手術(shù)后病人護(hù)理填空試題及答案一、術(shù)后基礎(chǔ)護(hù)理填空題1.術(shù)后生命體征監(jiān)測(cè)中，麻醉未清醒患者應(yīng)每____分鐘測(cè)量一次血壓、脈搏、呼吸，清醒后可延長(zhǎng)至每____小時(shí)一次；術(shù)后____小時(shí)內(nèi)需密切觀(guān)察體溫變化，若體溫超過(guò)____℃需警惕感染或吸收熱。2.全麻未清醒患者應(yīng)取____體位，頭偏向一側(cè)，防止____；蛛網(wǎng)膜下腔麻醉患者需去枕平臥____小時(shí)，避免____；腹部手術(shù)患者術(shù)后____小時(shí)生命體征平穩(wěn)后可取____臥位，以減輕切口張力。3.術(shù)后疼痛評(píng)估常用工具包括____（數(shù)字評(píng)分法）、____（視覺(jué)模擬評(píng)分法）和____（Wong-Baker臉譜法）；輕度疼痛（1-3分）可采用____（如分散注意力、熱敷）緩解，中重度疼痛（4-10分）需遵醫(yī)囑使用____（如非甾體抗炎藥、阿片類(lèi)藥物）。4.胃腸道手術(shù)患者術(shù)后需禁食至____恢復(fù)，首次進(jìn)食應(yīng)為_(kāi)___飲食（如米湯、藕粉），逐步過(guò)渡到____（如粥、面條）、____（如軟米飯、蒸蛋）；非胃腸道手術(shù)患者術(shù)后____小時(shí)無(wú)惡心嘔吐可進(jìn)____飲食（如清淡湯類(lèi)）。5.術(shù)后早期活動(dòng)時(shí)間：無(wú)禁忌患者術(shù)后____小時(shí)可床上翻身，____小時(shí)可坐起，____小時(shí)后可床邊站立，____天后可室內(nèi)行走；活動(dòng)時(shí)需注意____（如扶持患者、避免突然起身），防止____（如頭暈、跌倒）。6.手術(shù)切口觀(guān)察內(nèi)容包括____（如紅腫、滲液）、____（如干燥、滲血）、____（如有無(wú)裂開(kāi)）；若切口敷料滲血呈____（如鮮紅色、量超過(guò)____ml/小時(shí)），需立即通知醫(yī)生；拆線(xiàn)時(shí)間：頭面部____天，胸腹部____天，四肢____天，減張縫合____天。7.留置引流管護(hù)理中，需保持引流管____（避免折疊、扭曲），觀(guān)察引流液的____（如血性、膿性）、____（如清亮、渾濁）、____（如24小時(shí)引流量＜____ml可考慮拔管）；引流袋應(yīng)低于____（如切口平面），防止____（如逆行感染）。8.術(shù)后尿潴留護(hù)理：可通過(guò)____（如聽(tīng)流水聲、熱敷下腹部）誘導(dǎo)排尿，無(wú)效時(shí)需____（如導(dǎo)尿）；導(dǎo)尿管留置期間需每日____（如用0.5%聚維酮碘消毒尿道口），____（如每2-3小時(shí)開(kāi)放一次）以訓(xùn)練膀胱功能，拔管前____（如夾閉尿管4-6小時(shí)）觀(guān)察自主排尿情況。二、專(zhuān)科手術(shù)護(hù)理填空題9.腹部手術(shù)（如胃切除、闌尾切除）患者需重點(diǎn)觀(guān)察____（如術(shù)后6-8小時(shí)是否恢復(fù)）、____（如腹脹程度）；若出現(xiàn)____（如劇烈腹痛、肌緊張）需警惕____（如腹腔內(nèi)出血、吻合口瘺）；胃腸減壓期間需保持____（如負(fù)壓0.02-0.04MPa），記錄____（如24小時(shí)引流量）。10.骨科手術(shù)（如骨折內(nèi)固定、關(guān)節(jié)置換）患者需保持術(shù)肢____（如抬高15-30°），觀(guān)察____（如皮膚顏色、溫度、感覺(jué)）及____（如足背動(dòng)脈搏動(dòng)）；牽引患者需保持____（如牽引錘懸空、牽引繩與肢體縱軸一致），皮膚牽引時(shí)需觀(guān)察____（如膠布粘貼處有無(wú)過(guò)敏、壓瘡）。11.胸部手術(shù)（如肺癌切除、胸腔閉式引流）患者需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)____（如呼吸頻率、節(jié)律、深度），鼓勵(lì)____（如深呼吸、有效咳嗽）；胸腔閉式引流瓶應(yīng)低于____（如胸部60-100cm），觀(guān)察____（如氣泡溢出情況），若引流管脫出需立即____（如用凡士林紗布封閉傷口）。12.神經(jīng)外科手術(shù)（如腦腫瘤切除、腦出血清除）患者需密切觀(guān)察____（如嗜睡、昏迷）、____（如雙側(cè)瞳孔是否等大等圓）及____（如肢體活動(dòng)、肌力）；顱內(nèi)壓增高患者需取____（如頭高15-30°），限制____（如每日輸液量＜2000ml），避免____（如用力咳嗽、便秘）。13.婦科手術(shù)（如子宮切除、卵巢囊腫剔除）患者需觀(guān)察____（如陰道出血量、顏色），會(huì)陰護(hù)理每日____次（如用0.05%聚維酮碘擦洗）；術(shù)后____天內(nèi)避免____（如盆浴、性生活），防止____（如逆行感染）。14.泌尿外科手術(shù)（如前列腺切除、腎部分切除）患者需重點(diǎn)觀(guān)察____（如尿液顏色、量、性狀），膀胱沖洗時(shí)需保持____（如沖洗液溫度38-40℃），根據(jù)____（如引流液顏色）調(diào)整沖洗速度（如鮮紅色血尿需快速?zèng)_洗）；尿道會(huì)師術(shù)后需留置尿管____周（如4-6周），防止____（如尿道狹窄）。三、術(shù)后并發(fā)癥預(yù)防填空題15.術(shù)后出血預(yù)防：密切觀(guān)察____（如切口滲血、引流液量）、____（如血壓下降、心率增快）及____（如血紅蛋白降低）；避免____（如劇烈咳嗽、用力排便），必要時(shí)使用____（如鎮(zhèn)咳藥、緩瀉劑）。16.術(shù)后感染預(yù)防：嚴(yán)格執(zhí)行____（如無(wú)菌操作），保持____（如切口敷料干燥）；監(jiān)測(cè)體溫變化，若持續(xù)____℃以上（如38.5℃）需做____（如血培養(yǎng)、分泌物培養(yǎng)）；合理使用____（如抗生素），避免____（如濫用導(dǎo)致耐藥）。17.深靜脈血栓（DVT）預(yù)防：術(shù)后早期____（如床上踝泵運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)按摩下肢），穿____（如醫(yī)用彈力襪），使用____（如間歇性氣壓治療儀）；高風(fēng)險(xiǎn)患者需遵醫(yī)囑注射____（如低分子肝素），觀(guān)察____（如下肢腫脹、疼痛、皮溫升高）。18.肺不張與肺炎預(yù)防：鼓勵(lì)____（如深呼吸訓(xùn)練器使用），每____小時(shí)翻身拍背1次（如2小時(shí)），拍背時(shí)手呈____（如空心掌），從____（如背部下方）向____（如肩部）叩擊；痰液黏稠者予____（如霧化吸入），必要時(shí)____（如吸痰）。19.壓瘡預(yù)防：使用____（如氣墊床），每____小時(shí)翻身1次（如2小時(shí)）；評(píng)估____（如Braden量表），評(píng)分≤____分（如18分）為高風(fēng)險(xiǎn)；保持皮膚____（如清潔干燥），避免____（如拖、拉、拽）患者。20.尿潴留預(yù)防：術(shù)后____小時(shí)內(nèi)鼓勵(lì)自行排尿（如6-8小時(shí)），避免____（如長(zhǎng)時(shí)間留置尿管）；若需導(dǎo)尿，選擇____（如最小型號(hào)尿管），嚴(yán)格____（如無(wú)菌操作），減少____（如留置時(shí)間）。21.腸粘連預(yù)防：術(shù)后____（如早期下床活動(dòng)），促進(jìn)____（如胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)）；避免____（如長(zhǎng)期禁食、胃腸減壓），逐步恢復(fù)____（如流質(zhì)、半流質(zhì)飲食）；若出現(xiàn)____（如腹痛、嘔吐、停止排氣排便）需警惕____（如腸梗阻）。22.吻合口瘺預(yù)防：胃腸、膽道等吻合術(shù)后需____（如禁食至吻合口愈合），保持____（如胃腸減壓通暢）；觀(guān)察____（如腹腔引流液是否含消化液）、____（如體溫升高、腹痛加劇）；一旦確診需____（如禁食、胃腸減壓、抗感染）。四、術(shù)后心理與康復(fù)護(hù)理填空題23.術(shù)后常見(jiàn)心理問(wèn)題包括____（如對(duì)預(yù)后的擔(dān)憂(yōu)）、____（如因疼痛或功能障礙產(chǎn)生的情緒低落）和____（如對(duì)再次手術(shù)的恐懼）；護(hù)理人員需通過(guò)____（如耐心傾聽(tīng)、共情回應(yīng)）建立信任，鼓勵(lì)家屬____（如參與照護(hù)、情感支持）。24.認(rèn)知干預(yù)中，需向患者講解____（如手術(shù)效果、恢復(fù)過(guò)程）、____（如并發(fā)癥的早期表現(xiàn)）及____（如配合護(hù)理的重要性）；情緒調(diào)節(jié)可指導(dǎo)____（如深呼吸放松、正念冥想），必要時(shí)請(qǐng)____（如心理醫(yī)生）會(huì)診。25.功能鍛煉原則：____（如從被動(dòng)到主動(dòng)）、____（如強(qiáng)度由弱到強(qiáng)）、____（如時(shí)間由短到長(zhǎng)）；骨科患者需重點(diǎn)鍛煉____（如關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌肉力量），胸部患者需訓(xùn)練____（如呼吸功能），神經(jīng)外科患者需進(jìn)行____（如肢體功能、語(yǔ)言）康復(fù)。26.出院指導(dǎo)內(nèi)容：____（如藥物名稱(chēng)、劑量、注意事項(xiàng)）、____（如切口護(hù)理、引流管拔管后處理）、____（如飲食禁忌、營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充）、____（如活動(dòng)強(qiáng)度、避免負(fù)重）；需明確____（如術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月）復(fù)診時(shí)間，告知____（如突發(fā)腹痛、高熱）需立即就診。27.隨訪(fǎng)計(jì)劃：術(shù)后____周內(nèi)電話(huà)隨訪(fǎng)（如2周），了解____（如切口愈合、飲食睡眠）；術(shù)后____個(gè)月門(mén)診復(fù)查（如1個(gè)月），評(píng)估____（如功能恢復(fù)、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)）；特殊患者（如腫瘤術(shù)后）需____（如每3個(gè)月）隨訪(fǎng)，監(jiān)測(cè)____（如復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移）。答案：1.15-30、1-2、24、38.52.去枕平臥位、誤吸、6-8、頭痛、6-8、低半坐3.NRS、VAS、Wong-Baker、非藥物干預(yù)、鎮(zhèn)痛藥物4.腸鳴音、流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食、4-6、流質(zhì)5.6-8、24-48、48-72、3-5、安全防護(hù)、體位性低血壓6.周?chē)つw情況、敷料滲液性質(zhì)、切口愈合情況、鮮紅色、50、4-5、7-9、10-12、147.通暢、顏色、性質(zhì)、量、10、引流部位、逆行感染8.誘導(dǎo)排尿法、導(dǎo)尿、清潔尿道口、定時(shí)開(kāi)放尿管、夾閉試驗(yàn)9.腸鳴音、腹脹情況、劇烈腹痛伴腹膜刺激征、腹腔并發(fā)癥、胃腸減壓負(fù)壓、引流液性狀及量10.抬高、肢端血運(yùn)、動(dòng)脈搏動(dòng)、牽引有效性、皮膚受壓情況11.呼吸功能、深呼吸及咳嗽、胸壁、氣泡溢出，用無(wú)菌敷料封閉12.意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化、神經(jīng)功能、頭高足低位、液體入量、顱內(nèi)壓增高誘因13.陰道出血情況、2-3、1-2、盆浴及性生活、感染14.尿液性狀、沖洗液溫度、引流液顏色、4-6、尿道狹窄15.出血征象、生命體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)、增加腹壓動(dòng)作、對(duì)癥藥物16.無(wú)菌技術(shù)、切口清潔干燥、38.5、病原學(xué)檢查、抗生素、菌群失調(diào)17.下肢活動(dòng)、醫(yī)用彈力襪、氣壓治療、抗凝藥物、DVT癥狀18.有效咳嗽、2、空心掌、下往上、霧化吸入、吸痰19.防壓瘡床墊、2、Braden評(píng)分、18、清潔干燥、暴力移動(dòng)20.6-8、長(zhǎng)時(shí)間留置、合適型號(hào)、無(wú)菌操作、留置時(shí)間21.早