第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁有關(guān)精神護(hù)理的題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.精神科護(hù)士在進(jìn)行患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)，優(yōu)先關(guān)注的風(fēng)險(xiǎn)因素是（）

（）A.患者年齡

（）B.患者既往病史

（）C.患者情緒波動(dòng)

（）D.患者藥物不良反應(yīng)

答：________

2.精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，“有自殺意念且計(jì)劃具體”屬于（）

（）A.低風(fēng)險(xiǎn)

（）B.中風(fēng)險(xiǎn)

（）C.高風(fēng)險(xiǎn)

（）D.極高風(fēng)險(xiǎn)

答：________

3.在精神科病房中，以下哪種溝通方式最適用于意識(shí)清晰但情緒激越的患者？（）

（）A.保持距離，避免眼神接觸

（）B.采用權(quán)威式命令語氣

（）C.蹲下與患者平視，緩慢溝通

（）D.立即呼叫其他護(hù)士介入

答：________

4.根據(jù)精神科護(hù)理規(guī)范，患者離床活動(dòng)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不屬于必須要求？（）

（）A.佩戴腕帶

（）B.安排家屬全程陪同

（）C.記錄活動(dòng)時(shí)間

（）D.檢查患者意識(shí)狀態(tài)

答：________

5.精神科藥物治療中，以下哪種情況需立即報(bào)告醫(yī)生？（）

（）A.患者服藥后出現(xiàn)輕微嗜睡

（）B.患者忘記服藥

（）C.患者藥物外滲

（）D.患者對(duì)藥物口感提出不滿

答：________

6.在精神科急診患者護(hù)理中，以下哪項(xiàng)不屬于“安全五指”評(píng)估的內(nèi)容？（）

（）A.攻擊性

（）B.觀察力

（）C.軀體協(xié)調(diào)性

（）D.自理能力

答：________

7.對(duì)躁狂癥患者進(jìn)行約束護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

（）A.使用約束帶前評(píng)估患者需求

（）B.每2小時(shí)松解約束帶一次

（）C.約束部位墊軟枕保護(hù)

（）D.約束期間持續(xù)給予患者娛樂活動(dòng)

答：________

8.精神科患者出院指導(dǎo)中，以下哪項(xiàng)內(nèi)容不屬于必須告知家屬？（）

（）A.藥物劑量調(diào)整方法

（）B.復(fù)診時(shí)間安排

（）C.患者情緒觀察要點(diǎn)

（）D.家庭支持技巧

答：________

9.護(hù)理精神科抑郁癥患者時(shí)，以下哪項(xiàng)行為最能體現(xiàn)“共情”原則？（）

（）A.強(qiáng)調(diào)“你要堅(jiān)強(qiáng)一點(diǎn)”

（）B.反復(fù)詢問患者“為什么不想活”

（）C.靜靜陪伴患者，遞上一杯溫水

（）D.要求患者立即完成治療計(jì)劃

答：________

10.精神科護(hù)士在處理患者沖動(dòng)行為時(shí)，以下哪項(xiàng)措施優(yōu)先考慮？（）

（）A.立即報(bào)警

（）B.暫時(shí)隔離患者

（）C.與患者冷靜溝通

（）D.使用強(qiáng)效約束裝置

答：________

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

11.精神科患者安全風(fēng)險(xiǎn)主要包括哪些方面？（）

（）A.自殺風(fēng)險(xiǎn)

（）B.外傷風(fēng)險(xiǎn)

（）C.藥物濫用風(fēng)險(xiǎn)

（）D.窒息風(fēng)險(xiǎn)

（）E.社會(huì)歧視風(fēng)險(xiǎn)

答：________

12.在精神科病房中，以下哪些行為屬于非語言溝通技巧？（）

（）A.保持微笑

（）B.肢體距離控制

（）C.眼神交流

（）D.聲音語調(diào)調(diào)節(jié)

（）E.穿著整齊

答：________

13.精神科患者服藥管理中，以下哪些措施屬于“三查七對(duì)”內(nèi)容？（）

（）A.查對(duì)床號(hào)姓名

（）B.查對(duì)藥名

（）C.查對(duì)劑量

（）D.查對(duì)用法

（）E.查對(duì)患者情緒狀態(tài)

答：________

14.對(duì)精神科患者進(jìn)行約束護(hù)理時(shí)，以下哪些要點(diǎn)需要重點(diǎn)關(guān)注？（）

（）A.約束時(shí)間不超過1小時(shí)

（）B.約束部位血液循環(huán)監(jiān)測(cè)

（）C.定時(shí)給予患者肢體活動(dòng)

（）D.約束期間禁止進(jìn)食水

（）E.記錄約束原因及效果

答：________

15.精神科護(hù)士在開展健康宣教時(shí)，以下哪些內(nèi)容屬于“心理支持”范疇？（）

（）A.壓力管理技巧

（）B.藥物知識(shí)普及

（）C.情緒識(shí)別方法

（）D.社會(huì)功能恢復(fù)訓(xùn)練

（）E.法律法規(guī)教育

答：________

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

16.精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中，既往自殺未遂史屬于低風(fēng)險(xiǎn)因素。

答：________

17.精神科患者服藥后出現(xiàn)皮疹，護(hù)士應(yīng)立即停藥并報(bào)告醫(yī)生。

答：________

18.精神科護(hù)士在處理患者沖動(dòng)行為時(shí)，可以使用辣椒水刺激其冷靜。

答：________

19.精神科患者出院后，家屬不需要參與患者的康復(fù)計(jì)劃制定。

答：________

20.精神科病房的呼叫系統(tǒng)應(yīng)保持隨時(shí)可用，非緊急情況不得關(guān)閉。

答：________

21.護(hù)理精神科患者時(shí)，可以隨意將患者個(gè)人信息透露給無關(guān)人員。

答：________

22.精神科患者約束護(hù)理時(shí)，可以使用普通腰帶代替專用約束帶。

答：________

23.精神科護(hù)士只需要關(guān)注患者病情變化，不需要關(guān)注其社會(huì)適應(yīng)情況。

答：________

24.精神科患者情緒波動(dòng)時(shí)，護(hù)士可以采取說教式溝通方式。

答：________

25.精神科病房的通風(fēng)要求為每日至少通風(fēng)3次，每次不少于30分鐘。

答：________

四、填空題（共10空，每空1分，共10分）

26.精神科患者風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工具中，________是常用的高風(fēng)險(xiǎn)篩查量表。

答：________

27.精神科患者藥物管理中，________是指確?；颊甙磿r(shí)按量服藥的全過程。

答：________

28.精神科護(hù)士在處理患者自殺意念時(shí)，應(yīng)遵循________原則，避免評(píng)判性語言。

答：________

29.精神科病房的約束護(hù)理記錄中，必須明確記錄________、約束部位及松解時(shí)間。

答：________

30.精神科患者出院后，家屬需要學(xué)習(xí)________，以便在家中協(xié)助患者康復(fù)。

答：________

31.精神科護(hù)士在溝通時(shí)，應(yīng)避免使用________語言，以免加重患者心理負(fù)擔(dān)。

答：________

32.精神科患者沖動(dòng)行為管理中，首選的干預(yù)措施是________，其次才是約束。

答：________

33.精神科護(hù)士在評(píng)估患者安全風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)關(guān)注患者的________及環(huán)境因素。

答：________

34.精神科患者健康宣教中，________是指幫助患者識(shí)別自身情緒并合理表達(dá)。

答：________

35.精神科病房的消毒隔離要求中，地面消毒應(yīng)使用________消毒液。

答：________

五、簡答題（共20分）

36.簡述精神科護(hù)士在患者服藥過程中應(yīng)如何執(zhí)行“三查七對(duì)”原則。（6分）

答：________

37.結(jié)合實(shí)際案例，分析精神科患者自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中需要關(guān)注的重點(diǎn)指標(biāo)有哪些？（8分）

答：________

38.精神科護(hù)士如何通過非語言溝通技巧改善患者住院體驗(yàn)？（6分）

答：________

六、案例分析題（共25分）

39.案例背景：

某精神科病房患者張某（男，35歲），診斷為“雙相情感障礙”，長期規(guī)律服藥。今日患者突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、躁動(dòng)不安，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其約束帶下皮膚出現(xiàn)紅腫，并伴有藥物外滲痕跡?；颊呒覍俜Q患者昨夜未按醫(yī)囑服藥。

問題：

（1）請(qǐng)分析患者出現(xiàn)該情況的可能原因。（6分）

答：________

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急措施？（8分）

答：________

（3）該事件暴露了哪些護(hù)理安全隱患？如何改進(jìn)？（11分）

答：________

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B

2.C

3.C

4.B

5.C

6.D

7.D

8.A

9.C

10.C

二、多選題

11.ABCD

12.ABCD

13.ABCD

14.ABCE

15.ABC

三、判斷題

16.×

17.√

18.×

19.×

20.√

21.×

22.×

23.×

24.×

25.√

四、填空題

26.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）

27.藥物管理

28.共情

29.約束原因

30.心理支持技巧

31.評(píng)判性

32.心理干預(yù)

33.主觀感受

34.情緒調(diào)節(jié)

35.含氯消毒液

五、簡答題

36.答：

①查對(duì)：查對(duì)患者身份（姓名、床號(hào)）、查對(duì)藥物（藥名、劑量、濃度、批號(hào)）、查對(duì)用法用量；

②核對(duì)：核對(duì)患者與藥物信息是否一致；

③確認(rèn)：確認(rèn)藥物無誤后執(zhí)行給藥操作；

④七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、濃度、用法、時(shí)間。

（解析：三查七對(duì)原則是藥物管理的核心，要求護(hù)士在給藥前、中、后嚴(yán)格核對(duì)信息，避免用藥錯(cuò)誤。解析依據(jù)：培訓(xùn)中“精神科藥物管理”模塊的規(guī)范要求。）

37.答：

①既往史：自殺未遂史、精神疾病史；

②當(dāng)前狀態(tài)：自殺意念強(qiáng)度、計(jì)劃具體性、情緒波動(dòng)程度；

③社會(huì)支持：家庭關(guān)系、社會(huì)交往情況；

④環(huán)境因素：是否存在隔離、缺乏刺激等高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)境；

⑤藥物影響：藥物不良反應(yīng)是否導(dǎo)致情緒惡化。

（解析：自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估需綜合多維度因素，培訓(xùn)中“精神科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估”模塊強(qiáng)調(diào)從個(gè)體、社會(huì)、環(huán)境等角度全面分析，避免單一指標(biāo)判斷。）

38.答：

①保持眼神接觸：傳遞真誠與關(guān)注；

②控制肢體語言：避免壓迫性動(dòng)作（如雙臂交叉）；

③聲音語調(diào)：溫和、語速適中；

④環(huán)境布置：保持整潔、減少噪音；

⑤主動(dòng)傾聽：鼓勵(lì)患者表達(dá)，避免打斷。

（解析：非語言溝通能傳遞更多情感信息，培訓(xùn)中“精神科溝通技巧”模塊指出，護(hù)士的儀態(tài)、距離、表情等都會(huì)影響患者心理狀態(tài)。）

六、案例分析題

（1）答：

①患者因素：藥物未按時(shí)服用導(dǎo)致情緒波動(dòng)、意識(shí)模糊；

②護(hù)理因素：約束時(shí)間過長導(dǎo)致皮膚紅腫、藥物外滲未及時(shí)發(fā)現(xiàn)；

③環(huán)境因素：患者可能因隔離環(huán)境產(chǎn)生負(fù)面情緒。

（解析：分析需從患者自身、護(hù)理操作、環(huán)境等多角度展開，符合培訓(xùn)中“精神科患者安全”模塊的案例分析邏輯。）

（2）答：

①立即停止約束，松解約束帶，檢查皮膚狀況；

②聯(lián)系醫(yī)生，匯報(bào)患者情況及藥物問題；

③評(píng)估意識(shí)狀態(tài)，必要時(shí)給予催吐或?qū)固幚恚?/p>

④記錄事件，包括時(shí)間、措施、患者反應(yīng)及家屬溝通情況。

（解析：緊急措施需遵循“先處理人再處理事”原則，培訓(xùn)中“精神科應(yīng)急處理”模塊強(qiáng)調(diào)快速響應(yīng)、多方協(xié)作。）

（3）答：

安全隱患：

①藥物管理不到位，未確?；颊叻幰缽男裕?/p>

②約束護(hù)理不規(guī)范，未按“每2小時(shí)松解”要求執(zhí)行；

③護(hù)理人員觀察疏忽，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物外滲。