第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護工高級護理師考試題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.在協(xié)助護工進行長期臥床患者翻身時，以下哪種體位轉換方式最符合預防壓瘡的原則？

（）A.直接用拖拉方式將患者從床移至輪椅

（）B.采用一人協(xié)助法，先抬高臀部再翻身

（）C.先將患者雙腿交叉，再整體拖移

（）D.僅在患者同意后進行被動翻身

2.根據中國《長期護理保險制度試點指導意見》，護工在協(xié)助失智老人穿衣時，若老人出現(xiàn)反復拒絕配合，最合適的處理方式是？

（）A.強行完成穿脫過程

（）B.立即停止協(xié)助并報告家屬

（）C.耐心溝通并調整穿衣順序

（）D.使用約束帶固定老人肢體

3.為糖尿病患者測量足部血壓時，以下哪項操作是禁忌的？

（）A.測量前先抬高患者下肢45°分鐘

（）B.使用血壓計袖帶時確保松緊度合適

（）C.每次測量需更換血壓計位置

（）D.測量后立即用酒精擦拭足部

4.護工在記錄患者進食情況時，發(fā)現(xiàn)患者僅進食了少量流質，應如何記錄？

（）A.“少量進食”

（）B.“遵醫(yī)囑禁食”

（）C.“流質飲食50ml”

（）D.“正常進食”

5.對于長期臥床伴有深靜脈血栓風險的患者，以下哪種活動建議最有效？

（）A.每日2次下肢被動屈伸訓練

（）B.鼓勵患者自行床上行走

（）C.定期按摩患者腿部肌肉

（）D.使用彈力襪替代主動運動

6.護工發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)2×2cm的紅斑，邊界不清，溫度略高，最可能的評估結論是？

（）A.皮膚皸裂

（）B.淤青

（）C.壓瘡初期

（）D.濕疹

7.使用吸痰器為氣管切開患者吸痰時，以下哪項參數設置是正確的？

（）A.負壓調至50mmHg

（）B.每次吸痰時間不超過15秒

（）C.吸痰管插入深度達氣管環(huán)

（）D.吸痰前需先拍背3分鐘

8.護工在協(xié)助患者使用助行器行走時，以下哪種站位最安全？

（）A.站在患者左側前方

（）B.站在患者右側后方

（）C.站在患者正后方引導

（）D.僅在患者左右兩側無固定站位

9.根據我國《養(yǎng)老機構服務安全基本規(guī)范》，護工在為患者洗澡時，以下哪項行為違反規(guī)范？

（）A.水溫調至40℃±2℃

（）B.時刻保持患者衣物在視線范圍內

（）C.每次洗澡時間控制在20分鐘內

（）D.洗澡后立即涂抹保濕乳液

10.護工發(fā)現(xiàn)患者床旁呼叫鈴無法使用，正確的處理流程是？

（）A.立即嘗試重啟設備

（）B.告知患者等待家屬解決

（）C.記錄呼叫時間并報告護士站

（）D.更換為備用呼叫器使用

11.為腦卒中偏癱患者進行肢體功能訓練時，以下哪種訓練方式最符合康復原則？

（）A.強行拉伸患者僵硬的關節(jié)

（）B.鼓勵患者進行自主性主動運動

（）C.每日固定同一動作重復100次

（）D.使用外力輔助完成精細動作

12.護工在協(xié)助患者進食時，發(fā)現(xiàn)患者食物從口角溢出，最應采取的措施是？

（）A.告知家屬注意飲食

（）B.立即清理溢出物并調整喂食姿勢

（）C.停止喂食并報告醫(yī)生

（）D.用紙巾擦拭患者口周即可

13.長期臥床患者出現(xiàn)骶尾部壓瘡潰瘍時，以下哪種護理措施最關鍵？

（）A.每日2次紅外線照射

（）B.定時更換體位并使用減壓床墊

（）C.涂抹抗菌藥膏預防感染

（）D.使用防壓瘡敷料覆蓋創(chuàng)面

14.護工在為患者更換尿布時，以下哪項操作最符合衛(wèi)生要求？

（）A.使用同一塊濕巾擦拭會陰前后兩側

（）B.更換后立即用消毒液清潔床單

（）C.保持尿布粘貼處干燥無摩擦

（）D.僅在尿布濕透時才進行更換

15.護工發(fā)現(xiàn)患者情緒激動并試圖拔除輸液管，最合適的應對方法是？

（）A.立即強行按住患者肢體

（）B.耐心安撫并解釋輸液必要性

（）C.立即拔管并聯(lián)系護士處理

（）D.保持距離觀察不干預

16.為患者進行口腔護理時，以下哪項物品必須無菌？

（）A.溫水杯

（）B.毛巾

（）C.壓舌板

（）D.氧化鋅軟膏

17.護工在協(xié)助患者穿衣時，發(fā)現(xiàn)患者內衣被汗?jié)n浸濕，正確的處理方式是？

（）A.直接更換為干凈衣物

（）B.用紙巾擦干后繼續(xù)穿著

（）C.先用溫水清洗再晾干

（）D.用吹風機吹干后穿著

18.根據我國《老年人跌倒干預技術指南》，預防跌倒的環(huán)境改造中，以下哪項最有效？

（）A.在衛(wèi)生間安裝防滑墊

（）B.移除家中所有地毯

（）C.床旁設置緊急呼叫按鈕

（）D.窗戶加裝護欄

19.護工在為患者測量生命體征時，發(fā)現(xiàn)脈搏120次/分，以下哪種情況需優(yōu)先處理？

（）A.患者主訴頭暈

（）B.血壓升高至150/95mmHg

（）C.呼吸頻率22次/分

（）D.皮膚出現(xiàn)濕冷

20.護工發(fā)現(xiàn)患者床頭卡信息錯誤，正確的處理流程是？

（）A.直接自行修改姓名

（）B.記錄錯誤信息并報告護士長

（）C.用筆在卡上標注錯誤

（）D.等待醫(yī)生確認后再處理

二、多選題（共15分，多選、錯選不得分）

21.護工在協(xié)助患者進行床上活動時，需注意哪些安全要點？

（）A.確保床檔處于關閉狀態(tài)

（）B.協(xié)助時保持患者頭部朝向自己

（）C.避免使用推拉方式移動患者

（）D.活動前檢查患者肢體末梢血運

（）E.每次活動時間不超過30分鐘

22.護工在為糖尿病患者進行足部護理時，以下哪些行為是必要的？

（）A.每日檢查足部皮膚顏色

（）B.每次穿襪前檢查有無異物

（）C.使用酒精消毒足部創(chuàng)面

（）D.建議患者穿寬松棉襪

（）E.測量足部溫度變化

23.護工在記錄患者病情變化時，需重點關注哪些異常指標？

（）A.呼吸頻率突然加快

（）B.尿量明顯減少

（）C.皮膚出現(xiàn)濕冷

（）D.原有用藥方案需調整

（）E.患者食欲突然下降

24.護工在協(xié)助患者進食流質飲食時，以下哪些操作符合規(guī)范？

（）A.使用吸管喂食

（）B.保持患者頭部抬高30°

（）C.喂食速度宜慢

（）D.每次量不超過200ml

（）E.喂食后立即清潔口腔

25.護工在為長期臥床患者進行皮膚護理時，以下哪些部位需重點檢查？

（）A.骶尾部

（）B.腿內側

（）C.膝關節(jié)后方

（）D.足跟

（）E.肩胛部

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護工在為患者翻身時，若患者體重超過80kg，可以使用一人協(xié)助翻身法。

（）27.糖尿病患者足部出現(xiàn)小水泡時，應自行用針頭刺破引流。

（）28.護工在記錄患者進食量時，只需口頭告知家屬即可，無需書面記錄。

（）29.為長期臥床患者按摩肌肉時，應沿肌肉走向進行單向揉捏。

（）30.護工在協(xié)助患者穿衣時，若患者肢體活動受限，可以使用約束帶固定。

（）31.護工發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，應立即通知醫(yī)生并遵醫(yī)囑用藥。

（）32.護工在為患者測量血壓時，袖帶松緊以能插入1指為宜。

（）33.護工在協(xié)助患者使用助行器時，需確?；颊唠p腳間距與肩同寬。

（）34.護工在為患者洗澡時，若水溫過高，應先告知患者再調整。

（）35.護工在發(fā)現(xiàn)患者呼叫鈴損壞時，可以臨時用手機代替聯(lián)系。

四、填空題（共10空，每空1分）

36.護工在協(xié)助患者進食時，若患者吞咽困難，應采用______喂食法，并保持患者頭部______°。

37.為預防長期臥床患者壓瘡，應每______小時翻身一次，并使用______床墊。

38.護工在為糖尿病患者測量足部血壓時，應先抬高患者下肢______分鐘，確保血壓讀數準確。

39.護工發(fā)現(xiàn)患者皮膚出現(xiàn)壓瘡初期紅腫時，應立即采取______措施，并記錄______。

40.護工在協(xié)助患者使用助行器時，需確?；颊呱眢w重心______，避免摔倒。

41.護工發(fā)現(xiàn)患者情緒異常時，應先______，再______，必要時報告醫(yī)護人員。

42.護工在為患者進行口腔護理時，應使用______棉球，并注意______順序清潔。

43.護工在記錄患者用藥情況時，需核對______、______、______三項信息。

44.護工發(fā)現(xiàn)患者尿布浸濕后，應先______，再______，并及時更換。

45.護工在協(xié)助患者床上活動時，若患者肢體活動受限，應采用______助力方式，避免強行搬動。

五、簡答題（共25分）

46.簡述護工協(xié)助長期臥床患者翻身時需要注意的五個安全要點。

47.結合實際案例，分析護工在為糖尿病患者進行足部護理時需重點關注哪些風險點？

48.簡述護工在記錄患者病情變化時，應遵循哪些原則？

49.為什么護工在協(xié)助患者進食時，對進食速度和食物形態(tài)有嚴格要求？

六、案例分析題（共15分）

案例：某護工在為78歲阿爾茨海默病患者小王進行晨間護理時，發(fā)現(xiàn)患者情緒激動，不斷試圖拔除輸液管，并稱“有人要搶我的東西”。護工嘗試安撫，但小王拒絕配合，輸液管已脫落。

問題：

（1）分析小王行為激動的可能原因。

（2）護工在后續(xù)處理中應采取哪些措施？

（3）如何預防類似情況再次發(fā)生？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.B2.C3.D4.C5.A6.C7.B8.A9.A10.C

11.B12.B13.B14.C15.B16.C17.A18.B19.B20.B

二、多選題

21.ABCD22.ABD23.ABCE24.ABCD25.ABCD

三、判斷題

26.×27.×28.×29.√30.×31.√32.√33.√34.×35.×

四、填空題

36.舌面；3037.2；減壓38.339.減壓；部位及分期40.前傾41.觀察；溝通42.無菌；由內向外43.用藥名稱；劑量；時間44.松脫；更換45.輔助性

五、簡答題

46.答：①確?；颊呱眢w平穩(wěn)，避免拖拽；②協(xié)助時保持患者頭部朝向自己，便于觀察；③活動前檢查患者肢體末梢血運；④活動后檢查皮膚有無紅腫；⑤若患者肢體活動受限，采用輔助性助力方式。

47.答：①足部皮膚顏色異常（紅腫、破潰）；②足部溫度變化（過冷或過熱）；③足部畸形或畸形足發(fā)展；④感覺障礙加重；⑤輸液管或襪子摩擦傷。

48.答：①客觀記錄，避免主觀臆斷；②及時準確，避免延遲或遺漏；③重點突出，關注生命體征和病情突變；④完整清晰，便于醫(yī)護人員交接；⑤按規(guī)定格式書寫。

49.答：①進食速度過快可能導致嗆咳或誤吸，過慢則增加消化負擔；②食物形態(tài)需根據患者吞咽功能調整（如流質、半流質），避免硬質食物損傷黏膜。

六、案例分析題

案例背景分析：小王行為激動可能是因阿爾茨海默病導致認知障礙，對輸液管產生錯誤認知，同時可能存在身體不適（如輸液反應）或睡眠剝奪等誘因。

問題解答：

（1）答：①可能因疾病導致認知混亂，將輸液管誤解為“異物”或“威脅”；②可能存在輸液反應（如發(fā)熱、疼痛）；③可