護士三基考試題及答案

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.患者男，60歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院，護士在為患者進行霧化吸入時，下列哪項操作不正確？()A.患者取舒適體位B.霧化器放入霧化杯中C.關閉霧化杯蓋，打開霧化開關D.患者吸入時，將口含嘴放入口中，緊閉嘴唇2.患者女，45歲，因心力衰竭入院，護士在進行靜脈輸液時，下列哪項操作不正確？()A.患者取舒適體位B.選擇合適的靜脈C.穿刺針與皮膚呈15-30度角進針D.輸液過程中，患者若有不適，應立即停止輸液3.患者男，30歲，因急性闌尾炎入院，護士在進行皮膚準備時，下列哪項操作不正確？()A.清潔皮膚B.鋪無菌巾C.使用碘伏消毒皮膚D.使用無菌剪刀剪除毛發(fā)4.患者女，50歲，因糖尿病入院，護士在進行血糖監(jiān)測時，下列哪項操作不正確？()A.使用清潔的棉簽消毒手指B.按壓手指，使指尖微微凸起C.使用血糖儀進行測量D.測量后，將血糖儀放入專用盒中5.患者男，40歲，因高血壓入院，護士在進行血壓測量時，下列哪項操作不正確？()A.患者取坐位或臥位B.將袖帶平整地纏繞于上臂中部C.袖帶下緣距肘窩2-3cmD.聽診器置于肱動脈搏動處6.患者女，35歲，因肺炎入院，護士在進行氧氣吸入時，下列哪項操作不正確？()A.患者取舒適體位B.將氧氣導管插入鼻腔或口腔C.調(diào)節(jié)氧氣流量至適宜水平D.氧氣吸入過程中，觀察患者呼吸情況7.患者男，60歲，因骨折入院，護士在進行石膏固定時，下列哪項操作不正確？()A.清潔患肢皮膚B.測量石膏長度和寬度C.將石膏卷成適當寬度D.將石膏卷從遠端向近端滾動8.患者女，50歲，因腦梗塞入院，護士在進行康復訓練時，下列哪項操作不正確？()A.患者取舒適體位B.進行關節(jié)活動度訓練C.進行肌力訓練D.訓練過程中，鼓勵患者積極配合9.患者男，45歲，因心肌梗死入院，護士在進行心電圖檢查時，下列哪項操作不正確？()A.患者取舒適體位B.連接心電圖電極片C.檢查電極片是否牢固D.進行心電圖檢查時，患者應保持安靜10.患者女，30歲，因甲狀腺功能亢進入院，護士在進行藥物護理時，下列哪項操作不正確？()A.嚴格按照醫(yī)囑給藥B.注意藥物的副作用C.給藥前，詢問患者是否有藥物過敏史D.給藥后，觀察患者反應二、多選題(共5題)11.患者女，28歲，因妊娠高血壓綜合征入院，護士對其進行護理時，以下哪些措施是正確的？()A.限制食鹽攝入B.監(jiān)測血壓和尿蛋白C.給予吸氧治療D.保持室內(nèi)空氣新鮮12.患者男，65歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，以下哪些癥狀提示病情可能加重？()A.呼吸困難加重B.咳嗽增多，痰量增多C.咳黃膿痰D.發(fā)熱13.患者女，50歲，因糖尿病入院，以下哪些護理措施是正確的？()A.監(jiān)測血糖水平B.保持飲食控制C.進行適當?shù)倪\動D.使用胰島素治療14.患者男，35歲，因交通事故入院，以下哪些情況提示可能存在顱腦損傷？()A.昏迷B.肢體癱瘓C.惡心嘔吐D.意識模糊15.患者女，70歲，因慢性心力衰竭入院，以下哪些措施有助于減輕心臟負擔？()A.限制液體攝入B.避免劇烈運動C.保持室內(nèi)空氣流通D.遵醫(yī)囑使用利尿劑三、填空題(共5題)16.在給患者進行靜脈輸液時，正確的穿刺部位選擇應遵循‘由遠端向近端’的原則，以避免損傷哪些血管？17.在測量血壓時，袖帶應纏繞于上臂中部，袖帶下緣應距肘窩多少厘米？18.在給患者進行霧化吸入時，正確的操作步驟包括：清潔患者口腔，連接霧化器，打開霧化開關，指導患者進行深呼吸，以及完成霧化吸入后，讓患者漱口。19.在給患者進行血糖監(jiān)測時，正確的操作步驟包括：清潔手指，使用酒精棉簽消毒，按壓手指使指尖微微凸起，使用血糖儀進行測量。20.在給患者進行鼻飼時，正確的操作步驟包括：檢查鼻飼管是否通暢，將患者頭部抬高30-45度，緩慢注入流質(zhì)食物，注入后保持頭部位置不變一段時間，以及注入完畢后，用溫開水沖洗鼻飼管。四、判斷題(共5題)21.使用氧氣吸入時，患者的吸氧濃度可以通過調(diào)整氧氣流量來控制。()A.正確B.錯誤22.在進行靜脈輸液時，一旦發(fā)生空氣栓塞，應立即停止輸液，并立即通知醫(yī)生。()A.正確B.錯誤23.在進行血糖監(jiān)測時，手指消毒后應立即進行采血，以避免血液凝固。()A.正確B.錯誤24.在進行鼻飼時，患者的頭部應始終保持在水平位，以利于食物順利進入胃內(nèi)。()A.正確B.錯誤25.在給患者進行霧化吸入時，患者應避免說話，以免影響霧化效果。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)26.請簡述靜脈輸液時常見的不良反應及處理措施。27.簡述吸氧治療的目的和注意事項。28.請說明在進行鼻飼時，患者出現(xiàn)吞咽困難時應采取的措施。29.請闡述如何進行有效的皮膚清潔和消毒。30.簡述如何進行有效的血糖監(jiān)測。

護士三基考試題及答案一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】霧化吸入時，應將霧化器放入霧化杯中，打開霧化杯蓋，然后打開霧化開關。2.【答案】C【解析】靜脈輸液時，穿刺針與皮膚呈30-40度角進針，以確保穿刺成功。3.【答案】C【解析】皮膚準備時，使用碘伏消毒皮膚是不正確的，應該使用酒精或其他適宜的消毒劑。4.【答案】B【解析】血糖監(jiān)測時，應輕輕按壓手指，使指尖微微凸起，而不是用力按壓。5.【答案】C【解析】血壓測量時，袖帶下緣應距肘窩2-3cm，以確保測量準確。6.【答案】B【解析】氧氣吸入時，應將氧氣導管插入鼻腔，而不是口腔。7.【答案】D【解析】石膏固定時，應將石膏卷從近端向遠端滾動，以確保石膏均勻覆蓋。8.【答案】B【解析】康復訓練時，關節(jié)活動度訓練是必要的，但應避免過度用力，以免造成損傷。9.【答案】C【解析】心電圖檢查時，應確保電極片牢固連接，但檢查過程中無需特別檢查電極片是否牢固。10.【答案】A【解析】藥物護理時，應嚴格按照醫(yī)囑給藥，但給藥前應確認藥物名稱、劑量和給藥途徑。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCD【解析】妊娠高血壓綜合征的護理包括限制食鹽攝入、監(jiān)測血壓和尿蛋白、吸氧治療以及保持室內(nèi)空氣新鮮，以減輕癥狀和預防并發(fā)癥。12.【答案】ABCD【解析】慢性阻塞性肺疾病病情加重的癥狀包括呼吸困難加重、咳嗽增多伴痰量增多、咳黃膿痰以及發(fā)熱，這些都是病情惡化的信號。13.【答案】ABCD【解析】糖尿病患者的護理措施包括監(jiān)測血糖水平、保持飲食控制、進行適當?shù)倪\動以及根據(jù)醫(yī)囑使用胰島素治療，以控制病情。14.【答案】ABCD【解析】顱腦損傷的常見癥狀包括昏迷、肢體癱瘓、惡心嘔吐和意識模糊，這些都是需要立即評估和處理的情況。15.【答案】ABCD【解析】慢性心力衰竭患者應限制液體攝入以減輕心臟負擔，避免劇烈運動，保持室內(nèi)空氣流通，并遵醫(yī)囑使用利尿劑以減輕心臟負荷。三、填空題(共5題)16.【答案】表淺靜脈【解析】靜脈輸液時，應從遠端靜脈開始穿刺，逐漸向近端選擇，以避免損傷表淺靜脈，減少穿刺次數(shù)和患者的痛苦。17.【答案】2-3【解析】血壓測量時，袖帶應纏繞于上臂中部，袖帶下緣應距肘窩2-3厘米，以確保測量準確。18.【答案】漱口【解析】霧化吸入后，指導患者漱口是為了清除口腔內(nèi)的藥物殘留，減少藥物對口腔黏膜的刺激。19.【答案】按壓手指使指尖微微凸起【解析】血糖監(jiān)測時，按壓手指使指尖微微凸起，有助于準確測量血糖值。20.【答案】保持頭部位置不變一段時間【解析】鼻飼時，注入流質(zhì)食物后保持頭部位置不變一段時間，有助于食物順利進入胃內(nèi)，減少誤吸的風險。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】吸氧濃度與氧氣流量成正比，通過調(diào)整氧氣流量可以控制吸氧濃度。22.【答案】正確【解析】空氣栓塞是一種緊急情況，應立即停止輸液，并迅速通知醫(yī)生進行搶救。23.【答案】正確【解析】血糖監(jiān)測時，手指消毒后應盡快進行采血，避免血液在針頭處凝固影響測量結(jié)果。24.【答案】錯誤【解析】鼻飼時，患者的頭部應適當抬高30-45度，以利于食物順利進入胃內(nèi)并減少誤吸的風險。25.【答案】正確【解析】霧化吸入時，患者應避免說話，以保持吸入氣流的穩(wěn)定性，提高霧化效果。五、簡答題(共5題)26.【答案】靜脈輸液常見的不良反應包括：發(fā)熱反應、過敏反應、循環(huán)負荷過重、空氣栓塞等。

處理措施：發(fā)熱反應可給予物理降溫或藥物降溫；過敏反應給予抗過敏藥物；循環(huán)負荷過重應減慢輸液速度，必要時給予利尿劑；空氣栓塞應立即停止輸液，通知醫(yī)生，進行搶救?！窘馕觥苛私忪o脈輸液的不良反應及處理措施是護士的基本技能，對于保證患者的安全至關重要。27.【答案】吸氧治療的目的包括：提高血氧飽和度，改善組織缺氧狀況；預防呼吸衰竭和心力衰竭的發(fā)生；輔助治療肺炎、哮喘等呼吸系統(tǒng)疾病。

注意事項：根據(jù)患者的具體情況選擇合適的氧流量和吸氧方式；密切觀察患者的呼吸、面色和意識變化；防止氧中毒，確保氧氣的濃度不超過安全范圍。【解析】吸氧治療是常見的治療方法之一，護士需要掌握其目的和注意事項，以保證患者的安全和治療效果。28.【答案】在進行鼻飼時，若患者出現(xiàn)吞咽困難，應立即暫停鼻飼，觀察患者的反應，確認無窒息或嗆咳后再繼續(xù)。可采取以下措施：

1.調(diào)整鼻飼管的插入深度，尋找合適的胃部位置；

2.減慢鼻飼速度，減少每次鼻飼的量；

3.加強患者的心理護理，給予安慰和鼓勵?！窘馕觥苛私獗秋曔^程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及相應的處理措施，有助于提高護理質(zhì)量，保障患者的安全。29.【答案】有效的皮膚清潔和消毒包括以下步驟：

1.清潔：使用溫水和溫和的清潔劑清洗皮膚，去除污垢和油脂；

2.消毒：使用75%的酒精或碘伏等消毒劑對皮膚進行擦拭消毒，消毒范圍應大于穿刺部位；

3.保持干燥：待皮膚自然干燥或使用無菌棉球吸干，避免使用毛巾等可能污染的