震蕩病人清醒后應(yīng)（）。

（）A.立即下床活動(dòng)

（）B.繼續(xù)臥床休息

（）C.飲酒刺激神經(jīng)

（）D.口服安眠藥

17.護(hù)理靜脈輸液時(shí)，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，以下措施錯(cuò)誤的是（）。

（）A.檢查針頭是否通暢

（）B.調(diào)整輸液速度

（）C.更換輸液部位

（）D.加壓輸液

18.肝硬化病人出現(xiàn)腹水，護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）。

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.指導(dǎo)病人臥床休息

（）C.使用利尿劑

（）D.鼓勵(lì)大量飲水

19.甲狀腺功能減退病人出現(xiàn)的典型癥狀是（）。

（）A.心率加快，多汗

（）B.皮膚干燥，便秘

（）C.煩躁易怒，失眠

（）D.體重增加，乏力

20.腎病綜合征病人常見的并發(fā)癥是（）。

（）A.高血壓

（）B.腎功能衰竭

（）C.電解質(zhì)紊亂

（）D.以上均正確

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選不得分）

21.病人術(shù)前準(zhǔn)備包括（）。

（）A.皮膚清潔

（）B.麻醉藥物過敏試驗(yàn)

（）C.飲食控制

（）D.心理疏導(dǎo)

（）E.禁煙

22.腦血管意外后遺癥可能包括（）。

（）A.肢體癱瘓

（）B.語言障礙

（）C.感覺異常

（）D.智力下降

（）E.心律失常

23.慢性阻塞性肺疾病病人常見的護(hù)理措施有（）。

（）A.指導(dǎo)腹式呼吸

（）B.給予持續(xù)低流量吸氧

（）C.預(yù)防感染

（）D.痰液黏稠時(shí)使用鎮(zhèn)咳藥

（）E.定期監(jiān)測血?dú)夥治?/p>

24.心力衰竭病人飲食護(hù)理中應(yīng)注意（）。

（）A.限制鈉鹽攝入

（）B.少量多餐

（）C.避免高熱量食物

（）D.多飲水

（）E.補(bǔ)充蛋白質(zhì)

25.腎病綜合征病人可能出現(xiàn)（）。

（）A.大量蛋白尿

（）B.低蛋白血癥

（）C.高脂血癥

（）D.嚴(yán)重水腫

（）E.貧血

26.甲狀腺功能亢進(jìn)病人可能出現(xiàn)（）。

（）A.心率加快

（）B.體重減輕

（）C.突眼

（）D.手抖

（）E.皮膚潮紅

27.肺炎病人出現(xiàn)呼吸困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)采取的措施有（）。

（）A.指導(dǎo)病人進(jìn)行縮唇呼吸

（）B.保持室內(nèi)空氣流通

（）C.鼓勵(lì)病人多活動(dòng)

（）D.給予氧療

（）E.按摩胸部促進(jìn)排痰

28.糖尿病病人足部護(hù)理應(yīng)注意（）。

（）A.每日檢查足部皮膚

（）B.避免赤腳行走

（）C.穿寬松鞋襪

（）D.使用刺激性鞋油

（）E.定期修剪趾甲

29.腦出血病人術(shù)后護(hù)理中，錯(cuò)誤的措施是（）。

（）A.保持頭高腳低位

（）B.預(yù)防壓瘡

（）C.控制輸液速度

（）D.觀察神經(jīng)功能變化

（）E.鼓勵(lì)早期下床活動(dòng)

30.肝硬化病人出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，護(hù)理措施中正確的是（）。

（）A.避免進(jìn)食粗糙食物

（）B.靜脈注射維生素K

（）C.監(jiān)測嘔血情況

（）D.使用三腔管壓迫止血

（）E.靜脈輸注生長抑素

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.測量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩2-3厘米。（）

32.心力衰竭病人應(yīng)絕對臥床休息。（）

33.肺炎病人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即使用退熱藥。（）

34.壓瘡I期只需保持皮膚清潔，無需特殊處理。（）

35.腦震蕩病人清醒后無需限制活動(dòng)。（）

36.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴應(yīng)立即加壓輸液。（）

37.腎病綜合征病人應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入。（）

38.甲狀腺功能亢進(jìn)病人可食用海帶等海產(chǎn)品。（）

39.肝硬化病人出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)避免使用利尿劑。（）

40.糖尿病病人出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射胰島素。（）

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

41.病人出現(xiàn)意識障礙時(shí)，應(yīng)首先判斷其意識狀態(tài)，常用的評估工具是__________。

42.靜脈輸液時(shí)，溶液不滴可能的原因包括針頭阻塞、__________或輸液壓力過低。

43.測量血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)血壓計(jì)零點(diǎn)未校準(zhǔn)會導(dǎo)致測量結(jié)果__________。

44.慢性心力衰竭病人應(yīng)采取__________臥位，以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

45.肺癌病人出現(xiàn)咯血時(shí)，應(yīng)采取__________體位，防止血液誤吸。

46.糖尿病病人飲食控制中，每日總熱量應(yīng)根據(jù)__________和理想體重計(jì)算。

47.腦出血病人出現(xiàn)昏迷時(shí)，應(yīng)保持呼吸道通暢，防止__________。

48.護(hù)理腹部手術(shù)術(shù)后病人，發(fā)現(xiàn)病人腹部脹氣明顯，應(yīng)采取__________措施。

49.甲狀腺功能亢進(jìn)病人出現(xiàn)突眼時(shí)，應(yīng)避免__________，以免加重眼瞼水腫。

50.腎功能衰竭病人出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí)，應(yīng)避免__________，以免皮膚破損。

五、簡答題（共30分，每題6分）

51.簡述心力衰竭病人的護(hù)理要點(diǎn)。

52.簡述腦出血病人的觀察要點(diǎn)。

53.簡述糖尿病病人足部護(hù)理的要點(diǎn)。

54.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)病人的飲食護(hù)理要點(diǎn)。

55.簡述肝硬化病人預(yù)防上消化道出血的護(hù)理措施。

六、案例分析題（共25分）

56.案例背景：病人，男性，68歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院，診斷為“急性心肌梗死”。病人面色蒼白，出冷汗，煩躁不安，心電圖示ST段抬高。

問題：

（1）該病人目前最危急的護(hù)理問題是？

（2）應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防病人發(fā)生心律失常？

（4）病人病情穩(wěn)定后，應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？

57.案例背景：病人，女性，45歲，因“長期咳嗽、咳痰，伴發(fā)熱3天”入院，診斷為“肺炎”。病人呼吸急促，體溫38.5℃，血常規(guī)示白細(xì)胞升高。

問題：

（1）該病人目前主要的護(hù)理診斷是什么？

（2）應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？

（3）如何預(yù)防病人發(fā)生肺不張？

（4）病人出院時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)？

參考答案及解析

一、單選題

1.A

解析：意識模糊、躁動(dòng)的病人可能存在安全隱患，護(hù)士應(yīng)優(yōu)先采取約束措施，防止病人自傷或傷及他人。B選項(xiàng)雖有必要，但非首要措施；C選項(xiàng)需在安全前提下進(jìn)行；D選項(xiàng)雖重要，但無法立即解決安全問題。

2.A

解析：靜脈炎表現(xiàn)為穿刺部位沿靜脈走向出現(xiàn)紅、腫、熱、痛，是常見的輸液并發(fā)癥。B選項(xiàng)淋巴結(jié)炎多見于頸部；C選項(xiàng)血栓形成通常伴有肢體腫脹；D選項(xiàng)過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為局部皮疹。

3.A

解析：袖帶過松會導(dǎo)致受壓面積減小，血流阻力增大，血壓測量值偏高。B選項(xiàng)袖帶過緊會導(dǎo)致血流受阻，血壓測量值偏低；C選項(xiàng)正常情況下袖帶松緊適中；D選項(xiàng)袖帶松緊與測量結(jié)果無直接關(guān)系。

4.A

解析：心力衰竭病人床頭放低可減少回心血量，減輕心臟負(fù)擔(dān)，從而緩解呼吸困難。B選項(xiàng)預(yù)防壓瘡需保持皮膚清潔干燥；C選項(xiàng)促進(jìn)睡眠需營造安靜環(huán)境；D選項(xiàng)防止墜床需使用床檔。

5.A

解析：肺癌晚期病人劇烈胸痛多因腫瘤侵犯胸膜，需優(yōu)先給予止痛藥緩解疼痛。B選項(xiàng)氣管插管適用于呼吸衰竭；C選項(xiàng)胸腔閉式引流適用于氣胸或胸腔積液；D選項(xiàng)手術(shù)需根據(jù)病情決定。

6.A

解析：糖尿病飲食控制的核心是控制總熱量攝入，以維持理想體重，控制血糖。B選項(xiàng)高蛋白飲食可能加重腎臟負(fù)擔(dān)；C選項(xiàng)少食多餐有助于血糖穩(wěn)定；D選項(xiàng)粗糧雖好，但需控制總量。

7.C

解析：腦出血病人昏迷時(shí)，瞳孔大小及對光反射是重要的神經(jīng)系統(tǒng)觀察指標(biāo)，有助于判斷病情變化。A選項(xiàng)體溫變化需警惕并發(fā)癥；B選項(xiàng)尿量情況需監(jiān)測腎功能；D選項(xiàng)呼吸頻率需警惕呼吸衰竭。

8.B

解析：腹部手術(shù)術(shù)后病人腹脹多因胃腸功能恢復(fù)延遲，胃腸減壓可促進(jìn)排氣。A選項(xiàng)瀉藥可能加重腸道損傷；C選項(xiàng)熱敷可能加重炎癥；D選項(xiàng)輸液需根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行。

9.D

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)病人突眼時(shí)，應(yīng)避免揉眼，以免加重眼瞼水腫和角膜損傷。A選項(xiàng)避免強(qiáng)光刺激可減輕眼疲勞；B選項(xiàng)高枕臥位可減輕眼瞼水腫；C選項(xiàng)墨鏡可防止紫外線刺激。

10.A

解析：腎功能衰竭病人皮膚瘙癢可用溫水擦洗，避免使用刺激性物品。B選項(xiàng)搔抓皮膚可能加重皮膚破損；C選項(xiàng)寬松棉質(zhì)衣物可減少摩擦；D選項(xiàng)止癢藥膏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

11.A

解析：胰腺炎病人禁食可減輕胰腺負(fù)擔(dān)，防止胰腺持續(xù)分泌消化酶。B選項(xiàng)促進(jìn)消化需待病情穩(wěn)定后進(jìn)行；C選項(xiàng)預(yù)防嘔吐需禁食；D選項(xiàng)補(bǔ)充營養(yǎng)需待病情恢復(fù)后進(jìn)行。

12.A

解析：心肌梗死病人最早出現(xiàn)的癥狀是胸痛，通常為壓榨性疼痛。B選項(xiàng)呼吸困難可能伴隨胸痛出現(xiàn)；C選項(xiàng)出汗多在胸痛后出現(xiàn)；D選項(xiàng)心悸非典型癥狀。

13.A

解析：休克病人應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度，防止加重循環(huán)負(fù)荷。B選項(xiàng)頭部抬高可改善腦部供氧；C選項(xiàng)保持安靜體位可減少耗氧；D選項(xiàng)監(jiān)測生命體征是基本要求。

14.C

解析：肺炎病人發(fā)熱時(shí)，溫水擦浴可物理降溫，避免藥物副作用。A選項(xiàng)退熱藥需在體溫較高時(shí)使用；B選項(xiàng)頭部冷敷可能引起寒戰(zhàn)；D選項(xiàng)高壓氧療不適用于常規(guī)降溫。

15.D

解析：壓瘡分期包括I期（紅斑）、II期（表皮破損）、III期（全層皮膚壞死），以上均正確。

16.B

解析：腦震蕩病人清醒后應(yīng)繼續(xù)臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，防止再次損傷。A選項(xiàng)下床活動(dòng)可能加重腦損傷；C選項(xiàng)飲酒可能刺激神經(jīng)；D選項(xiàng)安眠藥可能抑制呼吸。

17.D

解析：靜脈輸液時(shí)，加壓輸液可能導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重，需優(yōu)先檢查其他原因。A選項(xiàng)針頭阻塞需更換針頭；B選項(xiàng)調(diào)整輸液速度可緩解不滴；C選項(xiàng)更換輸液部位可解決局部問題。

18.D

解析：肝硬化病人出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)限制鈉鹽攝入，避免大量飲水，以免加重水腫和腹水。A選項(xiàng)限制鈉鹽是基礎(chǔ)措施；B選項(xiàng)臥床休息可減少腹水；C選項(xiàng)利尿劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

19.B

解析：甲狀腺功能減退病人典型癥狀包括皮膚干燥、便秘、畏寒等。A選項(xiàng)心率和出汗是亢進(jìn)表現(xiàn)；C選項(xiàng)煩躁易怒是亢進(jìn)表現(xiàn)；D選項(xiàng)體重增加是亢進(jìn)表現(xiàn)。

20.D

解析：腎病綜合征病人可能出現(xiàn)高血壓、腎功能衰竭、電解質(zhì)紊亂等多種并發(fā)癥。A選項(xiàng)高血壓是常見并發(fā)癥；B選項(xiàng)腎功能衰竭是嚴(yán)重并發(fā)癥；C選項(xiàng)電解質(zhì)紊亂需警惕。

二、多選題

21.ABCDE

解析：術(shù)前準(zhǔn)備包括皮膚清潔、麻醉藥物過敏試驗(yàn)、飲食控制、心理疏導(dǎo)和禁煙，以上均正確。

22.ABCD

解析：腦血管意外后遺癥可能包括肢體癱瘓、語言障礙、感覺異常和智力下降，E選項(xiàng)心律失常非后遺癥表現(xiàn)。

23.ABCE

解析：慢性阻塞性肺疾病病人護(hù)理措施包括指導(dǎo)腹式呼吸、低流量吸氧、預(yù)防感染和定期監(jiān)測血?dú)夥治觯珼選項(xiàng)鎮(zhèn)咳藥可能抑制排痰；E選項(xiàng)家庭護(hù)理指導(dǎo)需個(gè)體化。

24.AB

解析：心力衰竭病人飲食護(hù)理應(yīng)限制鈉鹽攝入、少量多餐，避免高熱量食物、多飲水和補(bǔ)充蛋白質(zhì)，以上均正確。

25.ABCD

解析：腎病綜合征病人可能出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和嚴(yán)重水腫，E選項(xiàng)貧血需結(jié)合具體病情判斷。

26.ABCD

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)病人可能出現(xiàn)心悸、體重減輕、突眼和手抖，E選項(xiàng)皮膚潮紅非典型癥狀。

27.ABD

解析：肺炎病人呼吸困難時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)縮唇呼吸、保持室內(nèi)空氣流通、給予氧療，C選項(xiàng)多活動(dòng)可能加重呼吸困難；E選項(xiàng)按摩胸部不適用于呼吸困難。

28.ABE

解析：糖尿病病人足部護(hù)理應(yīng)每日檢查足部皮膚、避免赤腳行走、穿寬松鞋襪，避免刺激性鞋油和定期修剪趾甲，以上均正確。

29.AE

解析：腦出血病人術(shù)后護(hù)理應(yīng)保持頭低腳高位（減輕腦水腫）、預(yù)防壓瘡、控制輸液速度、觀察神經(jīng)功能變化，不宜早期下床活動(dòng)。

30.ABCD

解析：肝硬化病人預(yù)防上消化道出血的措施包括避免進(jìn)食粗糙食物、控制輸液速度、監(jiān)測嘔血情況和靜脈注射維生素K，E選項(xiàng)生長抑素需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

三、判斷題

31.√

32.×

解析：心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)病情選擇臥床或半臥位，無需絕對臥床。

33.×

解析：肺炎病人發(fā)熱時(shí)，應(yīng)先查找原因并針對病因治療，避免單純使用退熱藥。

34.√

35.×

解析：腦震蕩病人清醒后應(yīng)限制活動(dòng)，防止再次損傷。

36.×

解析：溶液不滴需先查找原因，如針頭阻塞需更換針頭，不可盲目加壓輸液。

37.×

解析：腎病綜合征病人應(yīng)根據(jù)腎功能情況適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)，避免過度限制。

38.×

解析：甲狀腺功能亢進(jìn)病人應(yīng)避免食用海帶等含碘豐富的食物。

39.×

解析：肝硬化病人出現(xiàn)腹水時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑，但需監(jiān)測電解質(zhì)。

40.√

解析：糖尿病病人出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射胰島素，并配合補(bǔ)液和糾酸治療。

四、填空題

41.格拉斯哥昏迷評分

42.血管受壓

43.偏高

44.半臥

45.側(cè)

46.體重

47.應(yīng)激性潰瘍

48.胃腸減壓

49.接觸眼睛

50.搔抓

五、簡答題

51.心力衰竭病人的護(hù)理要點(diǎn)：

①密切監(jiān)測生命體征，包括血壓、心率、呼吸和尿量。

②體位護(hù)理：根據(jù)病情選擇臥位，心功能Ⅰ級可活動(dòng)，Ⅱ-Ⅳ級應(yīng)臥床休息。

③飲食護(hù)理：限制鈉鹽攝入，少食多餐，避免高熱量食物。

④控制液體入量：根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整輸液速度和量。

⑤呼吸道護(hù)理：保持呼吸道通暢，預(yù)防呼吸道感染。

⑥心理護(hù)理：安慰病人，緩解焦慮情緒。

⑦用藥護(hù)理：準(zhǔn)確給藥，觀察藥物療效和不良反應(yīng)。

52.腦出血病人的觀察要點(diǎn)：

①意識狀態(tài)：密切觀察意識變化，從嗜睡到昏迷。

②瞳孔：觀察瞳孔大小及對光反射，警惕腦疝。

③生命體征：監(jiān)測血壓、心率、呼吸和體溫。

④神經(jīng)功能：觀察肢體活動(dòng)、語言表達(dá)和大小便情況。

⑤胃腸道出血：警惕嘔血、黑便。

⑥水電解質(zhì)平衡：監(jiān)測電解質(zhì)變化。

⑦藥物反應(yīng)：觀察藥物療效和不良反應(yīng)。

53.糖尿病病人足部護(hù)理的要點(diǎn)：

①每日檢查足部皮膚，注意有無紅腫、破潰、水泡等。

②避免赤腳行走，穿寬松棉質(zhì)鞋襪。

③定期修剪趾甲，避免剪傷。

④保持足部清潔干燥，避免使用刺激性物品。

⑤預(yù)防足部感染，可使用抗足癬藥物。

⑥控制血糖，避免高血糖加重足部損傷。

⑦定期進(jìn)行足部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。

54.甲狀腺功能亢進(jìn)病人的飲食護(hù)理要點(diǎn)：

①限制碘攝入：避免食用海帶、紫菜等富碘食物。

②控制總熱量攝入，保持理想體重。

③高蛋白、高維生素飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)。

④少食多餐，避免空腹饑餓。

⑤避免辛辣刺激食物，以免加重癥狀。

⑥飲食多樣化，保證營養(yǎng)均衡。

⑦定期監(jiān)測血糖和血脂。

55.肝硬化病人預(yù)防上消化道出血的護(hù)理措施：

①限制鈉鹽攝入，避免大量飲水。

②避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物，細(xì)嚼慢咽。

③預(yù)防腹水，避免劇烈活動(dòng)。

④監(jiān)測嘔血、黑便情況，及時(shí)處理。

⑤使用質(zhì)子泵抑制劑或胃黏膜保護(hù)劑。

⑥定期監(jiān)測凝血功能，必要時(shí)輸血。

⑦心理護(hù)理，緩解焦慮情緒。

六、案例分析題

56.

（1）該病人目前最危急的護(hù)理問題是：心源