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文檔簡介
2025年考研醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷學(xué)模擬試卷(含答案)考試時(shí)間:______分鐘總分:______分姓名:______一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.關(guān)于X線的產(chǎn)生,下列說法錯(cuò)誤的是:A.是高速電子流轟擊靶材產(chǎn)生B.產(chǎn)生過程伴隨著特征X線和不特征X線C.陰極和陽極之間必須加高電壓D.靶材材料僅影響X線的強(qiáng)度E.X線的產(chǎn)生是瞬時(shí)完成的2.醫(yī)學(xué)上常用的鉛防護(hù)材料,其主要作用是:A.增強(qiáng)X線穿透力B.吸收散射線C.減少X線與物質(zhì)的相互作用D.濾除軟射線,保留硬射線E.防止X線發(fā)生折射3.關(guān)于醫(yī)學(xué)影像設(shè)備房的輻射防護(hù)要求,錯(cuò)誤的是:A.應(yīng)設(shè)置工作區(qū)、控制區(qū)和監(jiān)督區(qū)B.工作區(qū)人員接受的年劑量當(dāng)量限值與其他場所相同C.應(yīng)有良好的通風(fēng)和接地D.控制區(qū)內(nèi)應(yīng)設(shè)置指示燈和輻射警告標(biāo)志E.監(jiān)督區(qū)人員無需佩戴個(gè)人劑量計(jì)4.標(biāo)準(zhǔn)半影柵的線對(duì)數(shù),表示其:A.對(duì)散射線吸收的絕對(duì)值B.對(duì)散射線吸收的相對(duì)值C.濾除軟射線的效率D.產(chǎn)生散射線的能力E.減少患者受照劑量的程度5.數(shù)字化影像系統(tǒng)中,將模擬信號(hào)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)的過程稱為:A.模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換(ADC)B.數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換(DAC)C.編碼D.解碼E.采樣6.CT圖像的窗位主要影響:A.圖像的對(duì)比度B.圖像的噪聲水平C.圖像的視野大小D.圖像的像素值范圍E.圖像的分辨率7.CT值定標(biāo)通常使用標(biāo)準(zhǔn)體模,其中水的CT值定義為:A.0HUB.100HUC.500HUD.1000HUE.-1000HU8.在CT圖像上,通常骨骼的CT值范圍接近:A.-1000HU~-300HUB.0HU~100HUC.300HU~1000HUD.-300HU~0HUE.-1000HU~0HU9.MRI成像中,質(zhì)子(氫質(zhì)子)密度越高,其信號(hào)強(qiáng)度:A.越弱B.越強(qiáng)C.與質(zhì)子種類有關(guān),與密度無關(guān)D.與質(zhì)子種類有關(guān),但與密度無關(guān)E.不確定10.MRI中,T1加權(quán)成像(T1WI)主要反映:A.組織間質(zhì)子密度差異B.組織間自由水含量差異C.組織弛豫時(shí)間T1的長短D.組織弛豫時(shí)間T2的長短E.組織的血流灌注情況11.MRI中,自旋回波(SE)序列獲得的圖像:A.T1加權(quán),信噪比高B.T2加權(quán),信噪比低C.T1加權(quán),信噪比低D.T2加權(quán),信噪比高E.被現(xiàn)代高場強(qiáng)系統(tǒng)淘汰12.MRI中,用于抑制脂肪信號(hào)的主要技術(shù)是:A.梯度回波(GRE)B.激勵(lì)回波(IR)C.氫質(zhì)子頻率選擇性飽和(FSAT)D.自旋回波平面成像(SE-EPI)E.翻轉(zhuǎn)角選擇13.MRI中,增強(qiáng)掃描通常使用的對(duì)比劑是:A.釓噴酸葡胺(Gd-DTPA)B.釓二醇(Gd-DIO)C.釓特酸葡胺(Gd-HPDO)D.鐵劑E.鈷劑14.核磁共振成像(MRI)利用的是:A.原子核的自旋磁矩B.原子核的放射性衰變C.X射線的穿透作用D.電離輻射的生物學(xué)效應(yīng)E.核外電子的運(yùn)動(dòng)15.超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),主要發(fā)生衰減的現(xiàn)象是:A.透射增強(qiáng)B.反射增強(qiáng)C.散射增強(qiáng)D.隨深度增加而衰減E.隨頻率增加而增強(qiáng)16.超聲診斷中,區(qū)分組織回聲特性的主要參數(shù)是:A.頻率B.波長C.強(qiáng)度D.密度E.阻抗17.關(guān)于超聲多普勒效應(yīng),下列說法錯(cuò)誤的是:A.可以用來測量血流速度B.適用于所有類型的血流C.基于發(fā)射和反射聲波頻率的變化D.可區(qū)分動(dòng)脈血和靜脈血E.存在混響和偽像的干擾18.超聲檢查中,關(guān)于“增益”的調(diào)節(jié),下列說法正確的是:A.增益越高,圖像越暗B.增益調(diào)節(jié)不影響圖像對(duì)比度C.增益主要調(diào)節(jié)圖像的亮度和噪聲水平D.增益過高容易導(dǎo)致圖像飽和E.增益主要調(diào)節(jié)圖像的深度范圍19.在腹部超聲檢查中,通常將肝臟的回聲強(qiáng)度與以下哪個(gè)器官對(duì)比來評(píng)估?A.腎臟B.脾臟C.膽囊D.胃E.小腸20.MRI的偽影中,導(dǎo)致圖像出現(xiàn)條紋狀或網(wǎng)格狀干擾的是:A.金屬偽影B.梯度場不均勻偽影C.激磁不均勻偽影D.化學(xué)位移偽影E.氣體偽影21.CT灌注成像主要基于:A.X線的衰減特性B.水的MRI信號(hào)特性C.血流的動(dòng)態(tài)變化D.脂肪的MRI信號(hào)特性E.電阻抗的變化22.關(guān)于MRI兼容性,下列設(shè)備或物質(zhì)通常禁止放入強(qiáng)磁場區(qū)域的是:A.水晶玻璃B.塑料C.鈦合金關(guān)節(jié)D.陶瓷E.硅橡膠23.在MRI檢查中,用于評(píng)估心臟功能和血流動(dòng)力學(xué)的主要序列是:A.自旋回波平面成像(SE-EPI)B.穩(wěn)態(tài)自由進(jìn)動(dòng)(SSFP)C.時(shí)間飛越(TOF)MRAD.相位對(duì)比(PC)MRAE.心臟電影(Cine)序列24.超聲檢查中,關(guān)于“聚焦”的調(diào)節(jié),下列說法錯(cuò)誤的是:A.聚焦可以提高圖像的分辨率B.聚焦是在特定深度范圍內(nèi)提高清晰度C.聚焦會(huì)降低圖像的視野范圍D.聚焦可以通過電子透鏡或聲透鏡實(shí)現(xiàn)E.聚焦調(diào)節(jié)不影響圖像的深度25.以下哪種成像技術(shù)主要利用原子核的天然放射性進(jìn)行成像?A.X線攝影B.CTC.MRID.核醫(yī)學(xué)成像(如SPECT、PET)E.超聲成像26.標(biāo)準(zhǔn)胸片后前位(PA)攝片時(shí),理想情況下,肺野透亮度最高的區(qū)域是:A.肺尖B.肺底C.肺門區(qū)D.膈肌頂部E.心臟后方27.關(guān)于骨折愈合過程的影像學(xué)表現(xiàn),下列說法錯(cuò)誤的是:A.血腫機(jī)化期可見Codman三角B.原始骨痂形成期X線片上可見骨膜新生骨C.骨痂改造塑形期骨痂逐漸重塑D.骨折線完全消失是愈合的最終標(biāo)志E.骨痂鈣化后CT顯示更清晰28.慢性支氣管炎在X線胸片上,最常見的表現(xiàn)是:A.肺紋理增多、增粗、紊亂B.肺野透亮度明顯增加C.肺門陰影明顯增大D.肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀陰影E.膈肌位置顯著抬高29.肺結(jié)核空洞形成,在影像學(xué)上最典型的表現(xiàn)是:A.邊緣清晰的圓形或類圓形透亮區(qū)B.增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化C.伴有明顯的氣液平面D.周圍見條索狀影E.空洞內(nèi)可見“鼠噬狀”缺損30.關(guān)于乳腺癌的影像學(xué)檢查,以下說法錯(cuò)誤的是:A.線性乳腺癌在X線片上表現(xiàn)為毛刺狀邊緣B.隆起型乳腺癌在超聲上常表現(xiàn)為高回聲結(jié)節(jié)C.MRI是乳腺癌篩查的首選方法D.腫塊內(nèi)部出現(xiàn)鈣化是乳腺癌的重要征象之一E.超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌二、名詞解釋(每題2分,共10分)31.模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換(ADC)32.弛豫時(shí)間(T1,T2)33.梯度回波(GRE)34.多普勒效應(yīng)35.肺門陰影三、簡答題(每題5分,共20分)36.簡述CT圖像質(zhì)量的主要影響因素及其控制方法。37.簡述MRI檢查前患者準(zhǔn)備的主要內(nèi)容和目的。38.簡述超聲檢查中常見的偽像及其產(chǎn)生原因。39.簡述胸部X線片上“肺不張”的主要影像學(xué)表現(xiàn)。四、論述題(每題10分,共30分)40.論述頭顱CT平掃的主要適應(yīng)癥和常見的影像學(xué)表現(xiàn)。41.論述肝臟MRI增強(qiáng)掃描的典型表現(xiàn)及其臨床意義。42.結(jié)合臨床情景,論述超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值。---試卷答案一、單項(xiàng)選擇題1.D解析:靶材材料不僅影響X線的強(qiáng)度(如產(chǎn)額),也影響X線的質(zhì)(如K邊)。2.B解析:鉛等防護(hù)材料主要通過吸收X線,減少散射線到達(dá)防護(hù)區(qū)域。3.B解析:根據(jù)輻射防護(hù)法規(guī),監(jiān)督區(qū)人員接受的年劑量當(dāng)量限值通常高于工作區(qū)。4.B解析:線對(duì)數(shù)表示半影柵每單位長度內(nèi)有多少對(duì)吸收和透射條,反映其對(duì)散射線吸收的相對(duì)能力。5.A解析:ADC是將模擬的影像信號(hào)(電壓)轉(zhuǎn)換為數(shù)字信號(hào)的過程。6.A解析:窗位設(shè)置決定了圖像上哪個(gè)CT值顯示為黑色或白色,從而影響圖像的對(duì)比度感覺。7.A解析:在CT標(biāo)準(zhǔn)中,水的CT值被定義為0HU。8.C解析:骨骼密度高,原子序數(shù)大,對(duì)X線的衰減能力強(qiáng),CT值接近1000HU。9.B解析:信號(hào)強(qiáng)度與組織中質(zhì)子(氫質(zhì)子)的數(shù)量成正比,密度越高,信號(hào)越強(qiáng)。10.C解析:T1加權(quán)成像主要反映組織間T1弛豫時(shí)間的差異,T1短的組織信號(hào)強(qiáng),呈高信號(hào)。11.A解析:SE序列T1加權(quán)成像(如SE-T1)信噪比較高,但成像速度較慢。T2加權(quán)(SE-T2)信噪比較低。GRE序列通常T2*加權(quán)。12.C解析:FSAT技術(shù)通過選擇性飽和脂肪共振頻率,抑制其信號(hào)貢獻(xiàn)。13.A解析:釓噴酸葡胺是臨床上最常用的MRI順磁性對(duì)比劑。14.A解析:MRI利用原子核(主要是氫質(zhì)子)在強(qiáng)磁場中的自旋磁矩產(chǎn)生信號(hào)。15.D解析:超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),會(huì)因吸收、散射等因素而強(qiáng)度隨深度增加而衰減。16.E解析:組織回聲特性主要取決于組織的聲阻抗差異。聲阻抗與組織密度、彈性模量等有關(guān)。17.B解析:多普勒效應(yīng)主要適用于流動(dòng)的液體或血液,對(duì)于靜態(tài)組織不適用。18.C解析:增益調(diào)節(jié)主要控制進(jìn)入圖像處理電路的信號(hào)強(qiáng)度,從而調(diào)節(jié)圖像的整體亮度和噪聲水平。19.A解析:在腹部超聲中,常以腎臟作為參考,評(píng)估肝臟回聲的相對(duì)強(qiáng)弱(實(shí)質(zhì)回聲)。20.B解析:梯度場不均勻會(huì)引起磁場線性變化,導(dǎo)致信號(hào)相位失配,產(chǎn)生條紋狀或網(wǎng)格狀偽影。21.C解析:CT灌注成像通過注入對(duì)比劑,連續(xù)采集圖像,分析對(duì)比劑在組織內(nèi)的時(shí)空分布,反映血流動(dòng)力學(xué)。22.C解析:鈦合金在強(qiáng)磁場中可能產(chǎn)生導(dǎo)航誤差、加熱或吸引,因此禁止放入。23.E解析:心臟電影序列通過快速采集心動(dòng)周期各時(shí)相的圖像,用于評(píng)估心臟功能(如射血分?jǐn)?shù))和血流動(dòng)力學(xué)。24.E解析:聚焦調(diào)節(jié)改變聲束的銳利度,主要影響圖像的分辨率和特定深度的清晰度,但通常不改變圖像的總深度范圍。25.D解析:核醫(yī)學(xué)成像利用放射性核素示蹤原理進(jìn)行成像。26.A解析:肺尖位置最高,距離胸壁最遠(yuǎn),空氣最多,透亮度最高。27.D解析:骨折愈合的最終標(biāo)志是骨折線消失或被骨性結(jié)構(gòu)替代,但可能遺留輕微的骨性臺(tái)階或不規(guī)則影。28.A解析:慢性支氣管炎主要表現(xiàn)為支氣管壁增厚、管腔狹窄,導(dǎo)致肺紋理增多、增粗、紊亂。29.A解析:典型的肺結(jié)核空洞是邊緣清晰的圓形或類圓形透亮區(qū),常伴有衛(wèi)星灶或條索影。30.C解析:乳腺X線攝影(鉬靶)和超聲是乳腺癌篩查的重要方法,MRI主要用于診斷和評(píng)估病變。二、名詞解釋31.模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換(ADC):將連續(xù)變化的模擬信號(hào)(如電壓)轉(zhuǎn)換為離散的數(shù)字信號(hào)的過程。32.弛豫時(shí)間(T1,T2):指原子核在受到擾動(dòng)后恢復(fù)到平衡狀態(tài)所需的時(shí)間。T1(自旋回旋弛豫時(shí)間)反映橫向磁化矢量恢復(fù)的速度;T2(自旋-自旋弛豫時(shí)間)反映縱向磁化矢量衰減的速度。33.梯度回波(GRE):一種MRI脈沖序列,利用梯度磁場來產(chǎn)生MR信號(hào),具有成像速度快、對(duì)磁場不均勻性不敏感等優(yōu)點(diǎn),但圖像信噪比較低,對(duì)運(yùn)動(dòng)敏感。34.多普勒效應(yīng):當(dāng)聲源和接收者相對(duì)運(yùn)動(dòng)時(shí),接收者接收到的聲波頻率會(huì)發(fā)生變化的現(xiàn)象。在超聲中用于測量血流速度。35.肺門陰影:指位于肺門處,由肺血管、淋巴結(jié)、支氣管等結(jié)構(gòu)組成的密度較高的區(qū)域,在X線胸片上呈圓形或橢圓形陰影。三、簡答題36.CT圖像質(zhì)量的主要影響因素及其控制方法:影響因素:①X線管電壓和電流:影響圖像對(duì)比度和信噪比。②管電流時(shí)間積(mAs):主要影響圖像信噪比。③重建算法:影響圖像的平滑度和偽影。④層數(shù)和采集時(shí)間:影響空間分辨率和時(shí)間分辨率。⑤系統(tǒng)固有噪聲:與機(jī)器性能有關(guān)。⑥操作因素:如體位擺放、呼吸配合、掃描參數(shù)選擇等??刂品椒ǎ和ㄟ^優(yōu)化掃描參數(shù)(電壓、電流、mAs)、選擇合適的重建算法、保證患者配合、使用高質(zhì)量的設(shè)備、規(guī)范操作流程等方法來控制或改善圖像質(zhì)量。37.MRI檢查前患者準(zhǔn)備的主要內(nèi)容和目的:內(nèi)容:①詢問并排除禁忌癥(如體內(nèi)有金屬植入物、幽閉恐懼癥等)。②金屬物品去除(如假牙、首飾、植入物取出等)。③患者教育(檢查過程、配合要求)。④飲食控制(如檢查前禁食水)。⑤急診患者準(zhǔn)備(聯(lián)系臨床科室、備好急救藥品和設(shè)備)。⑥對(duì)比劑準(zhǔn)備(簽署知情同意書、評(píng)估腎功能等)。目的:確?;颊甙踩?、獲得高質(zhì)量的圖像、提高檢查效率、避免干擾和偽影。38.超聲檢查中常見的偽像及其產(chǎn)生原因:常見偽像:①混響偽像:聲波在介質(zhì)分界面多次反射形成,常見于組織與液體界面。②側(cè)邊偽像:聲束在組織分界面發(fā)生折射,向側(cè)面擴(kuò)散形成。③回聲失落(陰影):聲束穿過高反射界面后,衰減嚴(yán)重,其后方組織顯示不清。④聲影:聲波被高密度組織(如骨骼)強(qiáng)烈吸收,其后方形成無回聲區(qū)。⑤多普勒偽像:如彩條偽像、頻移偽像等。產(chǎn)生原因:主要與超聲波的物理特性(反射、折射、衰減、散射)以及成像原理有關(guān),也與操作手法(如探頭接觸、頻率選擇)有關(guān)。39.胸部X線片上“肺不張”的主要影像學(xué)表現(xiàn):主要表現(xiàn):①病變區(qū)透亮度減低,密度增高,呈密度均勻的陰影。②病變區(qū)肺紋理增多、增粗、密集,并向病灶內(nèi)聚攏。③病變區(qū)肺葉或肺段體積縮小,輪廓改變。④鄰近肺組織代償性肺氣腫。⑤橫膈肌升高,縱隔向患側(cè)移位。⑥病變區(qū)支氣管影可見(有時(shí))。四、論述題40.論述頭顱CT平掃的主要適應(yīng)癥和常見的影像學(xué)表現(xiàn):主要適應(yīng)癥:①顱骨骨折:可清晰顯示骨折線、碎骨片、血腫等。②腦挫裂傷、顱內(nèi)出血:可顯示腦內(nèi)血腫(硬膜下、硬膜外、蛛網(wǎng)膜下、腦內(nèi))、水腫等。③腦腫瘤:可顯示腫瘤的位置、大小、形態(tài)、密度(高、等、低密度)、強(qiáng)化特點(diǎn)及與周圍結(jié)構(gòu)關(guān)系。④腦梗死:可顯示缺血性梗死灶(早期低密度)或出血性梗死。⑤腦積水:可見腦室系統(tǒng)擴(kuò)大。⑥顱內(nèi)感染:如腦膜炎、腦膿腫,可見腦實(shí)質(zhì)密度增高、腦膜強(qiáng)化、膿腫壁等。⑦顱內(nèi)異物、鼻竇及乳突病變。⑧顱腦術(shù)后復(fù)查。常見影像學(xué)表現(xiàn):①顱骨骨質(zhì)破壞或骨折。②腦實(shí)質(zhì)內(nèi)異常密度灶(高密度如出血、鈣化;低密度如梗死、腦囊蟲;等密度如部分腫瘤)。③腦水腫(腦白質(zhì)密度相對(duì)減低,灰質(zhì)相對(duì)正常)。④腦室、蛛網(wǎng)膜下腔、腦池?cái)U(kuò)張或變形(腦積水)。⑤腫瘤邊界清晰或模糊,伴或不伴強(qiáng)化。⑥顱內(nèi)血腫具有特征性位置和密度。⑦顱內(nèi)血管鈣化(如動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形)。41.論述肝臟MRI增強(qiáng)掃描的典型表現(xiàn)及其臨床意義:典型表現(xiàn):肝臟MRI增強(qiáng)掃描通常分動(dòng)脈期、門脈期和延遲期。①動(dòng)脈期:肝細(xì)胞癌(HCC)常呈不均勻明顯強(qiáng)化,早期強(qiáng)化明顯(“快進(jìn)快出”);肝血管瘤呈均勻明顯強(qiáng)化,早期強(qiáng)化亦快(“快進(jìn)快出”或“快進(jìn)快出”);轉(zhuǎn)移瘤可呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,強(qiáng)化程度不一。②門脈期:肝細(xì)胞癌強(qiáng)化程度相對(duì)減低,但仍高于周圍肝組織;肝血管瘤強(qiáng)化程度有所下降,但仍較均勻
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