道縣護(hù)理考編筆試題目及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人腋溫范圍是？A.36.0-37.0℃B.36.3-37.2℃C.36.5-37.7℃D.37.0-38.0℃2.血壓的正常范圍（收縮壓/舒張壓）是？A.90-140/60-90mmHgB.80-130/50-80mmHgC.100-150/70-100mmHgD.120-160/80-100mmHg3.青霉素皮試結(jié)果陽性時(shí)，正確的處理是？A.減少劑量繼續(xù)使用B.立即停藥并報(bào)告醫(yī)生C.更換其他抗生素D.告知患者以后不能使用青霉素4.靜脈輸液時(shí)，成人一般滴速為？A.20-40滴/分鐘B.40-60滴/分鐘C.60-80滴/分鐘D.80-100滴/分鐘5.心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的頻率是？A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘6.壓瘡發(fā)生的最主要原因是？A.營(yíng)養(yǎng)不良B.局部組織長(zhǎng)期受壓C.皮膚潮濕D.年齡因素7.護(hù)理程序的第一步是？A.評(píng)估B.診斷C.計(jì)劃D.實(shí)施8.護(hù)理記錄單書寫時(shí)，錯(cuò)誤的是？A.及時(shí)準(zhǔn)確B.完整規(guī)范C.主觀臆斷D.客觀描述9.無菌技術(shù)操作中，無菌物品應(yīng)存放于？A.清潔干燥處B.無菌包內(nèi)C.無菌容器內(nèi)D.以上均是10.發(fā)生青霉素過敏性休克時(shí)，首選藥物是？A.多巴胺B.地塞米松C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：1.A2.A3.B4.B5.C6.B7.A8.C9.D10.C多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護(hù)理診斷的是？A.體溫過高B.便秘C.急性闌尾炎D.知識(shí)缺乏E.體液不足2.壓瘡的預(yù)防措施包括？A.定期翻身B.保持皮膚清潔干燥C.營(yíng)養(yǎng)支持D.使用氣墊床E.避免局部受壓過久3.靜脈輸液的并發(fā)癥有？A.發(fā)熱反應(yīng)B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞E.皮下血腫4.臨終關(guān)懷的內(nèi)容包括？A.生理護(hù)理B.心理護(hù)理C.社會(huì)支持D.宗教信仰支持E.疼痛管理5.護(hù)理倫理的基本原則包括？A.尊重原則B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則E.自主原則6.護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)包括？A.護(hù)理文書書寫規(guī)范B.護(hù)理操作合格率C.患者滿意度D.護(hù)理不良事件發(fā)生率E.以上均是7.輸血前需核對(duì)的內(nèi)容有？A.患者姓名B.血型C.交叉配血結(jié)果D.血袋標(biāo)簽E.輸血速度8.護(hù)理工作中的法律問題包括？A.護(hù)理文書書寫不規(guī)范B.操作不當(dāng)導(dǎo)致患者損傷C.泄露患者隱私D.違反查對(duì)制度E.以上均是9.心肺復(fù)蘇成功的指標(biāo)有？A.自主呼吸恢復(fù)B.頸動(dòng)脈搏動(dòng)可觸及C.瞳孔散大D.血壓恢復(fù)正常E.意識(shí)恢復(fù)10.護(hù)理科研的基本步驟包括？A.選題B.文獻(xiàn)回顧C(jī).設(shè)計(jì)研究方案D.收集資料E.分析資料與撰寫論文答案：1.ABDE2.ABCDE3.ABCD4.ABCE5.ABCD6.ABCDE7.ABCD8.ABCD9.ABDE10.ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.正常瞳孔直徑為3-5mm。2.無菌技術(shù)操作中，無菌物品取出后未用完可放回?zé)o菌容器內(nèi)。3.護(hù)理程序是一個(gè)循環(huán)往復(fù)的過程。4.護(hù)理記錄應(yīng)遵循客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的原則。5.靜脈輸液時(shí)，頭皮針穿刺角度一般為15°-30°。6.藥物過敏試驗(yàn)結(jié)果陰性者，可按常規(guī)劑量使用該藥物。7.醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，置于專用容器內(nèi)。8.心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例為30:2。9.護(hù)理倫理中，尊重原則是指尊重患者的自主權(quán)。10.傳染病患者解除隔離后，即可恢復(fù)正常生活。答案：1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.×簡(jiǎn)答題（總4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的步驟。答：評(píng)估現(xiàn)場(chǎng)安全，判斷意識(shí)和呼吸，呼救，胸外心臟按壓（30次），開放氣道，人工呼吸（2次），重復(fù)按壓通氣循環(huán)（30:2），持續(xù)至專業(yè)人員到達(dá)。2.壓瘡的分期及各期特點(diǎn)是什么？答：Ⅰ期：皮膚完整，局部出現(xiàn)壓之不褪色紅斑；Ⅱ期：表皮或真皮破損，出現(xiàn)水皰或淺表潰瘍；Ⅲ期：全層皮膚缺失，可見皮下脂肪但無骨骼肌肉暴露；Ⅳ期：全層組織缺失，伴有骨骼、肌腱等暴露。3.靜脈輸液常見并發(fā)癥有哪些？如何預(yù)防？答：常見并發(fā)癥：發(fā)熱反應(yīng)、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞。預(yù)防：嚴(yán)格無菌操作，控制輸液速度和量，選擇合適血管，觀察輸液部位，規(guī)范操作，避免空氣進(jìn)入。4.簡(jiǎn)述護(hù)理程序的概念及步驟。答：護(hù)理程序是以促進(jìn)和恢復(fù)患者健康為目標(biāo)，系統(tǒng)評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)護(hù)理活動(dòng)的過程。步驟：評(píng)估（收集資料）、診斷（確定護(hù)理問題）、計(jì)劃（制定護(hù)理方案）、實(shí)施（執(zhí)行護(hù)理措施）、評(píng)價(jià)（判斷效果）。討論題（總4題，每題5分）1.如何對(duì)高熱患者進(jìn)行護(hù)理？答：監(jiān)測(cè)體溫，物理降溫（溫水擦浴、冰袋冷敷），藥物降溫（遵醫(yī)囑用藥），補(bǔ)充水分，營(yíng)養(yǎng)支持，保持室內(nèi)通風(fēng)，心理安慰，觀察病情變化。2.如何預(yù)防院內(nèi)感染？答：嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，手衛(wèi)生，合理使用抗生素，加強(qiáng)環(huán)境清潔消毒，患者健康教育，醫(yī)療器械消毒滅菌，醫(yī)療廢物規(guī)范處理，隔離感染患者。3.如何與老年癡呆患者家屬進(jìn)行有效溝通？答：尊重家屬，耐心傾聽，解釋病情和護(hù)理方案，提