2025年大學(xué)《心理學(xué)》專業(yè)題庫——心理學(xué)在心理疾病中的應(yīng)用考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、名詞解釋（每題3分，共15分）1.認知行為療法（CBT）2.精神分析療法3.去污名化4.生物-心理-社會模型5.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）二、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心理評估在心理疾病診斷中的作用。2.比較行為療法與認知療法的核心區(qū)別。3.解釋什么是心理疾病的污名化，并列舉至少兩種去污名化的途徑。4.簡述正念療法的基本原理及其在治療焦慮癥中的應(yīng)用。三、論述題（每題10分，共30分）1.論述認知行為療法（CBT）治療抑郁癥的理論基礎(chǔ)、主要技術(shù)和實施過程。2.以精神分裂癥為例，分析生物、心理、社會因素如何共同影響其發(fā)生和發(fā)展。3.結(jié)合一個你所了解的心理疾病案例（可自行虛構(gòu)或基于現(xiàn)實改編），運用至少兩種不同的心理學(xué)理論或治療技術(shù)，分析該疾病的可能原因，并提出初步的、有針對性的干預(yù)思路。四、案例分析題（25分）某大學(xué)學(xué)生小林，近期出現(xiàn)以下癥狀：持續(xù)情緒低落、興趣減退超過兩周；自我評價過低，常自責(zé)自罪；認為生活沒有意義，甚至產(chǎn)生過自殺的想法；睡眠障礙（失眠），食欲顯著下降；注意力難以集中，記憶力下降，難以完成學(xué)業(yè)任務(wù)。輔導(dǎo)員和同學(xué)反映，小林最近變得沉默寡言，很少參與集體活動。根據(jù)上述案例信息，請回答：1.根據(jù)你的理解，小林可能面臨的心理健康問題是什么？請簡要說明判斷依據(jù)（參考相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)中的核心癥狀）。（8分）2.如果你是心理咨詢師，你會考慮使用哪些心理評估工具來進一步了解小林的情況？（至少列舉三種，并說明選擇理由）。（7分）3.針對小林的情況，請簡要介紹一種你認為最適合他的心理治療技術(shù)（如CBT、行為激活等），說明其核心原理，并列出該技術(shù)可能采用的關(guān)鍵干預(yù)步驟。（10分）試卷答案一、名詞解釋1.認知行為療法（CBT）：一種結(jié)構(gòu)化的、目標(biāo)導(dǎo)向的、短期心理治療，它強調(diào)認知（想法、信念、態(tài)度）在情緒和行為中的作用，認為不適應(yīng)性的認知模式導(dǎo)致情緒困擾和行為問題，通過識別和改變這些認知模式來改善情緒和行為。**解析思路：*定義需包含核心要素：結(jié)構(gòu)化、短期、認知重點、認知與情緒行為關(guān)系、改變認知以改善狀態(tài)。需體現(xiàn)其與行為主義、人本主義的區(qū)別，強調(diào)認知的核心地位。2.精神分析療法：由弗洛伊德創(chuàng)立，一種長程、深入探索的心理治療，主要關(guān)注無意識沖突、早期經(jīng)驗對現(xiàn)在行為的影響，通過自由聯(lián)想、夢的解析、移情和反移情等技術(shù)，幫助來訪者理解并處理潛意識中的問題，以實現(xiàn)自我整合和人格發(fā)展。**解析思路：*定義需包含起源、時長特點、核心關(guān)注點（無意識、早期經(jīng)驗）、主要技術(shù)（自由聯(lián)想等）、最終目標(biāo)（理解、處理潛意識問題、自我整合）。需與其他療法（如CBT）的短程、關(guān)注意識層面的特點形成對比。3.去污名化：指改變社會對心理疾病及其患者的負面刻板印象、偏見和歧視，提高公眾對心理疾病的理解和接納度，促使患者能夠更正常地融入社會，減少因污名感帶來的痛苦和障礙。**解析思路：*定義需包含對象（社會對心理疾病的負面態(tài)度）、目標(biāo)（改變刻板印象、偏見、歧視，提高理解、接納）、意義（減少患者痛苦、促進社會融入）?？珊喪鐾緩?，如教育宣傳、公眾人物示范、政策支持等。4.生物-心理-社會模型：一種整合性的觀點，認為心理疾病的產(chǎn)生是生物因素（如遺傳、大腦結(jié)構(gòu)功能異常、神經(jīng)遞質(zhì)失衡）、心理因素（如認知模式、情緒調(diào)節(jié)能力、人格特質(zhì)、早期經(jīng)歷）和社會因素（如生活壓力、人際關(guān)系、社會文化環(huán)境、社會支持系統(tǒng)）相互作用、相互影響的結(jié)果。**解析思路：*定義需明確包含三個核心維度：生物、心理、社會；強調(diào)三者是“相互作用、相互影響”的關(guān)系，而非簡單相加；點明該模型是現(xiàn)代心理病理學(xué)和臨床實踐的主流觀點。5.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）：一種在經(jīng)歷或目睹創(chuàng)傷性事件后出現(xiàn)的持續(xù)性精神障礙，主要癥狀包括闖入性回憶（閃回）、回避與創(chuàng)傷相關(guān)的事物、負性認知和情緒狀態(tài)（如麻木、負罪感）、高度警覺和反應(yīng)性增高，顯著影響社交、工作等功能。**解析思路：*定義需包含病因（創(chuàng)傷性事件）、診斷狀態(tài)（持續(xù)性精神障礙）、核心癥狀群（闖入、回避、負性認知情緒、高度警覺）、不良影響。需強調(diào)其是后天獲得，區(qū)別于普通應(yīng)激反應(yīng)或人格特質(zhì)。二、簡答題1.簡述心理評估在心理疾病診斷中的作用。心理評估是運用科學(xué)方法系統(tǒng)地收集個體心理和行為信息的過程。在心理疾病診斷中，其作用主要體現(xiàn)在：首先，幫助臨床工作者全面了解服務(wù)對象的心理狀況、行為特征和問題表現(xiàn)，為形成初步印象提供依據(jù)；其次，通過量化和質(zhì)化手段（如測驗、訪談、觀察），收集診斷所需的關(guān)鍵信息，驗證或排除特定心理疾病的可能性，從而做出更科學(xué)、準(zhǔn)確的診斷；再次，評估可用于鑒別診斷，區(qū)分不同疾病或同一疾病的不同階段；此外，評估結(jié)果有助于了解疾病嚴重程度、預(yù)后，并作為制定個性化治療計劃的基礎(chǔ)；最后，評估也是療效監(jiān)測的重要手段，通過前后測對比，判斷治療是否有效。**解析思路：*答案應(yīng)從信息收集、輔助診斷（驗證/排除/鑒別）、確定嚴重程度與預(yù)后、制定治療計劃、療效監(jiān)測等多個維度闡述心理評估的作用。強調(diào)其系統(tǒng)性和科學(xué)性，以及與診斷流程的緊密聯(lián)系。2.比較行為療法與認知療法的核心區(qū)別。行為療法與認知療法都是重要的心理治療取向，但核心區(qū)別在于它們主要關(guān)注的靶點不同。行為療法主要關(guān)注可觀察、可測量的行為及其環(huán)境因素之間的聯(lián)系，認為問題行為是通過學(xué)習(xí)（如條件反射、操作性條件作用、觀察學(xué)習(xí)）獲得的，治療的目標(biāo)是識別并改變這些不良行為模式，通過強化積極行為、消退或阻斷消極行為、技能訓(xùn)練（如社交技能、放松訓(xùn)練）等技術(shù)來解決問題。認知療法則更側(cè)重于個體內(nèi)部的心理過程，特別是認知（想法、信念、解釋、預(yù)期）在情緒和行為中的核心作用，認為適應(yīng)不良的情緒和行為源于扭曲或不合理的認知模式，治療的核心是幫助來訪者識別、評估和修正這些不適應(yīng)的認知，通過認知重構(gòu)、蘇格拉底式提問等技術(shù)來改善心理功能。簡言之，行為療法“面向行為”，關(guān)注行為的改變；認知療法“面向思維”，關(guān)注思維的改變。**解析思路：*答案需清晰指出兩者“核心關(guān)注點”的不同（行為vs認知）。分別闡述各自的理論基礎(chǔ)（學(xué)習(xí)vs認知）、治療目標(biāo)（改變行為vs改變認知）和主要技術(shù)（行為技術(shù)vs認知技術(shù)）。用簡潔的總結(jié)句（如“行為療法面向行為，認知療法面向思維”）來強化區(qū)別。3.解釋什么是心理疾病的污名化，并列舉至少兩種去污名化的途徑。心理疾病的污名化是指社會對心理疾病及其患者產(chǎn)生的負面標(biāo)簽、偏見、歧視和排斥態(tài)度。這種污名通?；谡`解、恐懼和刻板印象，而非事實依據(jù)。污名化的表現(xiàn)形式多種多樣，可能體現(xiàn)在言語攻擊、社會隔離、就業(yè)歧視、保險歧視等方面，對患者的自尊心、社會功能恢復(fù)和整體生活質(zhì)量造成嚴重損害。去污名化是指努力消除或減輕這種負面社會態(tài)度的過程。去污名化的途徑包括：第一，公眾教育：通過媒體宣傳、心理健康講座、科普文章等方式，傳播準(zhǔn)確的心理健康知識，破除關(guān)于心理疾病的錯誤觀念和迷信，提高公眾的理解和接納度；第二，個人故事分享：鼓勵經(jīng)歷過心理疾病并康復(fù)的人公開分享自己的故事，展示他們積極的生活狀態(tài)，減少神秘感和恐懼感，促進共情和認同；第三，政策倡導(dǎo)與法律保障：推動相關(guān)法律法規(guī)的完善，禁止基于心理健康狀況的歧視（如就業(yè)、保險、教育等方面），保障患者的合法權(quán)益，為康復(fù)創(chuàng)造更友好的社會環(huán)境。**解析思路：*定義需包含污名化的主體（社會）、對象（心理疾病/患者）、性質(zhì)（負面標(biāo)簽、偏見、歧視）、表現(xiàn)（言語/社會/就業(yè)歧視）和后果（損害患者）。去污名化途徑需列舉至少兩種，并分別簡要說明其方法和作用機制（如公眾教育-傳播知識、個人故事-促進共情、政策倡導(dǎo)-保障權(quán)利）。4.簡述正念療法的基本原理及其在治療焦慮癥中的應(yīng)用。正念療法（Mindfulness-BasedTherapy）源于佛教禪修，其基本原理是教導(dǎo)個體以不加評判的、專注當(dāng)下的態(tài)度來覺察和接納內(nèi)外的各種身心體驗（如想法、情緒、感覺、身體感覺、周圍環(huán)境）。它強調(diào)培養(yǎng)一種“只是看見”而不急于反應(yīng)或評判的覺察能力，目的是減少個體與不適應(yīng)體驗的過度認同和糾纏，降低對情緒的自動性反應(yīng)，從而提升情緒調(diào)節(jié)能力和心理靈活性。正念療法認為，許多心理問題（尤其是焦慮癥）源于個體對念頭和情緒的過度反應(yīng)、災(zāi)難化思維以及對過去的反芻或?qū)ξ磥淼膿?dān)憂，通過練習(xí)正念，可以打斷這些病理性的思維模式。在治療焦慮癥中，正念療法（如MBCT）的應(yīng)用主要是通過指導(dǎo)練習(xí)（如身體掃描、正念呼吸、正念行走）幫助來訪者：覺察焦慮思維和身體感覺的早期出現(xiàn)，但不立即被其淹沒；學(xué)習(xí)將注意力有意識地轉(zhuǎn)回到當(dāng)下，即使焦慮情緒存在；接納這些體驗的暫時性和非永恒性，減少對其的掙扎和恐懼；培養(yǎng)對情緒的覺察而非認同，從而在焦慮發(fā)作時能更有效地管理情緒，降低焦慮的強度和頻率。**解析思路：*基本原理部分需解釋“不加評判的當(dāng)下覺察”的核心概念，以及其如何減少糾纏和自動反應(yīng)。焦慮癥應(yīng)用部分需說明正念如何針對焦慮的核心機制（過度反應(yīng)、反芻、擔(dān)憂）發(fā)揮作用，并具體闡述通過哪些練習(xí)（覺察早期癥狀、轉(zhuǎn)移注意、接納、非認同）來幫助來訪者管理焦慮。三、論述題1.論述認知行為療法（CBT）治療抑郁癥的理論基礎(chǔ)、主要技術(shù)和實施過程。認知行為療法（CBT）是治療抑郁癥的一種主要且有效的心理療法，其理論基礎(chǔ)是認知理論，認為抑郁癥的根源在于個體負面、扭曲或不適應(yīng)的認知模式（如悲觀思維、非黑即白思維、災(zāi)難化、過度概括、個人化歸因等）以及這些認知對情緒和行為產(chǎn)生的負面影響。CBT假設(shè)，通過識別、評估和修正這些適應(yīng)不良的認知，可以改變個體的情緒反應(yīng)和行為，從而緩解抑郁癥狀。其主要技術(shù)包括：第一，認知重建：通過蘇格拉底式提問、思維記錄等技術(shù)，幫助來訪者識別自動負性思維（ANTs），評估其證據(jù)和邏輯，從多重角度審視思維，挑戰(zhàn)和修正不合理信念，建立更現(xiàn)實、適應(yīng)性的認知模式。第二，行為激活：由于抑郁癥常導(dǎo)致活動減少、快感缺乏（快感缺乏假說），行為激活技術(shù)旨在通過計劃和執(zhí)行有價值的、愉悅的或具有意義的活動，改善情緒狀態(tài)，打破抑郁導(dǎo)致的“活動-情緒”負性循環(huán)。第三，問題解決技巧：教導(dǎo)來訪者識別生活中的具體問題，并系統(tǒng)地分析問題，制定可行的解決方案，并付諸實施，以減少因無法解決的問題而產(chǎn)生的挫敗感和無助感。第四，技能訓(xùn)練：根據(jù)來訪者需求，可能包括社交技能訓(xùn)練、壓力管理訓(xùn)練、放松訓(xùn)練等。CBT的實施過程通常是一個結(jié)構(gòu)化、目標(biāo)導(dǎo)向的合作過程，一般分為幾個階段：評估階段（全面了解來訪者情況、建立治療聯(lián)盟、確定治療目標(biāo)和策略）；認知重建/行為干預(yù)階段（根據(jù)目標(biāo)，系統(tǒng)運用上述技術(shù)）；鞏固階段（強化所學(xué)技能，預(yù)防復(fù)發(fā)）；結(jié)束階段（總結(jié)治療收獲，應(yīng)對未來挑戰(zhàn)）。整個過程中，治療師和來訪者是合作關(guān)系，共同探索問題、嘗試新行為、練習(xí)新思維。**解析思路：*答案需全面覆蓋三個方面：理論基礎(chǔ)（認知理論核心觀點，解釋負面認知如何導(dǎo)致抑郁）、主要技術(shù)（列舉并簡述認知重建、行為激活、問題解決、技能訓(xùn)練等關(guān)鍵技術(shù)）、實施過程（描述CBT的典型階段和特點，如合作、結(jié)構(gòu)化、目標(biāo)導(dǎo)向）。應(yīng)結(jié)合抑郁癥的特點（如思維扭曲、活動減少、無助感）來解釋各項技術(shù)和階段的目的。理論、技術(shù)和過程要緊密結(jié)合。2.以精神分裂癥為例，分析生物、心理、社會因素如何共同影響其發(fā)生和發(fā)展。精神分裂癥是一種嚴重的精神疾病，其病因復(fù)雜，是生物、心理、社會因素相互作用、共同導(dǎo)致的結(jié)果。生物因素被認為是精神分裂癥發(fā)生的重要基礎(chǔ)。遺傳學(xué)研究顯示，精神分裂癥具有家族聚集性，雙生子研究提示遺傳易感性（同卵雙生的患病率高于異卵雙生），特定基因變異可能增加患病風(fēng)險。神經(jīng)生物學(xué)研究發(fā)現(xiàn)了大腦結(jié)構(gòu)和功能的異常，如大腦皮層、海馬體、杏仁核等區(qū)域體積變化，神經(jīng)遞質(zhì)（特別是多巴胺和谷氨酸）系統(tǒng)功能失衡（多巴胺超載假說），以及神經(jīng)發(fā)育異常（如圍產(chǎn)期并發(fā)癥、腦部感染等）。這些生物因素為精神分裂癥的發(fā)生提供了易感性基礎(chǔ)。然而，僅有生物因素通常不足以導(dǎo)致疾病的發(fā)生，心理因素在疾病的發(fā)展中起著重要的中介和調(diào)節(jié)作用。首先，個體的認知模式，特別是負性認知（如偏執(zhí)、怪異觀念、自我評價低）和分裂性思維（思維散漫、缺乏邏輯），可能使個體更容易感知和解釋模糊、中性的環(huán)境刺激為威脅或敵意，從而加劇陽性癥狀或維持陰性癥狀。其次，不成熟或脆弱的人格特質(zhì)（如沖動性、情緒不穩(wěn)定、社交能力差）可能使個體在面對壓力時更難適應(yīng)，增加精神病性癥狀的出現(xiàn)風(fēng)險或影響康復(fù)進程。再次，應(yīng)對方式（如退縮、否認、依賴藥物）也會影響疾病的軌跡。社會因素在精神分裂癥的誘發(fā)、維持和康復(fù)過程中扮演著關(guān)鍵角色。應(yīng)激性生活事件（如失業(yè)、學(xué)業(yè)失敗、人際關(guān)系破裂、創(chuàng)傷經(jīng)歷）被認為是重要的誘發(fā)因素，尤其是在遺傳易感個體上。社會支持系統(tǒng)（來自家庭、朋友、社區(qū)的幫助和關(guān)懷）的缺乏會顯著增加疾病的痛苦、功能損害和復(fù)發(fā)風(fēng)險，而良好的社會支持則有助于緩沖壓力、促進康復(fù)。社會偏見和歧視（污名化）不僅給患者帶來心理負擔(dān)，還可能阻礙他們尋求幫助、就業(yè)和融入社會，形成惡性循環(huán)。同時，社會環(huán)境中的信息（如媒體對精神疾病的負面描繪）也可能影響公眾對患者的態(tài)度，加劇污名。此外，社會經(jīng)濟地位低下、居住環(huán)境惡劣等社會因素也與較高的患病率和較差的預(yù)后相關(guān)。因此，生物易感性為精神分裂癥的發(fā)生奠定基礎(chǔ)，心理因素（認知、人格、應(yīng)對）調(diào)節(jié)著生物易感性對癥狀的影響，而社會因素（應(yīng)激事件、社會支持、社會環(huán)境、污名）則在疾病的不同階段（誘發(fā)、維持、康復(fù)）發(fā)揮著重要的觸發(fā)或保護作用。這三個因素的動態(tài)相互作用構(gòu)成了精神分裂癥復(fù)雜病因模型的核心。**解析思路：*答案需緊扣“生物-心理-社會模型”，以精神分裂癥為例進行闡述。每個維度都要先點明其在模型中的角色，然后結(jié)合精神分裂癥的已知研究（遺傳、神經(jīng)生化、人格、認知、應(yīng)激、社會支持、污名等），具體說明該維度的因素如何影響疾病的發(fā)生和發(fā)展。強調(diào)三者是“相互作用、動態(tài)”的關(guān)系，而非孤立影響?？梢蕴峒瓣幮园Y狀、陽性癥狀在不同因素下的作用側(cè)重可能不同。3.結(jié)合一個你所了解的心理疾病案例（可自行虛構(gòu)或基于現(xiàn)實改編），運用至少兩種不同的心理學(xué)理論或治療技術(shù)，分析該疾病的可能原因，并提出初步的、有針對性的干預(yù)思路。*案例描述：患者小華（化名），女，25歲，近期因“無法控制的擔(dān)憂和回避行為”就診。自述近半年以來，對工作、財務(wù)、家庭甚至身體健康過度擔(dān)憂，擔(dān)心壞事發(fā)生（如失業(yè)、親人出事、自己得重?。?，即使有充分理由也難以打消。為此，她經(jīng)常徹夜難眠，吃不下飯，注意力難以集中。為緩解焦慮，她開始回避社交場合，不敢單獨出門，甚至拒絕與家人討論敏感話題。她感到痛苦不堪，生活受到嚴重影響。*原因分析（運用認知理論和技術(shù)）：從認知理論（特別是貝克的認知療法）視角分析，小華的過度擔(dān)憂源于其適應(yīng)不良的認知模式。可能存在：第一，災(zāi)難化思維：傾向于將中性或小概率事件想象成最壞的結(jié)果。例如，一次工作失誤可能被她解讀為“我肯定會被解雇，我的職業(yè)生涯徹底毀了”。第二，非黑即白思維：對人對事要求完美，認為只有成功才是可接受的，稍有不足就全盤否定自己或情況。例如，擔(dān)心家人健康時，可能認為“一點小毛病也是大問題，會發(fā)展成重病”。第三，過度概括：基于單一負面事件得出普遍性結(jié)論。例如，一次社交尷尬后，可能認為自己“總是搞砸社交，沒人喜歡我”。這些認知扭曲通過自動化思維在特定情境下被觸發(fā)，導(dǎo)致強烈的焦慮情緒，進而引發(fā)回避行為。認知理論認為，這些負性認知是導(dǎo)致小華痛苦和功能損害的核心原因。*原因分析（運用行為主義理論和技術(shù)）：從行為主義視角分析，小華的癥狀和行為也符合學(xué)習(xí)理論。她的過度擔(dān)憂可能通過經(jīng)典條件作用（如經(jīng)歷或觀察過一次財務(wù)危機，導(dǎo)致特定情境下的擔(dān)憂反應(yīng)被強化）或操作性條件作用（如回避行為暫時緩解了焦慮，從而被強化）。她的回避行為本身也是一種負性行為后果的回避（回避社交的焦慮感），這種回避行為通過逃避了令她不適的情境而得到強化，使其更難停止。同時，她的擔(dān)憂行為可能也獲得了某種形式的關(guān)注（即使是不滿的關(guān)注），這也可能成為一種隱性的強