護理服務(wù)講解題目及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.為患者測量血壓時，袖帶過緊會導(dǎo)致（）A.血壓偏低B.血壓偏高C.血壓無變化D.收縮壓高，舒張壓無變化答案：A2.協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應(yīng)根據(jù)（）A.患者的要求B.家屬的意見C.護士安排決定D.病情及局部受壓情況答案：D3.預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.增加活動答案：C4.鼻飼液的溫度一般為（）A.30～32℃B.38～40℃C.42～45℃D.45～50℃答案：B5.測量脈搏首選動脈是（）A.顳動脈B.肱動脈C.橈動脈D.頸動脈答案：C6.成人正常的脈率范圍是（）A.50～90次/分B.60～100次/分C.70～110次/分D.80～120次/分答案：B7.下列哪項不屬于基礎(chǔ)護理內(nèi)容（）A.生活護理B.病情觀察C.重癥監(jiān)護D.排泄護理答案：C8.大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度是（）A.38～40℃B.39～41℃C.40～42℃D.42～45℃答案：B9.為女性患者導(dǎo)尿，導(dǎo)尿管插入的深度為（）A.2～3cmB.4～6cmC.6～8cmD.8～10cm答案：B10.發(fā)生青霉素過敏性休克時，最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.呼吸道癥狀B.消化道癥狀C.泌尿系統(tǒng)癥狀D.循環(huán)系統(tǒng)癥狀答案：A多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于護理操作前解釋用語的是（）A.操作目的B.患者準(zhǔn)備工作C.講解簡要方法D.感謝患者配合答案：ABC2.下列哪些是壓瘡發(fā)生的高危人群（）A.昏迷患者B.肥胖患者C.老年人D.高熱患者答案：ABC3.測量體溫的方法有（）A.口溫B.腋溫C.肛溫D.耳溫答案：ABCD4.下列屬于半臥位適用范圍的是（）A.心肺疾病患者B.腹部手術(shù)后C.休克患者D.面部及頸部手術(shù)后答案：ABD5.口腔護理的目的包括（）A.保持口腔清潔B.預(yù)防口腔感染C.去除口臭D.觀察口腔黏膜情況答案：ABCD6.下列關(guān)于飲食護理的說法正確的是（）A.對禁食患者應(yīng)告知原因B.鼓勵患者自行進食C.喂食時速度適中D.特殊飲食應(yīng)做好標(biāo)識答案：ABCD7.靜脈輸液的目的包括（）A.補充水分及電解質(zhì)B.增加循環(huán)血量C.供給營養(yǎng)物質(zhì)D.輸入藥物答案：ABCD8.輸血的適應(yīng)證有（）A.各種原因引起的大出血B.貧血C.低蛋白血癥D.嚴重感染答案：ABCD9.下列屬于護理文件記錄原則的是（）A.及時B.準(zhǔn)確C.完整D.簡要答案：ABCD10.下列屬于臨終關(guān)懷目的的是（）A.減輕患者痛苦B.提高生命質(zhì)量C.延長患者生命D.使患者舒適安寧答案：ABD判斷題（每題2分，共10題）1.長期鼻飼患者應(yīng)每天進行口腔護理。（√）2.測量血壓時，患者的手臂位置應(yīng)與心臟在同一水平。（√）3.為患者進行背部按摩時，可用75%乙醇。（×，應(yīng)為50%乙醇）4.導(dǎo)尿時嚴格遵守?zé)o菌操作原則是預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染的關(guān)鍵。（√）5.大量不保留灌腸的目的之一是為高熱患者降溫。（√）6.進行靜脈注射時，穿刺部位上方約6cm處扎止血帶。（√）7.發(fā)生溶血反應(yīng)時，應(yīng)立即停止輸血，并保留余血。（√）8.患者出院后，其病歷應(yīng)保存于醫(yī)院病案室。（√）9.護理記錄單應(yīng)按楣欄各項要求填寫完整。（√）10.臨終患者的心理反應(yīng)分為五個階段，且順序固定。（×，順序并非固定）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的。答案：協(xié)助不能自理患者更換臥位，增進舒適；預(yù)防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥；適應(yīng)治療護理需要。2.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察生命體征，尤其是體溫變化；給予高熱量、易消化流食或半流食；增加水分攝入；采取物理或藥物降溫；做好皮膚和口腔護理。3.簡述靜脈輸液時發(fā)生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內(nèi)空氣未排盡、導(dǎo)管銜接不緊等。防治：立即停止輸液，取左側(cè)頭低足高位，給予高流量吸氧，密切觀察病情。4.簡述臨終關(guān)懷的理念。答案：以照料為中心，維護患者尊嚴和權(quán)利，提高生命質(zhì)量，重視患者心理及社會支持，幫助患者安詳、舒適地度過生命最后階段。討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高患者對護理服務(wù)的滿意度。答案：加強護患溝通，了解需求并及時回應(yīng)；提升護理操作技能，減少患者痛苦；關(guān)注患者心理，給予人文關(guān)懷；優(yōu)化護理環(huán)境，提供舒適空間。2.談?wù)勗谧o理工作中如何預(yù)防交叉感染。答案：嚴格遵守?zé)o菌操作原則，做好病房環(huán)境清潔消毒；加強手衛(wèi)生，正確使用防護用品；妥善處理醫(yī)療廢物；合理安排病房，避免感染源傳播。3.討論如何為長期臥床患者預(yù)防下肢深靜脈血栓。答案：指導(dǎo)患者進行主動或被動肢體活動，如屈伸下肢；使用彈力襪促進血