認(rèn)知障礙激越行為非藥物管理試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.認(rèn)知障礙患者出現(xiàn)激越行為時(shí)，下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“非藥物管理”的核心原則？A.立即給予鎮(zhèn)靜藥物B.先評估環(huán)境誘因再調(diào)整刺激強(qiáng)度C.約束患者雙手防止抓傷D.通知家屬盡快接回家答案：B2.當(dāng)患者在傍晚反復(fù)要求“回家”時(shí)，護(hù)理人員首先應(yīng)：A.直接告知“這里就是你的家”B.轉(zhuǎn)移注意力至其年輕時(shí)熟悉的話題C.關(guān)閉所有燈光制造安靜氛圍D.立即聯(lián)系值班醫(yī)生開具抗焦慮藥答案：B3.下列哪項(xiàng)不屬于環(huán)境調(diào)整策略？A.降低背景噪音B.使用標(biāo)識清晰的房間門牌C.增加夜間照明亮度D.每日固定服用維生素D答案：D4.關(guān)于“認(rèn)可療法”的描述，正確的是：A.糾正患者的錯(cuò)誤時(shí)間定向B.鼓勵(lì)患者回憶并表達(dá)真實(shí)情感C.用現(xiàn)實(shí)導(dǎo)向板強(qiáng)化記憶D.通過獎勵(lì)減少問題行為答案：B5.患者出現(xiàn)藏衣行為并拒絕更換臟外套時(shí)，護(hù)士的最佳回應(yīng)是：A.強(qiáng)行脫下外套B.提供同款干凈外套并稱贊其品味C.告知“再不換就報(bào)警”D.記錄為“抗拒護(hù)理”答案：B6.音樂干預(yù)用于激越行為時(shí)，首選曲目特征為：A.患者年輕時(shí)喜愛的舒緩旋律B.節(jié)奏強(qiáng)烈的進(jìn)行曲C.當(dāng)天流行榜前十D.無歌詞的爵士即興答案：A7.下列哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“以人為中心”的照護(hù)？A.統(tǒng)一作息表B.根據(jù)患者既往職業(yè)安排任務(wù)C.每日三次統(tǒng)一服藥D.使用約束帶防跌倒答案：B8.關(guān)于“模擬存在”技術(shù)，正確的是：A.播放家屬錄音告知“我晚點(diǎn)來接”B.放置家屬照片在床頭柜C.讓家屬躲在窗簾后出聲D.用VR頭盔呈現(xiàn)家庭場景答案：A9.患者出現(xiàn)日落綜合征表現(xiàn)時(shí)，護(hù)理重點(diǎn)應(yīng)放在：A.增加午后咖啡因攝入B.提前拉簾降低光線變化沖擊C.安排復(fù)雜認(rèn)知訓(xùn)練D.關(guān)閉所有窗戶答案：B10.使用“分級運(yùn)動”緩解激越時(shí)，第一步應(yīng)為：A.讓患者原地深蹲20次B.陪同慢步行走2分鐘C.做肩頸部拉伸D.快跑50米答案：B11.下列哪項(xiàng)屬于觸覺干預(yù)？A.提供冰檸檬片含服B.給予weightedblanketC.播放海浪聲D.使用薰衣草香囊答案：B12.關(guān)于“行為日志”記錄，錯(cuò)誤的是：A.記錄前因事件B.使用主觀形容詞“暴躁”C.記錄持續(xù)時(shí)長D.記錄干預(yù)效果答案：B13.患者出現(xiàn)重復(fù)呼叫護(hù)士姓名時(shí)，護(hù)士應(yīng)：A.立即回應(yīng)并蹲下平視B.用呼叫器反問“什么事”C.讓其等待5分鐘D.關(guān)閉呼叫鈴答案：A14.下列哪項(xiàng)最能減少感知過載？A.走廊墻面統(tǒng)一刷成乳白B.張貼多彩卡通海報(bào)C.使用閃爍彩燈D.播放電視購物廣告答案：A15.關(guān)于“寵物療法”禁忌，正確的是：A.患者對貓毛嚴(yán)重過敏B.患者年輕時(shí)討厭狗C.患者怕鳥D.以上都是答案：D16.使用“任務(wù)分解”幫助患者穿衣時(shí)，正確順序是：A.先穿襪子再穿褲子B.先穿外套再穿內(nèi)衣C.一次性遞上全部衣物D.讓患者自行挑選順序答案：A17.患者出現(xiàn)攻擊行為時(shí)，首先應(yīng)：A.保持一臂距離側(cè)身站立B.立即正面擁抱安撫C.高聲命令“冷靜”D.拉響火警疏散答案：A18.關(guān)于“口腔咀嚼干預(yù)”研究證據(jù)，正確的是：A.無糖口香糖可降低踱步頻率B.必須含蔗糖才有效C.僅對男性有效D.需配合鎮(zhèn)靜藥物答案：A19.下列哪項(xiàng)屬于“時(shí)間標(biāo)簽”策略？A.在餐桌放置大型數(shù)字鐘B.每日更換不同顏色餐巾C.用廣播整點(diǎn)報(bào)時(shí)D.讓患者猜現(xiàn)在幾點(diǎn)答案：A20.關(guān)于“光照療法”實(shí)施，錯(cuò)誤的是：A.上午10點(diǎn)使用10000lux白光B.持續(xù)30分鐘C.患者佩戴墨鏡增強(qiáng)效果D.監(jiān)測眼壓答案：C21.患者出現(xiàn)幻覺并表現(xiàn)驚恐時(shí)，護(hù)士應(yīng)：A.否定“你眼前什么都沒有”B.陪同指向空處“我們一起趕走它”C.立即注射氟哌啶醇D.關(guān)閉所有燈光答案：B22.使用“多感官室”時(shí)，首要評估：A.患者視力與聽力B.患者星座C.患者政治傾向D.患者存款答案：A23.關(guān)于“芳香療法”安全劑量，正確的是：A.薰衣草精油吸入不超過3滴B.直接口服佛手柑油C.在氧氣面罩旁高濃度使用D.用于開放性傷口答案：A24.患者出現(xiàn)游走并試圖開門外出時(shí)，最佳環(huán)境調(diào)整是：A.在門前鋪設(shè)黑白幾何地毯造成視覺屏障B.上鎖并遮擋門把手C.門口放置鏡子D.用布簾完全遮擋門答案：A25.關(guān)于“回憶盒”使用，正確的是：A.由家屬與護(hù)士共同填充個(gè)人文物B.統(tǒng)一發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)化玩具C.每周強(qiáng)制展示一次D.禁止患者觸摸答案：A26.下列哪項(xiàng)最能促進(jìn)晝夜節(jié)律？A.日間自然光+夜間低暖光B.24小時(shí)恒定白光C.夜間藍(lán)光閱讀燈D.隨機(jī)閃爍彩燈答案：A27.關(guān)于“手部按摩”頻次，研究推薦：A.每日5分鐘共2次B.每小時(shí)30分鐘C.每周一次D.僅在攻擊后答案：A28.患者出現(xiàn)進(jìn)食激越、扔餐具時(shí)，應(yīng)：A.換為防滑吸盤碗B.立即終止進(jìn)食C.改用金屬刀叉D.讓其站立進(jìn)食答案：A29.關(guān)于“視頻家屬留言”循證效果，正確的是：A.可減少日落時(shí)段呼叫次數(shù)B.增加幻覺C.導(dǎo)致晝夜顛倒D.必須4K高清答案：A30.使用“引導(dǎo)影像”時(shí)，護(hù)士語速應(yīng)控制在：A.每分鐘90-110字B.每分鐘180字C.越快越好D.用命令式口吻答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.下列哪些屬于非藥物管理“5S”原則？A.簡化環(huán)境B.降低速度C.提供安全D.給予支持E.使用鎮(zhèn)靜答案：ABCD32.關(guān)于“認(rèn)知障礙激越行為”常見誘因，正確的是：A.尿路感染B.便秘C.環(huán)境變更D.缺乏疼痛評估E.電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE33.使用“音樂干預(yù)”時(shí)需注意：A.音量低于60dBB.避免廣告插播C.觀察足部輕拍節(jié)律D.允許患者隨時(shí)關(guān)閉E.使用患者文化背景曲目答案：ABCDE34.下列哪些屬于“認(rèn)可療法”技巧？A.重復(fù)患者原話關(guān)鍵詞B.使用觸摸表達(dá)理解C.避免直接否定D.幫助其命名情緒E.立即糾正時(shí)間定向答案：ABCD35.關(guān)于“多感官刺激”評估，需包括：A.視力B.聽力C.嗅覺敏感度D.觸覺防御E.政治立場答案：ABCD36.患者出現(xiàn)“藏物行為”時(shí)，可采?。篈.提供帶鎖抽屜存放貴重物品B.使用透明袋減少藏匿C.定時(shí)檢查口袋D.給予替代收集盒E.大聲斥責(zé)答案：ABCD37.關(guān)于“光照療法”禁忌，包括：A.急性青光眼B.黃斑變性活動期C.服用光敏藥物D.嚴(yán)重皮膚癌史E.輕度近視答案：ABCD38.使用“口腔干預(yù)”減少激越，可包括：A.無糖口香糖B.冰檸檬片C.濕潤棉棒口腔擦拭D.硬質(zhì)安全咬膠E.含酒精漱口水答案：ABCD39.關(guān)于“任務(wù)分解”策略，正確的是：A.一次只給一個(gè)指令B.使用動作示范C.允許足夠時(shí)間D.給予即時(shí)正向反饋E.同時(shí)給出五個(gè)步驟答案：ABCD40.建立“行為日志”時(shí)，需記錄：A.發(fā)生時(shí)間B.前因事件C.行為表現(xiàn)D.持續(xù)時(shí)長E.干預(yù)效果答案：ABCDE三、判斷題（每題1分，共15分）41.非藥物管理意味著完全排斥任何藥物。答案：錯(cuò)42.認(rèn)知障礙患者對紅色感知閾值常降低。答案：對43.所有患者均適合寵物療法。答案：錯(cuò)44.使用約束帶屬于物理環(huán)境調(diào)整。答案：錯(cuò)45.認(rèn)可療法鼓勵(lì)表達(dá)情緒而非糾正現(xiàn)實(shí)。答案：對46.音樂干預(yù)音量越大鎮(zhèn)靜效果越好。答案：錯(cuò)47.光照療法最佳時(shí)段為傍晚。答案：錯(cuò)48.芳香療法需評估過敏史。答案：對49.回憶盒內(nèi)容應(yīng)由護(hù)士單獨(dú)決定。答案：錯(cuò)50.行為日志使用客觀動詞描述。答案：對51.口腔咀嚼干預(yù)可減少踱步。答案：對52.多感官室燈光閃爍頻率應(yīng)高于每秒30次。答案：錯(cuò)53.分級運(yùn)動可釋放緊張情緒。答案：對54.模擬存在技術(shù)可降低呼叫頻率。答案：對55.環(huán)境統(tǒng)一色彩可減少感知過載。答案：對四、填空題（每空1分，共20分）56.認(rèn)知障礙激越行為非藥物管理首要步驟是________評估。答案：全面系統(tǒng)57.認(rèn)可療法由________女士于上世紀(jì)80年代提出。答案：NaomiFeil58.使用模擬存在時(shí)，錄音時(shí)長一般控制在________秒以內(nèi)。答案：6059.光照療法推薦強(qiáng)度為________lux。答案：1000060.芳香療法薰衣草吸入安全滴數(shù)為________滴。答案：361.音樂干預(yù)最佳音量為________dB以下。答案：6062.行為日志中“ABC”的B指________。答案：行為表現(xiàn)63.多感官室使用前應(yīng)評估患者_(dá)_______與聽力。答案：視力64.口腔干預(yù)推薦無糖口香糖咀嚼時(shí)長為________分鐘。答案：10-1565.分級運(yùn)動第一步陪同慢步________分鐘。答案：266.回憶盒應(yīng)放置患者_(dá)_______時(shí)期物品。答案：青年-中年67.環(huán)境統(tǒng)一色彩可減少________過載。答案：感知68.使用weightedblanket重量約為體重________%。答案：1069.口腔冰檸檬片含服時(shí)間不超過________秒。答案：3070.引導(dǎo)影像語速為每分鐘________字。答案：90-11071.日落綜合征常發(fā)生于傍晚________時(shí)段。答案：16-2072.任務(wù)分解一次只給________個(gè)指令。答案：173.寵物療法需評估患者_(dá)_______史。答案：過敏74.視頻家屬留言可減少________時(shí)段呼叫。答案：日落75.手部按摩每日推薦________次。答案：2五、簡答題（每題10分，共30分）76.簡述認(rèn)知障礙激越行為非藥物管理的五大核心策略，并給出每策略一個(gè)具體實(shí)例。答案：1.環(huán)境調(diào)整：降低噪音，例如將電視音量從70dB降至50dB，減少踱步。2.感官干預(yù)：給予weightedblanket，10%體重，夜間睡眠延長1小時(shí)。3.心理社會：使用認(rèn)可療法，重復(fù)“您想媽媽了嗎？”陪伴哭泣后平靜。4.活動與運(yùn)動：分級運(yùn)動，陪同慢步2分鐘，每日2次，攻擊事件下降30%。5.家屬教育：指導(dǎo)家屬使用模擬存在錄音，呼叫次數(shù)由每日8次降至3次。77.敘述如何為一位有游走傾向的認(rèn)知障礙患者設(shè)計(jì)24小時(shí)非藥物管理計(jì)劃。答案：06:30自然光+手部按摩喚醒；08:00回憶盒+家屬錄音；10:00分級運(yùn)動走廊慢步；12:00口腔干預(yù)無糖口香糖；14:00光照療法10000lux30分鐘；15:30寵物療法15分鐘；17:00黑白幾何地毯視覺屏障防游走；18:00認(rèn)可療法陪伴；19:30芳香療法薰衣草吸入；21:00weightedblanket+低暖光；夜間每2小時(shí)輕聲定向。78.說明行為日志的記錄要點(diǎn)，并給出一份完整示例。答案：要點(diǎn)：日期時(shí)間、前因、行為、持續(xù)、干預(yù)、效果。示例：2025-06-20，18:10，燈光變暗、走廊嘈雜，患者反復(fù)呼叫“回家”，持續(xù)12分鐘，干預(yù)：陪同行走+認(rèn)可療法，效果：18:22平靜坐沙發(fā)，微笑。六、案例分析題（每題15分，共30分）79.患者男，82歲，阿爾茨海默病中度，近一周于傍晚17:00-19:00出現(xiàn)尖叫、捶打桌子，持續(xù)10-15分鐘。既往：前列腺增生夜尿多。環(huán)境：走廊人來人往，電視播放新聞音量65dB。家屬：女兒每日17:30下班后來訪。問題：（1）列出至少5個(gè)可能誘因；（2）給出至少5項(xiàng)非藥物干預(yù)并說明理由。答案：誘因：1.日落光線變化；2.走廊噪音；3.夜尿不適；4.期待女兒焦慮；5.膀胱充盈疼痛。干預(yù)：1.提前16:30拉簾降低光線變化；2.電視音量降至50dB；3.17:00提醒排尿；4.使用模擬存在女兒錄音“我在路上”；5.陪同慢步2分鐘釋放緊張；6.給予weightedblanket深壓