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2025年大學《神經(jīng)科學》專業(yè)題庫——腦電圖技術(shù)在疾病診斷中的應(yīng)用考試時間:______分鐘總分:______分姓名:______一、選擇題(每題2分,共20分)1.腦電圖(EEG)記錄中,θ波的主要頻率范圍是?A.0.5-4HzB.4-8HzC.8-12HzD.12-30Hz2.下列哪項不是腦電圖記錄中常見的偽差來源?A.電極滑脫B.電磁干擾C.肌肉活動D.腦內(nèi)神經(jīng)元自發(fā)放電3.在癲癇的診斷和分型中,具有診斷意義的腦電圖表現(xiàn)是?A.廣泛性慢波活動B.局限性高幅慢波C.腦地形圖顯示全腦低激活D.特異性癲癇波(如棘波、尖波)4.腦磁圖(MEG)相比腦電圖(EEG)的主要優(yōu)勢在于?A.更高的空間分辨率B.無需放置頭皮電極C.更高的時間分辨率D.更適用于睡眠監(jiān)測5.睡眠腦電圖記錄中,快速眼動(REM)睡眠期最具特征性的腦電波形是?A.慢波活動(δ波)B.α波C.β波D.β波和θ波的混合活動6.下列哪種情況最需要進行長程視頻腦電圖(VLPS)監(jiān)測?A.精神運動性癲癇B.原發(fā)性睡眠障礙C.難以確診的癲癇綜合征D.腦外傷后遺癥7.提示阿爾茨海默病可能性的腦電圖改變通常包括?A.彌漫性高幅慢波B.局限性癲癇樣放電C.腦地形圖顯示額葉激活增高D.棘慢波綜合8.腦電圖記錄中,使用“10-20系統(tǒng)”電極布局的主要目的是?A.減少偽差B.標準化記錄,便于比較C.提高空間分辨率D.增加記錄通道數(shù)9.下列哪種腦電圖技術(shù)主要用于評估視功能?A.腦電圖(EEG)B.視覺誘發(fā)電位(VEP)C.聽覺誘發(fā)電位(AEP)D.腦地形圖(BrainMapping)10.以下哪項不是癲癇持續(xù)狀態(tài)(StatusEpilepticus)的定義?A.持續(xù)性的癲癇發(fā)作超過5分鐘B.一次癲癇發(fā)作后立即再次發(fā)作,中間無意識恢復期C.某種類型的癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上D.兩次或兩次以上的癲癇發(fā)作在短時間內(nèi)(通常24小時內(nèi))頻繁發(fā)生二、名詞解釋(每題3分,共15分)1.腦電圖(EEG)2.棘波(Spike)3.腦地形圖(BrainMapping)4.睡眠周期(SleepCycle)5.癲癇波(EpilepticDischarge)三、簡答題(每題5分,共20分)1.簡述腦電圖記錄中常見的偽差及其可能的原因。2.比較腦電圖(EEG)和腦地形圖(BrainMapping)在空間分辨率和時間分辨率上的主要差異。3.簡述癲癇發(fā)作時典型的腦電圖表現(xiàn)及其臨床意義。4.列舉三種常見的睡眠期腦電圖特征,并說明其分別出現(xiàn)在哪個睡眠階段。四、論述題(每題10分,共30分)1.詳細論述腦電圖(EEG)在癲癇診斷和定位中的具體作用。2.試述腦電圖技術(shù)在評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能方面的應(yīng)用,并舉例說明。3.討論腦電圖檢查在臨床實踐中的適應(yīng)癥、禁忌癥以及可能涉及的倫理問題。---試卷答案一、選擇題1.B2.D3.D4.A5.D6.C7.A8.B9.B10.D二、名詞解釋1.腦電圖(EEG):利用放置在頭皮上的電極記錄大腦自發(fā)電活動的圖形,反映大腦神經(jīng)元同步活動的電位變化。2.棘波(Spike):一種短暫、高幅、尖尖的腦電波,其電壓波幅通常大于50μV,持續(xù)時間在100-200毫秒之間,常被認為是癲癇樣放電。3.腦地形圖(BrainMapping):一種腦電圖分析技術(shù),通過計算機處理多個頭皮電極記錄的EEG數(shù)據(jù),以二維地圖形式顯示大腦不同區(qū)域腦電活動的強度或功率分布。4.睡眠周期(SleepCycle):指睡眠過程中經(jīng)歷的不同階段(如非快速眼動睡眠NREM的N1、N2、N3期和快速眼動睡眠REM期)按固定順序循環(huán)出現(xiàn)的一個完整過程,通常持續(xù)90-110分鐘。5.癲癇波(EpilepticDischarge):指在腦電圖上記錄到的、具有異常放電特征的波形,如棘波、尖波、棘慢波綜合、尖慢波綜合等,是診斷癲癇或癲癇狀態(tài)的重要客觀依據(jù)。三、簡答題1.腦電圖記錄中常見的偽差及其可能的原因:偽差是指記錄中除大腦自身電活動以外的干擾信號。常見偽差包括肌肉活動偽差(如眼動、面部肌肉、頸部肌肉運動引起),通常表現(xiàn)為干擾性高幅節(jié)律性波形;電干擾偽差(如來自電器設(shè)備、電極接觸不良、接地問題等,表現(xiàn)為不規(guī)則或規(guī)則的干擾信號);環(huán)境干擾(如50Hz工頻干擾)。原因主要與電極放置不當、皮膚準備不潔、患者不配合、設(shè)備故障或環(huán)境電磁干擾有關(guān)。2.腦電圖(EEG)和腦地形圖(BrainMapping)在空間分辨率和時間分辨率上的主要差異:EEG具有極好的時間分辨率,能夠精確記錄毫秒級的大腦電活動變化,但空間分辨率相對較低,因為頭皮電極記錄的是整個頭皮覆蓋區(qū)域腦電活動的疊加,難以精確定位起源。腦地形圖通過計算機算法對多個EEG電極的數(shù)據(jù)進行處理,能夠?qū)EG活動強度以二維地圖形式進行空間定位,從而提高了空間分辨率,顯示出大腦特定區(qū)域的活動優(yōu)勢,但時間分辨率不如原始EEG記錄,且其結(jié)果受原始EEG質(zhì)量和算法影響。3.癲癇發(fā)作時典型的腦電圖表現(xiàn)及其臨床意義:典型的腦電圖表現(xiàn)是在發(fā)作期間記錄到異常的、同步化的放電活動。最常見的是局限性或廣泛性的癲癇樣放電,如棘波、尖波、棘慢波綜合、尖慢波綜合,其出現(xiàn)部位有助于確定癲癇的起源區(qū)。發(fā)作后可能出現(xiàn)短暫的持續(xù)性異常放電或背景活動的改變。這些表現(xiàn)是診斷癲癇發(fā)作、確定發(fā)作類型、輔助癲癇定位診斷以及評估治療效果的重要客觀依據(jù)。4.三種常見的睡眠期腦電圖特征及其分別出現(xiàn)在哪個睡眠階段:①θ波(頻率4-8Hz,振幅較高)主要出現(xiàn)在非快速眼動睡眠(NREM)的N1期和N2期;②α波(頻率8-12Hz)主要出現(xiàn)在清醒狀態(tài)下(如放松閉眼時)以及NREM睡眠的N1期早期;③β波(頻率13-30Hz)主要出現(xiàn)在清醒、警覺狀態(tài)下,在睡眠期間很少出現(xiàn),若在睡眠中出現(xiàn)可能提示睡眠障礙或精神運動性癲癇。四、論述題1.腦電圖(EEG)在癲癇診斷和定位中的具體作用:腦電圖是診斷癲癇和癲癇狀態(tài)的一線無創(chuàng)檢查方法。其具體作用包括:①診斷癲癇發(fā)作:通過記錄發(fā)作期或發(fā)作間期的特征性癲癇樣放電(如棘波、尖波等),幫助確診癲癇發(fā)作,區(qū)分癲癇與非癲癇發(fā)作(如暈厥、癔癥等)。②癲癇分型:根據(jù)發(fā)作類型、持續(xù)時間、腦電圖表現(xiàn)等,協(xié)助進行癲癇發(fā)作類型和癲癇綜合征的分類。③癲癇定位:通過分析癲癇樣放電的起源部位(如顳葉、額葉、頂葉等)、擴散方式以及與其他腦電活動的關(guān)聯(lián),為癲癇病灶的精確定位提供重要線索,是癲癇外科手術(shù)術(shù)前評估的關(guān)鍵依據(jù)。④監(jiān)測治療效果:通過長期或定期復查腦電圖,評估抗癲癇藥物的治療效果,指導用藥調(diào)整。⑤評估預后:某些腦電圖表現(xiàn)(如持續(xù)背景異常、腦萎縮等)可能與癲癇的預后相關(guān)。2.試述腦電圖技術(shù)在評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能方面的應(yīng)用,并舉例說明:腦電圖技術(shù)通過記錄大腦自發(fā)電活動,為評估中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能提供了獨特的窗口。其應(yīng)用廣泛,例如:①評估意識狀態(tài):在昏迷、腦死亡等情況下,腦電圖可以幫助評估大腦功能是否存在,如靜息態(tài)腦電圖(BRE)的異常可以提示腦死亡。②監(jiān)測麻醉深度:腦電圖(如BIS監(jiān)測)可以實時反映麻醉藥對大腦功能的影響,幫助醫(yī)生精確調(diào)控麻醉深度。③評估腦損傷與恢復:腦外傷后,腦電圖可能出現(xiàn)異常放電、背景活動減慢等改變,可用于評估損傷程度,監(jiān)測恢復過程。④研究認知與情緒功能:事件相關(guān)電位(ERPs)是腦電圖的一種衍生技術(shù),通過記錄刺激引發(fā)的特定腦電反應(yīng),研究感覺處理、注意、記憶、決策等認知過程以及情緒反應(yīng)的神經(jīng)基礎(chǔ)。⑤神經(jīng)變性疾病研究:某些神經(jīng)變性疾?。ㄈ绨柎暮D?、帕金森病)早期可能出現(xiàn)特定的腦電圖改變,為早期診斷和研究疾病機制提供線索。3.討論腦電圖檢查在臨床實踐中的適應(yīng)癥、禁忌癥以及可能涉及的倫理問題:腦電圖檢查的適應(yīng)癥包括:①懷疑癲癇或癲癇發(fā)作;②評估原因不明的意識障礙、暈厥或抽搐樣癥狀;③監(jiān)測重病患者(如腦損傷、腦卒中、術(shù)后)的大腦功能;④評估藥物(如抗癲癇藥、麻醉藥)對大腦功能的影響;⑤研究睡眠障礙;⑥輔助診斷其他神經(jīng)系統(tǒng)或精神系統(tǒng)疾病。禁忌癥相對較少,主要是極度躁動不安無法配合、嚴重心功能衰竭等一般狀況極差的情況。倫理問題主要包括:

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