內(nèi)科規(guī)培臨床思維考試試題真題(附答案)1.以下哪項不是慢性支氣管炎的主要癥狀？A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.發(fā)熱E.胸痛答案：D2.下列哪項不是肺炎鏈球菌肺炎的典型體征？A.肺部實變體征B.肺部濕啰音C.發(fā)熱D.咳嗽E.胸痛答案：E3.以下哪項不是慢性心力衰竭的治療原則？A.控制液體潴留B.藥物治療C.限制體力活動D.心臟移植E.心律失常治療答案：D4.以下哪項不是慢性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)？A.血尿B.蛋白尿C.高血壓D.腎功能不全E.腰痛答案：E5.以下哪項不是肝硬化的主要并發(fā)癥？A.肝性腦病B.腹水C.肝癌D.膽結(jié)石E.肝炎答案：D6.以下哪項不是糖尿病的典型癥狀？A.多飲B.多尿C.多食D.體重減輕E.發(fā)熱答案：E7.以下哪項不是急性心肌梗死的典型癥狀？A.胸痛B.呼吸困難C.惡心D.嘔吐E.發(fā)熱答案：E8.以下哪項不是甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀？A.心悸B.手顫C.熱汗D.肌肉無力E.體重減輕答案：D9.以下哪項不是肺癌的早期癥狀？A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.呼吸困難E.發(fā)熱答案：E10.以下哪項不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型癥狀？A.關(guān)節(jié)腫痛B.關(guān)節(jié)僵硬C.發(fā)熱D.乏力E.體重減輕答案：E二、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者男性，50歲，主訴：咳嗽、咳痰、乏力1個月。查體：體溫37.5℃，脈搏85次/分，呼吸20次/分，血壓120/80mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及干濕啰音。胸部X光片提示：雙肺紋理增粗。請分析該患者的可能診斷及進(jìn)一步檢查。答案：該患者可能診斷為慢性支氣管炎。進(jìn)一步檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血糖、血脂、胸部CT等。2.患者女性，35歲，主訴：乏力、心悸、多汗、消瘦1個月。查體：體溫36.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓100/60mmHg。甲狀腺腫大，可觸及甲狀腺結(jié)節(jié)。請分析該患者的可能診斷及進(jìn)一步檢查。答案：該患者可能診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)。進(jìn)一步檢查：甲狀腺功能檢測、甲狀腺B超、心電圖等。3.患者男性，60歲，主訴：咳嗽、咳痰、氣短、下肢水腫1個月。查體：體溫37.0℃，脈搏80次/分，呼吸18次/分，血壓110/70mmHg。雙肺呼吸音粗，可聞及濕啰音。雙下肢水腫。請分析該患者的可能診斷及進(jìn)一步檢查。答案：該患者可能診斷為慢性心力衰竭。進(jìn)一步檢查：心電圖、心臟彩超、肝功能、腎功能、血脂、血糖等。三、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括：①咳嗽、咳痰連續(xù)3個月以上，每年發(fā)病2次以上；②胸部X光片或CT提示肺部紋理增粗、紊亂；③排除其他引起咳嗽、咳痰的疾病。2.簡述甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀。答案：甲狀腺功能亢進(jìn)的典型癥狀包括：心悸、手顫、多汗、消瘦、易怒、失眠、月經(jīng)不調(diào)等。3.簡述慢性心力衰竭的治療原則。答案：慢性心力衰竭的治療原則包括：控制液體潴留、藥物治療、限制體力活動、心律失常治療、心臟移植等。4.簡述糖尿病的典型癥狀。答案：糖尿病的典型癥狀